FOCUS-PDCA的院感质控管理在医院环境卫生学监测的应用

目的 探究FOCUS-PDCA的院感质控管理在医院环境卫生学监测的应用价值。方法 通过自身前后对照的方式,将2019年未实施FOCUS-PDCA的院感质控管理的医院环境卫生学监测数据作为参照,分析2020年-2022年实施基于FOCUS-PDCA的院感质控管理的环境卫生学监测数据并比较。结果 2020年~2022年物体表面、手卫生监测合格率均较2019年物体表面、手卫生监测数据有所提升,其中2021年与2022年手卫生监测合格率均较2019年的监测合格率高(P<0.05);在实施FOCUS-PDCA的院感质控管理的方案后,手卫生环境卫生学监测合格率介于94.81%~98.29%,到达制定的目标合格率(高于90%);2019年~2022年物体表面、空气监测合格率虽两两比较无统计差异,但物体表面监测合格率稳步提升。结论 医院实施FOCUS-PDCA的院感质控管理,可稳步提升物体表面、手卫生环境卫生学监测合格率,稳定空气监测合格率,对医院环境卫生学监测质量、医疗安全提升的价值显著。

院感管理软件在医院环境卫生学监测管理中的临床价值

目的探讨院感管理软件在医院环境卫生学监测管理中的应用价值。方法选取2021年1月—2022年12月日照市中医医院的48名医护人员为研究对象,根据院感管理软件进行环境卫生学监测开展时间分为对照组(2021年1—12月)、观察组(2022年1—12月),对照组采取常规感染监测,观察组使用院感管理软件进行环境卫生学监测,为同一批医护人员。比较两组环境卫生学检测合格率、医护人员感染知识掌握度。结果观察组空气、手卫生、物体表面检测合格率分别为97.22%、96.43%、97.86%,高于对照组的89.07%、80.77%、93.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手卫生(45.30±1.61)分、无菌操作(46.22±1.17)分、安全防护(47.90±0.88)分、医疗废物分类(45.12±1.80)分、职业暴露(47.43±0.61)分,高于对照组的(40.69±1.87)分、(41.02±1.48)分、(43.52±1.84)分、(41.22±1.57)分、(42.52±1.64)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院感染管理软件在医院环境卫生学监测管理中的应用价值较高,能提高医护人员的感染知识掌握度,提升监测合格率。

基于无纸化全流程医院环境卫生学监测信息系统的设计与实践

目的:对医院消毒灭菌感染风险的控制保证消毒灭菌工作实施有效,为临床提供科学、先进网络监测平台,提高工作效率,优化监测管理流程。方法:掌握环境监测相关法律法规标准进行顶层设计;梳理全院各项监测项目避免遗漏,将每个病区需监测的任务进行统计,以列表形式整合所有数据,建立新的监测体系。监测体系从临床提交申请、申领用物、打印条码并粘贴、临床采样、送检标本、检验科接收标本、培养、结果录入、审核报告、报告同时反馈到临床及医院感染管理处,形成闭环。新的监测体系建立后对临床进行培训,院感处进行统一理论培训及现场逐一实操培训相结合。结果:通过院感处、信息中心、临床科室共同努力,环境卫生学监测信息系统成功上线,受到临床一致好评,环境卫生学监测的闭环管理,实现了数据统计分析、过程进度管理、异常提醒、成本控制、培训宣教等管理功能。结论:无纸化、全过程环境卫生学监测模式规范了监测流程及时控制院感风险,减少不必要监测项目,提高了临床监测效率,降低了监测成本,更好地体现了绿色环保。

介入手术室环境卫生学监测及持续质量改进

目的提高介入手术室环境卫生质量,防止医院感染,保障患者治疗安全。方法对介入手术室空气、物体表面、医务人员手、使用中的消毒剂4项环境卫生指标进行监测,对发现的问题进行针对性改进,措施包括完善规章制度,强化手消毒规范化培训,加强进入手术室人员管控,严格手术室空气换气、抽湿、消毒管理等。结果抽检2013~2015年样本各42、38、55份,2015年合格率显著高于2013和2014年(均P<0.0125)。结论对介入手术室环境卫生定期进行监测与改进,有利于深层次问题的暴露和解决,使介入手术室环境卫生质量持续提高,防止医院感染发生。

血液净化中心环境卫生学监测及管理策略

目的:分析血液净化中心环境卫生学监测结果,并探讨应对管理策略。方法:选择2010年1月至2014年12月期间,医院感染监控人员对血液净化中心进行环境卫生学监测,检查样品总数为656份,主要分为空气指标、物体表面、透析用水、医务人员手。对2010年1月至2014年12月进行血透双腔临时导管置管术患者出现导管感染情况分析。结果:656份样品经过检测后,共613份合格,总合格率为96.4%。所有监测样品基本都达到合格标准,而且均没有检测出致病菌。对2010年1月至2014年12月进行血透双腔临时导管置管术的患者出现导管感染情况分析,感染率由2010年的8.6%下降至2014年的3.4%。2014年与2010年比较,差异具有统计学意义(χ2=7.73,P<0.01)。结论 :通过加强血液净化中心环境卫生学监测,使透析治疗和护理等工作更加规范,能明显降低透析患者的临时血透双腔导管的感染率,提高患者生活质量。

沈阳市医疗机构环境卫生学监测结果分析

对医疗机构环境卫生学监测包括对空气、物体表面和医护人员手的监测.为掌握沈阳市医疗机构环境卫生情况,及时发现问题,减少医院感染的发生率,沈阳市疾病预防控制中心每年均对全市各级医疗机构进行环境卫生学监测,现将监测结果分析如下.

UF-1000i尿沉渣分析仪细菌计数在院感卫生学监测中的应用

目的探讨UF-1000i尿沉渣分析仪（下称UF—1000i）的细菌计数在医院感染卫生学监测中的应用价值。方法同时用无菌管直接采样／无菌生理盐水和中和试剂对应采样各160份，前者用UF—1000i进行细菌计数，后者进行培养，比较UF-1000i细菌计数与培养法对监测结果判定的吻合程度。结果UF-1000i细菌计数与培养法对监测结果判定的吻合程度分别为：对合格的判定，100％；对不合格的判定，前者多于后者。碘酒和酒精UF-1000i无法判定。结论UF-1000i细菌计数可用于物体表面、医护人员手以及使用中的戊二醛、次氯酸钠等消毒液的院感卫生学监测，可起到过筛、快速检测的作用，节省大量人力物力的同时还可及时发现问题，有利于更好的院感控制。

某综合医院环境卫生学监测结果分析

目的了解某医院重点部门的消毒质量现状,为下阶段医院感染防控措施的制定提供科学依据。方法医院感染管理科专职人员和微生物室工作人员一起,对重点部门的空气、医务人员手、物体表面、透析液、透析用水等进行采样监测。结果 2014年1-6月共采集标本175份,合格167份,总合格率为95.4%。结论开展医院环境卫生学监测,及早发现消毒工作中存在的薄弱环节并采取相应措施,从而有效预防和控制医院感染的发生。

环境卫生学监测细菌菌落总数换算简表的应用研究

目的免去以往环境卫生学监测中对单位空气和单位面积细菌菌落总数繁琐的换算过程,提高监测工作效率,保证监测结果计算的准确性。方法针对不同监测对象,依据相应的公式、方法和相关条件,经反复计算和实践编制出包括空气、物品和环境表面、皮肤、粘膜、手等监测项目的《环境卫生学监测细菌菌落总数换算简表》。结果该《环境卫生学监测细菌菌落总数换算简表》完全可替代环境卫生学监测中对单位空气和单位面积细菌菌落总数的换算过程。只用平板或基条上的细菌菌落总数即可在表中直接查到每m3空气或每cm2面积所含的细菌菌落总数。结论该《环境卫生学监测细菌菌落总数换算简表》计算依据规范,可靠,数据精确;使用方便,换算快捷;实用性强,并具有无限的扩展性。不仅适合医院环境卫生学监测细菌菌落总数的换算,也适用于卫生防疫、制药业和有关科研等单位。使用该换算表可明显提高监测工作效率,并保证数据换算的准确性。

环境卫生学监测培养皿单制纸封条式管理的研究

目的观察医学微生物室环境卫生学监测培养皿单制纸封条管理的效果。方法随机抽查采用开放式管理法和单制纸封条式管理法的医学微生物室工作人员各348个值班次的空气培养皿、物表监测皿、消毒试剂监测皿的检查情况,对比两组培养皿的完好率及监测结果达标率。结果单制纸封条式管理组的空气培养皿、物表监测皿、消毒试剂监测皿的完好率及监测结果达标率高于开放式管理组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论医学微生物室环境卫生学监测培养皿单制纸封条管理不仅提高了检测结果的可信度,规范了医院感染管理,而且提升了管理质量和效率。

基于预防院内感染的护理质量控制对物品消毒与卫生学监测结果的影响

目的:探究消毒供应室基于预防院内感染护理质量控制对物件的消毒与卫生学监测的影响。方法:抽取2017年1月—12月间消毒供应室实施护理质量控制管理(质控实施后)与2016年1月—12月间消毒供应室常规护理质量控制(质控实施前)资料,比较和分析其质控实施前后消毒物件的质量、医院感染发生情况、卫生学监测情况和医院各科室对消毒质量的满意度。结果:质控实施后消毒液浓度合格率、器械清洁达标率、灭菌物品合格率、院内感染发生率及各科室对消毒质量的满意度,以及卫生学监测结果均优于质控实施前(P<0.05)。结论:消毒供应室实施护理质量控制管理,提高了物件消毒质量,有效预防了院内感染,提升了医院的医疗质量。

医院消毒与环境卫生学监测报告管理方式的改进

医院消毒灭菌效果与环境卫生学监测是发现医院感染控制环节问题的重要手段,及时准确反馈监测信息是对发现的问题采取整改措施的依据。因此,消毒灭菌效果与环境卫生学监测报告的管理显得尤为重要,我们针对以往监测报告管理中存在的问题进行了改进,经过3年的临床应用,取得了较好的效果,现报道如下。

海洋环境污染与东海鱼类卫生学监测的关系研究

目的 :调查舟山渔场主要经济鱼类中各种常见毒物含量水平 ,研究其蓄积规律性 ,分析其与海洋环境污染之间的关系。方法 :对主要经济鱼类进行采样 ,对其体内金属类及农药类化学性毒物指标的进行检测分析 ,综合海洋环境相应的监测相关资料 ,通过典型相关分析 ,评价海洋环境污染和经济鱼类体内毒物蓄积的相关性。结果 :舟山海域 9种经济鱼类体内各种毒物平均含量除Ni外均符合生物卫生质量标准 ,各种经济鱼类体内Ni平均含量超过限量值 1 1 77倍。Pb的富集作用鳗鱼最大 ,梅鱼和鱼若鳎最小 ;鳗鱼对As的富集作用强 ,马鲛鱼则对As有较小的富集作用 ;墨鱼对六六六、DDT有极强的富集作用 ,小黄鱼对两者有弱富集性。经济鱼类与海洋环境中Pb、As含量和 666、DDT含量两组变量间典型相关系数分别为 0 784、0 80 8,两者存在典型正相关关系。结论 :不同鱼类对各毒物的富集作用不同 ;