玉林市乡村医疗卫生体系高质量发展对策探析

完善乡村医疗卫生体系建设,是基层医疗卫生机构可持续健康发展的重要保证,是守护乡村振兴“健康线”的重要体现。通过收集卫生健康统计数据、查阅相关文献资料和实地走访调研,了解玉林市乡村医疗卫生体系发展现状,在此基础上采用SWOT分析法系统总结了玉林市乡村医疗卫生体系发展的特有优势和有利契机,剖析了客观存在的劣势和面临的挑战,并基于不同的战略组合选择,有针对性地提出了实施运行机制优化战略、特色化发展战略、医疗服务提升战略、人才振兴战略的对策建议,为进一步提升乡村医疗卫生服务水平,助力乡村振兴提供参考。

基于半结构化访谈法的卫生体系视角下我国基层高血压管理模式的实施现状、问题分析及政策建议

背景高血压是影响我国居民健康的常见慢性非传染性疾病,基层作为高血压管理与控制的重要关口,其管理能力直接影响着管理效果。现阶段我国基层高血压管理模式运作现状和共性规律仍有待进一步探究。目的了解我国基层高血压管理现状,梳理典型经验,为我国高血压管理优化提供建议。方法2021年11—12月,对我国五省市29名高血压管理利益相关者进行半结构化访谈,以世界卫生组织卫生体系理论为指导,从领导治理、服务提供、卫生人力、卫生筹资、药物和设备可及性以及卫生信息系统6个维度进行分析。结果在领导治理层面:基层高血压管理工作的开展主要依托于家庭医生签约服务,并需要医疗机构与公共卫生等多部门协同管理;在服务提供层面:基层医疗卫生机构需提供全专融合服务以满足患者个性化医疗需求;在卫生人力层面:社区全科医生是基层高血压管理工作开展的主力,应通过绩效考核按劳分配提升其工作积极性;在卫生筹资方面:高血压患者在基层就诊可获得医保报销倾斜性政策支持;在药物和设备可及性方面:基本医疗设备及高血压基本用药在基层均有配备;在卫生信息系统方面:区域医疗卫生信息平台可实现签约患者健康信息共享与服务协同。结论基层医疗卫生机构承担着对高血压患者长期随访管理的工作,可通过进一步提升基层卫生综合治理能力与基层卫生服务供给能力,加强基层卫生人员能力建设,完善医保报销与支付方式制度,改善基层高血压治疗的药物和设备条件,并通过信息化建设有效赋能基层高血压管理,进一步提升基层高血压管理水平。

卫生体系学视角下的健康中国

自党的十八届五中全会首次正式提出“健康中国”理念以来,我国各级党和政府组织、社会各界对卫生健康的重视程度、投入力度、改革强度不断提高,健康中国建设取得了阶段性的重要成功。然而,作为一个复杂的系统工程,健康中国还面临宏观经济增长乏力、发展不平衡、不充分的矛盾依然突出等挑战。

基层医疗卫生体系现代化的理论逻辑、历史演进与未来进路

基层医疗卫生体系是国家治理体系现代化的重要组成部分。本文以生态系统理论为基础,融合嵌入性理论与多任务激励相容理论,构建一个综合性理论分析框架,对新中国成立以来,尤其是党的十八大以来基层医疗卫生服务体系的构建逻辑进行揭示。政府以人为本的理念价值嵌入是体系演进的根本保证,社会经济制度嵌入是体系演进的重要推力,环境变迁要素嵌入是体系演进的关键引力,层级组织关系嵌入是体系演进的内在动力,多重服务要素冲突是体系演进的约束力。在全面建设社会主义现代化国家新征程中,要贯彻基层健康综合治理的系统观念,秉持以人民为中心的基本理念,助推健康共同富裕的现代化;立足新时代社会经济体系转型战略,推进物质文明与健康精神文明相协调的现代化;适应新时代人口结构转换,助推人口规模巨大的现代化发展;注重系统内部要素的结构均衡,助推健康绿色发展的现代化。

增强公共卫生体系能力 保障城市公共卫生安全:上海市第五轮加强公共卫生体系建设三年行动计划成效

2020年以来,上海市对标最高标准、最高水平,组织实施了《上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划(2020—2022年)》(以下简称“第五轮三年行动计划”),旨在聚焦上海公共卫生体系的短板及新冠疫情防控中最直接、最紧迫的问题,着力补短板、强弱项、增能力,全力推动上海公共卫生体系基础设施、核心能力、学科人才及工作机制建设,实现“强项更强、弱项增强、短板补齐”。在上海市委、市政府领导,相关主管部门、各区政府和各项目单位共同努力下,第五轮三年行动计划实施平稳有序,项目建设卓有成效,持续夯实了全市公共卫生体系基础,加快推动了公共卫生各项应急管理和健康服务能力全面升级。

新加坡医疗卫生体系模式对海南省县域医疗卫生体系建设的启示

新加坡作为全球成熟的自由贸易港之一,以高效率的医疗卫生体系享誉全球。从管理服务体系、机构运营管理、服务模式、医养结合和“Healthier SG”计划等方面剖析了新加坡的医疗卫生体系模式,并提出海南自贸港县域医疗卫生体系建设的相关启示。

突发公共卫生事件下支持地方公共卫生体系改革的财政政策研究——以湖南省为例

近几年湖南省在公共卫生体系建设方面取得了一定成绩,但也存在公共卫生资源相对短缺且分布不均匀、基层医疗机构网底作用发挥不充分、公共卫生体系中应急机构与应急能力建设处于松弛状态等问题。这些问题的存在与财政对公共卫生体系改革的支持不足有一定关系。因此,要重点加大对公共卫生财政支出总量、明确突发公共卫生事件中财政支出的中央与地方责任、加强公共卫生财政支出的全面绩效管理等政策的改进。

常态化分级分层分流医疗卫生体系的内涵、特征与实践路径

医疗卫生体系是维护人民群众生命安全和身体健康、保障国家公共安全的物质技术载体。围绕“抓好常态化分级分层分流医疗卫生体系建设”的新命题,聚焦“常态化”情境和“分级”“分层”“分流”等关键环节,研究探讨常态化分级分层分流医疗卫生体系的内涵与特征、建设意义、实践要求,为健全医疗卫生服务网络设施提供理论支持。

包容性公共卫生体系与健康中国建设

自新中国成立之初,我国就高度重视人民群众的生命健康,快速建立起覆盖广泛的公共卫生体系,有效满足了人民群众对医疗健康的需求。这一以人为本的发展理念不仅为中国经济建设积累了重要的人力资本基础,更延续至今,成为中国高质量发展的重要内涵。包容性绿色发展跟踪调查组(IGDS)围绕包容性公共卫生体系展开的全国性调查结果显示,我国已建立起基本满足人民群众需求的公共卫生网络,医疗健康供给水平持续提升,得到民众的总体认可,有效保障了人民群众生命安全,提升了我国人力资本水平。包容性公共卫生体系具有广泛性、均衡性、公益性特征,是我国实现包容性增长的重要支撑。

华北地区包容性公共卫生体系优化研究

公共卫生体系建设是关乎民生福祉、关乎公共安全的大事。“十四五”时期我国公共卫生发展面临诸多机遇和挑战。结合中国社会科学院“包容性绿色发展跟踪调查(IGDS)”2022年第二季度的调查数据,采用图表的形式描述了华北地区包容性公共卫生体系建设现状,通过对基层医疗卫生机构可触达性、挂专家号难度、就医需求满足度等方面进行对比,分析了华北五省份包容性公共卫生体系建设的区域差异。从完善基层医疗卫生机构、推进线上问诊、倾斜保护社会脆弱群体三个方面提出对策建议,以推动华北地区建立更加广泛、均衡和公益普惠的公共卫生体系。

西北地区包容性公共卫生体系优化研究

新冠肺炎疫情席卷全球,给全世界造成巨大的生命健康威胁和社会经济损失,也暴露出我国公共卫生体系建设中存在的一些问题,对政府部门健全公共卫生体系提出了更高的要求。结合中国社会科学院“包容性绿色发展”课题组对西北地区公共卫生体系的调查数据,分析西北地区公共卫生体系现状,结果显示公众对所在地区幸福感、当地医疗水平、自己工作总体满意度以及当地经济未来发展预期均低于全国平均水平,但对地区环境满意度、医疗工作人员廉洁自律认可度较高,均高于全国平均水平。根据调研数据并结合地区特征,从抓基层、抓防控、抓服务、抓创新四个方面提出优化西北地区包容性公共卫生体系的意见和建议,为更好地优化西北乃至全国包容性公共卫生体系提供参考。

河北省乡村公共卫生体系建设路径研究

乡村公共卫生体系建设事业关系着广大农民群众的身体健康,是制约我国各地农村发展和生态文明建设的关键因素,在营造整洁舒适的宜居环境、保障乡民共享改革发展成果中起着重要作用。采用问卷调查法,系统分析了河北省乡村当前存在的公共卫生体系建设问题,认为目前全省卫生工作在资源配置、卫生观念、人才储备和信息管理方面尚有不足,应该采取强化基层卫生服务机构资源配置、树立正确的公共卫生健康理念、构建乡村人才振兴的政策体系和公共卫生服务信息平台等措施,从而构建更为完备的公共卫生体系。

中国基层卫生体系建设经验及其国际借鉴意义

在建设人类卫生健康共同体背景下,加强全球卫生安全和提高健康保障水平是世界各国共同关心的重大问题。发展基层卫生体系是世界各国实现全民健康覆盖和提高健康水平最重要的策略。我国在七十多年卫生体系建设中,特别是在加强基层卫生体系建设方面,通过不断努力和实践,以及互学互鉴,积累了许多宝贵经验,并为世界所称道。本文以历史文献为基础,以基层卫生体系建设为重点,选取农村基本医疗保障体系建设、基层卫生服务体系建设和基本公共卫生服务均等化制度建设为主题,对我国实践经验进行了总结,以期为国际有所借鉴。

民国时期广西霍乱与近代防疫卫生体系

民国时期霍乱在广西社会流行,呈现出前期低、中后期高、夏季高发、以区域经济中心向周边扩散的特点。政府组织了隔离消毒、报告疫情、检疫、疫苗接种、防疫宣传和清洁卫生、生产管理药品、出台法律法规、考核医务工作者等近代防疫手段,这在一定程度上保障了民生,遏制了疫情。然而,民众不配合防疫,政府处罚以示惩儆效果欠佳,也未形成有力的疫苗防疫屏障,环境卫生发展不平衡、甚至出现倒退现象,这表明政府应对霍乱存在局限性。在这个过程中,建立并逐渐完善了近代广西防疫卫生体系。

医院工会在建设新时代公共卫生体系中的作用探析

医院工会是公共卫生体系组织基础和工作基础的组成部分,在建设新时代公共卫生体系中应发挥医院工会的传统优势和创新作用。在医院工会工作的传统优势方面,可以进行调研,找准推进工作的着力点;思想引领,激励员工践行新时代职业精神;以人为本,解决基层职工的实际问题;创新方法,完善医院民主协商机制。在医院工会的特殊性方面,工会应大力支持公共卫生系统干部人才队伍建设;调动临床医护人员积极性进行知识技能提升;协调个人专业价值彰显与全院整体发展同频;探索“互联网+医院工会”服务系统新模式。

基于发展乡村医疗卫生体系的村医队伍建设分析及研究

乡村医生是农村居民的健康守护人,对我国医疗卫生体系健康发展发挥着重要网底作用。本文对山东省卫生统计年鉴、山东省乡村医生执业注册网络管理系统相关数据进行定量分析,通过实地调研,结合收集我国其他省区市相关政策等,从村医年龄、学历、资质等方面对山东省村医队伍进行分析及对策建议研究。乡村医疗卫生体系发展需要强化政府责任,加强部门协同配合,完善体制机制,保证村卫生室公益属性不变,增强村医岗位吸引力,提高薪酬、养老等待遇保障,不断优化队伍结构,促进乡村医疗卫生体系发展。

以疾控体系改革为契机全面提升南京市公共卫生体系建设水平

新冠疫情发生以来,习近平总书记多次作出重要指示批示,强调要从顶层设计上提高公共卫生体系在国家治理体系中的地位。在党的二十大报告中,习近平总书记再次作出重要部署,强调要创新医防协同医防融合机制,健全公共卫生体系,提高重大疫情早发现能力,加强重大疫情防控救治体系和应急能力建设,有效遏制重大传染性疾病的传播。疾病预防控制体系是公共卫生体系建设的重要内容,是坚持预防为主和提高重大疫情处置能力的重要保证,是推进中国式现代化疾控新篇章的重要组成部分.

反思我国公共卫生体系与再造建议

该文系统地描述了我国在应对严重急性呼吸道综合症 -SARS过程中所暴露出来的卫生体系中的问题 ,SARS对我国经济产生的影响 。

共同富裕背景下的医疗卫生体系改革研究

共同富裕不仅是社会主义的本质要求,更是全体中国人民的深切期盼,是人民对美好生活向往的集中体现。而健康是人类的一项基本需要,更是人类的基本权利,提高全体人民的健康水平,必须首先完善医疗卫生体系。因此,在共同富裕背景下医疗卫生体系的改革必须科学把握以共同富裕目标为导向的医疗卫生体系性质,细化落实以共同富裕目标为导向的健康中国行动战略,健全完善以推动共同富裕为目标的医疗卫生体系。明确现阶段医疗卫生体系改革政策优化的重点为:建立体现共同富裕的公共卫生服务体系,提高精神卫生和心理健康水平,加强医疗医药科技创新。