卡介苗性淋巴结结核40例临床分析

目的 婴儿初种卡介苗发生卡介苗性淋巴结结核较少见。本文研究其临床特点、诊断、鉴别诊断和预防。 方法 前瞻性研究一所市级儿童医院收治的卡介苗性淋巴结结核。研究因素包括病史、体征、胸部X光片、实验室和病理检查。 结果 15例曾在外院误诊 ,40例均经病变淋巴结切除治愈。病理特点为 :似结核改变 ,镜下可见结核结节内多个郎罕氏细胞、多核巨细胞、类上皮细胞 ,但是均未见结核杆菌。随诊 6～ 2 4个月 ,无复发或全身其他部位结核。 结论 卡介苗性淋巴结结核很少见 ,容易误诊和误治 ,需要与自然感染的淋巴结结核鉴别。预防应着重于菌苗摇匀 ,剂量准确和技术规范。