HCV准种多样性及其与临床关系的研究

目的 了解丙型肝炎病人丙型肝炎病毒 (HCV)准种感染情况及其与临床的关系。方法 采用针对HCVE2高变区 1(HVR1)的单链构象多肽性分析法 (SSCP) ,对 76例丙型肝炎患者血清HCV准种进行检测。结果 72例患者 (94 7% )HVR1PCR阳性 ,SSCP条带数为 2～ 11条 ,平均 5 8条。准种数目急性肝炎 (3 1± 1 2 ) <慢性肝炎 (6 0± 2 3) <肝硬化和 或原发性肝癌 (8 4± 4 3) (P <0 0 1)。经输血及静脉吸毒感染的丙型肝炎患者HCV准种数量显著多于经其他途径 (散发 )感染的丙型肝炎患者 (P <0 0 5 )。HCV1a、1b基因型感染者准种数量显著多于HCV2、3型感染者 (P <0 0 5 )。准种数目与HCV病毒血症水平显著相关 (P <0 0 1)。结论 SSCP是一种简便、快速、可靠的HCV准种分析方法 ;HCV准种多样性与丙型肝炎的慢性化及疾病进展有关 ;感染时间长、基因 1型感染及高水平的血清HCVRNA水平预示体内存在较多的HCV准种。