掌侧单钢板内固定治疗背侧移位桡骨远端不稳定型骨折的临床效果研究

研究掌侧单钢板内固定术治疗背侧移位桡骨远端不稳定型骨折患者的临床效果。方法 选择在2020年1月到2023年6月我院收治的60例背侧移位桡骨远端不稳定型骨折患者,随机分组,比较两组患者的各项治疗效果。结果 观察组患者的各项治疗效果均优于对照组(P<0.05)。结论 背侧移位桡骨远端不稳定型骨折患者实施掌侧单钢板内固定术治疗,可提升临床效果,值得推广。

改良前内侧支撑钢板联合外侧锁定钢板固定治疗股骨远端骨折

目的探讨改良前内侧支撑钢板联合外侧锁定钢板固定治疗股骨远端骨折的疗效。方法将46例股骨远端骨折患者按照内固定方式不同分为对照组(采用单纯外侧锁定钢板固定治疗,28例)和观察组(采用改良前内侧支撑钢板联合外侧锁定钢板固定治疗,18例)。比较两组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、膝关节屈曲活动度。结果患者均获得随访,时间5~16个月。术中出血量两组比较差异无统计学意义(P>0.05);手术时间对照组短于观察组(P<0.01)。骨折愈合时间、术后5个月膝关节屈曲活动度观察组短(大)于对照组(P<0.01)。结论改良前内侧支撑钢板联合外侧锁定钢板固定治疗股骨远端骨折,可充分显露骨折断端,复位及固定效果可靠,具有缩短骨折愈合时间、利于患者早期进行膝关节功能锻炼的优势,但存在手术时间长的不足。

掌侧单锁定钢板内固定治疗背侧移位AO C2型桡骨远端骨折的临床效果

分析掌侧单锁定钢板内固定治疗背侧移位的AO分型为C2型桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取50例背侧移位桡骨远端C2型骨折患者,随机分乙组(掌侧单钢板内固定);甲组(背侧入路双钢板内固定),对比组间疗效。结果:相比甲组,乙组手术操作、术后住院及骨折愈合时间更低;并发症发生率、出院时、术后1、6个月评分、总有效率更高(P<0.05)。结论:背侧移位桡骨远端C2型骨折采用掌侧单锁定钢板内固定,可以提高患者的Cooney评分以及治疗总有效率,降低患者并发症发生率以及术后指标愈合时间,值得临床推荐以及使用。

单开门椎板成形钢板内固定术后轴性疼痛相关因素分析

目的探讨单开门椎板成形钢板内固定术后轴性疼痛的危险因素。方法纳入2014年4月~2017年4月行单开门椎板成形钢板内固定术治疗的135例患者,根据术后是否出现轴性疼痛设为观察组与对照组。调查两组患者年龄、性别、术前影像学资料等,并经单因素分析以及Logistic回归分析调查轴性疼痛的独立危险因素。结果135例患者术后发生轴性疼痛40例,发生率29.63%;两组患者颈椎活动度变化、术前颈椎曲度、术中关节突关节破坏、C7棘突肌肉止点破坏、手术节段数、手术时间、出血量差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,颈椎活动度变化>15°(OR=2.711)、术前颈椎曲度<12°(OR=3.368)、术中关节突关节破坏(OR=2.266)、C7棘突肌肉止点破坏(OR=2.321)是单开门椎板成形钢板内固定术后轴性疼痛的独立危险因素。结论单开门椎板成形钢板内固定术后轴性疼痛发生率较高,颈椎活动度变化、术前颈椎曲度、术中破坏关节突关节、C7棘突肌肉止点等均会增加其发生风险。

小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨中下段双骨折患者临床效果观察

目的:探讨小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术在胫腓骨中下段双骨折患者中的应用效果。方法:选取2016年1~10月太康县人民医院收治的胫腓骨中下段双骨折患者76例,随机分为对照组和观察组各38例。观察组行小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术,对照组行小腿内外侧双切口切开复位钢板内固定术。比较两组治疗效果、手术情况以及康复进程。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,手术时间、术中出血量、切口愈合时间、骨痂形成时间均低于对照组(P<0.05)。结论:小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨中下段双骨折效果显著,可明显缩短手术时长,降低术中出血量,促进切口愈合及骨痂形成。

单、双钢板内固定治疗老年股骨髁骨折的疗效对比

目的对比单、双钢板内固定治疗老年股骨髁骨折的临床疗效。方法 57例老年股骨髁骨折患者,按手术方式不同分为研究组(30例)和对照组(27例)。研究组行双钢板内固定手术治疗,对照组行单钢板内固定手术治疗。比较两组的临床疗效。结果研究组股骨髁愈合时间(3.32±0.43)个月显著短于对照组的(4.28±0.47)个月,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量与手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后5个月,研究组的膝关节活动度评分法(ROM)、膝关节功能评分法(HSS)和日常生活能力评分法(ADL)评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论双钢板内固定手术治疗老年股骨髁骨折可有效缩短股骨髁愈合时间,且膝关节功能恢复情况良好。

膝内侧单切口双钢板加压内固定术治疗胫骨平台骨折疗效观察

目的探讨膝内侧单切口双钢板加压内固定术在SchatzkerⅣ胫骨平台骨折患者中应用效果。方法选取我院SchatzkerⅣ胫骨平台骨折患者80例,按照随机数字表法分组,对照组40例实施单切口单钢板内固定术治疗,观察组40例采用膝内侧单切口双钢板加压内固定术治疗,观察比较两组膝关节功能恢复情况、并发症发生率、骨折愈合时间及手术前后生活质量(SF-36)评分。结果观察组膝关节功能恢复优良率高于对照组(U=2.029,P=0.043);观察组并发症发生率低于对照组(χ2=5.165,P=0.023);观察组骨折愈合时间短于对照组,术后3个月SF-36评分高于对照组(t1=7.187,P1=0.000; t2=10.093,P2=0.000)。结论膝内侧单切口双钢板加压内固定术可改善SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者膝关节功能,且术后并发症少,可缩短患者骨折愈合时间,改善其生活质量。

单切口双钢板内固定手术治疗复杂胫骨平台骨折的体会

目的:探讨单切口双钢板内固定手术治疗复杂胫骨平台骨折的体会。方法:采用单切口双钢板内固定手术治疗复杂胫骨平台骨折36例。结果:36例中切口Ⅰ期愈合31例,切口皮缘部分坏死5例,经换药或局部皮瓣转移后愈合,2例术后下地完全负重行走活动后出现平台部分塌陷,没有下肢深静脉血栓病例发生。结论:应用单切口双钢板固定手术治疗复杂胫骨平台骨折,有效、经济、可靠。

外侧单切口单侧钢板内固定术治疗Schazker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者的效果

目的 分析外侧单切口单侧钢板内固定治疗SchazkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者的效果。方法 选取汝州市第一人民医院2019年4月至2020年9月收治的104例SchazkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者作为研究对象。依据采用的手术治疗方式分成研究组(52例)和对照组(52例)。研究组患者接受外侧单切口单侧钢板内固定术进行治疗;对照组患者接受内外侧双钢板内固定术进行治疗。对比两组患者的手术基本指标(手术用时、术中总失血量、骨折愈合时间、总住院时间)、并发症状况、术后3个月膝关节功能优良率,以及术前和术后1 d创伤应激指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]。结果 两组患者的手术用时、术中总失血量、骨折愈合时间、总住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的膝关节优良率(76.92%)与对照组(73.08%)对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,研究组患者的血清NE、Cor、AngⅡ水平低于对照组(P<0.05);研究组患者的并发症发生率(1.92%)低于对照组(17.31%)(P<0.05)。结论 内外侧双钢板内固定、外侧单切口单侧钢板内固定应用于SchazkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者均具有较好的治疗效果,但外侧单切口单侧钢板内固定术对患者的创伤应激较轻,安全性更高。

单切口双钢板内固定对胫骨平台骨折关节功能的重建效果

目的探讨单切口双钢板内固定对胫骨平台骨折关节功能的重建效果。方法选取本院2012年1月至2013年12月间收治的86例胫骨平台骨折患者为研究对象,入院后根据患者意愿将其分为A组(n=37)和B组(n=49)。A组采用单切口单钢板内固定治疗;B组采用单切口双钢板内固定治疗。术后6个月,观察比较两组患者胫骨平台内翻角、后倾角度数,膝关节活动度、膝关节Merchant评分;评价膝关节功能恢复优良率。结果术后6个月,B组患者膝关节功能各指标均显著高于A组(P<0.05)。B组优良率显著高于A组(91.9%VS 75.6%,χ2=4.29,P=0.039)。结论对于胫骨平台骨折患者,单切口双钢板内固定手术具有愈后下肢力线好、膝关节功能恢复率高等优点,值得临床推广应用。

用经背侧单切口入路重建钢板内固定术治疗尺桡骨中上段双骨折的效果观察

目的:观察用经背侧单切口入路重建钢板内固定术治疗尺桡骨中上段双骨折的临床效果。方法:从2017年2月至2018年4月期间在德昌县中医医院骨科就诊的尺桡骨中上段双骨折患者中选取42例患者为研究对象。按照随机双盲法将其分为观察组和对照组。对观察组患者采用经背侧单切口入路重建钢板内固定术进行治疗,对对照组患者用经背侧双切口入路重建钢板内固定术进行治疗。治疗结束后,对比两组患者的临床疗效。结果:两组患者手术持续的时间、术中的出血量、骨折愈合的时间、切口愈合的时间及术后并发症的总发生率相比,P>0.05。与对照组患者相比,观察组患者切口的长度较短,其术后的VAS评分较低,P<0.05。结论:用经背侧单切口入路重建钢板内固定术对尺桡骨中上段双骨折患者进行治疗的效果良好、安全性高,可减轻其术后的疼痛感,加速其切口的愈合。

胫骨平台复杂性骨折给予LISS及单切口双钢板支撑内固定术的临床研究

目的:研究胫骨平台复杂性骨折给予LISS及单切口双钢板支撑内固定术的临床效果。方法:对照组给予单切口双钢板支撑内固定术治疗,研究组实施LISS内固定术进行治疗。对比两组骨折愈合时间、治疗1年后胫骨平台内翻角、后倾角、关节活动度、HSS评分,以及期间的并发症。结果:研究组骨折愈合时间显著早于对照组(P<0.05);两组治疗后胫骨平台内翻角、后倾角、膝关节活动度、HSS评分无显著差异(P<0.05)。对照组并发症发生率17.74%,研究组并发症发生率为1.61%,研究组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:胫骨平台复杂性骨折给予LISS内固定术治疗可加速促进骨折愈合,减少并发症。

小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨中下段双骨折患者的疗效及安全性分析

目的分析小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨中下段双骨折患者的疗效及安全性。方法选自山西省忻州市人民医院2018年5月至2019年3月胫腓骨中下段双骨折患者86例,依据手术方案不同分为研究组(43例)、参照组(43例),研究组行小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术,参照组行小腿内外侧双切口切开复位钢板内固定术,比较两组疗效、手术情况、康复进程及术后并发症发生率。结果两组优良率比较,研究组93.02%(40/43)高于参照组74.42%(32/43,P<0.05);研究组术中失血量少于参照组,手术、切口愈合、骨痂产生时间短于参照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,研究组6.98%(3/43)低于参照组23.26%(10/43,P<0.05)。结论胫腓骨中下段双骨折患者行小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗效果明显,能改善手术情况,缩短康复进程,降低并发症发生率。

颈后路单开门钛缆固定与钢板内固定的临床疗效比较研究

目的分析颈后路单开门钛缆固定与钢板内固定治疗颈椎病患者的临床疗效。方法选取2018年2月至2019年2月本院收治的40例颈椎病患者作为研究对象,采用随机数表法分为两组,各20例。A组采用颈后路单开门钢板内固定治疗方法,B组采用颈后路单开门钛缆固定方法,比较两组临床指标、腰椎功能及并发症发生情况。结果 B组锻炼时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义;术前,两组日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分比较差异无统计学意义;术后,两组JOA评分均高于术前,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,B组并发症发生率为5.00%(1/20),低于A组的35.00%(7/20),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与颈后路单开门钢板内固定比较,颈后路单开门钛缆固定治疗多节段颈椎病的效果较好,可提升腰椎功能,减少并发症发生,利于患者术后恢复。

单双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的效果和安全性观察

分析单双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折的效果和安全性。方法:将参与本次研究的80例行单双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折患者进行分组,按入院先后顺序分为2019年3月期间收治的40例为对照组,采用单侧钢板内固定治疗术;另40例实验组于2020年8月期间收治,采用双侧钢板内固定治疗术。观察两组患者治疗结束后临床疗效、并发症的发生率。结果:采用双侧钢板内固定术治疗的实验组患者,临床疗效总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05);且实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将双侧钢板内固定治疗术应用于复杂胫骨平台骨折患者的治疗中,安全性较高,并发症发生率较低,术后疗效高于单侧钢板内固定治疗术,有效降低患者术中风险,利于患者康复,值得借鉴。

双切口双钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折的效果探究

目的 :研究用双切口双钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折的效果。方法 :择取2015年3月至2017年3月期间玉林市红十字会医院收治的70例复杂性胫骨平台骨折患者作为研究对象。采用抽签法将其分为观察组(n=35)和对照组(n=35)。为对照组患者采用单切口单钢板内固定术进行治疗,为观察组患者采用双切口双钢板内固定术进行治疗。然后比较两组患者治疗的优良率和术后并发症的发生率。结果 :观察组患者治疗的优良率[94.3%(33/35)]高于对照组患者治疗的优良率[74.3%(26/35)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症的发生率[2.9%(1/35)]低于对照组患者术后并发症的发生率[22.9%(8/35)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :用双切口双钢板内固定术治疗复杂性胫骨平台骨折可有效地改善患者的膝关节功能,降低其术后并发症的发生率。

双切口双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果观察

目的分析双切口双钢板固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法回顾性分析44例复杂胫骨平台骨折患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组22例。对照组患者采用单切口切开复位钢板内固定法进行治疗,观察组患者采用双切口双钢板固定进行治疗。比较两组患者的膝关节功能恢复情况。结果观察组患者恢复优良率为90.91%,明显高于对照组的68.18%(P<0.05)。结论针对复杂胫骨平台骨折患者应用双切口双钢板固定治疗,临床效果明显,可显著促进患者膝关节功能恢复,具有较高的临床应用价值。

3种入路内固定联合VSD治疗SchatzkerⅤ型、Ⅵ型骨折效果观察

目的探讨复杂型胫骨平台骨折的手术方式选择及其治疗效果和术后并发症的差异。方法对收治的66例SchatzkerⅤ型、Ⅵ型急诊骨折患者的临床诊治经过及术后随访资料进行回顾性分析,根据手术方式分为A组(18例,膝前外侧切口单钢板内固定)、B组(24例,膝内外侧双切口双钢板内固定)、C组(24例,膝内外后多切口三钢板内固定),3组患者术后均进行负压引流(VSD)治疗。结果 B组的手术时间(133.8±15.4)min、术中出血量(348.4±68.5)mL显著高于其他两组患者(P<0.05),A组的术后负重开始时间(70.0±4.2)d显著长于其他两组患者(P<0.05)。B、C组术后第6、12个月及末次随访的膝关节功能HSS评分均显著高于A组(P<0.05)。末次随访B、C组的优良率分别为87.50%、83.33%,均显著高于A组的55.56%(P<0.05)。结论膝前外侧切口单钢板内固定具有操作简单的优势,但术后膝关节的功能恢复不及膝内外侧双切口双钢板内固定、膝内外后多切口三钢板内固定术。

单切口对胫腓骨下段双骨折踝关节功能恢复的影响

目的探讨小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术对胫腓骨中下段双骨折患者术后切口愈合时间及并发症的影响。方法选取我院收治的胫腓骨中下段双骨折62例患者。随机数字表法分为对照组和观察组各31例。对照组采用小腿内外侧双切口切开复位钢板内固定术治疗,观察组采用小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗。统计对比两组手术情况、恢复情况及并发症发生情况,术后6个月进行随访,对比两组关节功能恢复优良率。结果观察组手术用时、术中失血量、切口愈合时间、骨痂形成时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月进行随访,观察组膝踝关节功能恢复优良率93.55%,高于对照组67.74%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率9.68%,较对照组35.48%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小腿前外侧单切口切开复位钢板内固定术治疗胫腓骨中下段双骨折临床效果较好,可缩短术后切口愈合时间及骨痂形成时间,降低并发症发生率,安全性较高。

单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折临床效果对比分析

目的:探讨单、双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折临床效果对比。方法:选取2016年1月-2017年3月100例复杂胫骨平台骨折患者并随机数字表法分组。对照组用单侧钢板内固定术,观察组用双侧钢板内固定术。比较2组复杂胫骨平台骨折手术治疗效果;平均住院时间、手术时间、骨折的平均愈合时间、手术出血总量;干预前后患者心理健康水平、情绪状态、躯体功能状态、角色功能、疼痛程度、社会功能、活力和整体健康评分。干预前后患者各方面的舒适度水平。干预前后患者肢体活动功能。结果:观察组复杂胫骨平台骨折手术治疗效果高于对照组,P<0.05;观察组平均住院时间、手术时间、骨折的平均愈合时间优于对照组,P<0.05;干预后观察组心理健康水平、情绪状态、躯体功能状态、角色功能、疼痛程度、社会功能、活力和整体健康评分优于对照组,P<0.05。干预后观察组各方面的舒适度水平优于对照组,P<0.05。干预后观察组肢体活动功能优于对照组,P<0.05。结论:双侧钢板内固定术治疗复杂胫骨平台骨折手术中的作用确切,可有效减少手术创伤,加速患者康复,可有效改善患者病情,改善肢体活动功能和提高生活质量,值得推广。