上海市外来流动人口平价分娩点政策调整浅析

目的为探索外来孕产妇保健管理服务模式,上海市先后设立、扩大和取消了流动人口孕产妇特约分娩点。该文旨在研究2007年以来分娩点扩大之后政策的实施情况和影响因素,分析特约分娩点政策的调整效果。方法对2007年至2012年特约分娩点的二手资料进行定量分析;2012年10月对特约分娩点所在区(县)的妇幼保健所所长进行定性访谈。结果 6年来上海共有687 319名外来产妇分娩,而25家分娩点(占全市接产医院总数的30.5%)共接受338 192名外来产妇分娩,占同期全市总量的49.20%(即接近一半);上海市外地户口孕产妇死亡率则高达77.42/10万;从产科出血死亡专率看,外地户口者有33.66/10万,为本市户口(4.99/10万)的6.75倍。上海市卫生和计生委及时进行卫生政策调整后,外来人口孕产妇享受"农村孕产妇住院分娩项目"和"基本公共卫生服务"等项目补助,服务提供方扩展到所有助产医疗机构。结论政策调整进一步促进了基本公共卫生服务的均等化,加强了上海市流动人口在内的基本产前保健服务。