18例AIDS合并肺部感染的CT检查分析

回顾性分析18例经确诊的艾滋病合并肺部感染病例的CT表现。结果艾滋病合并肺部感染的卡氏肺泡孢子虫肺炎3例、合并感染肺结核15例。卡氏肺泡孢子虫肺炎典型表现为,双肺自肺门开始,呈弥漫性网状结节样,间质病变并以两肺门对称分布,部分呈毛玻璃样改变。较少累及到肺尖和肺底。AIDS合并肺结核其主要CT表现为多种性质病灶共存,渗出性较多见,增殖、钙化、纤维化及肿块样改变较少见,血行播撒型多见,病灶范围广,与单纯性肺结核有很多不同之处。CT检查是AIDS患者合并肺部机会性感染重要的影像学检查方法,能更好地显示病变的部位、形态以及细微病变。AIDS合并PCP或合并肺结核各具有特征性,但不具有特异性,CT结合病原学一般可以做出诊断。但需要同其它肺部感染相鉴别。