云南省6个“直过民族”卫生服务需要与利用现状调查研究

目的了解云南省6个“直过民族”的卫生服务需要与利用状况,为卫生规划提供依据。方法采用分层随机抽样方法于2022年7~12月,选取云南省6个“直过民族”15岁及以上的1921名居民进行卫生服务需要与利用情况调查。结果云南省6个“直过民族”居民的2周患病率为22.54%,慢性病患病率为38.52%。其中,女性(OR=1.564)、年龄≥60岁(OR=1.727)与健康效应值较低(OR=5.277)居民的2周患病风险更高,而民族为基诺族(OR=0.470)和拉祜族(OR=0.659)、EQ-VAS评分较高(OR=0.446/0.174)居民则较低;年龄≥45岁(OR=3.392/7.072)居民的慢性病患病风险更高,而民族为基诺族(OR=0.409)、未婚(OR=0.479)、高受教育程度(OR=0.629/0.603)和高EQ-VAS评分(OR=0.208)的居民则较低(P<0.05)。6个“直过民族”居民的2周就诊率为14.32%,2周患病未就诊率为36.49%;1 a内住院率为19.89%,应住院未住院率为15.86%。其中,女性(OR=1.461)和年龄≥45岁(OR=1.510/1.560)居民的2周就诊风险更高,而高EQ-VAS评分(OR=0.445)居民则较低;年龄≥60岁(OR=2.029)、民族为怒族(OR=1.599)、傈僳族(OR=1.688)和基诺族(OR=1.968)的居民1a内住院的风险更高,而高EQ-VAS评分(OR=0.325)的居民则更低(P<0.05)。结论云南省“直过民族”卫生服务需要较低,但慢性病流行态势不容乐观;卫生服务利用相对充分,但门诊服务利用仍有待改善。

我国老年人卫生服务需要及利用情况Meta分析

目的:探讨我国老年人健康状况和卫生服务利用情况,以更好地满足老年群体的健康需要,为卫生资源的配置提供数据参考。方法:利用国内外数据库检索发表时间为2012年1月1日—2022年9月1日且主题为“中国老年人卫生服务的横断面研究”的相关文献,并进行荟萃分析。共纳入12篇文献,涉及48413位老年人。结果:我国老年人两周患病率为34.10%,慢性病患病率为56.69%,两周就诊率为22.58%。城乡老年人两周患病率分别为32.63%、31.25%,慢性病患病率分别为53.85%、58.63%,两周就诊率分别为24.08%、18.38%。我国东、中、西部地区老年人两周患病率分别为32.21%、47.46%和31.23%,慢性病患病率分别为66.53%、56.74%和52.67%,两周就诊率分别为24.21%、21.70%和21.51%。结论:我国老年人整体健康状态欠佳,需加强老年人慢性病防治,重点关注中、西部地区卫生资源配置情况。

戒毒康复社区居民卫生服务需要及影响因素研究

目的调查西南少数民族地区戒毒康复社区居民基本特征和卫生服务需要并分析其影响因素,以指导卫生服务资源配置及制定戒毒康复居民健康促进策略和措施。方法于2020年7月21日-8月10日使用问卷调查凉山州7个戒毒康复社区中的1219名居民,调查内容包括人口学信息、两周患病率、慢性病患病率、卫生服务需要可能的影响因素,采用卡方检验和二元Logistic回归模型分析卫生服务需要影响因素。结果该地区戒毒康复社区居民以低文化程度、低收入的农村中青年男性为主。两周患病率为12.2%,高文化程度(初中OR=1.674,P=0.017;高中OR=2.900,P<0.001)、患慢性病(OR=2.794,P<0.001)、有政府医疗救助(OR=1.638,P=0.022)、复吸(OR=1.508,P=0.025)为两周患病率的独立影响因素;慢性病患病率36.8%,男性(OR=0.282,P<0.001)、低文化程度(初中OR=0.409,P<0.001;高中OR=0.330,P<0.001)、城镇户口(OR=0.609,P=0.012)、有医疗保险(OR=1.531,P=0.005)和政府医疗救助(OR=2.580,P<0.001)为慢性病患病率的独立影响因素。结论戒毒康复社区居民卫生服务需要较全国一般水平高,需适当增加资源配置;卫生服务需要会受复吸、文化程度、户口性质等因素影响,应对重点人群和特殊卫生服务需要实施具有针对性、合理性的措施和策略。

山东、宁夏农村居民卫生服务需要、需求研究

目的:通过对山东和宁夏的2地农村居民卫生服务需要和需求分析,了解目前2地农村地区居民的健康状况,从而为卫生政策制定提供数据支持和理论依据。方法:采用分层随机抽样的方法抽取样本,对于数据的社会经济学特征、慢性病患病率、四周患病率、就诊率、住院率、应就诊未就诊率和应住院未住院率主要采用描述性分析方法;山东和宁夏2组间,不同的性别组间采用卡方检验的方法。结果:慢性病的患病率按照人次计算,山东为19.98%,宁夏为25.93%,明显高于2003年第三次全国卫生服务总调查的12.05%;2地四周患病率分别为27.70%和35.36%,就诊率分别为9.79%和12.30%,住院率分别为4.92%和5.60%,2地住院率都高于第三次卫生服务总调查的3.40%;2地的应就诊未就诊率分别为67.10%和67.20%,应住院未住院率分别为6.33%和11.67%。结论:卫生服务需要程度高,高于全国平均水平(慢性病患病率),需要转化成需求的比例低,4周内应就诊而未就诊比例高达60.00%以上,在农村居民中医疗服务利用的门槛还需降低。

需要评估及其在卫生项目评价中的应用

文章参考国内外文献并结合作者项目评价实践,对需要、卫生需要、卫生需要评估的重要性和需要评估的内容与方法进行探讨。

农村卫生需要什么样的人才？

我国农村人口居多，卫生工作的重点和难点在农村。要解决农村群众看病难、看病贵的问题，关键是要抓好农村卫生人才队伍建设。

安庆市郊区农民医疗需要和卫生服务利用研究

目的 :了解安庆市郊区农民医疗卫生需要量及卫生服务利用的基本情况和特点。方法 :通过分层整群抽样 ,访谈安庆市郊区农民 2 2 6 6人。结果 :慢性病患病率 ,尤其是男性的慢性病患病率高于全国农村平均水平 (P<0 .0 5 ) ,两周患病率与全国农村平均水平相比有很大差距。两周就诊率也高于全国农村平均水平。两周未就诊率、年住院率与全国农村平均水平接近。就诊单位构成比基本与各级医疗机构功能吻合 ,仍有 1/ 5的病人因经济困难而未就诊。医疗服务费用高于全国农村平均水平 ,给农民带来了一定的经济负担。结论 :安庆市郊区农民的健康状况不容乐观 ,与全国农村平均水平相比 ,医疗需要量大 ,医疗费用较高 ,加重了病人的负担 ,因此推行合作医疗势在必行 ,同时要完善健全三级医疗网。

灾害的应急卫生服务需要评估

去年我国部分地区遭受百年未遇的特大洪涝灾害,象水利、农业、交通部门一样,灾后思灾,卫生部门也把注意力从抗灾救灾转移到强化防灾意识,注重常规备灾上。无论是理论界或实际工作者都强烈地意识到建立我国灾害预防医学的必要性和紧迫性。本文通过对国内外有关文献的综述简要介绍了卫生需要评估在救灾组织工作中的作用,灾害应急卫生需要评估的概念、特点、目的、内容和方法,就不同灾害应急卫生需要评估的要点,应急评估方法需要进一步解决的问题进行了讨论。文章最后呼吁迅速研究适合我国国情的灾害应急卫生服务需要评估方法,建立和发展我国的灾害预防医学。

四川省老年居民卫生服务需要与利用情况分析

目的:了解四川省60岁及以上老年居民的卫生服务需要与利用情况,以便有针对性地采取措施。方法:对四川省第四次卫生服务调查资料家庭数据库进行分析。结果:老年居民自评健康状况得分68.0分(城乡分别为70.0分、65.9分)。在行动、自我照顾、日常活动、疼痛/不适、焦虑/抑郁方面有中度以上健康问题的比例分别为16.3%、11.2%、16.1%、24.2%、14.9%,农村各项健康问题均高于城市。老年居民两周患病率为43.9%(城乡分别为43.8%、44.0%),慢性病患病率为56.9%(城乡分别为65.8%、47.4%)。在失能方面,4.7%的老年居民长期卧床;6.1%的老年居民很难听清楚;14.3%的老年居民说话有困难;29.5%的老年居民视力存在困难。老年居民的两周就诊率为41.1%(城乡分别为25.9%、57.2%),年住院率为19.3%(城乡分别为20.6%、18.0%),应住院而未住院率为18.5%(城乡分别为17.0%、20.3%)。两周患病未治疗的原因中,城市以自感病轻为主(63.9%),其次为经济困难(16.7%);农村经济困难则为首要原因(占49.2%),其次为自感病轻(38.9%);城乡应住院而未住院的首位原因均为经济困难(城乡分别为81.0%、85.5%)。结论:四川省老年居民卫生服务需要量较大,农村尤为明显。老年居民对卫生服务的利用情况较好。提高老年人的社会医疗保障,降低医药费用,可进一步促进老年居民对卫生服务的利用。

山东省农村居民卫生服务需要及影响因素研究

目的:了解山东省15岁及以上农村居民卫生服务需要状况,探讨其影响因素,为政府制定农村卫生政策提供客观依据。方法:采用多阶段分层随机抽样方法抽取山东省6个地市18个县54个乡镇,随机抽取1405名15岁及以上农村居民进行调查。运用构成比进行描述性分析,运用单因素分析和二分类Logistic回归分析识别其影响因素。结果:山东省15岁及以上农村居民两周患病率及慢性病患病率分别为10. 2%和12. 7%,年龄、家庭收入来源是影响两周患病率的主要因素,家庭年纯收入、年龄、就业状况是慢性病患病率的主要影响因素。结论:针对上述影响因素,建议政府部门关注弱势群体,健全医保制度,合理配置卫生资源,开展健康宣教,控制危险因素,转变服务模式,提高服务能力,增加居民就业机会,提高收入水平,切实改善居民健康状况。

成都市社区居民卫生服务需要及影响因素分析

[目的]了解当前成都市社区居民的健康现状和卫生服务需要,分析其不同特点及其影响因素,为有针对性地开展卫生服务、提高居民的健康水平提供科学依据。[方法]在成都市分层随机抽取社区居民11020人进行面对面访谈。[结果]成都市社区居民的健康状况总体有所改善。人群的两周患病率是6.3%,慢性病患病率是9.6%,较同期有所下降。前5位的主要慢性病依次是高血压、糖尿病、胃肠炎、关节炎及其他运动系统疾病。[结论]应充分重视重点人群的卫生服务需要,有针对性地提供卫生服务。

西部民族地区某高校大学生卫生服务需要和利用现况调查

目的:对西部民族地区某高校大学生卫生服务需要和利用进行分析研究。方法:采用分层随机整群抽样方法,抽取627名在校大学生进行卫生服务状况调查。结果:西部民族地区高校大学生两周患病率为22.01%,高于全国平均水平。不同性别(χ2=1.770,P=0.183)、城乡(χ2=2.377,P=0.123)、家庭经济状况(χ2=3.685,P=0.450)之间患病率差异无统计学意义。两周就诊率为8.45%,应就诊未就诊比例为61.3%,高于全国总体水平;调查前1a内大学生住院率为1.91%,应住院未住院比例为58.62%。校医院是大学生首选的医疗机构。logis-tic多因素分析结果显示,年龄、城乡、年级、月生活费用、是否参加医疗保险是影响大学生卫生服务利用的主要因素,其OR及95%CI分别是1.111(1.024～1.206)、0.468(0.383～0.571)、1.246(1.042～1.490)、1.280(1.091～1.501)、0.705(0.588～0.845)。结论:西部民族地区大学生卫生服务需要高于全国平均水平,但各种卫生服务的利用程度偏低。经济因素是影响大学生卫生服务利用的主要因素。

华东地区军队人员卫生服务需要及利用研究

目的 :研究我国军队人员卫生服务需要及利用的基本情况和特点 ,为卫生资源的优化配置提供科学依据。方法 :采用多阶段分层整群随机抽样 ,在我国华东地区调查了 2 10 0名军队人员。数据分析用 SPSS11.0统计分析软件包。结果 :干部两周患病率、半年慢性病患病率显著高于战士 (χ2两周 =2 8.96 ,P<0 .0 1,χ2慢性 =5 9.11,P<0 .0 1)。门诊服务利用主要集中在团卫生队、营卫生所各占 4 8.19%、19.76 %。住院服务利用主要集中在驻军医院 ,占住院总人数的 6 0 .2 3%。结论 :建议应在做好军队人员日常防病工作的同时 ,加强对军队人员的健康教育 ;卫生管理机构应加大对基层部队卫生资源的投入及卫生服务保障的力度 。

沈阳、成都市卫生服务需要、需求和利用分析

2001年11月,中英城市社区与贫困救助项目在沈阳市的铁西区和和平区、成都市的武侯区和锦江区通过入户询问方式对居民的健康及卫生服务的利用情况进行了系统的调查,本文利用调查收集到的信息,对项目市居民的卫生服务需要、需求和利用现状进行了分析.

成都市城镇居民卫生服务需要和利用的多因素分析

目的通过对城镇社区人群卫生服务需要和利用的影响因素进行分析,旨在为各级卫生决策部门提供卫生服务政策支持。方法分层整群随机抽样,问卷访谈调查样本,统计学方法采用logistic回归。结果lo-gistic回归分析表明,影响两周患病的因素为婚姻状况,年龄,文化程度、家庭类型(P均<0.05);影响慢性病患病率的因素为年龄、家庭功能、性别、是否在业、是否有医疗保障及家庭类型(P均<0.05);影响住院率的因素主要为年龄,是否在业,医疗保障(P均<0.05)。结论良好的家庭结构和功能,文化程度的较高水平,稳定的职业,均有利于居民的健康。困难人群对卫生服务的需要较高,利用却相对较低,迫切的需要一个良好的医疗救助体制的建立和实施。

广东省居民口腔卫生服务需要的评估

目的了解广东省不同经济水平地区居民的口腔健康现状,口腔医疗保健情况,自我口腔卫生服务需要,为本省口腔健康教育和促进活动,口腔卫生服务部门提供参考。方法根据广东省不同地区的经济发展水平,采用分层整群随机抽样法。于2004年以家庭口腔健康问卷调查形式,以户为单位,采用入户问询方式。并按WHO的检查标准检查记录家庭每个成员的口腔现状包括:龋齿情况,群体牙周指数,简化牙石指数,修复情况,牙颌畸形,检查者根据患者口内的现状判断家庭每个成员的实际口腔医疗需要情况。SPSS12.5软件进行统计分析。结果共404户1141人的接受调查。广东省居民口腔完全健康者占15.3%,至少有一处口腔疾病处于早期阶段需要择期治疗占74.8%,至少有一种口腔疾病比较严重需要及早口腔治疗占50.1%。居民对自身口腔健康状况的自我评价:认为自己口腔健康无病的居民占41.4%,认为口腔有轻度疾病的居民为39.7%,判断自己口腔疾病比较严重的居民有2.4%。近2年内曾参加口腔保健的居民约32.0%,参与口腔医疗服务主要是拔牙、补牙和修复,从没看过牙的居民为59.0%。结论大多数广东省居民患有龋病或牙周病,口腔治疗服务需要大。少数居民曾参加口腔保健,成人口腔保健意识薄弱。

威海市农村地区卫生服务需要与利用分析

利用分层整群抽样的方法对威海市居民进行健康调查。结果显示:威海市农村居民两周患病率为105.8‰,半年慢性病患病率为124.0‰,两周就诊率为53.5‰,调查前一年内住院率为40.2‰。经济困难是抑制居民卫生服务利用的重要因素。建议采取一定的措施,提高农村居民卫生服务利用程度。

城市贫困和脆弱人群卫生服务的需要、需求和疾病经济负担分析

城市贫困和脆弱人群健康状况和卫生服务可及性是衡量和评价一个国家或地区社会卫生政策和健康公平程度的重要内容.

新疆城市与农村卫生服务需要的分析

利用新疆维吾尔自治区卫生服务家庭入户调查资料,通过居民的两周患病率、慢性病患病率等指标来反映新疆居民的健康水平、卫生服务需要量。采取多阶段分层、整群抽样的方法,对38474人进行家庭入户健康询问调查,结果表明:居民的两周患病率按患病例数计为133.4‰,其中城市居民两周患病率为159.9‰,农村居民为111.3‰,比较城乡两周患病率,两者间差异有显著性。居民的慢性病患病率按患病例数计算为219.0‰,其中城市居民为277.6‰,农村居民为170.0‰。比较城乡居民慢性病患病率,两者间差异有显著性。说明新疆居民的慢性疾病较突出,流行病学疾病模式的转变明显,这对新疆的预防保健战略提出了新的挑战。