天麻素胶囊联合卡马西平片治疗原发性三叉神经痛患者的效果

目的:探究天麻素胶囊联合卡马西平片治疗原发性三叉神经痛患者的效果。方法:选择2021年1月—2023年12月就诊于浙江省人民医院毕节医院的70例原发性三叉神经痛患者作为研究对象,使用随机数表法将患者分为观察组与对照组,各35例。对照组给予卡马西平片治疗,观察组给予天麻素胶囊联合卡马西平片治疗,两组均持续治疗20 d。比较两组临床疗效、疼痛程度、睡眠质量、血清相关指标及不良反应。结果:观察组总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数问卷(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及神经生长因子(nerve growth factor,NGF)水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天麻素胶囊卡联合马西平片治疗原发性三叉神经痛效果显著,能缓解疼痛,改善睡眠质量,有效调节血清因子水平,且安全性高。

经颅磁刺激分别联合左乙拉西坦片和卡马西平片治疗癫痫的效果及对血清Nesfatin-1、S100B、BDNF水平的影响

目的探讨经颅磁刺激分别联合左乙拉西坦片和卡马西平片治疗癫痫的效果及对血清摄食抑制因子-1(Nesfatin-1)、S100钙结合蛋白B(S100B)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法根据随机数字表法将2018年2月至2022年2月接受治疗的80例癫痫患者分为研究组(n=40)和对照组(n=40)。两组均进行经颅磁刺激治疗,在此基础上,研究组给予左乙拉西坦片治疗,对照组给予卡马西平片治疗。比较两组的临床效果。结果研究组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的认知功能评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的Nesfatin-1、S100B水平降低,BDNF水平升高,且研究组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的癫痫患者生活质量量表(QOLIE-31)各维度评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。结论经颅磁刺激联合左乙拉西坦片治疗癫痫的效果显著,可提高认知功能,促进血清Nesfatin-1、S100B水平降低和BDNF水平升高,安全性高。

左乙拉西坦片与卡马西平片治疗难治性癫痫的效果

目的分析难治性癫痫患者采取左乙拉西坦片与卡马西平片口服治疗对临床症状的缓解效果。方法将我院2020年1月至2021年12月收治的100例难治性癫痫患者为研究对象,以随机法将其分为卡马西平片组(50例,卡马西平片口服治疗)和左乙拉西坦片组(50例,左乙拉西坦片口服治疗)。比较两组的治疗效果。结果左乙拉西坦片组的治疗总有效率显著高于卡马西平片组(P<0.05)。治疗前,两组的癫痫发作频率、持续时间及脑电频率无明显差异(P>0.05);治疗后,左乙拉西坦片组的癫痫发作频率、持续时间及脑电频率θ、δ显著低于卡马西平片组,脑电频率α显著高于卡马西平片组(P<0.05)。治疗前,两组的免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)及免疫球蛋白M(IgM)水平无明显差异(P>0.05);治疗后,左乙拉西坦片组的IgA、IgG及IgM水平显著高于卡马西平片组(P<0.05)。治疗前,两组的S-100β蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及脑源性神经营养因子(BDNF)水平无明显差异(P>0.05);治疗后,左乙拉西坦片组的S-100β蛋白、MBP及NSE水平显著低于卡马西平片组,BDNF水平显著高于卡马西平片组(P<0.05)。左乙拉西坦片组的药副反应总发生率显著低于卡马西平片组(P<0.05)。结论左乙拉西坦片治疗难治性癫痫患者具有更高的临床应用价值。

卡马西平片溶出度方法比较以及溶出曲线评价方法的探讨

目的对3家市售卡马西平片体外溶出度进行比较,为质量控制、溶出度评价方法提供依据。方法通过比较4种不同pH溶出介质中光纤原位药物溶出仪与药典经典方法测定的溶出度曲线,采用f2因子进行溶出曲线的相似性评价。结果采用光纤原位溶出仪测定卡马西平溶出曲线,其方法准确且仪器性能可靠。同一批卡马西平片在不同溶出介质中溶出差异不大;f2相似因子结果证明,不同药厂卡马西平片的质量存在显著性差异,临床用药时应加以注意。结论光纤溶出仪可用于评价固体制剂溶出差异以及内在质量。

卡马西平片的质量分析与体内吸收评价

目的 :测定卡马西平片的质量与单剂量健康人群口服后的体内生物利用度参数 ,分析体内外参数的相关性。方法 :用荧光偏震免疫法 ,按正交拉丁方设计 ,用双盲法 ,以自身为对照测定卡马西平片在健康人群中口服的代谢情况。结果 :测定的 6个厂家生产的卡马西平片的质量差异较大 ,溶出度参数差异显著 ,硬度无规律 ;其在健康人群中的代谢呈现多峰现象 ,体内代谢参数与体外溶出参数不能认为有相关性。结论 :不同厂家生产的卡马西平片质量差异大 ,体外溶出参数作为体内吸收的指标不合理 ,给药个体化十分必要。

HPCE法测定卡马西平片的含量

目的:建立高效毛细管电泳(HPCE)法测定卡马西平片含量的方法。方法:采用熔融石英毛细管柱(27cm×50μm)作为分离通道;以30mmol·L^(-1)磷酸氢二钠溶液(pH=8.0)含75mmol·L^(-1)十二烷基硫酸钠(SDS)为运行缓冲液;分离电压18KV;毛细管柱温30℃,检测波长280nm。压力进样10s。结果:卡马西平在5～160μg·ml^(-1)浓度范围内线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为99.9%,RSD 5.8%。结论:方法简便、快速,可用于控制卡马西平片的质量。

血液灌流成功抢救超大剂量卡马西平片中毒1例

1临床资料患者女性,22岁。因服用卡马西平,昏迷6h入院。查体:体温37℃,呼吸22次/min,心率100次/min,血压90/60mmHg(1mmHg=O.133KPa)。患者呈昏迷状态,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射迟钝。颈软,呼吸有鼾音。

卡马西平片致重症多形性红斑型药疹1例

病例：患者,男,66岁。因＂发现颅内占位,症状性癫痫1月＂,于2008年3月7日起口服卡马西平片（商品名：得理多,北京诺华制药有限公司,200mg/片,批号：X0295）200mg,1次/天治疗。服药第8天,患者出现面部发红,继而出现上肢、躯干粉红色皮疹，伴瘙痒、乏力、精神弱，未测体温，无头痛，未予重视。

卡马西平片致Stevens Johnson综合征1例

病例：患者，女，64岁，因“面神经炎”于2010年10月7日开始口服卡马西平片（上海三维公司，批号：20100512）100mg／次，3次／天治疗，连用14天后，于22日夜间出现双眼结膜充血、口腔水泡、糜烂，发热，在诊所诊断为“结膜炎”，治疗后效果不明显，23日皮疹逐渐增多，24日遂来我院就诊，

卡马西平片致严重药疹2例

2例男性患者(年龄35、33岁),分别因面神经性麻木、睡眠型癫痫给予卡马西平片对症治疗,服药后均出现了严重药疹.例1服药后出现口腔大面积溃疡伴脓血分泌物,眼结膜稍红,无渗出,躯干及四肢可见多形性红色斑疹;例2服药后出现面颈部及躯干四肢弥漫的紫红色斑疹,面颈部有不规则松弛性水疱,表皮松弛,眼角、口唇、口腔糜烂,伴有肝功能、胰腺受损.均予以停用卡马西平片,予甲强龙、左西替利嗪抗过敏等对症治疗后药疹症状好转.

卡马西平片质量分析评价

OBJECTIVE:Make the quality text and analyse the quality difference of tablets from different factories.METHOD:Testing of the content,determination collapse degree and release share by the method of the China pharmacopoeia.RESULT:There are quality differences between carbamazepine tablets from different and some of them have aneligible items. Release share has distinct differences.CONCLUSION:The quality of every procreative also have great differences.

卡马西平片与丙戊酸钠缓释片治疗脑炎后癫痫的疗效比较

目的:比较卡马西平片与丙戊酸钠缓释片治疗脑炎后癫痫的临床疗效。方法:抽取60例脑炎后癫痫患者为研究对象,将2015年6月至2016年8月期间接受治疗的30例脑炎后癫痫患者作为甲组,给予卡马西平片进行治疗,将2016年9月至2017年8月期间接受治疗的30例脑炎后癫痫患者作为乙组,给予丙戊酸钠缓释片进行治疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率及生活质量。结果:甲组患者治疗总有效率为86.67%,乙组患者治疗总有效率为90.00%,两组比较无明显差异(P>0.05)。甲组患者不良反应率为30.00%,乙组患者不良反应率为13.33%,两组比较有明显差异(P<0.05)。甲组患者情感职能、精神健康、生理功能以及整体健康与乙组比较无明显差异(P>0.05)。甲组患者总满意度为96.67%,乙组患者总满意度为93.33%,两组患者总满意度比较无明显差异(P>0.05)。结论:卡马西平片与丙戊酸钠缓释片治疗脑炎后癫痫的临床疗效相似,但丙戊酸钠的不良反应发生率较卡马西平片低。

影响卡马西平片含量测定因素考察

卡马西平片是药典收载的三环类抗惊厥药、镇痛药。临床上除用于治疗癫痫、三叉神经痛、肌张力异常、尿崩症外，也广泛用于治疗精神疾病。由于卡马西平片的广泛应用，其药品质量也倍受重视。但其在含量检测中，检测的准确与否，药品质量优劣，直接关系到人民群众的身体健康。为此，根据其含量测定的影响因素，我所在2007年，由7名实验人员对同一批卡马西平片的含量测定进行了比对，比对结果分另0为101．1％、103．3％、98．0％、100．5％、100．0％、100．4％，99．7％、100．4％，人和人问的差异较大，为了找出实验误差的主要原因，对影响卡马西平片含量测定的因素进行了考查，现将实验结果报告如下：

卡马西平片联合苯巴比妥治疗对癫痫患者IL-1β、IL-6、Bcl-2、Bax表达的影响

目的观察分析卡马西平片联合苯巴比妥治疗对癫痫患者白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、抑制神经元凋亡因子(Bcl-2)、神经元凋亡因子(Bax)表达的影响。方法选取2015年1月至2016年9月于长沙市中心医院就诊的癫痫患者94例,采用随机数表法均分为观察组(n=47)与对照组(n=47),对照组患者给予卡马西平片治疗,观察组患者在此基础上联合苯巴比妥治疗,观察两组患者的临床疗效、焦虑抑郁程度、认知功能、癫痫发作次数、癫痫积分及IL-1β、IL-6、Bax、Bcl-2。结果观察组患者的治疗总有效率(89.36%)、MoCA评分[(26.54±2.21)分]、IL-6[(217.54±15.71)pg/mL]、Bcl-2[(35.78±3.64)pg/mL]明显高于对照组[76.60%、(21.27±2.15)分、(176.651±14.45)pg/mL、(29.97±3.14)pg/mL],差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组的癫痫发作次数[(2.27±0.22)次/月]、癫痫积分[(2.27±0.22)分]、HAD评分[(2.32±0.95)分]、IL-1β(140.72±16.18)pg/mL、Bax(21.52±1.29)pg/mL明显低于对照组[(3.51±0.25)次/月、(6.34±0.83)分、(5.34±1.04)分、(169.67±17.86)pg/mL、(26.49±1.62)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论马西平片联合苯巴比妥治疗能够减少患者神经细胞损伤,改善患者的焦虑、抑郁程度及认知功能,减少癫痫发作次数,临床疗效显著。

高效液相色谱法测定卡马西平片的含量

建立卡马西平片含量测定的HPLC方法。色谱柱为LichrosorbDiol (4 0× 2 5 0mm ,5 μm ) ;流动相 :乙腈 -甲醇 - 0 0 5 %冰醋酸溶液 (5∶5∶90 ) ;流速 :1 0ml·min-1;检测波长 :2 30nm ;柱温 :2 5℃ ;峰面积外标法。卡马西平在 10～ 10 0 μg·ml-1范围内具有良好的线性关系 ,回归方程为A =1 6 95 3× 10 4C - 2 5 5 5 5× 10 3 ,r=0 99997;平均回收率为 99 6 9% ,RSD =0 75 % (n =6 )。本法准确可靠 ,专属性强 ,能更好地控制其质量。

百乐眠联合卡马西平片治疗癫痫对患者症状改善和炎性因子水平的影响

目的:探讨百乐眠联合卡马西平片治疗癫痫的临床效果。方法:选取我院自2014年3月—2015年3月间收治的癫痫患者60例作为研究对象,随机法以1:1的比例分成两组,对照组患者(n=30例)仅采用卡马西平片治疗,观察组(n=30例)采用百乐眠联合卡马西平片治疗,对比两组患者治疗有效性以及间歇期患者血清中TNF-α、IL-6和CRP水平差异。结果:观察组治疗总有效率为96.67%,远高于对照组的83.33%,χ~2=3.963,P<0.05;治疗后观察组患者癫痫间歇期3项指标下降效果优于对照组,组间数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用百乐眠联合卡马西平片治疗癫痫可显著提升治疗效果,缓解炎症程度,值得推广使用。

卡马西平片过量致意识障碍、失语、尿失禁1例

患者,女,72岁,因＂血糖升高10年,血压升高5年,意识障碍,小便失禁2 h＂于2016年9月13日入院。入院前1日患者感右侧腰部疼痛,就诊某社区中心,接诊医师考虑＂带状疱疹＂,开具口服药＂卡马西平片（上海信谊天平药业有限公司,规格：0.1 g,批号：151057）、泼尼松”。

卡马西平片的严重不良反应

卡马西平作为抗癫痫药应用于临床。截至2003年第一季度,国家药品不良反应监测中心数据库有关卡马西平的不良反应病例报告中有严重皮肤损害52例,其中重症多形性红斑型药疹39例,大疱性表皮松解型药疹8例,剥脱性皮炎5例,并有1例死亡;血液系统反应9例,其中自细胞减少7例,全血红细胞减少1例,血小板减少1例;肝功能异常3例。

78例卡马西平片治疗带状疱疹神经后遗症的疗效与分析

目的通过临床观察探讨和分析应用卡马西平片治疗带状疱疹神经后遗症的疗效。方法选取2010年7月至2011年6月我站收治的78例带状疱疹已痊愈但仍遗留神经痛疼的患者,作为研究对象。随机分为A组和B组。A组为常规治疗组,用阿司匹林治疗。B组为用卡马西平片治疗组。观察治疗后患者的疼痛缓解程度。结果 A、B两组患者经过10d的治疗后,A组的39例患者经阿司匹林治疗后,总有效率58.9%;B组的39例患者经卡马西平片治疗后,B组的总有效率为82%,两组结果具有明显差异性,P<0.05。结论用卡马西平片治疗带状疱疹神经后遗症能明显缓解疼痛。

虫类中药联合卡马西平片治疗原发性三叉神经痛30例

目的:观察虫类中药联合卡马西平片治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:将60例原发性三叉神经痛患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予卡马西平片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服虫类药物(全蝎、白僵蚕、蜈蚣、地龙、蝉蜕、水蛭)加减治疗。两组停用所有具有外周作用的镇痛药、骨骼肌松弛药、三环类抗抑郁药、类阿片药等。两组均以4周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组显效20例,有效7例,无效3例,有效率为90.0%;对照组显效13例,有效9例,无效8例,有效率为73.3%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:虫类中药联合卡马西平片治疗原发性三叉神经痛疗效显著。