对高龄股骨粗隆间骨折患者应用侧卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗的效果分析

分析针对高龄的股骨粗隆间骨折患者来说,采取侧卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定疗法的效果。方法 入选94例(2018.1~2019.1)股骨粗隆间骨折高龄患者,对患者的分组方式为:电脑随机法,分成A组与B组,均接受闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定,但两组体位不同,前者采用仰卧位,后者取侧卧位,每组病例数各47例。对两组患者手术时间等指标、术后发生并发症的情况观察。结果 B组患者在治疗之后,各项临床指标较A组优, P<0.05;两组比较术后并发症,差异不明显,P>0.05。结论:为股骨粗隆间骨折高龄患者治疗当中,在选择闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗时,取侧卧位,可使患者的各个指标得到改善,疗效明显,有着一定的推广价值。

应用侧卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的效果研究

目的探讨侧卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折患者对其髋关节恢复的影响。方法选取2021年1月至2022年1月睢宁县工人医院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者60例,以随机数字表法将其分为两组。对照组30例患者,采取仰卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗;观察组30例患者,采取侧卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,对两组患者进行6个月的随访。对比两组患者的手术相关指标,术前与术后1个月的视觉模拟疼痛量表(VAS),术前与术后6个月的髋关节功能Harris评分,术后1、3、6个月的髋屈-伸活动度(ROM),以及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术、住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组;术后1个月两组患者活动时VAS评分与术前比均显著降低,观察组显著低于对照组,术后6个月两组患者髋关节功能Harris评分与术前比均显著升高;术后3~6个月两组患者髋屈-伸ROM与术后1个月比均呈升高趋势,且术后1个月观察组显著高于对照组(均P<0.05);两组患者骨折愈合时间、术后6个月的髋关节功能Harris评分、术后3~6个月髋屈-伸ROM及并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论相较于仰卧位,侧卧位下闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定可有效减少患者术中出血量,缩短手术与住院时间,减小手术创伤,患者术后早期痛感更轻,髋关节功能恢复更好,适于高龄股骨粗隆间骨折患者。

侧卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床分析

目的分分析对高龄股骨粗隆间骨折患者进行侧卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗的临床效果。方法选取我院2018年3月~2021年4月收治的92例高龄股骨粗隆间骨折患者为研究对象,根据患者入院编号进行单双数分组,单数为对照组(n=46例),采取仰卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗;双数为研究组(n=46例),采取侧卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗。比较两组术中透视次数、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折复位良好率及髋关节功能恢复率。结果研究组术中透视次数、术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组(P<0.05);两组住院时间比较无统计学差异(P>0.05);研究组骨折复位效果良好率为93.48%,高于对照组的73.26%(P<0.05);研究组髋关节功能恢复率为95.65%,高于对照组的82.61%(P<0.05)。结论公在高龄股骨粗隆间骨折患者临床治疗中采用侧卧位闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗效果较好,可明显减少患者手术时间、出血量等,使患者尽快恢复。

闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定术对股骨粗隆间骨折患者术后疼痛及关节功能的影响

目的观察闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术对股骨粗隆间骨折(FIF)患者术后疼痛及关节功能的影响。方法选取2018年3月至2021年10月医院收治的FIF患者96例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各48例。对照组行动力髋螺钉系统(DHS)内固定术,试验组行闭合复位PFNA内固定术。比较两组围手术期指标、术后疼痛程度、炎症因子水平、关节功能及并发症发生情况。结果试验组手术耗时、总住院时间、骨愈合时间均短于对照组,术中总出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后3 d视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后1 d肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,试验组Harris髋关节功能量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症总发生率(6.25%)低于对照组(27.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位PFNA内固定术治疗FIF患者可缩短手术耗时,减少术中出血量,减轻术后疼痛程度,降低炎症因子水平,并利于关节功能恢复,减少并发症,促进患者康复。

闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床研究

目的探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 90例老年股骨粗隆间骨折患者均行闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定手术治疗,术后对患者进行随访,采用Harris髋关节功能评分标准对临床疗效进行评价,同时观察术后并发症情况。结果本组90例患者手术平均时间（50.6±21.7）min,术中平均出血量（103.6±39.2）ml,患者骨折平均愈合时间（14.8±2.3）d。术后随访6~12个月,平均随访（9.9±1.2）个月,X线片检查均提示骨折断端复位良好,疗效优良率为93.3%。术后无髋内翻畸形、螺旋刀片切割股骨头及断钉等并发症。结论闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定手术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效可靠,适宜临床广泛开展。

闭合复位股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效

目的：探讨采用闭合复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法对79例老年股骨转子间骨折患者采用闭合复位PFNA内固定，对患者的手术时间、术中出血量、输血量、术后引流量、骨折愈合时间、手术相关并发症等进行分析。按Harris评分标准对髋关节评分。结果手术时间39～88（51±14）min；术中出血量50～240（88±25）ml，其中31例术后输注浓缩红细胞1～4 U；术后引流量40～460（180±55）ml。1例术后27 d死亡，78例获得随访，时间12～25个月。患者骨折全部愈合，愈合时间13～22.4（16.5±3.2）周。出现褥疮1例，深静脉血栓1例，髋内翻畸形2例，发生头钉刺入髋臼1例，术后1年髋关节功能Harris评分：优69例，良6例，可3例，优良率为96.15％。结论闭合复位PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折创伤较小，操作简便，固定牢靠，安全有效。

闭合复位防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折

目的探讨闭合复位旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗股骨转子间骨折的疗效。方法采用闭合复位PFNA治疗股骨转子间骨折58例,记录手术时间,术中出血量,观察骨折愈合情况。采用Harris评分评估髋关节功能情况。结果手术时间为45~88（55.2±8.9）min,术中出血量80~180（95.5±14.3）ml。54例获随访,时间6~24个月,骨折均骨性愈合;4例失访。Harris功能评分：优13例,良32例,中9例,优良率83.3%。结论闭合复位PFNA治疗股骨转子间骨折,创伤小,操作简便,出血少,固定牢固,并发症少,疗效满意。

闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定在高龄股骨粗隆间骨折患者中的临床应用

目的探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 2010年9月至2012年9月该院收治的38例年龄75～95岁的股骨粗隆间骨折患者采用闭合复位PFNA治疗,对围术期的准备及术后疗效进行评价。结果所有患者伤口痊愈出院,未出现围术期并发症(1例因术后3个月再次摔倒致内固定松动,取出后择期行关节置换手术)。所有患者均获得随访,随访6～18个月,平均12个月,根据Sanders髋关节创伤股骨粗隆间骨折的评定标准,优20例,良17例,差1例,优良率97.4%。结论闭合复位PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折,具有操作时间短、出血少、早期活动、并发症少、康复快等优点。

闭合复位防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨转子间骨折效果分析

目的探讨闭合复位防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法采用闭合复位PFNA治疗老年股骨转子间骨折19例,观察其疗效。结果本组均成功手术,手术时间40～90 min,术中出血量50～350ml。本组14例获得随访,随访时间4～30个月;术后6个月按Harris髋关节功能评分标准,优9例,良3例,中2例,优良率为85.7%。结论闭合复位PFNA治疗老年股骨转子间骨折具有操作简单、手术损伤小、出血少、固定牢固、最大限度地保存局部骨量等优势,值得推广。

手法牵引与牵引床闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的临床效果比较

目的 比较手法牵引与牵引床闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折患者的临床效果.方法 回顾性分析2018年10月~2019年4月我院收治的60例股骨粗隆间骨折患者,按照治疗方法的不同将其分为对照组(n=30)与观察组(n=30),对照组施以牵引床闭合复位PFNA内固定进行治疗,观察组施以手法牵引闭合复位PFNA内固定进行治疗,观察两组患者手术时间、X线暴露次数、术中出血量、骨折愈合时间、髋关节功能Harris评分优良率情况、视觉模拟量表(VAS)评分及并发症发生情况.结果 观察组的手术时间短于对照组,X线暴露次数与术中出血量少于对照组,VAS评分及并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组患者的骨折愈合时间、髋关节功能Harris评分优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 相比于牵引床,手法牵引闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折具有更佳的临床效果.

老年股骨转子间骨折急诊闭合复位防旋股骨近端髓内钉内固定手术的治疗效果

目的:分析老年股骨转子间骨折急诊闭合复位防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定手术的治疗效果。方法:选取笔者所在科收治的老年股骨转子间骨折患者70例,将其随机分为两组,每组35例。对照组5~7 d后择期行闭合复位PFNA内固定手术治疗,观察组给予急诊闭合复位PFNA内固定手术治疗。比较两组术前1 d,术后3、7、14 d HGB、HCT。比较两组术中出血量及术后输血量、手术时间、术后下床活动时间、术后住院时间及并发症发生情况。结果:两组术前1 d HGB、HCT比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后3、7、14 d HGB、HCT均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量及术后输血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后下床活动时间、术后住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年股骨转子间骨折急诊闭合复位PFNA内固定手术的治疗效果确切,可有效减少术中出血量和并发症的发生,可缩短术后下床活动时间和术后住院时间。

闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折效果观察

目的观察闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PENA)内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择2017年1月-2019年3月云南省华宁县中医医院收治的股骨粗隆间骨折患者123例为研究对象,采用数字奇偶法随机分为观察组62例和对照组61例,观察组选择闭合复位PENA内固定术治疗,对照组选择股骨近端重建钉内固定术治疗,比较2组患者临床疗效、术中失血量、手术时间、Harris评分及骨折愈合时间。结果观察组患者手术总有效率为98.39%,高于对照组的80.33%(χ^2=10.610,P=0.001);观察组患者术中失血量少于对照组(P<0.01),手术时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.01),Harris评分高于对照组(P<0.01)。结论闭合复位PENA内固定术治疗股骨粗隆间骨折效果较好,术中失血量少,骨折愈合时间短,为股骨粗隆间骨折患者的康复奠定基础。

小切口闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者的疗效及安全性分析

目的探究小切口闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折(IF)的效果。方法选取我院110例老年IF患者(2017年1月至2019年8月),按手术方案分成两组,各55例。对照组接受动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗,观察组接受小切口闭合复位PFNA内固定治疗。对比两组围术期指标,术前及术后12 h、24 h、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,术前及术后1个月、3个月、6个月Harris髋关节功能评分,术后并发症发生率。结果观察组术中出血量少于对照组,下床活动时间、骨折愈合时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);术后12 h、24 h、48 h观察组VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月、3个月、6个月观察组Harris评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组并发症总发生率(3.64%,2/55)低于对照组(20.00%,11/55),差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年IF应用小切口闭合复位PFNA内固定治疗可有效减少术中出血量,缓解术后疼痛,改善髋关节功能,减少术后并发症发生,安全性高,促进术后身体恢复。

闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折的效果探究

目的:探究用闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法:选取2019年1月至2022年3月在江苏省泗洪医院进行治疗的股骨粗隆间骨折患者85例为观察对象,分为常模组(n=42)与研讨组(n=43)。给予常模组闭合复位Gamma钉内固定术,给予研讨组闭合复位加长型PFNA内固定术。比较两组的手术相关指标、术后并发症的发生率及Harris髋关节评分。结果:相较于常模组,研讨组的手术时间更短,术中出血量更少,切口更小(P<0.05)。相较于常模组,研讨组深部血肿、髋内翻畸形、螺钉松动、骨不连等并发症的发生率更低(P<0.05)。术后1个月及3个月,相较于常模组,研讨组的Harris髋关节评分均更高(P<0.05)。结论:在股骨粗隆间骨折的治疗中应用闭合复位加长型PFNA内固定术疗效显著,能促进患者髋关节功能的恢复,且具有手术时间短、切口小、术中出血少及术后并发症发生率低等优势,值得临床推广使用。

闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆骨折患者的疗效及预后

目的探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨粗隆骨折患者的疗效及预后。方法选择2016年6月至2019年3月于医院接受治疗的84例股骨粗隆骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各42例。试验组行闭合复位PFNA内固定术,对照组行切开复位PFNA内固定术,比较两组的手术效果、Harris评分及并发症。结果试验组术中出血量少于对照组,骨折愈合时间及住院时间均短于对照组,Harris评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位PFNA内固定术治疗股骨粗隆骨折患者的损伤较小且并发症少,能够加快骨折愈合,促进髋关节功能恢复。

老年骨质疏松症伴股骨粗隆间骨折患者行闭合复位微创股骨近端防旋髓内钉内固定术后应用阳和汤联合鲑鱼降钙素的临床观察

目的:研究老年骨质疏松症伴股骨粗隆间骨折患者于闭合复位微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后应用阳和汤和鲑鱼降钙素的临床疗效。方法:选择52例伴有股骨粗隆间骨折的老年骨质疏松症患者,随机分为对照组和观察组,每组26例。对照组于PFNA内固定术后给予鲑鱼降钙素治疗,观察组于PFNA内固定术后给予鲑鱼降钙素联合阳和汤加减治疗。比较两组患者术后1周及术后3个月视觉模拟评分法(VAS)评分、中医证候积分、骨密度、髋关节功能评分。结果:治疗3个月,两组患者疼痛评分、中医证候积分均低于术后1周,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月,两组患者骨密度、髋关节功能评分均高于术后1周,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:于老年骨质疏松症伴股骨粗隆间骨折患者PFNA内固定术后给予阳和汤与鲑鱼降钙素干预,可明显缓解疼痛,改善临床症状,提升骨密度,提高髋关节功能,值得推广。

闭合复位防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折患者的应用效果

目的探讨动力髋螺钉(DHS)固定和闭合复位防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)在股骨粗隆间骨折老年患者中的应用效果。方法选择2017年8月至2018年8月于天津市蓟州区人民医院就诊治疗的89例老年股骨粗隆间骨折患者,根据治疗方法分为试验组(49例)和对照组(40例)。对照组采用DHS固定治疗,试验组采用闭合复位PFNA进行治疗,记录两组手术情况,术后随访1年,评估两组并发症发生情况及关节功能恢复情况。结果对照组手术时间比试验组长,术中出血量比试验组多,骨折恢复所用时间及住院时间比试验组长,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,试验组关节功能恢复较对照组好,并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效优于DHS固定治疗,所用手术时间短,出血量少,并发症少,术后易于恢复,可加快患者关节功能恢复。

股骨近端防旋髓内钉微创内固定治疗股骨转子间骨折

目的探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）微创治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法采取闭合复位PFNA微创内固定治疗48例股骨转子间骨折患者。结果 48例均获随访,时间6~24个月。术后6个月所有患者均获得骨性愈合,无髋内翻、螺旋刀片切割股骨头、骨不连、内固定断裂等并发症发生。疗效按Harris评分标准评定：优37例,良9例,可2例,优良率95.8%。结论 PFNA具有创伤小、固定牢靠、并发症少、防旋、防切割等特点,是治疗股骨转子间骨折的有效方法。

防旋股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨防旋股骨近端髓内钉（PFN-A）内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法对C臂透视下闭合复位PFN-A内固定治疗老年股骨粗隆间骨折12例的疗效进行回顾性分析。结果经随访6~12个月,12例骨折全部愈合,平均愈合时间5个月。按髋关节Harris法评分标准,髋关节功能优7例,良4例,可1例,关节功能优良率为91.7%。结论闭合复位PFN-A内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有手术创伤小、操作简单、固定牢靠、并发症少等优点,值得临床推广应用。

不同体位下防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的:总结侧卧位防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2014年6月-2016年6月我科收治的采用PFNA固定治疗的股骨粗隆间骨折患者72例的临床资料,根据患者体位不同分为对照组(n=39,平卧位)与观察组(n=33,侧卧位),比较两组患者的手术时间、术中出血量、术前术后血红蛋白(Hb)差。结果:观察组与对照组的手术时间[(70.1±11.5)vs(72.7±9.6)min]、术中出血量[(113.8±37.8)vs(129.2±20.7)ml]、术前术后Hb差[(18.1±3.7)vs(17.2±5.5)g/L]均无统计学意义(P>0.05)。结论:侧卧位下PFNA治疗粗隆间骨折的临床疗效好,节省术前牵引床准备时间,为无骨科牵引床医院采用PFNA治疗股骨粗隆骨折提供依据。