ICG示踪前哨淋巴结在早期低危和中高危子宫内膜癌治疗中的应用研究

目的探讨吲哚菁绿(ICG)示踪前哨淋巴结(SLN)在早期低危和中高危子宫内膜癌(EC)中的应用价值。方法选取2020年7月1日至2022年6月30日于新疆医科大学附属肿瘤医院经宫腔镜或诊断性刮宫病理证实为早期EC的62例患者作为研究对象。先行腹腔镜下SLN活检(SLNB),然后行全子宫、双侧附件切除术+腹主动脉旁、盆腔淋巴结切除术。将患者分为低危组(n=42)、中高危组(n=20),比较两组检出率、灵敏度、阴性预测值(NPV)及SLN分布特征;采用Logistic回归分析影响SLN显影的因素。结果低危组和中高危组EC患者的总检出率分别为90.3%和90.0%,灵敏度均为100%,NPV均为100%,两组间差异无统计学意义(P>0.05)。低危组EC患者SLN显影分布:髂外淋巴结和闭孔淋巴结62.0%,髂内淋巴结和骶前淋巴结34.0%,髂总淋巴结2.7%,腹主动脉旁淋巴结1.3%;中高危组EC患者SLN显影分布:髂外淋巴结和闭孔淋巴结63.3%,髂内淋巴结和骶前淋巴结33.3%,髂总淋巴结0%,腹主动脉旁3.3%;低危组与中高危组SLN显影分布比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ICG示踪SLN在早期低危和中高危EC中均是有效和可行的。

富氧侧吹炉协同处理含铜危废和有机危废生产实践

本文简要介绍了富氧侧吹炉协同处理含铜危废及有机危废基本原理;通过生产实践探索最优渣型Fe/SiO_(2)0.3~0.5,CaO/SiO_(2)0.8~1.0,危废配伍热值范围3500~5000Kcal,制定C、H、S、F、Cl等元素入炉限值,控制入炉物料盐分含量少于8%;针对生产过程中出现的状况进行了分析,提出了应对措施;总结了富氧侧吹炉处理危险废物的技术优势。

低危孕妇孕产保健服务方案的临床实施效果评价

目的评价以助产士为主导的低危孕妇孕产保健服务方案的应用效果。方法将在上海市某三甲妇产科医院预约初诊建卡的低危孕妇随机分为干预组485例和对照组499例。对照组接受以产科医生为主导的常规孕产保健服务;干预组在对照组的基础上接受以助产士为主导的低危孕妇孕产保健服务方案,包括孕期8次助产士门诊访视、微信群组干预及电话访视、产时陪伴分娩及产后访视。结果干预组助产士门诊访视中位数为7次,分娩计划制定率和执行率分别为76.70%和84.68%。干预组剖宫产率为27.68%,显著低于对照组的35.25%(P<0.05)。干预组硬膜外镇痛率、人工破膜率、会阴切开率、新生儿转入NICU率、第三产程出血量、产后2 h出血量及总出血量显著低于对照组(均P<0.05)。干预组孕期保健服务体验、分娩体验、产后保健服务体验、孕晚期生殖健康素养、产前母乳喂养自我效能、分娩自我效能评分及出院前纯母乳喂养率显著高于对照组(均P<0.05)。结论以助产士为主导的低危孕妇孕产保健服务方案的临床实施有利于促进正常妊娠分娩,提升孕产保健服务体验,实现孕产妇和助产士之间的双重赋能。

考虑消落带岩体劣化影响的典型危岩岸坡稳定性研究

三峡库区周期性水位升降引起的消落带岩体劣化对典型危岩岸坡稳定性具有重大影响。基于野外调研及地勘资料,采用通用离散单元法程序(universal distinct element code,简称UDEC)研究了消落带劣化区形态对近水平层状高陡危岩岸坡的稳定性影响。研究表明:目前三峡库区巫山段的近水平层状危岩岸坡消落带岩体劣化严重,在不同消落带劣化区存在紧密层状、松散碎裂状、溶蚀凹腔状、含挤压碎裂带等典型消落带劣化区形态;含有第1种消落带劣化区形态的危岩岸坡稳定性较好,危岩体位移较小,失稳模式为滑移破坏;含有第2种消落带劣化区形态的危岩岸坡危岩体先向坡内偏移,其后随着消落带岩体支撑强度弱化向坡外倾倒破坏;含有第3种消落带劣化区形态的危岩岸坡危岩体向坡外位移较大,失稳模式为倾倒破坏;含有第4种消落带劣化区形态的危岩岸坡稳定性主要受挤压破碎带的力学性质控制,易产生沿破碎带切割面的旋转滑移破坏;通过对以上4种劣化区形态的危岩岸坡增加防治加固措施,危岩体的变形位移得到了不同程度的有效控制。

基于改进ALARP风险矩阵的危货运输车辆专用停车场安全性评价研究

为评估危货运输车辆专用停车场安全水平,降低危货车辆停放环节风险,提出一种基于改进ALARP风险矩阵的危货运输车辆停车场安全性评价方法。首先,基于事故案例统计数据、在开展致因分析、故障树构建、指标初选、信效度检验的基础上,构建危货运输车辆专用停车场安全风险评级指标体系;其次,结合贝叶斯网络、层次分析法、模糊综合评价法和改进ALARP的风险矩阵法,提出危货运输车辆专用停车场安全风险评价模型;再次,在考虑已知风险可能性、风险损失量化结果的基础上,基于改进ALARP风险矩阵得到专用停车场风险总评价量化值及评价等级;最后,以重庆市某危险货物运输车辆专用停车场为例开展验证分析,验证结果表明,研究所得到的评价结果与实际情况具有较高的一致性。

高校实验室危险废弃物管理思考与建议

实验室危险废弃物是高校实验室安全和周围环境安全的重大隐患。文章在分析了A校现有管理模式不足的基础上,提出从改变实验人员认知、提升专业水平、构建完善管理体系和制定权威指导性规范四方面着手,改善危险废弃物的管理方式,提倡实验人员养成源头控制和原地预处理的良好操作习惯,从而降低实验室危险废弃物产量,保障校园安全和促进环境保护。

基于化学分析法的工业产出危废品检测技术研究

本文综合分析了化学发光法、荧光分析法、离子色谱法和质谱法在工业产出危废品检测中的应用基本原理,探讨了其在原理、灵敏度和选择性、样品处理和分析时间的差异,并对四种化学分析法的实际应用进行分析。研究结果表明,化学发光法、荧光分析法、离子色谱法和质谱法在工业产出危废品检测中的应用,可有效检测和分析废物中的有机物、重金属离子及其他有害物质,具有广阔的应用前景。

西藏绿绒蒿属近危物种分布新纪录——刺瓣绿绒蒿(Meconopsis racemosa var.spinulifera)

刺瓣绿绒蒿(Meconopsis racemosa var.spinulifera(L.H.Zhou)C.Y.Wu&H.Chuang)是一种极具观赏及药用价值的高山植物,1979年首次在中国青海玉树发现并报道,现今已被确立为近危物种(NT),极具保护价值。2023年8月首次在西藏自治区昌都市察雅县境内的高山草甸发现与总状绿绒蒿(M.racemo-sa var.racemosa Maxim.)具部分性状差异的物种,经鉴定,确定该物种为刺瓣绿绒蒿,为总状绿绒蒿的变种。该发现对西藏横断山区绿绒蒿属植物区系的补充具有重要意义。

外科低危患者行TAVR的长期结果:胜负已分?

经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)和外科主动脉瓣膜置换术(surgical aortic valve replacement,SAVR)的争辩是近年来结构性心脏病领域最为热门的话题。TAVR从最开始的“无法手术或手术高风险”人群不断向手术低危患者和相对年轻的人群拓展。

工业固体危废处理技术和对策

在科学技术发展进步的引领下,我国工业领域蓬勃发展。然而,工业发展在提高国民经济水平和改善民众生活质量的同时也会产生大量的工业固体危废,从而对生态环境和人体健康造成一定威胁,只有科学应用行之有效的工业固体危废处理技术,才能降低或消除固体危废的危害性。基于此,文章梳理了现阶段工业固体危废处理存在的问题,介绍了工业固体危废处理技术和对策,旨在为相关行业提供参考。

工业固体危废处理技术和对策

科技的飞速发展极大促进了我国工业的快速壮大,这对国家经济的增长和公众生活质量的提升起到了显著作用。不过,随之而来的是大量工业固体废物的产生,这对环境和人们的健康带来了不小的挑战。因此,运用高效的科技方法来处理这些工业固体废物变得格外关键。这篇文章旨在探讨我国在处理工业固体废物方面当前所面临的问题,并且详尽地介绍了各种现有的处理技术和应对措施,希望能为相关行业的企业和政策制定者提供一些操作上的指导。通过综合分析和应用这些技术与策略,我们能够更加有效地降低工业固体废物对环境的危害,进一步推动工业向可持续发展的方向前进。

危废处理设备的制造要点研究

在如今的时代背景下,社会经济的不断发展让我国进入了快速发展时期,随着各行各业技术的不断进步,我国危险废物的生产总量正在逐年递增,危险废物具有非常严重的危害性,因此为了降低危险废物的风险隐患,就必须依托危废处理设备来加强危险废物处理能力。文中对危废处理设备进行分析,并对危废处理设备的制造要点提出个人看法,希望为关注危废处理设备制造工艺的人群带来参考。

危险化学品企业危废仓库建设关键技术分析

针对危险化学品企业危废仓库建设问题展开探讨,采用案例分析法,结合案例项目周边环境、仓库储存以及主要设备情况,总结提出了危废仓库建设技术要点,主要包括危险有害因素识别、技术难点攻克以及试运行安全对策。解决了危废仓库建设以及使用过程中存在的危险因素和隐患问题。研究结果表明,通过科学有效的场地选址和方案设计等措施,不仅可以保障仓库建设质量效果,同时还可以提升仓库建设使用过程中的安全性。研究结果可应用于类似工程项目当中,也可为相关理论研究提供参考。

强开采扰动下危废填埋场地下水环境风险防控

选取某危废填埋场作为研究区域,结合地质及水文地质特性建立水文地质概念模型、水分运动和溶质迁移耦合模型,通过数值模拟手段定量计算并预测渗滤液污染物在地下水中的扩散模式。结果表明,受下游敏感点的强开采扰动影响,污染物迁移速度较快,地下水发生显著“捕获”效应,污染物将在1987 d左右到达下游敏感区域;模拟期污染羽最大迁移距离为875.62 m,超标范围最大可达9986.4 m^(2)。基于预测结果,提出建立源头预防过程监管末端治理的地下水污染风险防控体系。

危废焚烧锅炉饱和蒸汽驱动有机朗肯循环系统热力学分析

危险废弃物焚烧处理过程中产生的热量通常用于生产饱和蒸汽以供应工业园区的蒸汽、热量等需求,也可以用于低温发电。分析了饱和蒸汽驱动有机朗肯循环(ORC)系统做功时的热力学特性。通过基本工况下蒸汽潜热型热源与ORC系统的热匹配特性分析,提出3种优化措施,并研究了单一优化和组合优化措施下以及不同工况下的系统热力学性能。结果表明,组合优化可使系统获得更优的性能,相对于基本工况,优化后的工况下最大净输出功为3 193.81 kW,提高了170.46%;热效率为23.34%,提高了30.25%;总[火用]效率为66.25%,提高了41.80%。

低危孕妇孕中期子宫动脉搏动指数、孕前体重指数及平均动脉压联合预测不良妊娠结局的价值

目的评估孕中期平均动脉压(MAP)、孕前体重指数(BMI)联合子宫动脉搏动指数(PI)在预测低危孕妇不良妊娠结局中的价值。方法回顾性分析148例孕21~25周在漯河市中心医院产前门诊就诊的低危孕妇的人口统计学、临床、子宫动脉多普勒超声参数和妊娠结局,并根据妊娠结局分为正常妊娠结局组(99例)和不良妊娠结局组(49例)。结果单因素分析结果显示,正常妊娠结局组与不良妊娠结局组患者在年龄、孕前BMI、MAP、子宫动脉PI差异有统计学意义(P<0.05),孕次、实际孕周、双顶径、股骨长、羊水最大深度、子宫动脉RI、子宫动脉S/D、终止孕周等差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果显示孕前BMI、平均动脉压(MAP)、子宫动脉PI是不良妊娠结局的影响因素,据此构建不良妊娠结局预测模型,受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,该模型预测不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.730,敏感度81.63%,特异度55.56%。结论孕中期子宫动脉PI联合孕前BMI、MAP对低危孕妇不良妊娠结局有一定的临床预测价值。

较低危骨髓增生异常综合征患者的预后因素研究进展

骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于造血干细胞的异质性克隆性疾病,临床上表现为外周血细胞的减少,具有高风险向急性髓系白血病转化的特点。MDS患者的预期生存期差异很大,准确的预后评估尤为重要。目前,MDS患者通常根据临床预后评分系统分为较高危组(HR-MDS)和较低危组(LR-MDS),但这些评分系统具有一定的局限性。LR-MDS患者占MDS患者的2/3,拥有较低的疾病进展风险和较好的预后,治疗上主要依赖红细胞生成刺激剂、免疫抑制剂和成分输血,但仍有部分LR-MDS患者预后较差,现有的预后评分系统尚不能对其进行精准预后评估。本文依据MDS的异质性,主要对现有评估依据以外的潜在影响疾病预后的因素进行综述,以期为LR-MDS患者的预后评估和治疗提供参考。

益气化痰活血方治疗中低危肺血栓栓塞症20例

国内针对肺血栓栓塞症(PTE)相关流行病学研究较少,其发生率随着年龄增长而上升,65岁及以上的老年人PTE的发生率为每10万人中18.6人^([1])。PTE危险分层主要基于患者血流动力学状态,心肌损伤标志物及右心室功能等进行综合评估。低危PTE血流动力学稳定,不存在右心功能不全及心脏生物学标志物升高^([1])。笔者主要研究中低危组肺血栓栓塞症。

我国铝工业固危废资源化利用现状及发展趋势

系统梳理了我国铝工业大宗固危废赤泥、铝灰、电解槽大修渣、阳极炭渣的产排情况及对环境的危害,总结了当前各种固危废资源化利用的技术研发和工业化应用的现状,剖析了当前固危废资源化利用中存在的主要问题,指出了我国铝工业固危废安全治理及资源化利用技术的研究及发展趋势。

开关型微乳液研究及其在危废处理中的应用进展

总结了CO_(2)响应型、温度响应型和氧化还原响应型微乳液的开关机理,介绍了开关型微乳液体系构建方面的研究进展,探讨了开关微乳液在含油危废油-固分离和金属离子萃取等危废处理领域的应用,讨论了当前开关型微乳液存在的问题并展望了其发展前景。