X线胸片结合结核菌素纯蛋白衍生物试验筛查大学新生结核病的价值分析

目的:分析X线胸片结合结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)试验筛查大学新生结核病的价值。方法:选取2021年9月北京林业大学5600名入学新生作为研究对象,均行X线胸片检查、PPD试验,分析筛查结果。结果:5600名大学新生均接受X线胸片检查、PPD试验筛查,筛查率为100.00%。经PPD试验筛查,强阳性学生共88名,占1.57%。经检查,肺部结核阳性6名,占0.11%。结论:X线胸片检查结合PPD试验为大学新生入学时结核病筛查的有效方式。

卡介苗/纯蛋白衍生物治疗儿童哮喘78例临床效果分析

目的:探讨卡介苗/纯蛋白衍生物治疗儿童哮喘的临床效果。方法:选取2007年1月～2010年10月治疗的78例小儿哮喘患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规治疗组)39例和观察组(常规治疗加卡介苗/纯蛋白衍生物组)39例,对两组患儿的控制效果及治疗前后的外周血T淋巴细胞亚群和肺功能进行检测及比较。结果:观察组的总有效率高于对照组,CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组,肺功能各项指标改善幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:卡介苗/纯蛋白衍生物在控制儿童哮喘中的效果明显,可显著改善患儿的免疫状态及肺功能。

卡介苗/纯蛋白衍生物对支气管哮喘患儿临床症状及肺功能的影响

目的探讨卡介苗(BCG)及其纯蛋白衍生物(PPD)对支气管哮喘(哮喘)患儿的临床控制等级和肺功能的影响,为BCG/PPD在哮喘中的防治提供理论根据。方法安徽医科大学附属省立医院哮喘门诊随机抽取年龄5～14岁哮喘患儿,使用PPD试验筛选出68例PPD试验阴性的哮喘患儿,入组前评估患儿哮喘严重程度,随机分为BCG/PPD干预组(常规治疗并予BCG/PPD干预)和非干预组(仅予常规治疗)。治疗前检测肺功能、评估哮喘病情严重程度。干预组除常规治疗外接种BCG,用PPD试验判定接种成功后,每月皮内注射PPD 5 U,共6个月。每月评估并根据患儿临床控制等级予相应治疗,治疗3个月、6个月时评估2组患儿最大呼气流量占预计值百分比(PEF%)、肺功能、临床症状及临床控制等级的变化。结果 1.临床控制等级:3个月时干预组日间症状、夜间症状、活动受限及临床控制例数与非干预组比较差异均有统计学意义(Pa<0.05);6个月时干预组夜间症状、PEF%改善情况及临床控制例数与非干预组比较差异均有统计学意义(Pa<0.05)。2.肺功能:2组肺功能各指标治疗3个月、6个月时较治疗前均明显改善(Pa<0.05);治疗3个月、6个月时干预组PEF%较非干预组改善(Pa<0.05);6个月时干预组肺功能改善较非干预组明显(Pa<0.05)。结论常规治疗基础上加用BCG/PPD可显著改善哮喘患儿临床症状及肺功能,且在6个月内能持续改善患儿肺功能。

卡介苗接种后结核菌素纯蛋白衍生物试验与细胞免疫的关系

目的:观察卡介苗接种后PPD反应,了解PPD试验未阳转儿与细胞免疫的关系。方法:回顾性分析新生儿出生1周内初次接种BOG,并于接种后3个月在儿保门诊复查时再次进行PPD试验,结果阳转率为78.46%。随机选择109例(PPD阴性者74例为观察组,PPD阳转者35例为对照组,两组间性别、胎龄及喂养方式均无显著性差异),进行T淋巴细胞亚群的测定,并判断二者是否有相关性。对于未阳转儿给予卡介苗多糖核酸治疗,观察其阳转率的变化。结果:观察组CD4/ CD8比值明显低于对照组,两组间差异有显著性(P<0.05);经卡介苗多糖核酸治疗后PPD阳转率增至91.12%。结论:BCG 接种后PPD试验未阳转与婴儿细胞免疫低下有一定的关系,免疫刺激疗法可提高PPD阳转率。

布氏菌素纯蛋白衍生物的研制

用三氯醋酸(TCA)及硫酸铵(AS)综合法从布氏菌菌液中制备了纯化的新型布氏菌素—布氏菌纯蛋白衍生物,简称“Br—PPD”。多次动物试验证明,Br—PPD具有良好的变态反应原性。用BrS_2菌株制备了3批Br—PPD,特异性蛋白含量均在95％以上,多糖、核酸含量均在3％以下。经Br—PPD与参考标准品标化后,其特异性和敏感性基本一致,两者反应曲线无显著差异。其它试验均达到Br—PPD生产规程要求。

186名儿童卡介苗纯蛋白衍生物试验结果分析

为了解广水市计划免疫目标儿童对结核病的免疫水平，评估计划免疫工作质量，于2006年11月5—11日，对186名8-30月龄儿童进行了一次卡介苗纯蛋白衍生物试验（以下简称BCG—PPD试验）。

荚膜组织胞浆菌素纯蛋白衍生物的制备

目的研制荚膜组织胞浆菌素纯蛋白衍生物。方法采用液体表面膜培养方法培养荚膜组织胞浆菌,培养液经盐析和弱酸沉淀法纯化,再经透析和除菌,制成荚膜组织胞浆菌素纯蛋白衍生物原液,并进行豚鼠的皮肤反应试验和安全性检测。结果荚膜组织胞浆菌素纯蛋白衍生物的蛋白纯度达80%以上,其1μg/ml的浓度诱导的豚鼠皮肤反应与国外同类制品等效,且具有良好的安全性。结论荚膜组织胞浆菌素纯蛋白衍生物可作为体内诊断制品,用于检查人体荚膜组织胞浆菌的感染以及荚膜组织胞浆菌病的临床诊断。

豚鼠模型中结核菌素纯蛋白衍生物量效关系比较研究

目的在不同分枝杆菌致敏豚鼠模型中研究结核菌素纯蛋白衍生物(purified protein derivative of tuberculin,TB-PPD)的量效关系。方法将受试豚鼠随机分成6组:结核分枝杆菌H37Rv活菌致敏组、结核分枝杆菌临床株CMCC 94757、94754、94766致敏组、卡介苗(Bacillus Calmette-Guérin vaccine,BCG)致敏组和灭活结核分枝杆菌H37Rv致敏组。各组豚鼠分别于左侧大腿腹股沟皮下注射相应致敏原,5~6周后,所有豚鼠于脊柱两侧皮内注射20 IU/m L TB-PPD和50 IU/m L TB-PPD各0.1 m L;于注射后24 h、48 h观察和记录局部硬结的纵径与横径,计算平均值。结果所有组别豚鼠接受两种规格TB-PPD皮试后,无论是24 h还是48 h,局部硬结反应直径均大于10 mm,全部阳性,阳转率均为100%。5 IU TB-PPD皮试反应强度高于2 IU TB-PPD,存在明显的剂量效应关系。其中,24 h结果显示:2 IU TB-PPD和5 IU TB-PPD在H37Rv活菌致敏组、94766致敏组、灭活H37Rv致敏组皮试反应大小差异无统计学意义(t=2.291、P=0.071;t=2.722、P=0.053;t=1.76、P=0.153),其余3组5 IU TB-PPD皮试反应强度高于2 IU TB-PPD,差异均有统计学意义(t=4.098、P=0.015;t=4.811、P=0.009;t=3.068、P=0.037)。48 h硬结反应和24 h、48 h平均硬结反应结果均显示:在各致敏组豚鼠模型中5 IU TB-PPD皮试反应强度均高于2 IU TB-PPD,皮试反应大小均有统计学差异(t=3.471、P=0.018;t=3.371、P=0.020;t=6.216、P=0.003;t=5.244、P=0.006;t=3.959、P=0.017;t=4.674、P=0.010;t=4.824、P=0.008;t=3.794、P=0.019;t=3.857、P=0.018;t=2.86、P=0.046;t=3.539、P=0.024;t=3.365、P=0.028)。结论各组豚鼠致敏模型中5 IU TB-PPD的效价均明显高于2 IU TB-PPD,存在较为明显的量效关系。各种感染状态下,虽然高剂量制品可诱导更强的迟发型超敏(delayed type hypersensitivity,DTH)反应,但低剂量制品也不影响其阳性检出率。

结核性脑膜炎抗结核菌纯蛋白衍生物抗体与脑脊液细胞学的相关性

目的探讨结核性脑膜炎(结脑)患者不同阶段抗结核菌纯蛋白衍生物(PPD)抗体阳性率及脑脊液细胞学变化,推测二者之间是否有相关性及其诊断价值。方法结脑患者26例,病毒性脑膜炎(病脑)患者30例,在发病1、2、3、4周分别测其脑脊液抗PPD抗体IgG及脑脊液细胞学结果。结果结脑组在发病早期1周内,抗PPD抗体IgG阳性率低,脑脊液细胞学浆细胞出现率低;发病2~3周,抗PPD抗体IgG阳性率升高,浆细胞出现比例升高;发病4周,经有效治疗后,抗PPD抗体IgG阳性率仍高,浆细胞比例降低或消失。病脑组在发病第1、2、3、4周脑脊液抗PPD抗体IgG阴性,脑脊液细胞学以淋巴细胞反应为主,浆细胞出现率低。结论结脑患者抗PPD抗体IgG阳性率低,浆细胞比例低或无;抗PPD抗体IgG阳性率高,浆细胞比例高,二者有相关性;二者结合可提高早期结脑诊断率。

卡介菌纯蛋白衍生物皮试研究

目的 对卫生部成都生物制品研究所研制的卡介菌纯蛋白衍生物 (BCG -PPD)安全性及有效性考核。方法 于 1998年 5～ 11月在四川省人民医院等 3家单位进行了 Ⅲ 期临床研究 ,考核其在婴幼儿卡介苗接种阳转率、青少年结核感染流行病学调查和结核病患者临床辅助诊断 3方面的安全性及有效性。结果 通过对12 84名婴儿接种卡介苗后进行皮试 ,接种阳转率为 90 %以上 ;对 12 4名青少年进行结核感染流行病学调查以及对 5 5例结核患者的临床辅助诊断 ,结果与卫生部兰州生物制品研究所正式生产的BCG -PPD比较 ,其符合率为在 95 96 %～ 10 0 % ,所有受试者无 1例出现全身和局部不良反应。结论 说明成都所试制的BCG -PPD在上述 3个方面的人体使用上是安全有效的。

结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)临床安全性的研究

目的评价结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)的临床安全性。方法随机选取50例健康志愿者,对其皮内注射0.1mL TB-PPD试剂,注射结束后分别于30min、24h、48h、72h和7d观察其不良反应发生率,评价其安全性。结果不良反应主要表现为发热、接种部位疼痛、硬结等,未发现严重不良反应。结论 TB-PPD具有较好的临床安全性。

结核菌素纯蛋白衍生物皮肤试验智能测量系统的设计与应用分析

目的设计一种PPD皮肤试验智能测量系统,高效快速准确地采集皮试结果,并方便后期的疫情数据处理。方法通过分析皮试反应采集过程、查阅相关技术文献,找出符合检测流程的自动采集过程,研究团队的一线工作人员与开发技术人员确定系统的软、硬件结构及功能。结果传统方法的测量平均值为(10.5±3.4)mm,智能测量设备测量平均值为(10.7±3.4)mm。使用配对秩和检验对两组测量值进行比较(Z=-1.694,P=0.09),根据两组测量值进行阳性级别划分,对智能测量系统与传统测量方法的测量结果划分阳性级别进行卡方检验(χ^(2)=2.12,P=0.35)。使用该设备发现中、强阳性人群的灵敏度(93%)和特异度(100%)较高,配对卡方检验结果(校正χ^(2)=1.33,P=0.25),差异均无统计学意义。结论智能测量系统显著提高现场测量效率。经现场测量及比较,智能测量系统与传统方法测量结果无差异。PPD皮肤试验智能测量系统可提高工作效率,保证测量准确性,值得推广。

铜陵市婴幼儿卡介菌纯蛋白衍生物试验结果分析

目的了解卡介苗(BCG)预防接种质量,分析存在的问题及其影响因素,提出改进措施,促进预防接种规范、安全、有效地开展。方法用卡介菌纯蛋白衍生物(BCG-PPD)试验方法,随机调查300名儿童接种卡介苗3个月后的阳转率。结果卡介菌纯蛋白衍生物试验总阳性率86.33%,城市儿童卡介菌纯蛋白衍生物试验阳性率高于农村儿童。卡痕大小与卡介菌纯蛋白衍生物试验阳性率呈正相关;县级及以上医院产科接种卡介苗的儿童卡介菌纯蛋白衍生物试验阳性率高于乡镇级医院产科和预防接种门诊接种卡介苗的儿童。结论加强对卡介苗接种人员,尤其要加强农村乡镇卫生院和接种门诊的接种人员的技术培训,提高接种质量。

月经期对结核菌素纯蛋白衍生物皮肤试验结果的影响

结核菌素纯蛋白衍生物（以下简称PPD）试验一直是用来诊断结核杆菌感染的一种重要方法,在结核病流行病学调查和监测、考核卡介苗接种质量、配合发现结核病人、选择预防治疗对象、辅助结核病的诊断和鉴别诊断等方面应用甚广[1]。为确定妇女月经期对试验结果的影响,我们进行了如下研究。报道如下：

卡介菌素与结核菌纯蛋白衍生物在新生儿12周阳转比较

目的在新生儿12周阳转结素试验中比较卡介菌素与结核菌纯蛋白衍生物。方法比较卡介菌素与结核菌纯蛋白衍生物12周阳转中结素反应平均直径的频率分布图。结果卡介菌素与结核菌纯蛋白衍生物12周阳转中结素反应平均直径的频率分布图都是单峰正态分布,卡介菌素峰值幅度更高,更集中。结论卡介菌素可以替代结核菌纯蛋白衍生物用于12周阳转来监测卡介苗的接种质量。

结核菌素纯蛋白衍生物皮内试验诊断144例结核性胸膜炎

目的：探讨结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮内试验对结核性胸膜炎的诊断价值。方法：对144例结核性胸膜炎(观察组)患者和150例非胸膜炎患者(对照组)，同时进行PPD皮南试验，采用北京高科生命科学技术开发公司生产的人型结核菌素(纯蛋白衍生物PPD)试剂0．1ml(5IU)，用孟都氏法，皮内注射，72h观察反应，以注射局部硬结平均直径≥5mm为阳性反应。结果：观察组中PPD阳性反应占91．67％，而对照组为24．67％。两组有非常显著性差异(x^2＝149．35，P＜0．001)。结论：PPD在诊断结核性胸膜炎方面有重要参考价值，其操作简便，可作为诊断结核菌感染与否的首选临测方法。

凯里市部分学生结核菌素纯蛋白衍生物试验结果调查分析

结核病是由结核分枝杆菌引起的一种严重危害人民健康的慢性传染病，在全球及我国广泛流行，严重威胁人类健康及生命。结核病的传播与流行已成为当今最重要的公共卫生问题之一。而校园是学生聚集的场所，学生又是结核病的好发人群。为了解凯里市学生结核病感染情况，为防治结核病提供科学依据，黔东南州疾病预防控制中心于2010-2011年对凯里市部分学校新入学的大、中、小学学生进行结核病预防性体检，现将结果报告如下。