云南省6个“直过民族”卫生服务需要与利用现状调查研究

目的了解云南省6个“直过民族”的卫生服务需要与利用状况,为卫生规划提供依据。方法采用分层随机抽样方法于2022年7~12月,选取云南省6个“直过民族”15岁及以上的1921名居民进行卫生服务需要与利用情况调查。结果云南省6个“直过民族”居民的2周患病率为22.54%,慢性病患病率为38.52%。其中,女性(OR=1.564)、年龄≥60岁(OR=1.727)与健康效应值较低(OR=5.277)居民的2周患病风险更高,而民族为基诺族(OR=0.470)和拉祜族(OR=0.659)、EQ-VAS评分较高(OR=0.446/0.174)居民则较低;年龄≥45岁(OR=3.392/7.072)居民的慢性病患病风险更高,而民族为基诺族(OR=0.409)、未婚(OR=0.479)、高受教育程度(OR=0.629/0.603)和高EQ-VAS评分(OR=0.208)的居民则较低(P<0.05)。6个“直过民族”居民的2周就诊率为14.32%,2周患病未就诊率为36.49%;1 a内住院率为19.89%,应住院未住院率为15.86%。其中,女性(OR=1.461)和年龄≥45岁(OR=1.510/1.560)居民的2周就诊风险更高,而高EQ-VAS评分(OR=0.445)居民则较低;年龄≥60岁(OR=2.029)、民族为怒族(OR=1.599)、傈僳族(OR=1.688)和基诺族(OR=1.968)的居民1a内住院的风险更高,而高EQ-VAS评分(OR=0.325)的居民则更低(P<0.05)。结论云南省“直过民族”卫生服务需要较低,但慢性病流行态势不容乐观;卫生服务利用相对充分,但门诊服务利用仍有待改善。

我国老年人卫生服务需要及利用情况Meta分析

目的:探讨我国老年人健康状况和卫生服务利用情况,以更好地满足老年群体的健康需要,为卫生资源的配置提供数据参考。方法:利用国内外数据库检索发表时间为2012年1月1日—2022年9月1日且主题为“中国老年人卫生服务的横断面研究”的相关文献,并进行荟萃分析。共纳入12篇文献,涉及48413位老年人。结果:我国老年人两周患病率为34.10%,慢性病患病率为56.69%,两周就诊率为22.58%。城乡老年人两周患病率分别为32.63%、31.25%,慢性病患病率分别为53.85%、58.63%,两周就诊率分别为24.08%、18.38%。我国东、中、西部地区老年人两周患病率分别为32.21%、47.46%和31.23%,慢性病患病率分别为66.53%、56.74%和52.67%,两周就诊率分别为24.21%、21.70%和21.51%。结论:我国老年人整体健康状态欠佳,需加强老年人慢性病防治,重点关注中、西部地区卫生资源配置情况。

戒毒康复社区居民卫生服务需要及影响因素研究

目的调查西南少数民族地区戒毒康复社区居民基本特征和卫生服务需要并分析其影响因素,以指导卫生服务资源配置及制定戒毒康复居民健康促进策略和措施。方法于2020年7月21日-8月10日使用问卷调查凉山州7个戒毒康复社区中的1219名居民,调查内容包括人口学信息、两周患病率、慢性病患病率、卫生服务需要可能的影响因素,采用卡方检验和二元Logistic回归模型分析卫生服务需要影响因素。结果该地区戒毒康复社区居民以低文化程度、低收入的农村中青年男性为主。两周患病率为12.2%,高文化程度(初中OR=1.674,P=0.017;高中OR=2.900,P<0.001)、患慢性病(OR=2.794,P<0.001)、有政府医疗救助(OR=1.638,P=0.022)、复吸(OR=1.508,P=0.025)为两周患病率的独立影响因素;慢性病患病率36.8%,男性(OR=0.282,P<0.001)、低文化程度(初中OR=0.409,P<0.001;高中OR=0.330,P<0.001)、城镇户口(OR=0.609,P=0.012)、有医疗保险(OR=1.531,P=0.005)和政府医疗救助(OR=2.580,P<0.001)为慢性病患病率的独立影响因素。结论戒毒康复社区居民卫生服务需要较全国一般水平高,需适当增加资源配置;卫生服务需要会受复吸、文化程度、户口性质等因素影响,应对重点人群和特殊卫生服务需要实施具有针对性、合理性的措施和策略。

沈阳、成都市卫生服务需要、需求和利用分析

2001年11月,中英城市社区与贫困救助项目在沈阳市的铁西区和和平区、成都市的武侯区和锦江区通过入户询问方式对居民的健康及卫生服务的利用情况进行了系统的调查,本文利用调查收集到的信息,对项目市居民的卫生服务需要、需求和利用现状进行了分析.

四川省老年居民卫生服务需要与利用情况分析

目的:了解四川省60岁及以上老年居民的卫生服务需要与利用情况,以便有针对性地采取措施。方法:对四川省第四次卫生服务调查资料家庭数据库进行分析。结果:老年居民自评健康状况得分68.0分(城乡分别为70.0分、65.9分)。在行动、自我照顾、日常活动、疼痛/不适、焦虑/抑郁方面有中度以上健康问题的比例分别为16.3%、11.2%、16.1%、24.2%、14.9%,农村各项健康问题均高于城市。老年居民两周患病率为43.9%(城乡分别为43.8%、44.0%),慢性病患病率为56.9%(城乡分别为65.8%、47.4%)。在失能方面,4.7%的老年居民长期卧床;6.1%的老年居民很难听清楚;14.3%的老年居民说话有困难;29.5%的老年居民视力存在困难。老年居民的两周就诊率为41.1%(城乡分别为25.9%、57.2%),年住院率为19.3%(城乡分别为20.6%、18.0%),应住院而未住院率为18.5%(城乡分别为17.0%、20.3%)。两周患病未治疗的原因中,城市以自感病轻为主(63.9%),其次为经济困难(16.7%);农村经济困难则为首要原因(占49.2%),其次为自感病轻(38.9%);城乡应住院而未住院的首位原因均为经济困难(城乡分别为81.0%、85.5%)。结论:四川省老年居民卫生服务需要量较大,农村尤为明显。老年居民对卫生服务的利用情况较好。提高老年人的社会医疗保障,降低医药费用,可进一步促进老年居民对卫生服务的利用。

城市社区空巢与非空巢老人卫生服务需要与利用比较——基于山东省济南市的抽样调查

目的:对城市社区空巢与非空巢老人卫生服务需要、利用进行比较,为制定相关卫生政策提供依据。方法:抽取济南市某社区60岁及以上空巢老人324名,非空巢老人210名,利用自制问卷进行调查。结果:空巢老人与非空巢老人两周患病率分别为62.0%和49.0%,差异具有统计学意义;空巢老人与非空巢老人慢性病患病率分别为84.3%和72.4%,差异具有统计学意义。空巢老人与非空巢老人两周就诊率分别为17.3%和21.4%,两周未就诊比例分别为38.2%和32.3%;经济困难是空巢老人应就诊未就诊的主要原因。空巢老人住院率为19.8%,应住院未住院比例为29.3%;非空巢老人住院率为14.8%,应住院未住院比例为19.5%,经济困难是空巢老人应住院未住院的最主要原因。结论:空巢老人卫生服务需要量高于非空巢老人,卫生服务利用率低于非空巢老人,经济困难是抑制该群体卫生服务利用的主要原因。

华东地区军队人员卫生服务需要及利用研究

目的 :研究我国军队人员卫生服务需要及利用的基本情况和特点 ,为卫生资源的优化配置提供科学依据。方法 :采用多阶段分层整群随机抽样 ,在我国华东地区调查了 2 10 0名军队人员。数据分析用 SPSS11.0统计分析软件包。结果 :干部两周患病率、半年慢性病患病率显著高于战士 (χ2两周 =2 8.96 ,P<0 .0 1,χ2慢性 =5 9.11,P<0 .0 1)。门诊服务利用主要集中在团卫生队、营卫生所各占 4 8.19%、19.76 %。住院服务利用主要集中在驻军医院 ,占住院总人数的 6 0 .2 3%。结论 :建议应在做好军队人员日常防病工作的同时 ,加强对军队人员的健康教育 ;卫生管理机构应加大对基层部队卫生资源的投入及卫生服务保障的力度 。

西部民族地区某高校大学生卫生服务需要和利用现况调查

目的:对西部民族地区某高校大学生卫生服务需要和利用进行分析研究。方法:采用分层随机整群抽样方法,抽取627名在校大学生进行卫生服务状况调查。结果:西部民族地区高校大学生两周患病率为22.01%,高于全国平均水平。不同性别(χ2=1.770,P=0.183)、城乡(χ2=2.377,P=0.123)、家庭经济状况(χ2=3.685,P=0.450)之间患病率差异无统计学意义。两周就诊率为8.45%,应就诊未就诊比例为61.3%,高于全国总体水平;调查前1a内大学生住院率为1.91%,应住院未住院比例为58.62%。校医院是大学生首选的医疗机构。logis-tic多因素分析结果显示,年龄、城乡、年级、月生活费用、是否参加医疗保险是影响大学生卫生服务利用的主要因素,其OR及95%CI分别是1.111(1.024～1.206)、0.468(0.383～0.571)、1.246(1.042～1.490)、1.280(1.091～1.501)、0.705(0.588～0.845)。结论:西部民族地区大学生卫生服务需要高于全国平均水平,但各种卫生服务的利用程度偏低。经济因素是影响大学生卫生服务利用的主要因素。

城市贫困和脆弱人群卫生服务的需要、需求和疾病经济负担分析

城市贫困和脆弱人群健康状况和卫生服务可及性是衡量和评价一个国家或地区社会卫生政策和健康公平程度的重要内容.

三种基本医疗保障制度下居民卫生服务需要和利用比较分析

目的:分析不同医疗保障制度覆盖人群的卫生服务需要和利用的差异。资料和方法:收集陕西省眉县样本家庭成员卫生服务需要和利用的相关数据。结果:不同医疗保障制度覆盖人群的卫生服务需要和利用存在较大差异,具体表现为新型农村合作医疗覆盖人群的门诊服务需要和利用、住院服务需求都较高,但是其住院服务利用在三种医保覆盖人群中最低。结论:医疗保障制度对参保人群的卫生服务需要和利用的影响很明显。通过继续提高基本医疗保险制度的覆盖率,完善现行医疗保障制度,逐步缩小不同医疗保障制度的差距,加强不同医疗保障制度的衔接,提高居民的卫生服务利用水平。

新时代下的健康需要、卫生服务需求与利用:一个新的分析框架

健康需要、卫生服务需求与利用是卫生服务研究中的核心主题,因为其与卫生服务筹资、分配、提供、治理等卫生服务体系发展的核心问题紧密相关,一定程度上也会影响卫生政策的价值取向和权衡。在实际研究中,出现了三者概念混用和滥用现象。因此,正确界定三者的概念内涵、厘清概念间关系,对丰富健康需要理论研究、推动卫生服务体系可持续发展具有重要意义。

山东省农村居民卫生服务需要及影响因素研究

目的:了解山东省15岁及以上农村居民卫生服务需要状况,探讨其影响因素,为政府制定农村卫生政策提供客观依据。方法:采用多阶段分层随机抽样方法抽取山东省6个地市18个县54个乡镇,随机抽取1405名15岁及以上农村居民进行调查。运用构成比进行描述性分析,运用单因素分析和二分类Logistic回归分析识别其影响因素。结果:山东省15岁及以上农村居民两周患病率及慢性病患病率分别为10. 2%和12. 7%,年龄、家庭收入来源是影响两周患病率的主要因素,家庭年纯收入、年龄、就业状况是慢性病患病率的主要影响因素。结论:针对上述影响因素,建议政府部门关注弱势群体,健全医保制度,合理配置卫生资源,开展健康宣教,控制危险因素,转变服务模式,提高服务能力,增加居民就业机会,提高收入水平,切实改善居民健康状况。

山东、宁夏农村居民卫生服务需要、需求研究

目的:通过对山东和宁夏的2地农村居民卫生服务需要和需求分析,了解目前2地农村地区居民的健康状况,从而为卫生政策制定提供数据支持和理论依据。方法:采用分层随机抽样的方法抽取样本,对于数据的社会经济学特征、慢性病患病率、四周患病率、就诊率、住院率、应就诊未就诊率和应住院未住院率主要采用描述性分析方法;山东和宁夏2组间,不同的性别组间采用卡方检验的方法。结果:慢性病的患病率按照人次计算,山东为19.98%,宁夏为25.93%,明显高于2003年第三次全国卫生服务总调查的12.05%;2地四周患病率分别为27.70%和35.36%,就诊率分别为9.79%和12.30%,住院率分别为4.92%和5.60%,2地住院率都高于第三次卫生服务总调查的3.40%;2地的应就诊未就诊率分别为67.10%和67.20%,应住院未住院率分别为6.33%和11.67%。结论:卫生服务需要程度高,高于全国平均水平(慢性病患病率),需要转化成需求的比例低,4周内应就诊而未就诊比例高达60.00%以上,在农村居民中医疗服务利用的门槛还需降低。

黑水县居民医疗需要和卫生服务利用研究

目的：了解黑水县居民医疗卫生需要量、门诊和住院服务利用的基本情况和特点。方法：通过分层整群抽样访谈调查黑水县１５岁及以上的居民１４８３人。结果：慢性病患病率是全国农村平均水平的２．１倍，两周患病率是全国农村平均水平的１．９８倍，不同人群医疗需要量有所不同。影响黑水县居民健康最重要的疾病是消化系统疾病、呼吸系统疾病、传染病和寄生虫疾病。两周就诊率只有全国农村的１／２，未就诊率是全国农村的２倍，多数系统疾病近２／３未就诊。年住院率高于全国农村水平并以消化系病、传染病和寄生虫病、呼吸系疾病为前三位。结论：黑水县与全国农村相比呈医疗高需要、门诊服务低利用、住院服务高利用的特点，并且生物医学模式的疾病谱在该地区仍占主导地位。

成都市社区居民卫生服务需要及影响因素分析

[目的]了解当前成都市社区居民的健康现状和卫生服务需要,分析其不同特点及其影响因素,为有针对性地开展卫生服务、提高居民的健康水平提供科学依据。[方法]在成都市分层随机抽取社区居民11020人进行面对面访谈。[结果]成都市社区居民的健康状况总体有所改善。人群的两周患病率是6.3%,慢性病患病率是9.6%,较同期有所下降。前5位的主要慢性病依次是高血压、糖尿病、胃肠炎、关节炎及其他运动系统疾病。[结论]应充分重视重点人群的卫生服务需要,有针对性地提供卫生服务。

农村居民卫生服务需要、利用现状及影响因素分析

目的 :了解和评价农村居民卫生服务需要、利用的现状以及有关影响因素。方法 :对广西北流市民乐镇居民进行卫生服务家庭健康询问调查。结果 :被调查居民的两周患病率为 2 3.37% ;疾病构成前 3位分别是呼吸系统疾病 (8.77% )、肌肉骨骼系统疾病 (1 .83% )、消化系统疾病 (1 .1 6 % ) ;两周就诊率为 1 6 .84 % ;两周患者就诊率为 72 .0 6 % ;年龄、婚姻状况、文化程度和最近诊所距离即卫生服务的可及性等是影响当地居民患病和就诊的重要因素。结论 :当地农村卫生服务尚不能满足居民的卫生服务需求 。

威海市农村地区卫生服务需要与利用分析

利用分层整群抽样的方法对威海市居民进行健康调查。结果显示:威海市农村居民两周患病率为105.8‰,半年慢性病患病率为124.0‰,两周就诊率为53.5‰,调查前一年内住院率为40.2‰。经济困难是抑制居民卫生服务利用的重要因素。建议采取一定的措施,提高农村居民卫生服务利用程度。

广东省居民口腔卫生服务需要的评估

目的了解广东省不同经济水平地区居民的口腔健康现状,口腔医疗保健情况,自我口腔卫生服务需要,为本省口腔健康教育和促进活动,口腔卫生服务部门提供参考。方法根据广东省不同地区的经济发展水平,采用分层整群随机抽样法。于2004年以家庭口腔健康问卷调查形式,以户为单位,采用入户问询方式。并按WHO的检查标准检查记录家庭每个成员的口腔现状包括:龋齿情况,群体牙周指数,简化牙石指数,修复情况,牙颌畸形,检查者根据患者口内的现状判断家庭每个成员的实际口腔医疗需要情况。SPSS12.5软件进行统计分析。结果共404户1141人的接受调查。广东省居民口腔完全健康者占15.3%,至少有一处口腔疾病处于早期阶段需要择期治疗占74.8%,至少有一种口腔疾病比较严重需要及早口腔治疗占50.1%。居民对自身口腔健康状况的自我评价:认为自己口腔健康无病的居民占41.4%,认为口腔有轻度疾病的居民为39.7%,判断自己口腔疾病比较严重的居民有2.4%。近2年内曾参加口腔保健的居民约32.0%,参与口腔医疗服务主要是拔牙、补牙和修复,从没看过牙的居民为59.0%。结论大多数广东省居民患有龋病或牙周病,口腔治疗服务需要大。少数居民曾参加口腔保健,成人口腔保健意识薄弱。

新疆城市与农村卫生服务需要的分析

利用新疆维吾尔自治区卫生服务家庭入户调查资料,通过居民的两周患病率、慢性病患病率等指标来反映新疆居民的健康水平、卫生服务需要量。采取多阶段分层、整群抽样的方法,对38474人进行家庭入户健康询问调查,结果表明:居民的两周患病率按患病例数计为133.4‰,其中城市居民两周患病率为159.9‰,农村居民为111.3‰,比较城乡两周患病率,两者间差异有显著性。居民的慢性病患病率按患病例数计算为219.0‰,其中城市居民为277.6‰,农村居民为170.0‰。比较城乡居民慢性病患病率,两者间差异有显著性。说明新疆居民的慢性疾病较突出,流行病学疾病模式的转变明显,这对新疆的预防保健战略提出了新的挑战。

第五次国家卫生服务调查结果之二——卫生服务需要、需求和利用

2013年,国家卫生计生委在全国范围内开展了第五次国家卫生服务调查,调查覆盖全国31个省(自治区、直辖市)的156个县(市、区),共调查住户9.36万,调查城乡居民27.4万。此次调查通过了解居民卫生服务需要、需求、利用以及对医疗服务的满意度等信息,客观反映卫生改革与发展成就及问题,预测卫生服务需要、需求及利用的变化趋势,为制定卫生事业发展规划、评价医改实施效果提供依据。为了让大家及时了解相关信息,我们将分期编发《第五次国家卫生服务调查主要结果》。