光疗法分别联合阿维A及卡泊三醇软膏治疗银屑病及对血清IL-10和TGF-β1水平影响

目的探讨光疗法分别联合阿维A及卡泊三醇软膏治疗银屑病及对血清白介素(IL)-10和转化生长因子(TGF)-β1水平影响。方法将140例银屑病患者随机分为两组(2020年8月-2022年8月),各70例,阿维A组接受窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合阿维A治疗,卡泊三醇组接受NB-UVB联合卡泊三醇软膏治疗。比较治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、瘙痒程度评分、血清IL-10及TGF-β1水平,临床疗效和安全性。结果治疗后,阿维A组和卡泊三醇组PASI评分均明显降低(P<0.05),但两组PASI总分并无明显差异(P>0.05)。在单个维度,卡泊三醇组在鳞屑评分上明显低于阿维A组(P<0.05),而阿维A组在红斑评分上明显低于卡泊三醇组(P<0.05),两组在皮损面积和浸润上的评分无明显差异(P>0.05);阿维A组总有效率(91.43%)高于卡泊三醇组(87.14%),比较无明显差异(P>0.05);两组治疗后瘙痒程度评分均明显降低(P<0.05),两组间比较无明显差异(P>0.05)。两组治疗后血清IL-10水平均明显提高(P<0.05),TGF-β1水平均明显下降(P<0.05),而阿维A组变化幅度更大(P<0.05)。两组间不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论NB-UVB联合阿维A或卡泊三醇软膏治疗银屑病的疗效相当,但优势略有差异,且NB-UVB联合阿维A在调节机体炎症反应方面效果更好,临床上可根据患者实际情况调整用药。

米糠药浴联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的临床效果

目的研究米糠药浴联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的临床效果。方法选取2020年1月至2021年6月在赣南医学院第一附属医院接受治疗的60例寻常型银屑病患者作为研究对象,采用掷硬币法分为观察组(32例)和对照组(28例)。对照组采用卡泊三醇软膏治疗,观察组在对照组的基础上增加米糠药浴治疗,两组患者疗程均为1个月。评估比较两组患者的临床疗效、中医症候积分、银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分、炎症因子水平、治疗安全性等。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的中医症候积分、PASI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的中医症候积分、PASI评分低于本组治疗前,且观察组患者的中医症候积分、PASI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的信号转导和转录激活因子3(STAT3)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、基质金属蛋白酶-16(MMP-16)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的STAT3、sICAM-1、MMP-16水平低于本组治疗前,且观察组患者的STAT3、sICAM-1、MMP-16水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米糠药浴联合卡泊三醇软膏能对寻常型银屑病发挥显著的治疗效果,可降低中医症候积分和PASI评分,抑制患者STAT3、sICAM-1、MMP-16等炎症因子的表达,治疗安全性良好。

环孢素软胶囊联合卡泊三醇软膏治疗银屑病的临床效果

目的 观察环孢素软胶囊联合卡泊三醇软膏治疗银屑病(PR)的临床效果。方法 选取2021年1—11月天水市中医医院收治的PR患者80例,采用随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组给予卡泊三醇软膏外用治疗,观察组则在对照组基础上加用环孢素软胶囊口服治疗,2组均治疗8周。比较2组患者治疗效果,治疗前后体表受累面积量表(BSA)、PR面积与严重性指数(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分及血清炎性因子、T细胞亚群(CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)和Th1/Th2),不良反应和随访3个月复发率。结果 观察组患者总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=4.114,P=0.043);治疗8周后,2组患者BSA评分、PASI评分、DLQI评分与白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-8(IL-8)水平较治疗前均明显降低,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组患者CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及Th1/Th2较治疗前均明显升高,且观察组高于对照组(P均<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(17.50%vs.12.50%,χ^(2)=0.392,P=0.531);观察组与对照组复发率比较差异无统计学意义(12.50%vs.20.00%,χ^(2)=0.827,P=0.363)。结论 环孢素软胶囊联合卡泊三醇软膏治疗PR患者的临床疗效确切,可促进皮损修复,提高机体免疫能力,降低炎性因子水平,且不良反应发生率低。

卡泊三醇软膏联合复方丙酸氯倍他索软膏治疗神经性皮炎的临床效果

目的观察卡泊三醇软膏联合复方丙酸氯倍他索软膏治疗神经性皮炎的临床效果。方法选取2018年7月—2020年7月湖北省大冶市人民医院收治的神经性皮炎患者100例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组患者予复方丙酸氯倍他索软膏治疗,观察组患者在对照组基础上联合卡泊三醇软膏治疗,2组均治疗4周。比较2组治疗效果,治疗前、治疗后2周、治疗后4周中医症状积分变化、治疗指标[湿疹面积及严重度指数(EASI)评分、病情严重程度评分及靶皮损面积]及不良反应。结果观察组患者治疗总有效率为98.00%,高于对照组的80.00%(χ^(2)=8.274,P=0.004);治疗后2周、4周时,2组中医症状积分均较前一时间点下降,且观察组下降的趋势较对照组更为明显(P均<0.01);治疗4周后,2组EASI评分、病情严重程度评分均较治疗前下降,靶皮损面积较治疗前缩小,且观察组下降/缩小程度大于对照组(P均<0.01);2组不良反应总发生率(6.00%vs.4.00%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.211,P=0.646)。结论卡泊三醇软膏联合复方丙酸氯倍他索软膏治疗神经性皮炎的临床效果更佳,可显著改善患者临床症状,减少皮损面积,值得临床推广应用。

地奈德乳膏联合卡泊三醇软膏对慢性湿疹患者皮肤生理功能指标的影响

目的:探讨地奈德乳膏和卡泊三醇合用对慢性湿疹患者治疗后的效果,并评估其对患者皮肤生理功能指标的影响。方法:选取2021年1月至2022年9月在我院治疗的慢性湿疹患者104例,纳入本研究,用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各52例,观察组采用地奈德乳膏和卡泊三醇软膏联合治疗,对照组单用地奈德乳膏,观察经8周治疗后两组患者的临床疗效、皮肤生理功能变化、不良反应发生率、体征指标评分(剧烈瘙痒、红斑、渗出)、复发率情况。结果:经过治疗观察组临床有效率(92.31%)高于对照组(73.08%)(P<0.05);观察组患者皮肤各项生理功能提高较对照组更优(P<0.05);观察组皮损处局部萎缩、患处疼痛及内分泌紊乱等不良反应发生率(5.77%、17.31%、13.46%)较对照组(7.69%、21.15%、11.54%)无明显降低(P>0.05);观察组各项体征指标评分均较对照组降低(P<0.05);观察组患者复发率(5.77%)较对照组(19.23%)有所降低(P<0.05)。结论:在慢性湿疹患者的治疗中,使用地奈德乳膏与卡泊三醇合用治疗能改善患者皮肤各项生理功能指标,减少瘙痒、红斑和渗出等症状,增强疗效,降低治疗后复发率,且安全性更高。

卡泊三醇软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的临床效果

目的分析卡泊三醇软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的临床效果。方法选择2019年4月至2021年4月收治的80慢性湿疹及神经性皮炎患者作为研究对象,按治疗方法不同将其分为对照组和研究组,每组40例。对照组给予糠酸莫米松乳膏治疗,研究组在对照组基础上给予卡泊三醇软膏治疗。比较两组的治疗效果。结果研究组的治疗总有效率为92.50%,高于对照组的72.50%(P<0.05)。治疗后,研究组的皮肤瘙痒积分、湿疹面积及严重程度指数(EASI)评分低于对照组,靶皮损面积小于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的角质层含水量(SCH)、皮肤湿度、皮肤油脂水平高于对照组,经皮肤水分丢失(TEWL)低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组的白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)、CC趋化因子配体17(CCL17)、瘦素、血管内皮生长因子(VEGF)水平低于对照组(P<0.05)。结论卡泊三醇软膏联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的临床效果确切,可有效改善患者的临床症状以及实验室指标,利于提高预后,临床可进一步推广应用。

银屑胶囊联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病对炎症反应及复发的影响

目的探究银屑胶囊联合卡泊三醇软膏对寻常型银屑病的治疗效果以及对其炎症反应、复发的影响。方法选取郑州大学附属郑州中心医院2020年1月—2021年12月收治的122例寻常型银屑病患者,采用随机数表法分为观察组(60例)和对照组(62例)。其中对照组患者采用卡泊三醇软膏治疗,观察组患者在其基础上联合银屑胶囊治疗,对比两组患者的相关参数。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应总发生率以及治疗后2个月内总复发率低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的棘层厚度、真皮浅层血管计数、银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分均小于对照组(P<0.05),炎症指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)血清浓度以及T细胞亚群TH17水平均低于对照组(P<0.05),Treg水平高于对照组(P<0.05)。结论银屑胶囊、卡泊三醇软膏联合治疗可有效改善寻常型银屑病的临床症状,缓解其炎症反应,降低不良反应和复发率,值得在临床中推广应用。

卤米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗银屑病疗效及对患者血清炎症因子的影响

目的:探究卤米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗银屑病患者的临床疗效及对患者皮损指数和炎症因子的影响。方法:将260例银屑病患者按照治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各130例。观察组采用卤米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗,对照组采用卡泊三醇软膏治疗。比较两组患者临床疗效、皮损指数、炎症因子水平、皮肤屏障功能、生活质量指数及不良反应。结果:治疗后,观察组患者总有效率高于对照组;皮损指数低于对照组(P<0.05);血清TNF-α及IL-6水平均低于对照组(P<0.05);角质层水分含量以及皮脂含量均高于对照组(P<0.05);生活质量评分均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:卤米松乳膏联合卡泊三醇软膏能够提高临床疗效,改善皮损情况,降低炎症因子水平,不良反应少。

凉血润燥汤联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病临床观察

目的探讨凉血润燥汤联合卡泊三醇软膏在寻常型银屑病中的应用效果。方法采用随机数字表法将2021年1月—2021年11月山东省巨野县人民医院收治的60例寻常型银屑病患者分为对照组和观察组各30例。2组均给予卡泊三醇软膏,观察组在此基础上给予凉血润燥汤。2组均治疗2个月。比较治疗后2组的临床效果及治疗前、后的皮肤屏障功能[经皮水分丢失(TEWL)值、皮脂含量及角质层含水量]、血脂指标[血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]及炎性因子表达水平[血清白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-23(IL-23)]。结果治疗后,观察组总有效率为93.33%(28/30),高于对照组的70.00%(21/30)(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组TEWL值及血清TC、TG、IL-17、IL-22、IL-23水平均降低,且与对照组相比,观察组均更低(P<0.05);2组皮脂含量及角质层含水量均升高,且观察组更高(P<0.05)。结论凉血润燥汤联合卡泊三醇软膏治疗能够有效改善寻常型银屑病患者皮肤屏障功能,减轻患者的炎症反应,进一步调节患者的血脂代谢,进而提高临床效果。

复方丙酸氯倍他索软膏联合卡泊三醇软膏治疗甲银屑病疗效观察

目的观察复方丙酸氯倍他索乳膏联合卡泊三醇软膏治疗甲银屑病的疗效。方法甲银屑病患者32例,随机分成观察组及对照组,观察组采用复方丙酸氯倍他索软膏联合卡泊三醇软膏外涂病甲,对照组予卡泊三醇软膏治疗。治疗12周后,采用NPASI评分评估疗效,观察不良反应。结果甲银屑病患者男17例,女15例,年龄(33.94±9.01)岁。治疗12周后,两组NPASI评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组有效率64.7%,高于对照组有效率33.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丙酸氯倍他索乳膏联合卡泊三醇软膏治疗甲银屑病效果满意,安全性高。

生地土茯苓汤联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病临床研究

目的:观察生地土茯苓汤联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:将82例寻常型银屑病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各41例。对照组给予卡泊三醇软膏治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予生地土茯苓汤治疗。比较两组患者不良反应发生率及治疗前后中医证候积分、皮损面积、炎性因子水平[可溶性程序性死亡蛋白-1(soluble programmed death-1,sPD-1)、白细胞介素(interleukin, IL)-17A、IL-23]变化情况。结果:两组患者治疗后皮疹、鳞屑、口干及舌脉评分低于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后银屑病面积和严重性指数(psoriasis avea and severity index, PASI)评分于本组治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后sPD-1、IL-17A及IL-23水平低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生地土茯苓汤配合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病,可改善患者的临床症状,减少皮损面积,降低炎性反应。

糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的效果

目的探讨糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的效果。方法 80例慢性湿疹或神经性皮炎患者随机分为两组。对照组予以单用糠酸莫米松乳膏,观察组联合应用糠酸莫米松乳膏和卡泊三醇软膏,对比两组患者治疗前和治疗14 d后的靶皮损面积和皮损面积评分、皮损瘙痒评分和湿疹病情指数(EASI)、皮肤生理功能,包括经表皮水分流失(TEWL)、角质层含水量(WCSC)和皮肤油脂(SC)。比较两组患者治疗6周后的总有效率。结果两组患者治疗14 d后的靶皮损面积、皮损面积评分、皮损瘙痒评分、EASI评分和TEWL均显著低于治疗前,WCSC和SC显著高于治疗前,观察组治疗14 d后的靶皮损面积、皮损面积评分、皮损瘙痒评分、EASI评分和TEWL显著低于对照组(P<0.01),WCSC和SC显著高于治疗前(P<0.01)。观察组治疗6周后总有效率92.85%,显著高于对照组的68.42%,差异有统计学意义(2=5.200 0,P=0.022 6)。结论糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏治疗慢性湿疹及神经性皮炎的效果显著优于单用糠酸莫米松乳膏,值得临床进一步推广应用。

青雄膏联合卡泊三醇软膏治疗进行期寻常型银屑病的临床观察

目的探讨青雄膏联合卡泊三醇软膏对进行期寻常型银屑病的临床疗效。方法将65例进行期寻常型银屑病患者随机分为治疗组33例与对照组32例,2组在内服药物基础上,治疗组早上使用卡泊三醇软膏1次。晚上使用青雄膏1次;对照组早晚各使用卡泊三醇软膏1次。均治疗8周,比较2组的临床疗效。结果治疗组与对照组总有效率差异无统计学意义(P>0.05);治疗组不良反应发生率为3.03%,对照组为18.75%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论青雄膏联合卡泊三醇软膏与单用卡泊三醇软膏疗效相当,但前者能降低不良反应的发生率。

卡泊三醇软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗神经性皮炎和慢性湿疹疗效观察

目的观察卡泊三醇软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗神经性皮炎和慢性湿疹的疗效。方法采用随机分组对照试验,试验组白天外用氟芬那酸丁酯软膏,2次/d,晚上外用卡泊三醇软膏,1次/d;对照Ⅰ组白天外用氟芬那酸丁酯软膏,2次/d,晚上外用0.025%维A酸乳膏,1次/d;对照Ⅱ组白天外用0.05%卤米松乳膏,1次/d,晚上外用0.025%维A酸乳膏,1次/d。在治疗前及治疗第4周末评估记录各观察指标,随访6个月观察其复发率。结果用药4周后,有效率试验组(85.00%)与对照Ⅱ组(88.33%)相比,差异无统计学意义(P>0.05),与对照Ⅰ组(70.00%)相比,差异有统计学意义(P<0.05);复发率试验组(19.23%)与对照Ⅰ组(26.09%)相比,差异无统计学意义(P>0.05),与对照Ⅱ组(46.15%)相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡泊三醇软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗神经性皮炎和慢性湿疹疗效显著,复发率低。

NB-UVB联合卡泊三醇软膏及消银颗粒治疗寻常性银屑病临床疗效观察

目的观察中波紫外线(NB-UVB)联合卡泊三醇软膏及消银颗粒治疗寻常性银屑病的临床疗效与安全性。方法 90例寻常性银屑病患者均给予消银颗粒口服,并随机分为3组。治疗组同时予NB-UVB照射联合卡泊三醇软膏外用;对照1组和对照2组分别予NB-UVB照射和卡泊三醇软膏外用。3组均在治疗8周后判定疗效。结果治疗组有效率为80.0%。对照1组和对照2组有效率分别为36.7%和40.0%;与治疗组有效率相比差异均有统计学意义。治疗过程中不良反应少见且患者均可耐受。结论 NB-UVB联合卡泊三醇软膏及消银颗粒治疗寻常性银屑病疗效显著,不良反应少。

火疗联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的疗效观察

目的观察火疗联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法纳入符合寻常型银屑病诊断的患者,依据随机数字表法分为试验组及对照组,最终纳入统计66例,试验组33例,采用中医火疗联合卡泊三醇软膏方法治疗寻常型银屑病,对照组33例,采用卡泊三醇软膏外用的方法治疗寻常型银屑病。结果 2组患者在治疗前银屑病皮损面积与严重程度指数(PASI)评分无统计学意义,治疗2周后,2组患者PASI评分有统计学意义(P<0.05),试验组与对照组经秩和检验2组间有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医火疗联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病治疗安全、有效,值得研究与推广。

糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏软封包治疗斑块型银屑病疗效观察

目的探讨寻常性银屑病简单有效而且易操作的外用药物治疗方法。方法 283例寻常性银屑病患者随机分4组,分别进行糠酸莫米松乳膏外用、卡泊三醇软膏外用,以上两者联合外用,及两者联合外用后外涂凡士林软封包,4周后进行疗效观察。结果 4周治疗结束后,糠酸莫米松乳膏治疗银屑病的有效率为70.6%,卡泊三醇软膏的有效率为69.9%,糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏的有效率为79.2%,糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏加凡士林软封包的有效率为87.1%。糠酸莫米松乳膏联合卡泊三醇软膏加凡士林软封包的治疗效果明显好于不封包或单用者(P<0.05)。结论糠酸莫米松乳膏、卡泊三醇软膏联合用药的疗效明显好于其单独用药;而两者联合用药后,外加凡士林软封包患者的疗效,明显好于不软封包的患者。

卡泊三醇软膏联合窄谱中波紫外线治疗银屑病疗效观察

目的观察卡泊三醇软膏联合窄谱中波紫外线治疗银屑病的疗效。方法 70例患者采用自身对照法将其分为两组,采用卡泊三醇软膏联合窄谱中波紫外线照射治疗的一侧为治疗组,仅采用窄谱中波紫外线照射治疗的一侧为对照组。结果在3个疗程结束后,治疗组有效率为81.43%,对照组为57.14%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡泊三醇软膏联合窄谱中波紫外线治疗银屑病疗效好。

复方氟米松联合卡泊三醇软膏与UVA1光疗治疗甲银屑病的疗效及不良反应分析

目的:分析复方氟米松联合卡泊三醇软膏与UVA1光疗治疗甲银屑病的疗效及不良反应。方法:收集88例甲银屑病患者随机分成两组,每组各44例,单一组予以卡泊三醇软膏与UVA1光疗治疗,联合组予以复方氟米松联合卡泊三醇软膏与UVA1光疗治疗,治疗3个月。比较两组甲严重程度指数、相关细胞因子、转录因子mRNA表达情况、生活质量以及不良发应发生的变化情况。结果:NAPSI组间、时间、交互比较均存在显著差异(P<0.05),治疗1个月、3个月,联合组NAPSI评分显著低于单一组(P<0.05),两组治疗1个月、3个月NAPSI评分依次显著降低(P<0.05);治疗后,联合组IL-17、IL-22、IL-10、INF-γ变化幅度大于单一组(P<0.05);治疗后,联合组RORγt、STAT3 mRNA表达下调幅度大于单一组(P<0.05);治疗后,联合组DLQI评分下降幅度大于单一组(P<0.05);治疗期间两组不良反应发生率比较差异不显著(P>0.05)。结论:复方氟米松联合卡泊三醇软膏与UVA1光疗治疗甲银屑病,可有效改善患者临床症状,调节血清相关细胞因子水平,下调转录因子mRNA表达,提高患者生活质量。