卡尔加里精神分裂症抑郁量表(中文版)信效度初步分析

目的:考察卡尔加里精神分裂症抑郁量表(中文版)(Calgary Depression Scale for Schizophre-nia,CDSS-C)的信度及效度。方法:采用张鸿燕翻译的卡尔加里精神分裂症抑郁量表对100名住院精神分裂症患者进行测试,并同时测定汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD-24)、阳性阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)、治疗中出现的症状量表(Treatment Emergent SymptomScale,TESS)。结果:①CDSS-C全量表的Cronbachα系数为0.798～0.810,Spearman-Brown分半信度分别为0.694～0.727,重测信度为0.638～0.831;②CDSS-C的9个条目被确定为2个因子:抑郁体验因子和自我评价因子;③CDSS-C量表总分与HAMD-24和PANSS-G6的相关系数分别为0.76、0.70;④CDSS-C判断抑郁的划界分为≥6分。结论:卡尔加里精神分裂症抑郁量表(中文版)具有良好的信度及效度,可以有效地识别精神分裂症的抑郁症状。

卡尔加里精神分裂症抑郁量表的信效度评价

目的考察张鸿燕等翻译的卡尔加里精神分裂症抑郁量表(Calgary Depression Scale for Schizophrenia,CDSS)在国内精神分裂症患者中使用的信度和效度。方法对100名健康受试者间隔2周进行CDSS重测;对150名精神分裂症患者进行CDSS、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD-17)、阳性阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评定;并采用美国精神疾病统计和诊断半结构式会谈手册(研究版,SCID)将精神分裂症患者分为有抑郁症状和无抑郁症状两组。计算测验的重测信度、内部一致性、折半信度和效标关联效度、聚敛和辨别效度。结果中文版CDSS的重测信度中等(r=0.650,P<0.01),内部一致性(标准化α=0.842,P<0.01)和分半信度良好(r=0.857,P<0.01);量表的效标关联效度良好(Z=-5.109,P<0.01),并且CDSS与HAMD评价的抑郁分呈强正相关(r=0.751,P<0.01),与PANSS评价的精神症状分呈弱相关(r=0.23,P<0.05)。结论中文版CDSS具有良好的信度及效度,可以用于国内精神分裂症患者抑郁症状的识别。

评价精神分裂症的抑郁症状——卡尔加里精神分裂症抑郁量表

精神分裂症患者的抑郁症状越来越引起人们的重视,而针对精神分裂症患者的抑郁评价一直没有很好的工具,现有的抑郁症状评定量表多不适用于精神分裂症。鉴于此,Addington教授在20世纪90年代编制了专门用于精神分裂症患者抑郁症状评定的量表(CalgaryDepression Scale for Schizophrenia,CDSS)。

卡尔加里精神分裂症抑郁量表(中文版)信效度初步分析

目的研究国内精神分裂患者,中文版卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS)的信效度。方法采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、CDSS以及阳性阴性症状量表(PANSS)对100例精神分裂症患者进行评定,相互比较,以SCID(美国精神疾病统计和诊断半结构式会谈手册)为指导,计算CDSS评价的信效度。结果经SCID评价100例患者中44例有抑郁症状,56例无抑郁症状。CDSS中文版具有较好的信效度,其精神症状分与PANSS评价所得呈弱相关,抑郁分与HAMD评价所得呈强相关。结论中国精神分裂症患者,CDSS中文版具有较好信效度。

卡尔加里精神分裂症抑郁量表在精神分裂症抑郁护理中的应用

精神分裂症的抑郁症状越来越引起人们的重视，抑郁症状是精神分裂症的常见症状之一，以绝望感、无助感及精神运动性迟滞为其临床特征，伴有抑郁症状的精神分裂症患者的病程相对较长，而且自杀发生率高达68．1％。由于现有的抑郁症状评定量表很多条目并非描述精神分裂症的抑郁症状，故不适用评价精神分裂症抑郁症状，有鉴于此，

卡尔加里精神分裂症抑郁量表

本文重点介绍卡尔加里精神分裂症抑郁量表编制、译制及在我国临床使用的过程，指出卡尔加里精神分裂症抑郁量表能不受阴性症状及锥体外系症状的影响，更好地测评精神分裂症的抑郁症状，可在临床上推广应用。

奥氮平联合阿戈美拉汀对精神分裂症伴抑郁症状患者PANSS评分及抑郁水平的影响

目的:探讨奥氮平联合阿戈美拉汀对精神分裂症伴抑郁症状患者阳性和阴性症状量表(PANSS)评分及抑郁水平的影响。方法:选取2021年9月—2022年6月赣州市第三人民医院收治的精神分裂症伴抑郁症状患者82例,以抽签法分为对照组(41例)、研究组(41例);对照组予奥氮平联合度洛西汀治疗,研究组予奥氮平联合阿戈美拉汀治疗;对比两组PANSS评分、抑郁水平、睡眠状况、认知状况及不良反应。结果:治疗3个月,研究组PANSS、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分均较对照组低,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平联合阿戈美拉汀治疗精神分裂症伴抑郁症状患者可降低PANSS评分,减轻抑郁水平,改善睡眠与认知状况,且不良反应少,安全性佳。

导痰汤加减合并小剂量利培酮治疗慢性精神分裂症的临床效果分析

研究导痰汤加减+小剂量利培酮的临床应用效果,评估上述用药的实施效果,分析其对慢性精神分裂症的效果,以期指导后续治疗。方法 62例慢性精神分裂症,所有患者入院时间均为2020年09月~2023年09月,上述样本资料来源为沧州安定医院。对所选样本进行分组对比,通过随机数字表分为对照组、研究组,各31例,上述分别为小剂量利培酮,联合导痰汤加减治疗。结果 阳性和阴性症状量差表评分显示,两组均显著改善,且治疗后数据差异大,分析有意义(P<0.05);研究组抑郁评分较对照组更低,认知情况评分较对照组更高(P<0.05);研究组有效率、MT、BDNF、5-HT更高(P<0.05)。结论 导痰汤加减+小剂量利培酮的实施可以帮助患者有效改善MT、BDNF、5-HT,提升认知水平,对症状缓解以及抑郁的抑制具有积极意义,推广价值高。

帕罗西汀联合阿立哌唑治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效

目的观察帕罗西汀联合阿立哌唑治疗精神分裂症后抑郁的临床疗效。方法选择2019年9月—2020年9月厦门市仙岳医院精神科收治的精神分裂症后抑郁患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予阿立哌唑治疗,观察组患者在对照组基础上联合帕罗西汀治疗,2组均治疗8周。比较2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、健康调查量表36(SF-36)评分及患者家属对治疗效果的满意度。结果治疗2、4、8周后,2组患者HAMD评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗8周后,2组患者SF-36评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);观察组患者家属对治疗效果的总满意度为95.00%,高于对照组的65.00%(χ^(2)=11.250,P=0.001)。结论帕罗西汀联合阿立哌唑治疗精神分裂症后抑郁的效果较好,对患者抑郁程度控制效果更佳。

三种抑郁量表应用于精神分裂症后抑郁的分析

目的三种抑郁量表在精神分裂症后抑郁中的应用分析。方法资料选用42例疑似精神分裂症后抑郁患者,分别采用三种抑郁量表进行测评,分析测评结果。结果有10例患者符合抑郁症诊断标准,CDSS-C量表的测评结果与临床诊断基本符合率高于其他两种(P<0.05)。结论采用CDSS-C量表对精神分裂症后抑郁进行测评,具有较高可行性。

73例精神分裂症病人应用汉密顿抑郁量表测定结果分析

目的应用汉密顿量表测定精神分裂症后抑郁的发生率及对精神病人产生自杀行为的影响。方法对73例男性病人采用24项汉密顿抑郁量表进行评定抑郁症状的严重程度。结果精神分裂症后伴发抑郁症状的临床发生率为30.14％。结论 精神分裂症后伴发抑郁症状是引起消极行为的重要原因之一,是精神病人的自杀行为中的重要因素。

血清白介素-6水平与精神分裂症伴抑郁症状之间的关系

目的·探索血清白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平与精神分裂症伴抑郁症状之间的关系。方法·招募239例使用奥氮平单药治疗2年以上的精神分裂症患者。采用卡尔加里精神分裂症抑郁量表(Calgary Depression Scale for Schizophrenia,CDSS)评估患者的抑郁水平,并将其分为伴抑郁组和不伴抑郁组。采用阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评估患者的精神症状。采用酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清IL-6水平,并进行组间比较。采用Pearson相关分析检验血清IL-6水平与CDSS评分之间的关系。结果·依据CDSS评分结果将患者分为伴抑郁组(119例)和不伴抑郁组(120例)。与不伴抑郁组相比,伴抑郁组患者的PANSS阴性症状分量表评分、血清IL-6水平均较高(P=0.028,P=0.000)。经Pearson相关分析显示,伴抑郁组患者的血清IL-6水平与CDSS评分呈正相关(r=0.42,P=0.000)。结论·血清IL-6水平增高可能与精神分裂症伴抑郁症状的发生有关。

5种抑郁症状评定工具评估精神分裂症患者抑郁症状的比较

目的：比较5种临床常用的抑郁症状评定工具,以发现评估精神分裂症患者抑郁症状的最佳选择。方法：在国内4家精神卫生机构入组101例精神分裂症住院患者,入组和抑郁症状评估由两位精神科医生分别独立完成。使用卡尔加里精神分裂症抑郁量表中文版（CDSS-C）、汉密顿抑郁量表17项（HAMD-17）、蒙哥马利抑郁量表（MARDS）、阳性和阴性症状量表抑郁分量表（PANSS-D）及抑郁条目（PANSS-G6）评估抑郁症状,使用Barnes静坐不能量表（BAS）和锥体外系不良反应量表（SAS）评估治疗过程中出现的锥体外系不良反应。比较各工具对精神分裂症患者抑郁症状的评定及诊断效度差异。结果：各抑郁症状评定工具相互之间相关性较高（r=0.62~0.84,均P〈0.05）;HAMD-17、MARDS、PANSSD、PANSS-G6的ROC曲线下面积均小于CDSS-C的ROC曲线下面积（0.881、0.828、0.897、0.932vs.0.954,均P〈0.05）;CDSS-C得分与PANSS阴性症状、BAS、SAS得分的相关均无统计学意义（均r=0.08~0.18,均P〉0.05）。结论：卡尔加里精神分裂症抑郁量表中文版评定精神分裂症患者抑郁症状的效果最佳。

精神分裂症不同时期的抑郁症状——附760例临床分析和治疗

本文用GAS和HAMD量表检查了760例精神分裂症病人不同时期的抑郁症状。发现抑郁症状存在于精神分裂症整个病程中,其发生率以精神症状“缓解”期最高(37.86～39.13％),出院后1个月最低(7.40～8.00％),3个月后又升高(18.7～20.00％),以后6个月至3年则呈稳定状态(10.00～14.00％)。另外,还发现有抑郁症状的病人中有较高比例的生活事件,部分病人的抑郁症状住院2周后可缓解,用中小剂量抗抑郁剂治疗效好。

阿立哌唑联合舍曲林治疗精神分裂症伴抑郁症临床疗效观察

目的:观察阿立哌唑联合舍曲林治疗精神分裂症伴抑郁症的临床疗效。方法:96例精神分裂症伴抑郁症患者随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予阿立哌唑治疗,观察组则给予阿立哌唑联合舍曲林治疗。比较两组患者治疗前、治疗16周后精神症状评分[阳性和阴性症状量表(PANSS)评分]、认知功能评分[威斯康星卡片分类实验(WCST)完成分类数与持续性错误数评分以及成人韦氏智能量表(WAIS)数字广度评分]、抑郁症状评分[卡尔加里精神分裂症抑郁量表(CDSS-C)评分]以及血清蛋白因子[白细胞介素-6(IL-6)、钙结合蛋白S100β、神经营养因子-3(NT-3)]水平。结果:治疗16周后,两组患者PANSS阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组患者WCST完成分类数评分、WAIS数字广度评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组;WCST持续性错误数评分较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组患者CDSS-C评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组患者IL-6、S100β水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组患者NT-3水平高于治疗前,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论:阿立哌唑联合舍曲林治疗精神分裂症伴抑郁症疗效优于单用阿立哌唑,可更有效改善认知功能与抑郁症状,其机制可能与调节IL-6、S100β、NT-3等血清蛋白因子水平的作用有关。

音乐治疗对精神分裂症患者抑郁状态的影响

目的探讨音乐治疗对精神分裂症后抑郁患者抑郁状态的作用。方法将河北省精神卫生中心精神分裂症后抑郁患者30例随机分为治疗组(n=16)和对照组(n=14),两组均维持原有治疗,治疗组采用音乐治疗。于治疗前及治疗6周后应用汉密顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、简明精神病量表(BPRS)及住院精神病患者康复疗效评定量表各评估1次。结果治疗组治疗后HAMD,SDS改善情况优于治疗前,与对照组比较差异有显著性(P均<0.05);两组BPRS治疗后评定低于治疗前,但差异无显著性意义。治疗组治疗后康复疗效评定量表总分、生活能力和工作能力与治疗前比较,差异均有显著性(P<0.05～0.01)。结论音乐治疗可以激活患者情绪,改善患者行为,提高患者的主动性及生活质量。

哌罗匹隆与阿立哌唑治疗首发精神分裂症伴抑郁症状对照研究

目的 探讨哌罗匹隆与阿立哌唑治疗首发精神分裂症伴抑郁症状患者的临床疗效和安全性.方法 将70例首发精神分裂症伴抑郁症状患者随机分为两组,每组35例,研究组口服哌罗匹隆治疗,对照组口服阿立哌唑治疗,观察6周.于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周末采用阳性与阴性症状量表及卡尔加里抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组阳性与阴性症状量表及卡尔加里抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P＜0.01）;同期两组间比较,阳性与阴性症状量表评分差异均无显著性（P＞0.05）,卡尔加里抑郁量表评分研究组治疗2周、4周末较对照组下降更显著（P＜0.05或0.01）,其他时段评分两组差异均无显著性（P＞0.05）.两组不良反应均轻微,发生率差异无显著性（P＞0.05）.结论 哌罗匹隆与阿立哌唑治疗首发精神分裂症伴抑郁症状患者疗效显著,安全性高,依从性好,但哌罗匹隆改善抑郁症状起效更快.

团体心理治疗对慢性精神分裂症患者精神症状、情绪状态、睡眠及社会功能的影响

目的探讨团体心理治疗对慢性精神分裂症患者的临床疗效。方法200例慢性精神分裂症患者按照随机数字表法分为试验组、对照组,每组100例,两组均予以单一的抗精神病药物治疗加常规护理,试验组在此基础上进行团体心理治疗。于干预前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活满意度指数A(LSIA)、住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、阿森斯失眠量表(AIS)分别对两组进行测评。结果试验组干预前后PANSS、SDS、SAS、LISA、SSPI、AIS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组干预前后PANSS、SDS、SAS、LISA、SSPI、AIS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组干预后PANSS、SDS、SAS、LISA、AIS评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论团体心理治疗能改善慢性精神分裂症患者的阴性症状和焦虑抑郁情绪,提高睡眠治疗,提升社会功能及生活幸福指数。

精神分裂症伴发抑郁症状及其临床特征

目的 了解急性期住院精神分裂症患者伴发抑郁症状的发生率、临床特征及其相关因素。方法 对符合CCMD 3诊断标准的精神分裂症患者 75例 ,分别于入院 3天内评定PANSS、HAMD、TESS量表。结果 急性期抑郁发生率为 30 .7% ,抑郁组与非抑郁组性别、婚姻、文化、年龄无显著性差异 ,抑郁组平均住院次数、偏执型精神分裂症所占比例多于非抑郁组。治疗前汉密顿抑郁量表总分与阴性量表、思维障碍症状群、反应缺乏症状群负相关 ,与一般精神病理量表、抑郁症状群正相关。结论精神分裂症抑郁症状急性期较常见、较严重 ,偏执型精神分裂症更易出现抑郁症状。

米氮平与万拉法新治疗精神分裂症后抑郁对照研究

目的探讨米氮平与万拉法新治疗精神分裂症后抑郁障碍的临床疗效及安全性。方法将59例精神分裂症后抑郁障碍患者随机分为研究组31例，对照组28例，两组均维持原用抗精神病药物治疗的种类、剂量、用法不变，在此基础上研究组口服米氮平治疗，对照组口服万拉法新治疗。观察4周。于治疗前及治疗2周、4周末采用汉密顿抑郁量表评定抑郁状况，简明精神病量表评定精神症状，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表总分、各因子分及简明精神病量表总分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）；治疗4周末，研究组显效率70．97％、总有效率93．55％，对照组分别为71．43％、92．86％，两组差异均无显著性（P〉0．05）。两组不良反应主要表现为体重增加、口干、出汗、恶心、头晕等，且程度均轻微。结论精神分裂症后抑郁障碍患者在应用抗精神病药物治疗的基础上，联合新型抗抑郁剂米氮平与万拉法新治疗起效快、疗效显著、安全性高、依从性好。