2012~2021年我国公共卫生医师配置情况及预测分析

目的:对我国2012~2021年公共卫生医师人力资源的配置情况进行分析并预测,为我国公共卫生医师制度改革提供建议和参考。方法:利用定基比、环比、公卫医师人数占卫生技术人员和执业(助理)医师数的比例、每万人口公卫医师人数和集聚度反映我国公卫医师配置现状,并利用灰色预测模型预测2022~2026年公卫医师的发展情况。结果:近10年我国公卫医师从108140人增长至118935人,增长了109.98%;2021年我国平均每万人口公卫医师数为0.84人,公卫医师占执业(助理)医师的比例较2012年下降1.36%,占卫生技术人员的比例下降0.56%;只有东部地区的集聚度差值大于0;2022~2026年我国公卫医师人数分别预计为118509、119414、120327、121246、122173人,总体呈缓慢上升趋势。结论:我国公卫医师资源总量相对不足,人才队伍相对不稳定;公卫医师资源配置不均衡,中西部地区公卫医师资源缺乏。建议各地区因地制宜,合理调整公卫医师的薪酬待遇;逐步探索赋予公卫医师处方权的管理制度,提高职业发展空间;政策制定时应兼顾提高公卫医师的数量和能力。

国外公共卫生医师培养策略及启示

公共卫生医师的个人素养和技能水平对于促进和改善医疗服务、提高人民健康水平起着举足轻重的作用,我国的公共卫生医师培养路径与国外有些差别,如何提高我国公共卫生医师的素养、有效提升疾病预防和卫生应急的业务水平、满足社会对公共卫生的需求是一个亟待解决的问题。文章对美国、英国、古巴和印度的公共卫生医师的培养方法进行了剖析,综述了其培养目标、对象、培养周期及内容,对上海市开展公共卫生医师培训提出了相关建议。

上海市黄浦区公共卫生医师规范化培训的实践与探索

目的 :探索建立公共卫生医师规范化培训的方法和制度,为今后全面实施和推行公共卫生医师规范化培训提供经验。方法 :通过专家论证,明确培训目标、对象、课程设置、课时安排、考核方法、效果评估等。根据培训方案对黄浦区疾病预防中心30名学员开展公共卫生医师规范化培训。结果 :经过为期10个月的培训,所有学员均通过理论考试、技能考试及撰写研究报告或论文等综合手段的考评,通过率100.0%。77.0%以上的学员对各项课程的整体评价为"很好"。结论 :通过本次培训,学员充实和丰富了公共卫生专业的相关理论知识,提升了专业技能、服务技能和管理技能,同时积累了办学经验,可为全市开展公共卫生医师规范化培训提供借鉴。

国内外公共卫生医师规范化培训进展与现状

随着我国医疗卫生体制改革的深入,医师的个人素养和技能水平对于促进和改善医疗服务,提高人民健康水平起着举足轻重的作用。我国临床住院医师和临床专科医师规范化培训早在1993年就已起步,规范化培训制度已经比较成熟,相比之下,我国公共卫生医师培训尚未进入规范化阶段，现阶段开展的公共卫生医师培训均由各省自行组织，培训时间、内容设置及培训效果差异较大。

中国公共卫生医师制度建设政策演变研究

随着“健康中国”战略的提出,国家对公共卫生事业的重视更进一步。然而,作为公共卫生事业发展的核心环节之一的公共卫生人才建设当前仍存在诸多问题。本研究通过建立涵盖培养制度、准入制度、使用制度、职称制度、薪酬激励制度的理论分析框架,以制度建设中重要法律法规的出台为线索,来研究公共卫生医师制度政策演变。中华人民共和国成立至今,我国公共卫生医师制度不断完善,逐渐步入法制化轨道。但是当前公共卫生医师功能定位不明确,职业发展规划不清晰、渠道不畅通的问题仍然存在,建议在下一步的制度设计中秉持系统思维,加强多部门合作,以保障制度的顺利建成。

北京市公共卫生医师培训制度建立与执行情况调查

目的调查北京市市、区两级疾病预防控制中心(CDC)公共卫生医师相关培训制度,为进一步完善北京市公共卫生医师规范化培训试点工作提供依据。方法采用问卷调查方法,对北京市市、区两级19家CDC,以及2004～2010年期间预防医学专业不同学历毕业入职的327名公共卫生医师进行调查。结果 19家单位,公共卫生医师相关培训制度多由单位自行制定;各项制度的建立与执行存在不同程度的缺失与不足。结论北京市需要建立覆盖预防医学专业不同学历毕业的公共卫生医师规范化培训制度,并进行统一有效的组织管理。

疾病预防控制机构公共卫生医师规范化培训的内涵建设思考

规范化培训是医师,包括公共卫生医师成长的重要阶段,当前疾病预防控制机构公共卫生医师规范化培训正在进行试点,关于公共卫生医师的规范化培训应包含什么内容,以及如何进行培训,都在摸索和积累经验的过程中。文章就“规范化”为切入点,对公共卫生医师规范化培训中涉及的师资选择、教学内容、教学过程、教学主客体、教学条件、教学管理体系等内涵设计提出建议,旨在提供思路,以规范公共卫生医师规范化培训的建设。

北京市公共卫生医师规范化培训海淀区传染病基地的实践与探索

随着我国规范化住院医师培训工作的完善和体系的建立,急需建立公共卫生医师规范化培训工作,更新原有的培养模式,改革人才培养体系,逐步建立起一套完整的公共卫生医师规范化预防人才培养体系。经过多年努力,北京市于2011年出台《北京市公共卫生医师规范化培训细则》,并开始进行规范化培训,海淀区疾病预防控制中心(CDC)作为规范化的传染病基地,通过第一批学员的学习,对培训规范、对象、时间、教材、课程、考试结果进行介绍和分析,对培训中存在的不足提出设想,使基地学员在专业基础知识、基本技能、沟通技巧、外语水平、职业道德等方面进行规范化的培训,加速培养出有一定水平的高质量的疾控人才。

公共卫生医师规范化培训的临床知识技能筛选

通过文献研究、专家访谈、小组讨论等方法精简归纳培训细则,形成公共卫生医师临床知识技能要点库,邀请17位专家,采用专家咨询法对临床知识技能要点库进行评分。经过2轮专家咨询和筛选,最终形成了包括5个一级维度、14个二级维度和74个三级维度的知识技能要点框架,初步构建了适用于我国公共卫生医师规范化培训的临床知识技能体系,为提升公共卫生医师临床能力、明确规范化培训中临床相关知识技能教育内容和方向提供参考和依据。

上海市疾控机构公共卫生医师规范化培训教学实施评价指标构建及运用

目的规范化的教学活动是保证教学质量和效果的核心要素,了解和评估上海市疾控机构2019级公共卫生医师规范化培训基础理论与方法培训教学活动实施状况,为后续临床实践、公共卫生实践的组织实施和效果评估提供内容和方法借鉴。方法围绕教育培训中师资、课程、学时、教学方式及学员参与等关键要素,构建师资符合率、课程符合率、学时符合率、授课方式符合率4项指标,比较教学计划与实施的一致性,综合公共卫生医师出勤,系统评估教学活动执行情况。结果2019年共招录培训公共卫生医师31名,集中理论设置7门课程,95名师资授课366.5学时,各课程能根据确定师资开展培训,师资符合率达89.2%、课程符合率为95.0%;培训能满足计划学时数,学时符合率达98.3%;能根据既定的教学方式开展教学,授课方式符合率达98.1%;学员出勤良好,出勤率达95.4%。结论上海市疾控机构2019级公共卫生医师规范化培训第一阶段基础理论与方法教学活动有序开展,为推进上海市公共卫生医师规范化培训的各项教学管理提供依据。

公共卫生医师规范化培训中职业素养培训探讨

目前试点的公共卫生医师规范化培训缺乏公共卫生职业素养的培训。公共卫生医师职业素养的培训同公共卫生专业知识和技能的培训同等重要。通过论述职业素养培训的必要性、公共卫生职业素养的内涵,并以传染病实验室职业素养培训为例,探讨如何在公共卫生医师规范化培训中进行公共卫生职业素养的培训,为国家出台公共卫生医师规范化培训指导性文件提供参考。

我国公共卫生医师规范化培训临床实践训练探讨

随着我国经济快速发展,医疗服务的重心逐渐向疾病预防转移,公共卫生医师的重要性日益彰显。但由于我国公共卫生医师教育模式与国外不同,使其存在临床知识学习不够深入、临床要求低、缺乏实践技能训练等缺陷,因此在开展公共卫生医师规范化培训中强调了临床实践训练。本文以我国公共卫生医师规范化培训为出发点,分析其临床实践训练工作,并对比国内外公共卫生医师培养模式,阐述了临床实践训练在公共卫生医师规范化培训中的重要性、我国公共卫生医师临床实践现状、相关对策以及目前试点情况。

公共卫生医师规范化培训中实验室培训问题探讨

中国公共卫生医师规范化培训越来越重要,目前国家尚未出台正式的公共卫生医师规范化培训指导性文件和统一的培训方案。北京市自2010始开展公共卫生医师规范化培训试点工作。通过对试点工作中关于实验室培训的现状分析,探讨实验室培训在公共卫生医师规范化培训中的意义、培训内容设计、培训方式、考核方式、以及带教老师管理等问题,为进一步完善北京市公共卫生医师规范化培训工作,为国家出台正式的规范化培训文件提供参考。

加强公共卫生医师医院感染管理规范化培训的探索

公共卫生包括了重大疾病尤其是传染病的预防、监控和治疗,新发突发传染病的不断出现对公共卫生医师提出了新的挑战。为提高公共卫生医师岗位胜任力,更好地做好“医防结合”,必须进一步加强公共卫生医师在医院感染管理方面的规范化培训,但目前尚无统一的培训方案。本文介绍了浙江大学医学院附属第一医院的公共卫生医师医院感染管理规范化培训试点方案及其可操作性的做法,在总结实践经验的基础上,对完善公共卫生医师医院感染管理规范化培训方案等相关问题,提出了操作性的建议。

公共卫生医师规范化培训中科研能力培养的上海实践与探索

公共卫生医师是公共卫生事业的核心力量,其能力决定了能否顺利且高质量地推进公共卫生服务,并最终影响人群健康。科研能力是公共卫生医师岗位胜任力的重要要素之一。上海市于2018年正式启动疾病预防控制机构公共卫生医师规范化培训工作。由公共卫生研究设计及应用教学组负责公共卫生医师规范化培训学员的科研能力培养工作。上海市在公共卫生医师规范化培训学员科研能力培养的实践过程中,构建了一套覆盖组织管理体系建设、师资队伍建设、培训模式建设的可复制、可操作的体系,培训模式注重科研伦理、文献检索、科研选题、研究设计、科研写作5大科研能力提升,同时以“1+1+3”(1篇综述、1次开题报告、3次汇报)为抓手突出教学重点,可以为其他尚未开展或即将开展公共卫生医师规范化培训的省(自治区、直辖市)或地区提供参考和借鉴的范式。针对既往科研能力培养的“痛点”,上海市落实了政策及资金支持,构建了覆盖科研全流程、重点突出的培养方案,为参培学员提供必要的科研指导和个性化反馈。后续,建议上海市进一步细化培养方案,推进差异化、个性化培养;落实师资考核,提升教学质量和效果;优化考核评价,追踪科研产出;遴选科研苗子,探索与高级别项目贯通;开展教学总结,促进教学更新。

公共卫生医师规范化培训中病媒生物培训的实践与思考

国外一些国家已经建立了比较完善的公共卫生医师培训制度,但我国目前有关部门尚未出台正式的规范化制度文件,全国无统一的培训方案。结合近年来北京市公共卫生医师规范化培训中病媒生物培训的实践,探讨了培训内容设置、学员选拔、师资培训及考核等问题,提出了下一步培训和发展的建议及思考,为我市进一步规范相关工作提供借鉴。

我国公共卫生医师培养现状及影响因素研究

目的:通过分析当前公共卫生医师培养现状及其影响因素,探究制度根源并提出相应建议以完善公共卫生医师培养制度。方法:通过文献法及专家咨询法,厘清当前我国公共卫生医师培养现状,并运用解释结构模型对影响公共卫生医师培养的因素进行分区和分层,追溯问题根源。结果:当前我国公共卫生医师培养模式包含院校教育、毕业后教育、继续医学教育三部分,解释结构模型将影响公共卫生医师培养的13个因素划分为7个层级。结论:当前我国公共卫生医师培养由于底层因素政府投入的不足,导致激励机制不健全以及指导性标准制定滞后,三阶段制度待完善;继而影响到各阶段教育任务的落实,以及与之相随的师资结构、教学设计及生源质量问题。

县级疾控人员对公共卫生医师规范化培训态度及认知的调查研究

目的了解我国县级疾病预防控制人员对公共卫生医师规范化培训的态度及认知,为国家论证设计公卫医师规培制度提供参考。方法在全国范围采用多阶段分层整群抽样法抽取24个县(区)疾控中心,对1075名专业人员进行问卷调查,对36名管理人员进行个人访谈。结果管理人员公卫医师规培支持率58.3%;专业人员总体支持率81.3%,但学历层次越高、所学专业越是公共卫生与预防医学的支持率越小,其中入职未满3年、具有公共卫生与预防医学本科及以上学历的支持率56.9%;认为规培年限应为2年的仅有14.4%。结论县级疾控管理人员和符合受训条件人员对规培支持率不高,且存在认识误区,亟需在体系内加强宣传动员;建议国家层面加快公卫医师规培制度研制和论证进程。

新世纪公共卫生医师规范化培训的发展与思考

新世纪以来,人们日益增长的健康需求给公共卫生人员的培养提出了更高的要求。我国的公共卫生医师规范化培训作为公共卫生人员培养的重要组成部分,仍处于起步探索阶段,分别经历了2010年后的探索期与2018年后的试行阶段,截至目前,国内尚无统一标准的公共卫生医师规范化培训。文章通过收集文献与相关资料,对比国内北京、上海与浙江的早期探索与2018年后上海、四川与江苏等省市的试行情况,并分析美国、英国、日本与印度四国公共卫生医师的培养过程,归纳出其优势与不足,结合我国探索阶段的部分经验为我国公共卫生医师规范化培训提供一些建议与参考。

职业规划在公共卫生医师规范化培训中的初步探索

公共卫生医师规范化工作已试点开展工作,加强培训过程中的职业规划对学员发展渐渐显示出重要性。本文分析了职业规划在公共卫生医师规范化培训中的现状,阐述职业规划的重要意义,提出在当前试点工作中引入职业规划的对策和具体做法,为公共卫生医师规范化培训试点工作提供一些借鉴。