单磷酸阿糖腺苷联合消旋卡多曲对轮状病毒肠炎患儿肠道黏膜屏障功能及血清炎症因子水平的影响

目的:探究单磷酸阿糖腺苷联合消旋卡多曲对轮状病毒肠炎(RVE)患儿肠道黏膜屏障功能及血清炎症因子水平的影响。方法:选取2021年9月—2023年8月某院收治的RVE患儿110例,采用随机数字表法分为对照组(n=55)和联合组(n=55)。对照组采用消旋卡多曲治疗,联合组采用单磷酸阿糖腺苷联合消旋卡多曲治疗。比较2组临床疗效、症状消失时间、肠道黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LA)、内毒素(ET)、晚期糖基化终末产物(AGEs)]、血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)]水平及不良反应发生率。结果:联合组总有效率为94.55%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组退热、止吐、止泻、脱水纠正时间分别为(1.98±0.42)d、(1.77±0.35)d、(2.81±0.39)d、(2.06±0.37)d,均短于对照组的(2.75±0.36)d、(2.89±0.38)d、(3.99±0.42)d、(3.18±0.41)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组血清DAO、D-LA、ET、AGEs水平分别为(0.84±0.22)mg/L、(2.58±0.43)mg/L、(0.45±0.11)EU/mL、(163.35±18.07)ng/L,低于对照组的(1.29±0.30)mg/L、(3.97±0.76)mg/L、(0.96±0.24)EU/mL、(191.74±20.16)ng/L(P<0.05);联合组hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-17水平分别为(7.02±1.48)mg/L、(12.35±3.08)ng/L、(4.28±0.69)ng/L、(53.62±7.41)ng/L,低于对照组的(9.69±2.53)mg/L、(17.17±4.22)ng/L、(7.43±0.82)ng/L、(69.31±8.55)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单磷酸阿糖腺苷联合消旋卡多曲治疗RVE患儿疗效显著,能进一步保护肠道黏膜屏障功能,消除炎症,缓解临床症状,且安全性佳。

基于逆向工程技术的消旋卡多曲散制备工艺研究

目的基于逆向工程技术对消旋卡多曲散原研解析,开发与参比制剂具有质量一致性的消旋卡多曲散剂,并探讨针对散剂或颗粒剂的逆向解析思路。方法首先,通过原研专利、说明书等文献信息分析,初步了解产品处方组成和制备工艺;其次,针对散剂剂型特征,分别对不同筛分目数下的样品性状、粒度分布、含量分布、溶出特征等进行测定,了解原研制剂的质量属性特征;最后,基于原研逆向解析结果,分别对制粒、整粒及混合工艺进行考察研究,确认相关工艺参数对产品关键质量属性的影响趋势,并进行连续中试放大研究。结果原研制剂主要通过将部分物料进行“致密”制粒后进行整粒,获得部分具有较快溶出的细粉状物和部分溶出较慢的大颗粒物,从而使原研体外溶出呈现双相溶出特征;进一步地通过对本品制粒、整粒及混合工艺的考察及放大确认,开发出了与原研体外溶出特征及粒度分布等质量一致的消旋卡多曲散,且工艺稳定可行。结论本研究基于对固体颗粒剂或散剂的逆向工程技术手段,成功且高效地开发出了与原研体外溶出行为和主要制剂学表征指标一致的产品,为该类剂型的研发提供了参考思路。

枯草杆菌二联活菌颗粒联合消旋卡多曲颗粒治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果

目的 观察枯草杆菌二联活菌颗粒联合消旋卡多曲颗粒治疗小儿轮状病毒肠炎(RE)的临床效果。方法 选取2021年12月—2022年12月汉川市妇幼保健院收治的RE患儿64例,按随机数字表法分为单一西药组与微生物制剂组,各32例。单一西药组给予消旋卡多曲颗粒,微生物制剂组在单一西药组基础上联合枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,2组均连续治疗1周。比较2组临床疗效,治疗前后血清炎性指标[白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、晚期糖基化终末产物(AGEs)],不良反应。结果 微生物制剂组总有效率高于单一西药组(96.88%vs. 75.00%,χ^(2)=4.655,P=0.031)。治疗1周后,2组血清IL-1β、IL-6、TNF-α、HMGB1及AGEs水平低于治疗前,且微生物制剂组低于单一西药组(P均<0.01)。单一西药组与微生物制剂组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(15.63%vs. 12.50%,P=1.000)。结论 枯草杆菌二联活菌颗粒联合消旋卡多曲颗粒治疗RE患儿的临床效果显著,可有效改善患儿微炎症状态,减轻感染程度,且安全性较高。

双歧杆菌四联活菌联合消旋卡多曲、蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果及对肠道微生态、T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨双歧杆菌四联活菌联合消旋卡多曲、蒙脱石散治疗小儿腹泻的效果。方法择取2021年2月至2022年2月收治的128例腹泻患儿作为研究对象,以随机法将其分为对照组和观察组,各64例。对照组给予消旋卡多曲、蒙脱石散治疗,观察组在对照组基础上加双歧杆菌四联活菌治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为93.75%,高于对照组的81.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的肠球菌、肠杆菌数量低于对照组,双歧杆菌、乳酸杆菌数量高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组,CD8^(+)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的止泻时间、呕吐消退时间、脱水纠正时间、退热时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论双歧杆菌四联活菌联合消旋卡多曲、蒙脱石散治疗小儿腹泻可改善肠道微生态,调控免疫指标水平,还能缩短症状持续时间,提高治疗效果,值得临床推广与应用。

双歧杆菌三联活菌胶囊联合消旋卡多曲颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎的效果分析

分析应用常规治疗+消旋卡多曲颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎同时加用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗的临床应用效果。方法 纳入2021年5月~2022年5月期间入院的轮状病毒性肠炎患儿,共100例。常规治疗+消旋卡多曲颗粒治疗患儿占半数,其余加用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗。对比疗效。结果 两组在疗效、腹泻、轮状病毒转阴、心肌损害指标、免疫指标及胃肠激素等方面结果对比,观察组均优于对照组,P<0.05。对比两组不良反应发生率,P>0.05。结论 应用常规治疗+消旋卡多曲颗粒治疗小儿轮状病毒性肠炎同时加用双歧杆菌三联活菌胶囊治疗,可有效缓解症状及体征,促使轮状病毒尽快转阴,减轻心肌损害程度,提高免疫力,调节胃肠激素,不会增加不良反应发生率。

双歧杆菌活菌与消旋卡多曲联合应用于儿童腹泻治疗中的效果研究

目的:分析双歧杆菌活菌联合消旋卡多曲对儿童腹泻的治疗效果和安全性。方法:选择2019年9月到2022年9月期间因小儿腹泻被收入本院的100例患儿,以入院顺序先后为分组依据,分别将先入院的50例患儿分入对照组并为其采用双歧杆菌活菌、将后入院的50例患儿分入研究组并为其联合使用双歧杆菌活菌、消旋卡多曲。对比两组的疗效、住院时间和症状消退时间、治疗后的排便次数和大便性状改变时间、不良反应发生率以及炎性因子治疗前后的变化。结果:研究组疗效(98%)比对照组(82%)高,治疗后的排便次数比对照组少,腹痛、腹泻、发热等症状的消退时间以及住院时间、大便性状改变时间均比对照组短(P<0.05)。研究组不良反应发生率(8%)与对照组(6%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前C反应蛋白的检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,炎症指标明显降低,其中研究组比对照组低(P<0.05)。结论:腹泻患儿联用双歧杆菌活菌、消旋卡多曲,可以对患儿大便性状、排便次数、住院时间、炎症反应程度、整体疗效都产生积极影响,同时安全性尚可。

消旋卡多曲颗粒联合赖氨葡锌对腹泻患儿血清炎性因子、心肌酶水平的影响分析

观察腹泻患儿予以赖氨葡锌和消旋卡多曲颗粒联合疗法对其心肌酶、血清炎性因子指标的影响研究。方法 纳入本院2021年1月-2022年12月收治的腹泻患儿36例,根据随机双盲法分组,分为研究组(n=20)、对照组(n=16),研究组予以赖氨葡锌和消旋卡多曲颗粒联合疗法,对照组予以消旋卡多曲单一疗法,两组均治疗3日,分析两组的治疗效果、临床特征缓解时间、心肌酶、血清炎性因子指标。结果 与对照组相比,研究组的治疗效果、临床特征缓解时间、心肌酶、血清炎性因子指标更优(P<0.05)。结论 腹泻患儿予以赖氨葡锌与消旋卡多曲颗粒联合治疗,患儿的血清炎性因子指标明显减低,提高其心脏状态,缩短治疗周期,值得临床推荐应用。

观察消旋卡多曲联合中成药四君子合剂治疗婴幼儿秋季腹泻的临床效果及安全性

探讨婴幼儿秋季腹泻采用消旋卡多曲+中成药四君子合剂治疗的临床效果,分析其安全性。方法 选取宽城县医院收治的秋季腹泻婴幼儿共计100例,随机分成A组(n=50,中成药四君子合剂+消旋卡多曲治疗)和B组(n=50,消旋卡多曲治疗),比较两组临床疗效。结果 A组治疗总有效率、CD4+、CD4+/CD8+、CD3+较B组更高(P<0.05);A组不良反应发生率与B组(2.00% vs. 6.00%)无显著差异(P>0.05)。结论 婴幼儿秋季腹泻给予消旋卡多曲+中成药四君子合剂,可提高临床疗效,增强机体免疫功能,安全性高。

消旋卡多曲联合双歧杆菌四联活菌及蒙脱石散对急性腹泻患儿的治疗效果分析

目的:研究消旋卡多曲联合双歧杆菌四联活菌及蒙脱石散对急性腹泻患儿炎性因子、临床症状及安全性。方法:选取2021年10月至2022年9月本院收治急性腹泻患儿101例,根据治疗方案不同分为对照组(双歧杆菌四联活菌+蒙脱石散,n=49)和观察组(消旋卡多曲+双歧杆菌四联活菌+蒙脱石散,n=52)。治疗7 d后采用酶联免疫吸附法检验白介素-10(Interleukin-10,IL-10)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平;并根据《腹泻病疗效判定标准的补充建议》分析临床症状量化积分及安全性。结果:观察组IL-10水平高于对照组,TNF-α、CRP水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组大便性状及次数、呕吐、腹痛腹涨、口渴、食欲不振及尿短黄的临床症状分级量化积分均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无差异(P>0.05)。结论:急性腹泻患儿应用消旋卡多曲联合双歧杆菌四联活菌及蒙脱石散可有效改善炎性因子水平、临床症状,且具有一定安全性,值得临床适当应用。

消旋卡多曲联合双歧杆菌四联活菌及蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的临床效果

目的探讨消旋卡多曲联合双歧杆菌四联活菌及蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的临床效果。方法选取2018年11月至2023年1月莱阳市妇幼保健院收治的120例急性腹泻患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和实验组,每组各60例。对照组采用双歧杆菌四联活菌+蒙脱石散治疗,实验组在对照组基础上联合消旋卡多曲治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生率、炎症因子水平及免疫功能。结果实验组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组临床症状改善时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,实验组炎症因子水平及免疫功能均优于对照组(P<0.05)。结论消旋卡多曲联合双歧杆菌四联活菌及蒙脱石散用于小儿急性腹泻的治疗,可快速改善患儿临床症状,降低炎症因子水平,改善免疫功能,具有较好的治疗效果及安全性。

小儿肠胃康颗粒与消旋卡多曲药物联合对小儿病毒性腹泻进行治疗的价值观察

研究分析小儿病毒性腹泻治疗中给予患儿小儿肠胃康颗粒、消旋卡多曲做联合用药的临床治疗功效。方法 小儿病毒性腹泻患儿在2020年5月至2021年12月就诊100例,口服用药消旋卡多曲为对照组,联合给药小儿肠胃康颗粒为实验组,患儿以就诊单双号分入,功效分析。结果 症状改善用时,两组中实验组用时较短(P<0.05),炎症因子、患儿肠道菌群、免疫功能等,实验组均于治疗后有大幅度改善(P<0.05),实验组患儿就诊期间不良事件发生率较对照组偏低(P<0.05)。结论 小儿病毒性腹泻治疗中,小儿肠胃康颗粒与消旋卡多曲做联合使用,能够快速改善患儿病症反应,降低疾病所致不良事件发生率,使疾病得到有效治疗,功效显著。

消旋卡多曲颗粒在儿童感染性腹泻治疗中的效果及对炎性因子、肠道菌群影响研究

以儿童感染性腹泻患儿为研究对象,就其采用消旋卡多曲颗粒治疗的临床效果进行深入分析和探讨。方法 以87例于2015年7月至2020年10月在丽江市人民医院儿科接受治疗的儿童感染性腹泻患儿作为观察对象,通过不同的治疗时间将其均匀分成两组,将2015年7月至2018年7月采用常规治疗的44例患者命名为对照组,将2018年8月至2022年10月采用常规治疗联合消旋卡多曲颗粒治疗的43例患者命名为观察组,通过比较两组的总有效率、炎性因子水平(白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和血清降钙素原(PCT))和肠道菌群数量观察其治疗效果。同时观察两组的治疗效果。结果 与对照组相比,观察组的治疗效果较优(P<0.05);与对照组相比,观察组的4项炎性因子水平均较低(P<0.05);与对照组相比,观察组的肠道菌群数量均较优(P<0.05)。结论 儿童感染性腹泻采用消旋卡多曲颗粒治疗的效果较显著,不仅能有效减轻患儿的炎症反应,还能调节其肠道菌群,临床可进一步推广。

消旋卡多曲颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻症状改善的临床观察

探讨消旋卡多曲颗粒联合葡萄糖酸锌治疗小儿腹泻症状改善的临床观察。方法 纳入我院2021年3月-2022年7月共收集了76名儿童腹泻患者,按随机分组方式分成38例对照组和38例观察组,两组患者均使用抗感染、补液、保护肠粘膜等常规治疗,同时分别给予抗感染、补液、保护肠粘膜,观察组以消旋卡多曲颗粒加葡萄糖酸锌为主,观察对比两组小儿腹泻的治疗效果。结果 观察组临床治疗的总效率比对照组的总效率高(P<0.05),观察组患者的住院天数及临床治疗后症状改善率明显高于对照组(P<0.05),两组儿童血清 CK、 LDH、CK-MB水平较对照组低(P<0.05)。结论 用消旋卡多曲冲剂加用葡萄糖酸锌对儿童腹泻有显著的改善作用,而且副作用少,对儿童腹泻有很好的治疗作用,且对肠道菌群的调节作用较强,葡萄糖酸锌在治疗小儿腹泻中有明显疗效作用且安全性较好。

双歧杆菌三联活菌联合消旋卡多曲颗粒治疗诺如病毒肠炎的疗效研究

探究双歧杆菌三联活菌、消旋卡多曲颗粒治疗诺如病毒肠炎的疗效。方法 入组2022年01月至2023年01月病例,共86例患者,患者症状、体征与“诺如病毒肠炎”诊断指南涉及内容符合,根据需要分为对照组、实验组,每组43例;治疗阶段,2组诺如病毒肠炎患者具体方案为:消旋卡多曲颗粒,双歧杆菌三联活菌、消旋卡多曲颗粒,对2组血清炎症因子、临床指标、治疗总有效率进行比较。结果 (1)年龄、性别、基础疾病中,差异小(P>0.05);(2)治疗前,IL-6、TNF-α无统计学意义(P>0.05);(3)治疗后,IL-6、TNF-α指标较治疗前全部降低,且实验组低(P<0.05);(4)疾病症状消失时间比较,实验组更短(P<0.05);(5)治疗总有效率,实验组高(P<0.05)。结论 在改善血清炎症因子,减轻疾病症状,促进诺如病毒肠炎患者总有效率提升方面,双歧杆菌三联活菌、消旋卡多曲颗粒联合治疗效果更佳,可进一步推广。

消旋卡多曲分散片人体相对生物利用度研究

[目的]使用HPLC-MS/MS法测定卡多曲血浆药物浓度并用于消旋卡多曲分散片人体相对生物利用度研究。[方法]采用24例健康男性志愿者随机交叉自身对照试验设计,受试者分别单剂口服国产消旋卡多曲分散片(受试制剂)400mg及消旋卡多曲颗粒(参比制剂)400mg后,用HPLC-MS/MS测定消旋卡多曲活性代谢物(Thiophine,TP)浓度,由DASver2.0程序进行生物等效性分析。[结果]24例受试者口服受试制剂消旋卡多曲分散片400mg与参比制剂400mg的AUC_(0～11)分别为(2132.8±439.6)h.μg.L^(-1)及(2384.7±615.3)h.μg.L^(-1),其相对生物利用度(F_(0～11))为(92.7±23.2)%,C_(max)分别为(661.6±158.4)μg.L^(-1)及(763.8±268.3)μg.L^(-1),T_(max)分别为(1.65±0.91)h及(1.83±0.91)h。[结论]消旋卡多曲分散片与参比制剂的AUC_(0～11)、C_(max)经双单侧t检验结果均无统计学意义,T_(max)经非参数法检验差异无统计意义。消旋卡多曲分散片与消旋卡多曲颗粒生物等效。

脑啡肽酶抑制剂消旋卡多曲的药理及临床评价

消旋卡多曲是一种脑啡肽酶的抑制剂,临床主要用于治疗成人急性腹泻及1月以上婴儿和儿童的腹泻。现对其药理作用、药动学及临床评价进行综述。

消旋卡多曲与双八面蒙脱石散联合治疗婴幼儿轮状病毒肠炎临床观察

目的:探讨消旋卡多曲颗粒与双八面蒙脱石散联用治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效。方法:将临床确诊为急性轮状病毒肠炎的患儿267例,随机分成消旋卡多曲颗粒治疗组(甲组)89例,双八面蒙托石散治疗组(乙组)89例,消旋卡多曲颗粒和双八面蒙托石散联合治疗组(丙组)89例。结果:丙组疗效明显优于其它组。结论:消旋卡多曲颗粒与双八面蒙托石散联用可明显缩短轮状病毒性肠炎的病程,改善腹泻症状。疗效确切,方便、安全,可以作为佐治轮状病毒性肠炎的主要药物。

蒙脱石散联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒肠炎的效果评价

目的探究蒙脱石散联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒肠炎的治疗效果。方法将我院接收的小儿轮状病毒肠炎患儿63例作为研究对象,按数字随机奇偶法分为对照组与观察组,其中对照组30例应用常规药物治疗,观察组33例给予蒙脱石散联合消旋卡多曲治疗;观察对比两组患儿治疗疗效以及不良反应发生情况,患儿退热时间、止泻时间,并对小儿轮状病毒肠炎进行临床分析。结果观察组治疗后临床疗效为93.94%,明显高于对照组的76.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组平均退热时间、止泻时间以及住院时间均短于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗中发生恶心呕吐1例、腹痛2例,总不良反应发生率为9.09%,对照组在治疗中发生恶心呕吐2例、皮疹1例、腹痛2例,总不良反应发生率为16.67%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用蒙脱石散联合消旋卡多曲治疗小儿轮状病毒肠炎,不仅可缩短患儿止泻时间,不良反应较少,用药安全性高,且临床疗效显著,值得临床应用。

消旋卡多曲在空气中的热分解动力学

用热分析(TG/DTA/DSC)技术研究了消旋卡多曲(C21H21NO4S)在空气中的热分解过程.热分析结果表明,消旋卡多曲在空气中一步分解,其熔点为77.4℃.用Friedman法,Flynn-Wall-Ozawa(FWO)法和ASTME698法求取了分解过程的活化能E,并通过多元线性回归法给出了可能的机理函数.

葡萄糖酸锌联合消旋卡多曲辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果及对心肌酶、免疫功能的影响

目的观察葡萄糖酸锌联合消旋卡多曲辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床效果及对心肌酶、免疫功能的影响。方法将120例轮状病毒性肠炎患儿随机分为对照组和观察组各60例,两组均给予常规治疗,观察组同时给予葡萄糖酸锌联合消旋卡多曲口服。比较两组治疗总有效率、主要临床症状改善所需时间以及治疗前后心肌酶、炎症因子及T细胞亚群水平。结果观察组治疗后总有效率为96.67%,高于对照组的83.33%(P<0.05)。观察组的止泻、脱水纠正及退热所需时间均短于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、AST、白细胞介素6水平均低于治疗前,而观察组以上指标均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后CD4+T细胞比例、CD4+/CD8+比值高于对照组,CD8+T细胞比例低于对照组(P<0.05)。结论采用葡萄糖酸锌联合消旋卡多曲辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎,临床效果显著,可显著减轻心肌损伤程度及炎症程度,改善机体免疫功能。