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题名以单骨痛为首发症状的儿童急性白血病误诊原因分析
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作者
李论
杨佳
徐涛涛
周平
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机构
昆明市儿童医院骨科
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出处
《临床误诊误治》
CAS
2024年第3期26-28,共3页
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基金
昆明市卫生健康委员会卫生科研课题项目(2022-04-07-004)。
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文摘
目的 探讨以单骨痛为首发症状的儿童急性白血病的误诊原因及防范措施。方法 回顾性分析2019年1月—2022年12月收治的初诊误诊为骨髓炎的急性白血病患儿2例的临床资料。结果 2例初诊时均因患侧肢体疼痛就诊,均为下肢,伴有发热症状,行血常规检查示白细胞计数均正常,2例C反应蛋白增高,行X线及MRI检查后,1例误诊为胫骨急性骨髓炎,1例误诊为股骨急性骨髓炎。2例均行手术治疗,术中未见明显骨膜或骨髓腔内脓肿,术后病理检查确诊为急性淋巴细胞白血病;2例均转血液科继续治疗,1例治疗后缓解,1例尚在抗肿瘤治疗中。结论 以单骨痛为首发症状的儿童急性白血病缺乏特异性临床表现,影像学检查难以与骨感染性疾病鉴别,容易导致治疗方案不当,掌握该病的临床特点,必要时行骨髓穿刺检查,是减少或避免误诊误治的关键。
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关键词
急性白血病
误诊
骨髓炎
单骨痛
C反应蛋白
病理学
分子
骨髓检查
儿童
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Keywords
Acute leukemia
Misdiagnosis
Osteomyelitis
Single bone pain
C reactive protein
Pathology,molecular
Bone marrow examination
Children
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分类号
R733.7
[医药卫生—肿瘤]
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