四平市卫生发展分析与对策

改革开放以来,特别是“八五”以来,吉林省四平市的卫生事业发展很快,卫生工作成就显著,为全市乃至全社会的经济建设、群众健康发挥了积极作用。但是近年来,在向市场经济转轨的过程中,四平市的卫生工作同全国其他地区一样遇到了前所未有的困难和问题,并已影响和制约了卫生改革的深入和事业的发展。为查找原因并采取有效对策,寻求目前形势下适应卫生事业发展的新途径,笔者对此进行分析阐述。

嵊州:“明码标价”购买基层卫生服务

在国家全面取消药品加成后,各级医疗机构从药品身上＂找钱＂的渠道被完全切断。如何建立新的基层医疗卫生补偿机制,成为巩固取消以药补医机制成果的关键。经过两年多的探索和实践,浙江省嵊州市以＂买一块、保一块＂的方法,对基层医疗卫生服务实施项目标化购买以进行补偿。目前,这一做法正在浙江省推广。

三种支付方式促进健康整合的作用分析

全球范围内疾病谱和健康领域的变化以及医疗服务体系的碎片化都要求推进健康整合。支付方式可以通过经济激励影响供方行为,成为促进健康整合的有效工具。先行国家的经验表明服务协调付费、按绩效付费和捆绑支付这三种支付方式同责任医疗组织、"医疗之家"等新型服务提供方式,能通过对医疗服务提供方的经济激励减少医疗资源浪费和提高医疗质量,有助于促进卫生服务组织的协作,提高服务提供的连续性,最终有利于卫生服务整合和机构整合。

2009年医改10项任务确定

2009年7月22日，国务院办公厅公布了《医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排》（以下简称《工作安排》）。《工作安排》围绕医药卫生体制五项重点改革，提出了2009年推进改革的10项任务，具体包括扩大基本医疗保障覆盖面、提高基本医疗保障水平、国家基本药物制度取得进展、加强基层医疗卫生服务体系建设、改革基层医疗卫生补偿机制等内容。