卡瑞利珠单抗、阿帕替尼联合卡培他滨二线治疗晚期三阴性乳腺癌的临床研究

目的探究卡瑞利珠单抗、阿帕替尼联合卡培他滨二线治疗晚期三阴性乳腺癌的临床效果。方法前瞻性选取2020年1月至2022年1月郑州大学第二附属医院收治的122例晚期三阴性乳腺癌患者纳入研究,按随机数表法分为观察组和对照组各61例,对照组患者采用阿帕替尼+卡培他滨二线治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合卡瑞利珠单抗治疗。一个疗程21 d,治疗2个疗程。治疗2个疗程后,比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后的肿瘤标志物水平[糖类抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)]和免疫功能,同时比较两组患者治疗期间的药物不良反应。随访1年,比较两组患者的生存情况。结果观察组患者的客观缓解率和疾病控制率分别为59.02%、81.97%,明显高于对照组的39.34%、65.57%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的血清CA15-3、CEA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的血清CA15-3、CEA水平均降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的CD3+、CD8+水平均升高,且观察组明显高于对照组,治疗后,两组患者的CD4+均降低,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间的不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。随访1年,观察组失访1例,对照组失访2例,观察组患者的中位无进展生存时间为11.55个月,明显长于对照组的6.98个月,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卡瑞利珠单抗、阿帕替尼联合卡培他滨二线治疗晚期三阴性乳腺癌,可有效调节患者的肿瘤标志物,提高客观缓解率,促进免疫功能的恢复、延长患者的生存期且安全性良好。

卡瑞利珠单抗联合化疗治疗食管鳞状细胞癌的疗效及对血清癌胚抗原、SCC、VEGF水平和免疫功能的影响

目的探讨卡瑞利珠单抗联合化疗治疗晚期食管鳞状细胞癌的疗效及对血清癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原(SCC)、血管内皮生长因子(VEGF)水平和免疫功能的影响。方法前瞻性选取2021年1月至2022年12月就诊于重庆市开州区人民医院的晚期食管鳞状细胞癌患者130例作为研究对象。按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组各65例。对照组予以单纯化疗,观察组予以卡瑞利珠单抗联合化疗治疗。两组均以21 d为1个疗程,治疗4个疗程。观察两组的临床疗效,分别于治疗前和治疗4个疗程后,比较两组患者的生活质量(QoL)评分和Karnofsky功能状态(KPS)评分、血清肿瘤增殖相关因子(癌胚抗原、SCC、VEGF)和免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值),并统计两组不良反应发生情况。结果观察组病灶缓解率为67.69%,显著高于对照组(49.23%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4个疗程后,两组QoL评分和KPS评分均较治疗前升高,观察组的QoL评分和KPS评分分别为(47.52±5.31)、(83.84±5.25)分,均高于对照组[(43.11±5.49)、(79.37±5.42)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4个疗程后,两组血清癌胚抗原、SCC、VEGF水平均较治疗前降低,且观察组的血清癌胚抗原、SCC、VEGF水平分别为(8.24±2.25)μg/L、(4.89±1.31)μg/L、(113.58±20.63)pg/mL,均低于对照组[(13.76±3.14)μg/L、(7.45±2.12)μg/L、(224.71±35.25)pg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4个疗程后,两组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前降低,但观察组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)分别为(30.29±2.94)%、1.06±0.17,均高于对照组[(28.51±2.78)%、0.98±0.15],差异均有统计学意义(P<0.05);两组CD8^(+)组内和组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在化疗基础上联用卡瑞利珠单抗治疗晚期食管鳞状细胞癌患者可获得较好病灶缓解率,提升生活质量,能显著下调肿瘤增殖相关因子水平,改善免疫功能,且安全性较好。

卡瑞利珠单抗结合安罗替尼治疗对晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物水平、免疫功能的影响

目的 分析卡瑞利珠单抗结合安罗替尼对非小细胞肺癌(Non-small cell lung cancer,NSCLC)患者血清肿瘤标志物及免疫功能的影响。方法 选取2021年1月至2023年8月本院收治的82例NSCLC患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组给予安罗替尼治疗,观察组在对照组的基础上加用卡瑞利珠单抗治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、肿瘤标志物水平、免疫功能以及不良反应。结果 观察组患者治疗后总有效率为90.24%(37/41),高于对照组的70.73%(29/41),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的各肿瘤标志物水平分别为CEA、CA125、CA199、CYFRA-21及CD8^(+)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后CD8^(+)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后不良反应无明显差异(P>0.05)。结论 卡瑞利珠单抗结合安罗替尼可降低NSCLC患者体内肿瘤标志物水平,改善免疫功能,且无严重不良反应。

卡瑞利珠单抗联合射频消融术治疗肝硬化肝癌患者的临床疗效及安全性

目的观察卡瑞利珠单抗联合射频消融术治疗肝硬化肝癌患者的临床疗效及安全性。方法纳入2022年1月—2023年2月首都医科大学附属北京佑安医院普外中心收治合并肝硬化的原发性肝癌患者90例,随机数字表法分为观察组(n=45)和对照组(n=45)。2组患者均接受肝癌射频消融术治疗,观察组患者在此基础上于术前及术后联合应用卡瑞利珠单抗治疗。治疗2个月后比较2组患者临床疗效;检测2组患者治疗前后肝功能指标[血清总胆红素(TB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)],肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、糖蛋白抗原199(CA199)及肝癌高表达基因10(PEG10)],免疫功能指标(CD4^(+)T细胞比例、CD8^(+)T细胞比例及CD4^(+)/CD8^(+)比值)水平变化,计算治疗期间不良事件发生率。结果观察组与对照组治疗总有效率比较差异无统计学意义(91.11%vs.84.44%,χ^(2)=0.932,P=0.334);治疗2个月后观察组患者血清TB、ALT及AST水平均低于对照组(t/P=1.993/0.049、3.505/0.001、2.520/0.014),血清AFP、CA199及PEG10水平均低于对照组(t/P=2.410/0.018、3.076/0.003、3.552/0.001),外周血CD4^(+)T细胞比例、CD8^(+)T细胞比例及CD4^(+)/CD8^(+)比值均高于对照组(t/P=5.621/<0.001、3.438/0.001、3.281/0.001);治疗期间观察组与对照组总不良事件发生率比较,差异无统计学意义(17.78%vs.13.33%,χ^(2)=0.338,P=0.561)。结论卡瑞利珠单抗联合射频消融术可在一定程度上提高合并肝硬化的肝癌患者临床疗效,可能与降低患者肿瘤标志物水平及提高免疫功能有关,该联合治疗方案具有一定临床应用前景。

卡瑞利珠单抗治疗宫颈鳞状细胞癌致反应性皮肤毛细血管增生症

报告1例宫颈鳞状细胞癌放化疗后使用卡瑞利珠单抗治疗导致反应性皮肤毛细血管增生症。患者女,58岁。全身多发丘疹1个月。皮肤科检查:全身散在粟米至米粒大红色丘疹,以头面颈为重,下唇见一外生性红色结节,头皮及耳前大部分丘疹融合成片,呈桑椹样外观。皮损组织病理检查:真皮浅层见分叶状肿瘤细胞团块,并可见较多血管腔,增生的血管及内皮细胞形态较规则,无异形。诊断:反应性皮肤毛细血管增生症。

注射用卡瑞利珠单抗致免疫相关性心肌炎的文献病例分析

目的:了解注射用卡瑞利珠单抗致免疫相关性心肌炎的临床特点、治疗与转归,促进临床安全用药。方法:收集建库至2024年7月Wiley Online Library、Embase、PubMed、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、维普数据库等数据库中收录的注射用卡瑞利珠单抗致免疫相关性心肌炎的病例报道文献。对纳入文献中患者的基本信息、用药方案及联合用药、合并症、心肌炎发生时间、转归与干预等进行统计分析。结果:共纳入25篇文献,涉及26例患者,其中男性患者14例,女性患者12例;年龄分布于45~79岁,平均年龄为64.7岁;临床诊断以肺癌为主,共9例;记录有既往病史的有9例,其中糖尿病史3例;记录有联合用药情况的有21例;11例患者发生心肌炎的时间为注射用卡瑞利珠单抗第1个周期用药后,最早为首次用药后2 d;最常见的临床表现包括胸闷、乏力、呼吸困难、肌肉无力或酸痛等,15例患者同时合并其他免疫相关不良反应;19例患者好转,3例未好转,4例死亡。出现心肌炎时,所有患者均及时给予了糖皮质激素,2例植入了永久心脏起搏器。结论:临床在使用注射用卡瑞利珠单抗时,应做好常规监测和心脏功能相关基线检查,治疗期间应密切观察,一旦出现心肌炎症状,要尽早采取干预措施,保证患者用药安全。

康莱特注射液辅助卡瑞利珠单抗联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的效果观察

目的观察康莱特注射液辅助卡瑞利珠单抗联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法回顾性选择2018年1月1日至2022年12月1日在我院中医肿瘤科住院治疗的192例晚期NSCLC患者为研究对象,根据患者在卡瑞利珠单抗联合化疗(卡铂+培美曲塞)方案的基础上是否加用康莱特注射液分为观察组(加用,104例)和对照组(不加用,88例)。对比两组患者在治疗2、4、6个周期后的近期治疗效果,治疗前、治疗3个周期后、治疗结束时的外周血免疫功能指标和血清肿瘤标志物水平,以及远期治疗效果和住院治疗期间的不良反应发生情况。结果在治疗3个周期后及治疗结束时,观察组患者外周血中CD4^(+)T淋巴细胞比例和CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于对照组(P<0.05),血清中癌胚抗原和细胞角质蛋白19片段抗原21-1水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的总生存期明显长于对照组(P<0.05),观察组与对照组患者的中位总生存期分别为(185.27±38.21)、(132.11±34.23)d;两组患者住院治疗期间出现的总体不良反应及≥3级不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在卡瑞利珠单抗联合化疗方案的基础上加用康莱特注射液可进一步提高晚期NSCLC患者的免疫力,延长患者总生存期。

免疫制剂卡瑞利珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期NSCLC的临床研究

目的探讨免疫制剂卡瑞利珠单抗联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选取2020年5月—2022年2月泰安市中心医院收治的80例局部晚期NSCLC患者作为研究对象,根据中心随机法将其分为研究组和对照组,每组40例。对照组实施同步放化疗,研究组在对照组基础上联合免疫制剂卡瑞利珠单抗治疗,对两组治疗前后的血清标志物、近期疗效及不良反应进行比较。结果治疗前,两组CA125、CEA、CYFRA21-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个周期后,两组CA125、CEA、CYFRA21-1水平均降低,且研究组各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组无进展生存时间(PFS)长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论免疫制剂卡瑞利珠单抗结合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果良好,可进一步改善血清肿瘤标志物水平,不增加不良反应,值得临床应用。

卡瑞利珠单抗联合放化疗对中晚期食道癌患者免疫功能、肿瘤标志物及VEGF水平的影响

目的:探讨卡瑞利珠单抗+放化疗对中晚期食道癌(AEC)患者免疫功能、肿瘤标志物及血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的影响。方法:选取2020年3月—2022年3月某院收治的中晚期食道癌患者60例,根据治疗方案不同分为研究组和参照组,各30例。参照组采用放化疗治疗,研究组采用卡瑞利珠单抗联合放化疗治疗。比较2组临床疗效、治疗前后细胞免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、肿瘤标志物[血清癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)]、VEGF、钙结合蛋白S100A4(S100A4)水平及不良反应发生率。结果:研究组客观缓解率为40.00%,高于参照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组CD4^(+)[(36.56±1.91)%]、CD4^(+)/CD8^(+)(1.67±0.51)、NK细胞[(28.81±3.51)%]水平高于参照组[(32.48±1.74)%、(1.15±0.39)、(23.78±3.75)%],CD8^(+)[(24.81±1.17)%]、CEA[(4.71±1.19)μg/L]、SCC-Ag[(7.67±1.82)μg/L]、Cyfra21-1[(2.03±0.79)μg/L]、VEGF[(34.33±10.09)ng/L]、S100A4 [(2.59±0.71)ug/mL]水平低于参照组[(29.09±2.80)%、(6.81±1.28)μg/L、(9.29±2.32)μg/L、(3.72±1.16)μg/L、(55.59±15.41)ng/L、(4.29±1.58)ug/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合治疗方案对AEC患者疗效显著,可有效改善患者免疫功能,降低VEGF水平,延缓病情进展。

卡瑞利珠单抗联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌患者甲胎蛋白应答变化及对预后的评价

目的分析卡瑞利珠单抗联合索拉非尼治疗中晚期肝细胞癌患者甲胎蛋白应答变化及对预后的评价。方法2019年4月至2021年4月四川省三台县人民医院收治的经卡瑞利珠单抗联合索拉非尼治疗的中晚期肝细胞癌患者60例,治疗8个月后根据患者的治疗是否应答分为应答组35例和非应答组25例。比较两组临床病理特征及转归情况。采用Kaplan-Meier生存评估两组生存率。采用多因素Cox回归分析影响中晚期肝细胞癌患者预后的危险因素。结果应答组的血红蛋白水平为(138.2±23.6)g/L,高于非应答组的(122.5±21.2)g/L(P<0.05);治疗后应答组甲胎蛋白、总胆红素水平分别为(172.3±21.5)ng/mL、(12.3±2.1)μmol/L,低于非应答组的(468.9±71.2)ng/mL、(21.2±4.1)μmol/L(P<0.05)。应答组的甲胎蛋白早期应答率、疾病缓解率、疾病控制率分别为91.4%(32/35)、82.9%(29/35)、37.1%(13/35),非应答组分别为28.0%(7/25)、60.0%(15/25)、12.0%(3/25)(P<0.05)。截止到2021年3月,应答组无进展生存期为9个月,非应答组的无进展生存期为6个月,应答组的总生存期为13个月,非应答组的总生存期为11个月,死亡20例,其中应答组8例,非应答组12例;应答组的生存情况优于非应答组。多因素Cox回归分析结果显示,甲胎蛋白早期应答是影响中晚期肝细胞癌患者预后的独立危险因素(OR=3.511,P<0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合索拉非尼治疗中晚期肝癌疗效显著,甲胎蛋白的早期反应对评价患者预后具有较好的应用价值。

卡瑞利珠单抗治疗晚期转移性食管癌的临床疗效及安全性

目的观察卡瑞利珠单抗治疗晚期转移性食管癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2021年1月—2023年6月福建医科大学附属第二医院接诊的68例晚期转移性食管癌患者临床资料,根据治疗方案不同分为观察组34例和对照组34例。对照组采用白蛋白紫杉醇^(+)奈达铂化疗,观察组在对照组基础上采用卡瑞利珠单抗治疗,21 d为1个周期,2组均治疗4~6个周期。比较2组治疗效果,治疗前后肿瘤标志物、免疫功能指标、程序性死亡受体-1(PD-1)、程序性死亡受体配体-1(PD-L1)、生存质量及不良反应。结果观察组疾病控制率为88.24%,高于对照组的64.71%(χ^(2)=5.231,P=0.022)。治疗后,2组癌胚抗原、糖类抗原72-4、PD-1、PD-L1水平及CD8^(+)均降低,CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均升高,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01),治疗后2组CD4^(+)均无显著变化(P>0.05);2组KPS功能状态评分、食管癌患者补充量表评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。2组白细胞减少、血小板下降等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论卡瑞利珠单抗用于晚期转移性食管癌的治疗能有效提升治疗效果,降低患者肿瘤标志物水平,提高免疫功能,改善PD-1、PD-L1,显著提升患者的生存质量,且未增加不良反应发生风险。

卡瑞利珠单抗联合安罗替尼对晚期食管鳞癌患者疗效及免疫功能的影响

目的分析晚期食管鳞癌患者采用卡瑞利珠单抗联合安罗替尼治疗的临床效果。方法将65例晚期食管鳞癌患者随机分为对照组(n=32)及观察组(n=33)。对照组采用替吉奥联合安罗替尼治疗,观察组采用卡瑞利珠单抗联合安罗替尼治疗,21 d为1个疗程,均连续治疗4个疗程。治疗结束后评估2组患者近期疗效、血清肿瘤标志物水平、免疫功能及不良反应发生情况。结果观察组疾病控制率(84.85%)显著高于对照组(59.38%)(P<0.05)。治疗后2组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖抗原19-9(CA19-9)、糖抗原125(CA125)及鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)表达下降;且观察组水平显著低于对照组(P<0.001)。治疗后2组患者CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)水平上升,CD8^(+)水平下降;且观察组水平变化与对照组相比更为显著(P<0.01)。2组患者高血压、转氨酶升高、食欲下降、乏力及毛细血管增生症发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者粒细胞下降及血小板下降发生率低于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.01)。结论卡瑞利珠单抗联合安罗替尼可显著降低血清肿瘤标志物水平,改善患者免疫功能,提高临床疗效,且安全性较高,值得临床推广。

卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼或盐酸安罗替尼治疗一线化疗失败晚期NSCLC患者的有效性与安全性比较

目的探讨卡瑞利珠单抗与甲磺酸阿帕替尼或盐酸安罗替尼联合治疗一线化疗失败晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的安全性及有效性。方法选择60例一线化疗失败的晚期NSCLC患者,按照治疗方案不同分为A组及B组各30例。A组采用卡瑞利珠单抗联合甲磺酸阿帕替尼治疗,B组采用卡瑞利珠单抗联合盐酸安罗替尼治疗,每3周为1个用药周期,共治疗3个周期。观察治疗后两组血清肿瘤标志物及血管内皮生长因子(VEGF)水平、临床疗效、不良反应发生率以及随访生存情况。结果两组治疗前血清CA125、Cyfra21-1、CEA、SCCAg、VEGF水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);与本组治疗前相比,两组治疗3个周期血清CA125、Cyfra21-1、CEA、SCCAg、VEGF水平均下降,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗3个周期两组血清CA125、Cyfra21-1、CEA、SCCAg、VEGF水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗3个周期两组客观缓解率、疾病控制率、治疗期间不良反应发生率以及治疗后3、6、9个月生存率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论卡瑞利珠单抗分别联合盐酸安罗替尼或甲磺酸阿帕替尼治疗一线化疗失败晚期NSCLC患者均有良好的有效性及安全性,患者生存获益基本相同。

卡瑞利珠单抗联合化疗治疗非小细胞肺癌的效果研究

目的探讨卡瑞利珠单抗联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)对患者治疗效果的影响,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法选取南京医科大学附属淮安第一医院2021年1月至2022年12月收治的NSCLC患者301例,依据随机数字表法将其分为对照组(151例,常规化疗方案)和研究组(150例,卡瑞利珠单抗联合常规化疗方案)。以21 d为1个治疗周期,两组患者均进行4个治疗周期,并维持治疗1年或至疾病进展。比较两组患者治疗4个周期后临床疗效及维持治疗1年后的无进展生存期(PFS)情况,治疗前、治疗4个周期后肿瘤标志物、免疫功能水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果与对照组比,治疗4个周期后研究组患者临床疗效更高,维持治疗1年后研究组患者PFS更长;与治疗前比,治疗4个周期后两组患者血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平均降低,研究组均较对照组更低;治疗4个周期后两组患者CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均降低,但研究组均较对照组更高,CD8^(+)水平升高,但研究组较对照组更低(均P<0.05);两组患者乏力、脱发、恶心呕吐、皮疹、白细胞减少的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用卡瑞利珠单抗联合化疗治疗NSCLC患者的效果显著,有助于下调患者体内肿瘤标志物表达水平,减轻机体免疫功能损伤,延长生命周期,且安全性良好。

卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼治疗对晚期肝癌局部治疗后患者的有效性及安全性分析

目的探讨卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼治疗对晚期肝癌局部治疗后患者的有效性以及安全性。方法回顾性收集2021年1月~2022年12月在某院接受诊治及随访的晚期肝癌患者病例资料进行研究,根据治疗方案将这些患者分为试验组(58例)和对照组(52例),试验组接受卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼治疗,对照组接受仑伐替尼单药治疗,两组均至少接受42 d治疗。评价指标包括疾病缓解率、生存时间以及药品不良反应。结果试验组客观缓解率(ORR)为53.45%,高于对照组32.69%;疾病控制率(DCR)为79.31%,高于对照组57.69%(P<0.05)。随访时间为5~20个月,中位随访时间为13.00(9.00,20.00)个月。试验组总生存时间(OS)、无进展生存时间(PFS)均高于对照组,总生存率高于对照组(P<0.05)。试验组肝肾损伤发生率高于对照组(P<0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合仑伐替尼治疗对晚期肝癌局部治疗后患者能够提高疾病缓解率,延长生存时间,但治疗期间容易加重肝肾损害。

卡瑞利珠单抗联合同步放化疗治疗食管癌患者的效果观察

目的探讨卡瑞利珠单抗联合同步放化疗治疗食管癌患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2020年5月至2023年12月靖江市人民医院收治的74例食管癌患者,进行回顾性分析。按照治疗方法不同分为放化疗组(37例,采用同步放化疗治疗)和单抗组(37例,采用卡瑞利珠单抗联合同步放化疗治疗)。比较两组患者肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)125、CA199]水平、欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心量表(EORTC-QLQ-C30)、临床疗效、并发症发生情况。结果治疗后,两组患者CEA、CA125、CA199水平均降低,且单抗组均低于放化疗组;两组患者躯体功能、生活质量的EORTC-QLQ-C30评分均降低,且单抗组均低于放化疗组;两组患者症状的EORTC-QLQ-C30评分均升高,且单抗组高于放化疗组(均P<0.05)。两组患者临床疗效、治疗总有效率、并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合同步放化疗治疗食管癌患者效果较好,可有效降低肿瘤标志物水平,提升患者生存质量,且安全性较高,值得临床应用。

贝伐珠单抗联合卡培他滨、奥沙利铂对晚期结直肠癌的免疫功能治疗效果评估

目的:探讨联合贝伐珠单抗与卡培他滨、奥沙利铂治疗晚期结直肠癌的效果。方法:从2022年1月开始收集患者的临床资料,截止到2022年12月,共收集80例晚期结直肠癌患者的临床资料,均在上述时间段山东大学齐鲁医院接受治疗,采用随机数字表法分组,分为对照组(n=40,采用奥沙利铂与卡培他滨治疗)与研究组(n=40,在奥沙利铂与卡培他滨治疗的基础上加用贝伐珠单抗),对比近期疗效、肿瘤标志物水平、免疫功能指标、不良反应发生率。结果:研究组总有效率较对照组高(P<0.05)。研究组CEA、CA125、CA199较对照组低(P<0.05)。研究组IgA、IgM、IgG较对照组高(P<0.05)。两组不良反应发生率差异不显著(P>0.05)。结论:在晚期结直肠癌治疗中采用贝伐珠单抗联合卡培他滨、奥沙利铂可降低肿瘤标志物水平,改善机体免疫功能,提高疾病控制率,且安全性较高。

中晚期非手术治疗肺癌患者应用卡瑞利珠单抗联合立体定向体部放疗的有效性研究

目的评估卡瑞利珠单抗联合立体定向体部放疗(SBRT)在中晚期非手术治疗肺癌中对生存期及治疗安全性的影响价值。方法采用回顾性分析,选择2020年4月—2022年10月赤峰市医院放疗科收治的中晚期非手术治疗肺癌患者300例,根据临床治疗方式不同,分为对照组(150例,SBRT治疗)与研究组(150例,SBRT治疗基础上静脉注射卡瑞利珠单抗,3周/次,共计4次)。两组均治疗3个疗程(21 d为1个疗程)。收集两组临床信息对比治疗效果、治疗前后炎症因子(IL-6、IL-10)、肿瘤坏死因子(TNF-a)、血管内皮因子(bFGF、Ang-2、VEGF、MMP-9)变化情况、机体免疫状况(CD4+、CD8+、NK)及治疗期间不良反应。结果研究组治疗有效率高于对照组,IL-6、IL-10水平低于对照组,TNF-a水平高于对照组(P<0.05);研究组bFGF、Ang-2、VEGF、MMP-9均低于对照组(P<0.05);研究组干预后机体免疫T细胞亚群CD4+、CD8+、NK高于对照组(P<0.05);两组治疗不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡瑞利珠单抗联合立体定向体部放疗(SBRT)在中晚期非手术治疗肺癌中展现了较好的生存期延长和治疗安全性,可通过调节炎症因子、肿瘤坏死因子和血管内皮因子的水平,以及增强机体的免疫功能,达到更好的治疗效果和较低的不良反应,临床应用价值高。

卡瑞利珠单抗联合甲磺酸仑伐替尼治疗肝癌的疗效及对肿瘤标志物和生命质量的影响

目的 观察卡瑞利珠单抗联合甲磺酸仑伐替尼治疗肝癌的疗效及对肿瘤标志物和生命质量的影响。方法 选取2021年1月—2023年12月晋江市医院收治的肝癌患者72例,采用随机数字表法分为靶向药组与联合组,每组36例。靶向药组予以甲磺酸仑伐替尼胶囊,联合组在靶向药组基础上予以注射用卡瑞利珠单抗。2组均以3周为1个化疗周期,治疗2个化疗周期。比较2组近期疗效,治疗前、治疗2个化疗周期后血清肿瘤标志物、T淋巴细胞亚群、癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分,不良反应。结果 联合组疾病控制率为91.67%,高于靶向药组的66.67%(χ^(2)=6.821,P=0.009)。治疗2个周期后,2组血清甲胎蛋白、糖类抗原19-9以及癌胚抗原水平较治疗前降低,且联合组低于靶向药组(P<0.01);2组CD4^(+)、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前升高,且联合组高于靶向药组(P<0.01);2组EORTC QLQ-C30评分较治疗前升高,且联合组高于靶向药组(P<0.01)。联合组不良反应总发生率为11.11%,与靶向药组的16.67%比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.465,P=0.496)。结论 卡瑞利珠单抗联合甲磺酸仑伐替尼治疗肝癌的疗效确切,可有效降低血清肿瘤标志物,延缓病情进展,提高患者免疫功能和生命质量,且安全性较高。

外周血T淋巴细胞亚群与接受卡瑞利珠单抗治疗的晚期非小细胞肺癌患者预后的关系

目的探索外周血T淋巴细胞亚群与接受卡瑞利珠单抗治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的关系。方法回顾性收集接受卡瑞利珠单抗治疗的88例晚期NSCLC患者资料。分别收集患者治疗前和治疗后2个月的外周血淋巴细胞亚群相对计数,使用Kaplan-Meier曲线和Cox回归分析研究外周血T淋巴细胞亚群与PFS和OS之间的关系。结果有反应组患者治疗前外周血CD4+/CD8+比值高于无反应组(P=0.038),而CD8+T淋巴细胞百分比低于无反应组(P=0.036);生存分析显示治疗前CD4+/CD8+比值越高,患者PFS和OS越长(P=0.001,P=0.023)。多变量Cox分析显示,治疗前CD4+/CD8+比值是预测PFS和OS的因素。此外,治疗后CD4+/CD8+比值、CD4+T淋巴细胞百分比越高,患者PFS越长(P=0.005,0.015);CD8+T淋巴细胞百分比越低,患者PFS和OS越长(P=0.001,P=0.016)。结论外周血CD4+/CD8+比值能够预测接受卡瑞利珠单抗治疗的NSCLC患者的生存情况。