从卫生服务供方意向调查的变迁看中医发展危机

为了进一步了解中医的发展状况,通过对2008年与2000年样本地区卫生服务供方的意向调查数据的比较,分析卫生服务供方对中医信仰的变迁。研究发现,卫生服务供方对中医信仰进一步降低,中医成为西医的简单补充。在这种情况下,如何把握中医特色,创新诊疗手段,总结推广中医特效治疗种类和范围,推广适宜技术等尤为重要,逐步提高卫生服务供方对于中医的支持和认可。

卫生服务供方国际分类体系的比较及启示——基于ISIC和ICHA-HP的研究

卫生服务供方分类决定了卫生服务业生产核算的范围,因此明确卫生服务供方分类的主体是卫生服务业生产核算的基础。目前,涵盖卫生服务供方的国际分类体系包括ISIC和ICHA-HP两种,但二者对卫生服务供方的划分却存在较大的差异,本文在明确上述差异的基础上,探寻产生差异的原因,并得出对我国的启示。

对各国医疗保险供方支付方式的比较分析

卫生费用的支付方式影响到卫生服务供方的医疗行为,并对费用控制、资源配置、医疗质量以及卫生服务过程中的效率、公平产生明显的导向或制约作用。目前国际上通用的方式主要有预算(专项或总额)制方式、按病种支付、按人头预付、按服务项目支付以及上述各种方式的综合支付。选择适宜的支付方式,应在比较各种支付方式的基础上,充分考虑本地区的社会、政治、经济文化背景。

基本医疗保险支付制度改革的关注点

基本医疗保险支付制度改革将会极大影响整个医疗服务体系的效率、质量、费用与可持续发展,然而其成效在很大程度上取决于对核心技术环节的关注与设计。

淮安市分级诊疗制度实施现况研究

目的分析淮安市分级诊疗的现状,总结淮安市在分级诊疗制度建设过程中的经验,深入分析淮安市分级诊疗制度建设存在的问题,为推进分级诊疗制度在淮安的进一步发展提供依据。方法对淮安市医疗服务供方的25位关键知情人进行深度访谈。结果淮安市在分级诊疗制度建设中主要采取以"强基层"为重点、以局部经验促进全区实践、以提高待遇来稳定基层团队、以紧密型医联体带动"下转"的措施,目前上级医院手术等级提高、患者转诊方便、家庭医生存在感强、上级医院医生乐意去基层服务,但是仍存在地区性差异悬殊、同级财政资金供应不足、过低的收费标准限制基层医疗机构发展、紧密型医联体构建存在困难等问题。结论"强基层"是实现分级诊疗的重点、提高收入是提升医务人员积极性的首要因素、上级财政应该应予以表彰和支持、医联体内部需形成统一的组织管理和协作制度、适当提升服务价格进一步促进基层医疗机构发展。