上海交通大学医学院附属新华医院儿呼吸内科简介

上海交通大学医学院附属新华医院儿呼吸内科是由我国儿科呼吸领域著名专家齐家仪教授亲手创建,是国家首批八家儿童呼吸国家临床重点专科之一,国家呼吸系统疾病临床医学研究中心核心单位(上海分中心),国家儿童呼吸系统疑难疾病远程会诊中心,国家儿科呼吸药物临床试验基地,上海交通大学哮喘诊治中心,美国儿科学会中国教育基地。

基于“新医科”背景下的新型呼吸内科专业人才培养模式探讨

2018年8月,中共中央、国务院印发关于新时代教育改革发展的重要文件,首次正式提出“新医科”概念[1]。2020年,国务院在关于“新医科”的建设中强调指出需优化医学人才培养的结构,全力提升院校医学人才培养质量,完善住院医师培训内容和深化继续医学教育改革,重视教育创新发展[2]。呼吸内科学作为医学类三级学科,在临床教育工作的开展中占据很重要的一部分,现代呼吸内科教育将关注点集中于如何将实践课程和理论课程恰如其分地融合并运用于临床教学。

某三甲医院呼吸内科优质护理服务与护士能力提升效果评价

目的探讨呼吸内科优质护理服务与护士能力提升效果评价的效果。方法选择2023年1月—2023年11月间呼吸内科工作的20名护理人员作为研究对象,将全部纳入研究的护理人员按照随机数字表法的原则分为两个小组,每组10名,研究组护理人员采用优质护理服务,并在日常工作中进行实践,对照组采用常规护理模式,比较6个月后两组护理人员综合能力成绩比较、护士工作能力评分、医生对护士工作满意度及患者及其家属对护士满意度。结果观察组护理人员综合能力得分为(90.11±3.01)分,对照组护理人员综合能力得分为(84.32±5.04)分,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;观察组护理人员工作能力评分为(94.25±2.05)分,对照组护理人员工作能力评分为(85.19±3.24)分,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;观察组医生对护理人员满意度评分及患者对护理人员满意度得分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论在呼吸内科护理中采用优质护理服务能提升护理人员的综合成绩以及日常护理工作能力,同时能提高医生及患者对护士的满意度,值得护理工作中推广。

中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科

中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科以“精业敬业、包容团结、创新图强、追求卓越”为科室精神，以“培育学习型团队、培养学者型专家”为科室目标，经过多年不懈的努力，始终处于东北地区的领军地位。先进的医疗水平、优秀的医护团队、强大的诊治能力，尤其是高水平的小儿呼吸疑难及重症的诊治，病源覆盖整个东北地区（包括内蒙东部）。

呼吸内科医院感染原因分析及中医护理干预探讨

医院管理工作的实际开展过程之中,医院感染的预防以及控制是十分重要的一部分内容,其对于患者在接受医疗服务过程中的安全以及医院整体医疗质量的提升来说都具有十分重要的推动价值。由于在医院之中,呼吸内科接诊患者的数量整体较多,而且很多患者的病情都具有较高的复杂性,在实际针对此类患者进行护理干预的过程之中,不仅要尽可能地保证临床护理的质量,还需要最大限度地降低临床上交叉感染问题的发生风险,为了更好地控制呼吸内科医院感染问题的发生概率,维护患者的安全,一方面需要对呼吸内科医院感染问题的发生原因进行深入的分析,另一方面也需要充分结合医院内部的特色,从中医护理的角度出发对于医院感染的问题做好控制工作。文章就针对相关问题进行了详细的讨论。

呼吸内科老年患者医院感染相关因素及预防措施

本研究旨在探讨医院呼吸内科老年患者发生感染的相关因素、感染发生的部位及病原菌的分布情况,以此为基础提出有效的预防策略。方法 选取了2022年1月至2023年12月在本院呼吸内科进行检查的500例年龄超过60岁的患者作为研究对象,其中包括270例感染者和230例非感染者。通过对患者临床资料的回顾性调查,分析了导致感染的各种可能因素,并运用多因素Logistic回归分析确定了感染的关键影响因素。结果 在老年呼吸内科感染中,最常见的感染部位包括上呼吸道、下呼吸道、泌尿生殖道、胃肠道及手术创口,其中尤以下呼吸道感染最为频发,占比达到35.19%。通过单因素分析发现,患者的过往治疗记录(例如气管镜检查、肺穿刺活检、胸腔插管引流等)、住院次数、长期卧床状态、吞咽困难情况以及所接受的侵入性治疗手段均与感染的发生存在关联。进一步的Logistic回归分析则揭示,气管镜检查、肺穿刺活检、频繁住院、吞咽困难以及侵入性治疗手段是引发老年患者呼吸内科感染的独立风险因素。同时,病原菌的检测结果指出,革兰阴性菌,特别是肺炎克雷伯菌,是主要的致病微生物。结论 因此,在临床工作中,应着重强调操作规范,优先选用一次性医疗用品,并针对上述风险因素,制定和实施针对性的预防与治疗策略,以期有效降低医院内感染的发生率。

中医护理对呼吸内科医院感染作用分析

探讨呼吸科院内感染发生的成因,并对其进行有效的护理。方法 选择2021年11月至2022年12月住院的120名呼吸科住院病人为研究对象,对其感染率、感染部位和有关影响因素进行统计和统计。结果 120例病人中18例出现院内感染,占总感染率15.00%;下呼吸道、上呼吸道和外科手术是引起呼吸道感染的重要原因。年龄、抗生素使用、平均住院天数等因素对院内感染有显著的影响(P<0.05)。结论 对呼吸内科存在的医院感染危险因素要给予高度重视,同时实施中医护理干预,能有效降低感染发生率,临床康复效果较好。

医院呼吸内科住院患者医院感染与防治效果观察

评估医院呼吸内科住院患者的医院感染影响因素和防治效果。方法 选择3年间呼吸内科收入的67例医院感染患者,分析感染的单因素与多因素,并针对性制定防治措施,对比防治效果。结果 医院感染的单因素包括年龄、学历、侵入性操作史、住院时间、慢性基础病、激素用药史与抗菌药物用药史,组内相比P<0.05。多因素分析可见,年龄、侵入性操作史、住院时间、慢性基础病与抗菌药物用药史均是医院感染的独立危险因素,P<0.05。针对以上措施制定防治措施后,患者的知识掌握度、自我管理能力评分均更高,与防治前相比,P<0.05。结论 呼吸内科住院患者发生医院感染的风险较高,且受到多种因素影响,可针对性拟定防治措施,以提高患者对于医院感染的自我防范意识,提升其自我管理能力。

确保学生健康安全是开学复课的首要工作——访中国工程院院士、广州医科大学呼吸内科钟南山教授

5月至6月全国集中迎来中小学、幼儿园开学复课,当前新冠肺炎外来输入风险依然存在,学校是一个非常大的人员聚集场所,面临的疫情防控形势更为严峻。减少聚集、开窗通风、勤洗手、加强对重点人群监测等常规措施要长期坚持,学校的安全就是社会的安全,平衡好开学复课、恢复经济和降低外来输入风险需要全社会共同努力。

情景模拟演练教学法在呼吸内科慢阻肺患者气道排痰护理带教中的作用

目的:探讨情景模拟演练教学法在呼吸内科慢阻肺(COPD)患者气道排痰护理带教中的作用。方法:通过随机抽签法将呼吸内科进行实习的84名护理实习生分为两组(n=42)。对照组和观察组分别采用传统带教和情景模拟演练教学,均连续进行1个月的带教学习。比较两组考核成绩、教学满意度。结果:与对照组相比较,观察组理论知识、技能操作、文书书写分数均较高(P<0.05);且与对照组相比较,教学后观察组教学满意度评分均较高(P<0.05)。结论:将情景模拟演练教学法应用于呼吸内科COPD患者气道排痰的护理带教中,能有效提高护士的考核成绩和教学满意度。

呼吸内科护士实施病人安全进食行为调查分析

目的:调查呼吸内科护士实施病人安全进食行为现状,为临床开展相关培训提供参考依据。方法:采用自行设计的问卷对全国综合性三级甲等医院的300名呼吸内科护士进行调查,分析护士对病人安全进食行为状况及其影响因素。结果:呼吸内科护士对病人安全进食行为得分为[66.00(58.00,73.75)]分。单因素分析显示,呼吸内科护士是否接受过吞咽障碍相关培训对病人实施安全进食行为有影响。结论:呼吸内科护士需加强对病人进食前筛查与评估,从而前瞻性地发现和降低吞咽障碍的风险。医院应对护士积极开展吞咽障碍相关知识教学培训,提高护士的安全进食意识和识别病人发生吞咽障碍的能力。

基于雨课堂的CBL教学法结合OSCE考核在呼吸内科护士层级培训中的应用

目的:探讨基于雨课堂的CBL教学法结合客观结构化临床考试(OSCE)考核在呼吸内科护士层级培训中的应用效果。方法:将2020年1月~12月接受常规护士层级培训的54名护士设为对照组;将2021年1月~12月接受雨课堂CBL教学法结合OSCE考核分层级培训的54名护士设为研究组;比较两组科室护理质量指标正确执行率,科室站点式考核结果、理论知识考核结果和操作考核结果,护理不良事件发生情况。结果:研究组预防压力性损伤正确执行率高于对照组(P<0.05),其他科室护理质量指标达成情况比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组科室站点式考核得分、理论知识考核得分、操作考核得分均高于对照组(P<0.01);2020年及2021年护理不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于雨课堂的CBL教学法结合OSCE考核在呼吸内科护士层级培训中的应用效果较好,可提高护士专业知识水平和操作能力,提升呼吸内科护士层级培训效果。

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸内科的临床治疗

探讨呼吸内科在处理慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者疗法效果的研究策略。在2022年三月至2024年三月期间,我们从本院呼吸科选取了286名患有慢性阻塞性肺疾病并伴有呼吸衰竭的个案(简称COPD并发呼吸衰竭,共计286例),采用随机数字系统进行分组,分为参照组(143例)和实验组(同样143例)。参照组仅接受常规医疗干预,而实验组则在常规治疗基础上附加无创正压通气疗法。经过对比,实验组在治疗后的疗效优良率、pH值以及动脉血压均优于参照组,差异显著(P<0.05)。更为显著的是,实验组患者治疗后动脉血二氧化碳分压明显低于参照组,具有统计学上的显著性(P<0.001)。因此,结论 针对COPD并发呼吸衰竭的患者,呼吸内科的综合治疗(包括药物对症支持和无创正压通气)显示出极佳的效果,不仅显著改善了患者的呼吸状况,而且稳定了血气指标,显著缓解了患者的不适症状,促进患者预后。

基于VR的BOPPPS联合WPBL教学模式在《呼吸内科学》教学中的应用

目的:探讨基于VR的BOPPPS联合基于问题的教学法(Web problem-based learning,WPBL)教学模式在《呼吸内科学》教学中的应用效果。方法:选取我院2019级临床医学专业已完成基础医学课程的本科生参与研究,随机分为试验组和对照组,各40人。试验组采用基于VR的BOPPPS联合WPBL教学模式,对照组采用传统带教模式,比较2组学生理论考核成绩、教学效果和教学满意度的差异,并对教学效果评价、教学满意度与理论考核成绩进行Spearman相关性分析。结果:试验组学生的理论考核成绩[(85.8±4.9)分vs(77.2±5.3)分]、教学效果及教学满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析提示对照组和试验组教学效果评价与理论考核成绩无显著相关性,但教学满意度和理论考核成绩显著相关(P<0.05)。进一步多元线性回归分析提示教学分组、教学效果评价和教学满意度解释了理论考核成绩60.7%的变异。结论:基于VR的BOPPPS联合WPBL教学模式应用于《呼吸内科学》教学中可有效提高教学效果和满意度。

图尔敏论证理论模式下的闯关式案例教学法在呼吸内科护理实习中的应用研究

目的:探讨基于图尔敏论证模式的闯关式案例教学法在呼吸内科护理实习生中的应用效果,为提升护理内科护理实习生综合能力提供参考依据。方法:2023年1月~2023年8月,将在德阳市人民医院呼吸内科进行轮转实习的实习护生作为本次研究的对象,按照实习生所在小组进行编号,双号为实验组,单号为对照组,其中实验组共有实习护生45名,对照组有实习护生44名。对照组按照呼吸内科常规教学方案进行教学,实验组在对照组的基础上实施基于图尔敏论证模式的闯关式案例教学法。结果:在实施相应的教学手段后,实验组教学满意度、综合考核成绩及批判性思维得分均高于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于图尔敏论证模式的闯关式案例教学法能够提高呼吸内科护理实习生批判性思维、教学满意度及综合考核成绩,值得在后续的临床带教中推广应用。

药学干预在呼吸内科抗菌药物合理使用中的效果

探析呼吸内科抗菌药物合理使用中药学干预的影响与效果。方法 筛选2023年02月-2024年02月82例呼吸内科疾病患者作为调研对象,以等量电脑随机法分为常规组41例(单纯抗菌药物治疗)和研究组41例(抗菌药物治疗+药学干预),比较干预效果。结果 本次试验中,研究组二联及三联抗菌药应用率较常规组低(P<0.05);研究组住院时间、用药疗程更短(P<0.05);研究组不良反应发生率更低(P<0.05);研究组治疗满意度更高(P<0.05)。结论 呼吸内科抗菌药物合理使用中,运用药学干预既能够加快患者的康复进程,又能提升患者抗生素的使用效果,并确保病人用药的安全和对用药的满意度。

慢性支气管炎呼吸内科治疗临床效果分析

分析探讨呼吸内科慢性支气管炎的治疗效果。方法:选取2021年06月~2022年06月呼吸内科收治的120例慢性支气管炎患者,随机均分为对照组和观察组。对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗的基础上,同时使用复方甘草片和盐酸氨溴索。结果:观察组的发热和咳嗽缓解时间以及住院时间均短于对照组,治疗总有效率、肺功能指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在呼吸内科慢性支气管炎治疗中,使用综合性的治疗方法能显著提高治疗总有效率以及改善患者的肺功能状况。

CBL结合PBL教学法在呼吸内科护理教学中的应用价值研究

分析CBL结合PBL教学法在呼吸内科护理教学中的教学效果。方法 选取60例,分别行CBL结合PBL教学法(观察组)、传统临床教学(对照组),观察效果。结果 对照组教学效果低于观察组(43.33%,83.33%,X2=10.335,p<0.05);对照组临床思维能力总分低于观察组[(65.21±12.44)分∶(85.16±16.38)分,t=5.313,p<0.05)];对照组出科成绩高于观察组,p<0.05。结论 呼吸内科护理教学中采取CBL结合PBL教学法可有效提升护生的服务质量,有助于呼吸内科护理带教质量提高,在临床教学领域推广。

不同护理干预模式在呼吸内科重症患者护理中的应用分析

总结综合性护理干预方案在呼吸内科重症患者护理中的应用效果。方法 从研究目的出发从呼吸内科重症患者中抽取出60例,将其作为本次的研究主体,分组进行对比分析来证实综合护理干预方案的有效性。其中30例为对照组给予常规护理方法,另外30例为研究组给予综合性护理方案。对比的指标包括护理总有效率、并发症发生率及护理满意度。结果 分别从以上几个指标得出的数据进行分析显示,研究组均比对照组有明显的优势(P<0.05)。结论 综合护理干预可以确保护理工作的全面性、系统性、细致性,有助于提升呼吸内科重症患者的身心健康水平,降低并发症风险,值得推广使用。 。