单、双钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效比较

目的：比较单、双钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法：选取2006年5月至2013年5月在我院治疗的300例慢性硬膜下血肿患者按随机数字法分为单孔组和双孔组各150例。单孔组行单钻孔引流术，双孔组行双钻孔引流术。比较两组患者，手术时间、术后拔管时间、住院时间、气颅发生率及复发率的差异。结果：单孔组手术时间、住院时间、气颅发生率均明显低于双孔组，差异具有统计学意义（P0.05）。结论：单、双钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿均十分有效，但在手术时间、住院时间、气颅发生率方面，单钻孔引流术更占优势。

慢性硬膜下血肿126例单钻孔引流治疗体会

目的总结单钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的经验。方法回顾性分析采用单钻孔引流治疗126例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果 119例患者治愈,7例复发,3例术后对侧出现硬膜下血肿,2例术后出现同侧硬膜下再出血。结论单钻孔引流术是手术治疗慢性硬膜下血肿的首选方法。

临床路径下颅骨单钻孔外引流治疗慢性硬膜下血肿的实施和效果分析

目的探究颅骨单钻孔外引流治疗慢性硬膜下血肿在临床路径下实施的可行性和疗效。方法选择2019年9月至2021年11月邳州市人民医院收治的慢性硬膜下血肿患者42例为研究对象进行回顾性分析,将在临床路径下行颅骨单钻孔外引流术治疗的18例患者纳入试验组,将采取非临床路径下行颅骨单钻孔外引流术治疗的24例患者纳入对照组,分析比较两组患者的住院时间、格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评分、Barthel指数、患者满意度。结果两组患者出院时GCS评分及Barthel指数评价均高于入院时,且试验组均高于对照组(均P<0.05);试验组患者平均住院时间短于对照组,试验组患者满意度比对照组更高(均P<0.05)。结论临床路径可有效优化患者的康复效率,同时患者对治疗的满意度得以提高,具有重要临床价值,值得临床广泛推广应用。

慢性硬膜下血肿减少严重并发症的手术技术要点探讨

目的探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)的手术技巧,防止并发症,提高手术疗效。方法对1998—2008年187例接受单钻孔引流术的CSDH手术方式的选择、手术操作中各步骤的技术要点以及病人的处理进行归纳总结,并应用于手术实践。结果随着手术技巧的提高,病人术后并发症明显减少(由23.2%降至5.7%)。结论单钻孔引流术是治疗CSDH安全、有效的手术方式,掌握手术技术要点,提高手术技巧可使并发症明显降低。

不同术式治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析

目的探讨不同术式治疗慢性硬膜下血肿的疗效及对手术远期效果的影响,为临床手术治疗慢性硬膜下血肿提供一定参考。方法回顾性分析了107例进行"颅骨单钻孔引流术"治疗的慢性硬膜下血肿患者的临床及影像学资料。根据术中是否采用生理盐水彻底冲洗血肿腔将上述患者分为BHD组与BHDI组,收集两组患者术前一般资料,包括:患者性别、年龄、基础疾病情况、手术前血肿量、术后残余血量及术后颅内积气等,比较了两组上述资料间的差异情况。结果两组患者在性别、年龄、基础疾病、抗凝药物治疗等资料上的差异无明显统计学意义(P<0.05);BHD组患者术后血肿量残余要明显高于BHDI组(P<0.05),BHDI组患者术后存在明显颅内积气情况;两组患者术后MRS评分均明显改善,两组间比较未见明显差异(P=0.47);BHDI组患者术后复发率要略高于BHD组(P=0.03)。结论颅骨钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿术中未进行生理盐水冲洗血肿腔对手术效果无明显影响,且能减少术后颅内积气及复发率。因此,临床手术过程中可考虑术中不进行生理盐水彻底冲洗血肿腔的手术方式,术后配合口服阿托伐他汀钙片亦可达到良好的治疗效果。