上海市宝山区社区卫Ⅶ项目控烟效果评价

目的 评价卫Ⅶ项目吸烟干预效果 ,揭示控烟效果与干预措施之间的关系 ,探索可行的吸烟干预策略。方法 采用行为危险因素监测方法进行调查 ,并分别对 1 996年与 2 0 0 1年干预组和对照组有关吸烟知、信、行的变化进行比较。结果 在对吸烟危险程度等一般性常识认识的变化上干预组和对照组都没有显著性。而对吸烟能导致气管炎和肺癌认识的变化上 ,对照组显著性下降 (P <0 0 5 ) ,干预组变化无显著性 ;干预组对吸烟能导致冠心病的认识有显著性提高 (P <0 0 5 ) ,但对照组变化无显著性 ;在赞同吸烟是一种不良习惯的态度上 ,干预组有显著性提高 (P <0 0 1 ) ,对照组变化无显著性。干预组人群总吸烟率、男性吸烟率和男性现在吸烟率有显著性下降 (P <0 0 5 ) ,而对照组下降幅度不显著。结论 控烟大环境的形成 ,对整个社会控烟工作有积极的影响 。

“卫Ⅷ”项目乡镇卫生院效率的DEA法评价

[目的]通过对"卫Ⅷ"项目单位的有效性评价,审视项目效率,发现成绩和问题,对农村的卫生院建设提出政策建议。[方法]运用DEA方法的C2R模型,测算河南省"卫Ⅷ"项目单位中的136个乡镇卫生院项目前后的相对有效率。[结果]项目后DEA有效的决策单元构成比,从19%增加到50%,但仍有16%的卫生院的DEA得分在项目前平均数以下。[结论]项目使卫生院有效率大为增加;项目县配套政策实施存在困难,乡镇卫生院内涵建设较弱。建议改革政府间财政体系和配套政策,强化乡镇卫生院内涵建设。

甘肃省卫生Ⅺ项目县基本公共卫生服务均等化现状分析——以甘谷县为例

目的:探讨在甘肃省卫XI项目县如何推行基本公共卫生服务的均等化,提高公共卫生的服务能力,为其他地区更好实施基本公共卫生服务均等化项目提供理论支持和实践经验。方法:采用统一设计的调查表进行调查,并结合知情者访谈。结果:样本地区基本公共卫生服务资源投入严重不足,主要的资源消耗在重点人群的公共卫生服务上;保证了较高的健康档案的建档率;采取多种方式进行健康教育;预防接种与传染病防治的工作体系健全;儿童与妇幼保健工作高效完成。结论:探索科学的基本公共卫生服务经费投入机制;合理配置公共卫生资源;加强绩效考核。

中国农村地区高血压和糖尿病管理和控制模式的探索——基于中国农村卫生发展项目的实践分析

卫十一项目的 8个项目省、40个项目县,以社区诊断和健康档案的建立为切入点,以高血压、糖尿病等主要慢性病为抓手,针对健康人群、高危人群和患者等三类人群的需求,采取健康教育与促进、健康管理和疾病管理等措施,探索建立农村慢性病管理新模式。项目地区慢性病监测数据分析发现,登记和管理的高血压和糖尿病患者显著增加,其管理率从2009年的60.8%和32.2%分别上升到2013年的92.2%和88.8%;全国第五次卫生服务调查结果显示,项目地区调查人口自报高血压和糖尿病的控制率(63.8%,50.2%)显著高于全国农村地区平均水平(54.9%,38.3%)。结果提示,以培训、健康教育、健康管理和疾病管理为核心的农村慢性病管理模式有效改善了农村慢性病服务能力,项目地区所实施的慢性病综合干预措施切实可行,有借鉴和推广价值。

广西卫Ⅵ项目实施与效果评价

１９９５年，广西壮族自治区开始实施卫Ⅵ项目，共有３０个项目县。各级政府和卫生职能部门，注意以项目为龙头，以重点、难点为突破口，做到项目目标明确，工作职责分清，措施落实到位，做好分类指导，加强监督检查，从而保证项目顺利进行，使项目工作取得了明显效果。至１９９８年底止，项目的１６个指标已基本达标，其中有１２个指标已达到了项目终期目标要求，有力地推动了全区妇幼卫生事业的发展。

卫Ⅵ项目地区贫困居民卫生服务利用分析

世界银行贷款卫 项目针对项目地区最贫困的家庭开展了“医疗扶贫救助”活动 ,旨在提高特困家庭的卫生服务利用能力 ,使特困家庭的孕产妇和 5岁以下儿童能够公平地享受基本妇幼卫生服务。对项目实施 5年来扶贫家庭和非扶贫家庭的健康状况和卫生服务利用情况进行分析和评价 ,寻找出影响卫生服务利用的主要因素 。

卫Ⅷ项目地区乡镇卫生院处方书写质量研究

目的 规范乡镇卫生院处方书写质量,提高卫生服务质量。方法 随机抽取卫Ⅷ项目地区2省(市)、4县(区)的8个乡镇卫生院979张处方,采用“主次因素图法”对不合格处方中的错误指标进行排序。结果 本次调查处方合格率为55.05％,较卫Ⅷ项目基线调查状况有明显提高,但效果存在地区间的差异。处方项中住址、规格、药名错误是导致不合格处方的主要因素。建议 加强处方书写质量的管理力度,强化医生处方规范意识,提高药剂人员的素质和监督能力。

重庆市卫Ⅵ项目健康教育基线调查──产后保健部分

调查了重庆市农村妇女有关妇幼保健知识、信念、行为的健康教育的基线情况。结果显示，目前抽样地区 妇女有一定的卫生保健知识，但自我保健的意识和行为不足，文化程度和经济收入是影响妇女获得知识及采取行为的重 要因素。

卫Ⅵ项目特困家庭医疗救助病种费用及其补偿情况分析

分析了部分卫 项目地区基本妇幼卫生服务的病种费用及其补偿情况 ,在总结特困家庭医疗救助工作经验的同时 ,发现诊疗不规范是影响医疗救助病种费用的主要因素 ,再加上贫困地区财政困难 ,使得医疗扶贫补偿不能按比例进行。在此基础上 ,提出了加强诊疗规范、改革补偿方式 ,改变扶贫资金来源等具体建议。

河南省贫困地区卫Ⅷ项目结核病干预实施情况分析

目的 分析河南省贫困地区农村结核病干预实施的成效和影响因素。方法 建立健全县、乡、村三级防痨网 ,规范短程督导化疗的管理程序 ,对传染性肺结核病人和重症涂阴肺结核病人免费抗结核治疗 ,通过开展试点乡工作 ,总结经验全面推广。结果 初治涂阳、复治涂阳肺结核病人治愈率分别达 86 .7%、6 6 .4 % ,短程督导化疗的管理率达 71.4 %。结论 通过卫Ⅷ项目的实施 ,结防系统工作条件得到明显改善 ;技术人员的业务技术水平逐步提高 ;提高了结核病人治愈率 ,为降低当地结核病疫情将起到积极作用。

青海省卫Ⅷ项目县与非卫Ⅷ项目县农村卫生服务比较研究

对青海省卫Ⅶ项目县和非卫Ⅶ项目县农村卫生服务提供能力和利用水平进行比较研究,总结项目工作取得的成绩、成功的经验以及存在的问题,为推进农村卫生改革与发展、合理制定农村卫生工作政策提供依据。