PDCA管理循环对医务人员手卫生及院感率的影响

目的探讨“计划-实施-检查-处理”(plan-docheck-act,PDCA)管理循环方式对医务人员手卫生依从性及院感发生率的影响。方法随机选取茂名市人民医院50名医务人员实施PDCA管理循环。比较实施前(2021年1—12月,对照组)、实施后(2022年1—12月,观察组)医务人员的手卫生依从性、手卫生知识考试成绩、合格率、院感发生率。结果观察组在手卫生依从性方面表现卓越,接触患者前后、周围环境后、无菌操作前、体液暴露后的洗手率分别为88.89%、93.06%、61.67%、83.89%、96.11%,显著高于对照组的76.94%、80.33%、44.44%、65.00%、88.89%(P<0.05)。观察组手卫生知识考试得分和合格率分别为(91.28±12.15)分和96.00%,高于对照组的(82.37±10.23)分和76.00%(P<0.05)。观察组的感染例次率(1.39%)明显低于对照组(6.39%)(P<0.05)。结论PDCA管理循环方式可提高医务人员手卫生依从性,同时可提升手卫生知识水平,降低院感发生率,为提升医疗安全水平提供了有效策略。

卫生经济管理人员的岗位胜任力适用模型实践应用

本文聚焦于卫生经济管理人员的岗位胜任力模型建立。通过深入研究和分析,根据个人评价、建立岗位适用模型,适用一段时间后进行考核、评分、评价后适配到意愿和能力优化匹配阶段。皆在提高设置岗位人员应具备关键能力,包括扎实的专业知识,涵盖卫生经济学等领域;卓越的管理与领导能力,以有效地带领团队和推动工作;良好的沟通与协作能力,保障与各方的顺畅交流与合作;精准的分析与决策能力,应对复杂情况并做出明智决策;以及较强的应变与适应能力,以适应行业的动态变化。此能力模型的建立为选拔、培养和评价复合型卫生经济管理人员提供了科学依据和标准,有助于提升其某一学科领域的整体素质和工作绩效。

应急预案演练对公共卫生管理人员应对突发事件能力的影响

目的探讨针对公共卫生管理人员采取应急预案演练对于突发事件的影响。方法选择2021年1—12月济宁市中医院参与处理公共卫生事件的管理人员35名为对照组,2022年4月—2023年4月参与处理公共卫生事件的管理人员33名为观察组。对照组应用常规公共卫生管理措施,观察组则采取应急预案演练的突发事件应对策略。评价2组干预前后管理质量得分及应急管理能力得分情况。结果干预后公共卫生管理人员在管理质量评分较干预前提高,而观察组干预后现场处置(18.21±1.25)分、应急准备(18.16±1.31)分、预案制订(18.45±1.26)分、信息管理(18.37±1.19)分、能力提升(18.06±1.26)分评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组公共卫生管理人员干预后应急管理能力评分较干预前提高,观察组在法律法规执行(17.41±1.16)分、急救技能培训及应对能力(43.12±4.25)分、总结评价(18.02±1.06)分、平时工作(8.21±1.04)分评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对公共卫生管理人员,实施应急预案演练,能够提高管理人员对于突发事件的应对能力,提高管理质量。

美军卫生人员信息管理系统的借鉴及思考

目的 梳理美军卫生人员3种信息管理模式,借鉴其中成功的经验以启示我军卫生人员的队伍建设。方法 基于文献资料学习,对比美军卫生人员管理系统及部署模式与我军卫生人员管理现状,提出构建我军卫生人员管理系统的建议。结果 美军在卫生人员补充部署系统(professional filler system,PROFIS)中建立美国陆军医疗部门人员数据库,满足平、战时人员部署需求,具有综合管理、统一部署的特点;卫生人员补充分配-部署系统(PROFIS deployment system PDS)具有预测轮换卫生人员需求的特点;修改后的组织装备表部署人员系统(modified organization and equipment assigned personnel,MAP)则将提高实战化技能作为首要考虑因素。美军PROFIS、PDS、MAP这3种模式为我军卫生人员部署管理信息化提供了借鉴与思考。结论 借鉴美军PROFIS演变过程中的经验做法,我军应构建全军范围卫生人员管理信息系统,强化文职人员队伍作用,建强各级卫勤训练部门,动态化确定人员部署周期,提升军队卫勤保障能力。

2012—2021年我国医院卫生管理人员配置现状和公平性分析

目的分析2012—2021年我国医院卫生管理人员配置现状和公平性。方法通过构成比、增长率描述医院卫生管理人员现状,采用基尼系数和泰尔指数评价医院卫生管理人员配置公平性。结果医院卫生管理人员数量先增后减,占比下降,职称、学历偏低,年龄梯队不合理。医院卫生管理人员按人口分布配置处于绝对公平的状态,配置不公平主要来自区域内部;按地理面积分布配置处于分配悬殊的状态,配置不公平主要来自区域间。结论行政部门和医院应结合实际,做好卫生管理人员规划,加强专业化管理团队建设,完善职称晋升机制,在进行资源配置时综合考虑地理、人口因素。

全面质量管理对医务人员手卫生相关知识掌握程度的影响分析

目的分析全面质量管理模式对医务人员手卫生相关知识掌握程度的影响。方法选取长沙市第三医院30名医务人员为研究对象。2022年1—12月院内开展常规管理,设为对比组。2023年1—12月院内实施全面质量管理模式,设为分析组。两时段内医务人员无人员流动。比较两组手卫生相关知识掌握程度、管理满意度。结果分析组洗手消毒时机评分为(4.90±0.05)分,洗手消毒用品评分为(4.89±0.08)分、洗手消毒方法评分为(4.92±0.07)分,高于对比组的(4.82±0.09)分、(4.80±0.10)分、(4.84±0.12)分,差异有统计学意义(t=4.255、3.849、3.154,P均<0.05)。两组管理满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论开展全面质量管理可提升医务人员的手卫生相关知识掌握程度,还可提高医务人员对管理工作的满意度。

研究医护人员手卫生依从性干预与医院感染管理中PDCA的应用价值

目的调查医护人员手卫生干预、医院感染管理中戴明环(Plan Do Check Action,PDCA)的应用价值。方法选择2022年1—10月淄博市博山区计划生育服务中心区妇幼保健院医院60名医护人员,实施常规管理,设为对照组,选取2023年1—10月本院60名医护人员,实施PDCA循环管理,设为观察组。比较两组管理效果。结果观察组医护人员手卫生依从率、洗手正确率、手卫生执行率均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组医院感染率低于对照组,管理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论PDCA管理能维持医护人员较高手卫生依从性,可提升管理质量。

采取规范化管理对感染科医护人员手卫生情况的影响

目的探讨对感染科医护人员给予规范化管理后对其手卫生情况产生的影响。方法选取六盘水市第二人民医院2022年3月—2023年5月的22名感染科医护人员展开分组对比研究,按照管理方法不同分组。参照组(11名)采用常规管理;研究组(11名)采用规范化管理。对比两组医护人员的管理结果。结果研究组医护人员的手卫生执行情况、手卫生消毒合格率、洗手方法合格率、监测合格率以及洗手时间15 s合格率较参照组更优,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组洗手健康知识得分为(98.35±1.25)分,高于对照组(95.44±0.27)分,差异有统计学意义(t=7.547,P<0.05)。结论对医院感染科医护人员采取规范化管理,可显著改善医护人员的手卫生情况。

知信行管理模式对医护人员手卫生的影响

目的探讨知信行管理模式对医护人员手卫生的影响。方法选取2022年7月至2023年6月于我院工作的42名医护人员,其中2022年7月至2022年12月未实施知信行管理模式期间为管理前,2023年1月至2023年6月实施知信行管理模式期间为管理后。比较管理前后医护人员的手卫生健康知识、手卫生依从性、手卫生质量。结果管理后,医护人员的手卫生健康知识评分高于管理前,接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触液体后、接触周围环境后的手卫生依从性均高于管理前,手卫生消毒及监测合格率均高于管理前(P<0.05)。结论知信行管理模式能够提高医护人员的手卫生健康知识掌握度、手卫生依从性,进而提升手卫生质量,利于减少医院感染的发生。

世界卫生组织药品不良反应数据库全球信号管理方法简述

世界卫生组织(WHO)药品不良反应病例报告数据库(VigiBase)自1978年起由乌普萨拉监测中心(UMC)开发和维护。目前VigiBase保存着超过3900万份匿名的患者疑似药品和疫苗不良反应报告(截至2024年6月)。为支持世界卫生组织国际药物监测计划(WHO PIDM)成员国制定、实施和加强安全监测计划,UMC开发了多个系统、工具和方法,以促进VigiBase的使用。本文描述了6种vigi方法(vigiMethods):vigiGrade、vigiMatch、vigiRank、vigiPoint、vigiGroup和vigiVec。VigiBase数据来源依靠主动报告的药品不良反应,但药品不良反应漏报是一个主要问题。为提高大型数据库(如VigiBase)中病例处理的效率、质量和能力,人工智能增强方法正在不断发展,以满足管理日益增长的数据量需求。继续开发现有的和新的方法,将VigiBase和其他数据库中的报告内容转化为有价值的信息,对于全球所有国家的患者更安全地使用药物和疫苗至关重要。

医务人员手卫生的现状及医院感染管理分析

分析手卫生的现状及医院感染管理。方法 从2021年8月-2022年8月时间段内选取100例入院者,进行组别划分。对照组:一般管理,实验组:严格管理,比较:(1)感染发生率。(2)管理质量。(3)生活质量。结果 (1)实验组感染是发生率低于对照组。(2)实验组管理质量较高(P<0.05)。(3)实验组生活质量较高。结论 严格管理效果较好,能够有效降低感染的发生。

卫生管理人员人力资源现状及预测分析

综合评估我国卫生管理人员的人力资源现状,为优化卫生管理人力资源配置及加强人才队伍建设提供数据支持和决策依据。方法:采集了2020~2022年我国卫生管理人员的相关数据,包括年龄分布、学历背景和职称等级。采用时间序列分析方法,基于历史数据趋势,预测2021~2025年我国卫生管理人员的数量变化。结果:当前,我国卫生管理人员的学历水平和职称结构总体偏低,且存在显著的地区发展不平衡现象。预测结果表明,假定当前趋势持续,我国卫生管理人员总数将从2021年的约58万人逐年增长,至2025年达到约68万人。这一增长趋势强调了加强卫生管理人才培养、提高人才质量的紧迫性。结论:尽管我国卫生管理人员数量呈上升趋势,但人力资源结构不合理问题依然突出,特别是学历和职称水平偏低,及地区不平衡问题。未来几年,应重视卫生管理人才的培养和发展,通过改革教育培训体系、优化职称评定机制和加大人才引进力度,全面提升卫生管理人员队伍的整体素质和专业能力,以适应卫生事业发展的需求。

四川省卫生健康委员会 四川省医疗保障局 四川省中医药管理局关于印发《四川省医疗机构不良执业行为记分管理办法(2023年版)》《四川省医务人员不良执业行为记分管理办法(2023年版)》的通知(川卫规[2023]8号)

各市(州)卫生健康委、科学城卫生健康委、医疗保障局、中医药管理局,省卫生健康综合行政执法总队,国家委在川及委(局)直属医疗机构:为进一步规范医疗机构、医务人员行为,增强依法执业意识,保障医疗服务质量和医疗安全,省卫生健康委、省医疗保障局、省中医药管理局联合印发《四川省医疗机构不良执业行为记分管理办法(2023年版)》《四川省医务人员不良执业行为记分管理办法(2023年版)》,请遵照执行。

突发公共卫生事件背景下公立医院医疗物资供应冲突管理

文章基于突发公共卫生事件状态下公立医院医疗物资供应冲突发生的环境、事发经过、情境结果及冲突条件等要素,运用冲突管理有关理论探索冲突的构成要素及其结果、冲突中人员管理的一般性方法及冲突解决途径。在研究中不难发现,强制型管理风格在应对医疗物资全方位供应复杂性工作面前适用性略显不足,知识型员工在保健与激励因素共同负强化下使得人员管理更加如履薄冰,合作型冲突管理能够较为有效地解决冲突窘境。组织中的各类冲突在所难免,冲突的发生与领导管理风格、组织目标一致性、团队成员的激励程度、人际关系的维系与促进等因素息息相关,应关注冲突的管理方法,通过替代性方案建设性地加以解决至关重要。

《新生儿遗传代谢病筛查组织管理及血片采集技术规范专家共识》解读

新生儿遗传代谢病筛查(以下简称新筛)是一项能够早期发现一些严重危害儿童身心健康的先天性、遗传性疾病的检测,其目的是早期诊断及治疗,避免患儿机体各器官受到不可逆的损害。2023年6月,由中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会新生儿遗传代谢病筛查学组牵头,组织全国30余位新生儿遗传代谢病筛、诊、治、干预救助、公共卫生管理、卫生经济学、伦理学等相关领域专家通过多轮的线上、线下讨论,制定并发表了《新生儿遗传代谢病筛查组织管理及血片采集技术规范共识》[1](以下简称共识)。本文将对《共识》发布的背景、目的和意义以及关注的重点进行阐述和诠释,旨在进一步提高我国新筛组织管理能力及血片采集质量,促进筛查相关技术的规范应用。

强制压力下组织结构对建筑管理团队安全氛围的影响

为了从组织层面探究提升安全氛围的策略,基于组织理论和制度理论提出了以组织结构(正规化、专业化、集权化)为自变量、强制压力为调节变量、安全氛围为因变量的理论模型,以建筑行业管理人员为样本收集有效问卷266份,采用偏最小二乘法结构方程模型(Partial Least Squares Structural Equation Modelling,PLS-SEM)进行理论模型的验证。结果表明:正规化、专业化正向影响安全氛围;集权化对安全氛围的影响不显著;强制压力正向调节正规化、专业化对安全氛围的影响。研究为建筑企业从组织层面以及政府、行业协会从制度环境角度提高安全氛围提供了理论依据。

持续质量改进管理在医务人员手卫生管理中的应用价值分析

目的本研究探讨持续质量改进管理应用于医务人员手卫生管理中的效果。方法选取2021年2月—2023年2月钦州市第二人民医院医院职能部门、医疗部门、医技部门、护理部门、药剂部门等7个科室共2649名医务人员作为研究对象,2021年2月—2022年2月实施常规管理模式作为干预前,2022年2月—2023年2月实施持续质量改进管理作为干预后。对比干预前后,医务人员手卫生管理情况及医务人员对管理的满意度。结果干预后,医务人员的手卫生相关知识知晓率(97.62%)、手卫生正确率(97.55%)、手卫生依从率(98.07%)均高于干预前,差异有统计学意义(χ^(2)=17.754、12.480、29.139,P均<0.05);干预后,医务人员在接触患者前、无菌操作前、暴露患者体液风险后、接触患者后、接触患者周围环境后的手卫生执行情况均高于干预前,差异有统计学意义(P均<0.05);干预后医务人员的满意度高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在医务人员手卫生管理中实施持续质量改进管理,效果显著,能够提升医疗质量和医疗安全。

数字化背景下卫生技术人员档案管理发展趋势与优化建议

数字化在档案事业中的应用,加速了档案管理向高质量方向转变的步伐。卫生技术人员档案关系着医疗事业的发展,能够为医疗卫生人才队伍建设提供科学依据。当前卫生技术人员档案管理的数字化、数据化、共享化趋势渐强,但实践中也面临档案管理欠规范、档案信息利用不充分、档案数字化的人才和技术支持不足的问题。为此,应建立专门的卫生技术人员档案信息化管理系统,同时注重数字化管理平台的维护和更新,将档案管理数字化推上新台阶。

医院离职卫生技术人员特征分析及对策研究

目的 分析医院卫生技术人员离职特征及影响因素,探讨降低离职率的策略和措施。方法 收集北京某三甲医院2012—2022年卫生技术人员信息(34312人次),分析不同年份、不同岗位分组间离职率。采用Kaplan-Meier法和多因素COX回归,以离职为终点事件,入职时长为时间变量,纳入2012—2022年4453人,探索离职特征及因素。结果 2012—2022年间,卫生技术人员离职率介于1.05%~2.12%。入职第5年、10年、15年、20年,累积离职率分别为5.1%、9.8%、13.2%、15.4%。多因素COX回归显示,入职前为外埠户籍、非党员、博士、护士离职风险较高(p<0.05)。结论 高学历、外埠户籍、非党员、护士人员是离职高风险人群,入职前5年是离职高峰期,医院可建立职业导师制度、科学的考核和薪酬制度、加强组织文化建设,以降低员工离职率。

护理人员突发公共卫生事件应急能力评价指标体系的构建

目的构建护理人员突发公共卫生事件应急能力评价指标体系。方法以突发事件生命周期理论四阶段模型、国际护士会全球护士灾害护理核心能力框架(2019)为依据,通过文献回顾和研究小组讨论初步构建指标体系,于2023年10月—12月,20名专家完成2轮德尔菲函询,确定最终评价指标。结果2轮函询专家积极系数均为100%;专家权威系数分别为0.893、0.895;肯德尔和谐系数为0.137~0.345,P<0.05。最终构建的评价指标体系共涵盖4个一级指标、12个二级指标、53个三级指标。结论该研究构建的护理人员突发公共卫生事件应急能力评价指标体系科学合理、内容具体,可为护理人员应急能力评估,开展规范化、同质化培训及应急能力建设提供参考。