清热解毒方抗低危型人乳头瘤病毒作用的体外实验研究

目的采用低危型人乳头瘤病毒(LR-HPV)体外假病毒感染模型评价清热解毒方体外抗低危型HPV感染作用、作用方式以及作用机制。方法将HPV-6、HPV-11假病毒加入到293FT细胞中,建立HPV假病毒体外感染模型,以此模型评价6.25~100.00 g/L清热解毒方体外抗HPV作用,探讨清热解毒方抗HPV感染的量效关系;采用HPV假病毒模型,通过药物预处理病毒、药物预处理细胞、病毒吸附同时加入药物、病毒处理后加入药物等不同处理方法,探讨清热解毒方抗低危型HPV的作用方式;探讨清热解毒方对磷酯酰肌醇(PI3K-Akt)信号通路的影响。结果实验表明清热解毒方可以显著抑制HPV假病毒的感染(P<0.05),且呈现明显的剂量依赖关系;清热解毒方能够通过保护细胞、抑制病毒吸附并抑制病毒感染后的过程等多种方式发挥其抗HPV作用,其中药物预处理病毒及病毒吸附同时加入药物的效果更显著(P<0.01),说明清热解毒方能显著预防HPV感染及吸附后的复制过程;清热解毒方能抑制PI3K-Akt信号通路的磷酸化,进而促进细胞凋亡、抑制其癌变。结论清热解毒方有较好的抑制低危型HPV病毒的效果,该研究为清热解毒方清除HPV病毒和防治尖锐湿疣(CA)提供了创新性的理论依据。

宫颈高危型人乳头瘤病毒感染与宫颈病变相关性研究

目的研究宫颈高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV),以及病毒载量与宫颈病变患者的相关性,为宫颈病变患者诊断及防治提供参考。方法收集我院2016年10月至2017年8月妇科经阴道镜活检确诊的宫颈上皮内瘤样病变(CIN)患者共90例(且均行HPV分型及病毒载量检测),其中CINⅠ级30例、CINⅡ级30例、CINⅢ级30例。结果高危型HPV的阳性率达81.11%(73/90),其中感染HPV16和(或)HPV18患者所占比为35.56%(32/90),感染其他高危型HPV患者占比为45.56%(41/90),感染低危型HPV患者占比为11.11%(10/90),未感染HPV患者占比例为7.78%(7/90);HR-HPV病毒载量和宫颈病变严重情况为正相关性,CINⅠ级HR-HPV病毒载量<100 RLU/CO,CINⅡ-CINⅢ级HR-HPV病毒载量为≥100 RLU/CO。结论 HR-HPV病毒载量可作为诊断CINⅡ级以上病变的指标,HR-HPV病毒载量为100 RLU/CO是导致宫颈高度病变的阳性分界点。

椿乳凝胶抗低危型人乳头瘤病毒的作用研究

目的研究椿乳凝胶抗低危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的作用。方法建立低危型HPV6、HPV11假病毒感染人胚肾293FT细胞模型,评价椿乳凝胶对HPV感染能力及对细胞周期的影响。将HPV6、HPV11假病毒注入苯甲酸雌二醇预处理的雌性小鼠阴道内建立HPV感染动物模型,病毒感染48 h后检测病毒定植情况,将定植成功的小鼠模型随机分为模型组、鬼臼毒素(1 mg/只)和椿乳凝胶低、中、高剂量(0.01、0.02、0.04 g/只)组,另设对照组,每组16只。每天阴道给予相应药物1次,连续20 d,分别于给药第10、20天检测小鼠阴道外观、pH值,末次给药后观察小鼠阴道及宫颈组织病理形态学变化,以及HPV6、HPV11假病毒的病毒滴度,E6、E7基因和蛋白表达,评价椿乳凝胶对低危型HPV病毒的体内抑制作用。结果体外实验结果显示,椿乳凝胶对HPV6、HPV11假病毒感染能力和所致细胞周期改变具有一定抑制作用。体内实验结果显示,椿乳凝胶能降低HPV6、HPV11假病毒感染能力(P<0.01),降低小鼠阴道pH值(P<0.01),减轻宫颈组织病变(P<0.05、0.01),并且抑制HPV6、HPV11假病毒E6、E7基因和蛋白的表达(P<0.05、0.01)。结论HPV6、HPV11假病毒能较好地模拟低危型HPV病毒感染过程,而椿乳凝胶对低危型HPV病毒具有明显的抑制作用,对低危型HPV病毒引起的感染有一定治疗作用。

宫颈癌筛查中高危型HPV及液基细胞学联合应用的临床价值

目的比较分析薄层液基细胞学检查和高危型人乳头瘤病毒筛查在诊断宫颈癌疾病中的作用,阐明两者联合应用的价值。方法选取子宫疾病患者2 000例,将其分为HPV组、细胞学组及联合组。所有患者均行薄层液基细胞学检查和高危型人乳头瘤病毒筛查,将单独诊断结果和联合诊断的结果进行对比分析。结果 HPV组确诊率为78.98%,特异性为52.86%;细胞学组确诊率为86.86%,特异性为68.57%;联合组的确诊率为99.43%,特异性为93.15%。单独检测和联合检测在特异性和确诊率方面,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论薄层液基细胞学检查和高危型人乳头瘤病毒筛查联合检测的效果显著,具有极高的准确性和特异性,临床应用价值高,值得广泛推行。