门脉高压症患者临床并发症的危急护理处理

探讨门脉高压症患者临床并发症的危急护理处理。方法 本项研究共计选取50例门脉高压症患者,其中25例接受危急护理处理作为研究组,25例接受常规护理作为传统组。对比分析两组患者的临床并发症、肺动脉压以及肺动脉内径变化,并评估护理满意率与患者生活质量的改善。结果 研究组患者的并发症发生率(4%)显著低于传统组(28%),经过危急护理处理,研究组患者的肺动脉压及肺动脉内径均得到显著改善,其患者护理满意率也显著提升至92%,显著高于传统组(68%)。研究组患者的生活质量在身体功能、心理功能、社会功能和情感功能等方面均较治疗前显著提高,且明显优于传统组患者。结论 通过对门脉高压症患者进行危急护理处理,可以显著降低其并发症的发生,改善生理指标,提升患者生活质量和满意度,具有重要的临床应用价值。

急诊糖尿病酮症酸中毒患者应用危急值护理模式的价值分析

目的分析急诊糖尿病酮症酸中毒患者应用危急值护理模式的价值。方法选择2020年1月—2023年12月盱眙县人民医院收治的60例急诊糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,按护理方法不同分为两组,观察组(30例)采用危急值护理模式干预,对照组(30例)采用常规护理干预。比较两组血糖水平(糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖)、生活质量评分(心理功能、生理职能、环境评分、社会评分)、不良情绪评分(焦虑自评表、抑郁自评量表)、护理满意度。结果护理后,观察组糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、空腹血糖水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组生活质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后,观察组焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对糖尿病酮症酸中毒患者,应用危急值护理具有积极意义,可以改善患者的血糖水平,减少患者不良情绪,提高患者生活质量和护理满意度。

基于案例库的新入职护士危急症护理培训方案构建

目的构建基于案例库的新入职护士危急症护理培训方案,为临床新入职护士的危急症护理核心能力培养提供参考。方法通过案例收集与编写、案例审核与修订、案例编码入库形成包括8个病种、38个危急症案例的案例库。在文献分析和访谈的基础上设计基于案例库的危急症护理培训方案初稿,采用专家小组会议法对8名专家进行2轮修改论证,形成新入职护士危急症护理培训方案。结果最终确定包括培训目标、培训活动实施策略、培训内容及考核评价4个方面的新入职护士危急症护理培训方案,专家权威系数为0.938。结论基于案例库的新入职护士危急症护理培训方案具有较好的科学性与可靠性,可用于三级甲等医院新入职护士的危急症护理培训,但有待通过实践进行完善。

急诊糖尿病酮症酸中毒采取危急值护理干预的临床效果

目的探讨危急值护理干预应用于急诊糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)患者中的临床效果。方法选取2021年7月—2022年6月广州市第一人民医院南沙医院急诊科收治的82例急诊DKA患者为研究对象,根据随机摸球法分成干预组(n=41)与对照组(n=41),对照组采用常规护理干预,干预组采用危急值护理干预。比较两组临床指标、血糖水平、生活质量、护理满意度。结果干预组酸中毒纠正时间、尿酮体转阴时间及住院时间较对照组明显更短,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组空腹血糖、糖化血红蛋白明显降低,且干预组较对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组心理功能、躯体功能、生理功能明显提高,且干预组较对照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);干预组护理服务态度、沟通技巧、护理责任心及业务技能较对照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊DKA患者给予危急值护理干预可缩短酸中毒纠正时间、尿酮体转阴时间及住院时间,降低血糖水平,改善生活质量,提高护理满意度。

危急值预警护理模式对急诊糖尿病酮症酸中毒康复的影响

目的:探究急诊科糖尿病酮症酸中毒患者实施危急值预警护理模式对康复的影响。方法:收集2020年1月—2022年5月时间段内在我院急诊科接受诊疗糖尿病酮症酸中毒患者100例,依据随机信封法划为两个组别,参照组(n=50例)与观察组(n=50例)。参照组施行急诊常规护理,观察组基于参照组实施危急值预警护理模式。比较两组康复指标(酮体转阴时间、酸中毒纠正时间、血糖控制时间及住院时间);比较两组护理前后血生化指标(空腹血糖、餐后2h血糖、二氧化碳结合力、血肌酐)水平情况;比较两组并发症发生情况。结果:观察组酮体转阴时间、酸中毒纠正时间、血糖控制时间及住院时间均短于参照组的时间(P<0.05);护理后两组血生化指标水平均有所下降,观察组血生化指标FBG、2hFBG、CO_(2)结合力、Scr水平均低于参照组的血生化指标水平(P<0.05);观察组并发症发生率为2.00%,低于参照组发生率的20.00%(P<0.05)。结论:对急诊糖尿病酮症酸中毒患者实施危急值预警护理模式可促进其康复,缩减酮体转阴及酸中毒纠正时间,改善患者生化指标水平,控制血糖,规避并发症发生。

基于校企合作的双导师制在五年制高职危急症护理教学中的应用策略研究

校企合作背景下,双导师制应运而生,将其应用于护理教学中具有积极的意义。文章首先阐述了双导师制的概念,然后分析了基于校企合作的双导师制在五年制高职危急症护理教学中的应用意义,最后提出了双导师合作完善高职危急症护理课程标准、基于校企合作建设便于沟通的人才培养平台等策略,以期为相关工作人员提供参考。

手术室低年资护士危急症护理核心能力评价体系的构建研究

目的构建手术室低年资护士危急症护理核心能力评价体系。方法采用自行设计的咨询表及德尔菲(Delphi)专家咨询法,选取广东医学院附属医院、湛江市中心医院、湛江市农垦医院、湛江市第二人民医院等临床护理专家、广东医学院护理学教授、统计学专家共32名进行调查。结果专家咨询的权威系数为0.771,熟悉系数为0.826,判断系数为0.764,经过2轮咨询后确定的手术室低年资护士危急症护理核心能力评价体系中,一级指标5条,二级指标16条,三级指标40条;专家咨询内部协调系数为0.716,Cronbach’sα系数为0.783。结论经过专家咨询及修改、删除、添加条目,手术室低年资护士危急症护理核心能力评价体系各级指标共有条目61条,经检验,结果可靠、信度较高,对手术室低年资护士危急症护理核心能力的考核、评价、培训提供量化的可参考依据。

危急值预警护理对急诊糖尿病酮症酸中毒患者生化指标及预后的影响

糖尿病酮症酸中毒(Diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病最常见的并发症,由于胰岛素绝对不足或相对不足,导致糖、脂肪和蛋白调节功能紊乱,致使水电解质失衡、酸碱平衡失调^([1]),患者易出现昏迷、休克,严重者会导致死亡^([2])。危急值预警护理是指患者处于危险或死亡边缘时,医护人员事先对患者入院时进行危险评级,并根据评级程度对患者展开针对性护理,可使患者危险值降低,后期可获得较好的预后^([3])。本研究将危急值预警护理应用于急诊糖尿病酮症酸中毒患者,观察其护理效果。

探讨防范产科危急重症患者护理安全隐患的方法

目的探讨分析防范产科危急重症患者护理安全隐患的对策方法。方法重视产科危急重症患者护理安全隐患的管理,运用现代化的科学管理方法,全面地分析现存和潜在的危急重症患者的护理安全隐患,制定并落实防范措施。结果对于产科危急重症患者的护理应进行质量监督,护理人员应增强风险意识,消除一切的不安全隐患。结论防范措施对于产科危急重症患者的护理有着密不可分的关系,对于消除安全隐患有重要作用,通过采取一定的防范措施能够消灭护理缺陷,使得产科对危急重症患者的管理制度化、标准化、规范化,为患者提供优质、满意、安全的服务。

河南省三甲医院新入职护士危急症护理核心能力现状

目的了解河南省某6所三甲综合医院新入职护士危急症护理核心能力,并分析其影响因素。方法2020年8-12月,采用便利抽样法对河南省某6所三甲综合医院的405例新入职护士进行问卷调查。问卷内容包括新入职护士一般资料调查和危急症护理核心能力测评两部分。结果405例新入职护士危急症护理核心能力得分(125.39±47.54)分,各维度得分从高到低依次为沟通协调能力、评判性思维能力、管理能力、专业实践能力、专业发展能力。多元线性回归分析显示,轮转中参与危急症护理实践机会、入职轮转时长、是否接受过危急症护理相关培训、急诊/重症轮转经历是新入职护士危急症护理核心能力的影响因素。结论河南省某6所三甲综合医院新入职护士的危急症护理核心能力处于中等水平,轮转中参与危急症护理实践机会、入职轮转时长、是否接受过危急症护理相关培训、急诊/重症轮转经历是新入职护士危急症护理核心能力的影响因素。

多项技能综合考核模式在危急症护理实践教学中的应用效果

[目的]探讨多项技能综合考核模式在护理专科生危急症护理实践教学中应用的可行性及其对护生综合素质的影响。[方法]将我校2013级高职护理4个班192名学生随机分为两组,其中实验组3个班采用多项技能综合考核模式;对照组1个班采用传统考核模式,技能考核结束后对两组护生进行问卷调查、考核成绩和抢救成功率的分析。[结果]实验组护生心肺复苏术的技术与非技术类考核成绩明显优于对照组(P<0.01);实验组心肺复苏术抢救成功率高于对照组(P<0.05)。实验组护生气管插管术考核中的抗压耐挫能力、语言沟通能力评分优于对照组(P<0.05),三角巾包扎术考核中的语言沟通能力评分优于对照组(P<0.05)。实验组大部分护生赞同多项技能综合考核模式,且认为此模式对提高护生非技术能力有帮助。[结论]多项技能综合考核模式在护理专科生危急症护理实践教学中应用是可行的,且有助于护生综合素质的提高。

心血管内科常见危急值护理手册的制定和应用

目的了解目前心血管内科护理人员对危急值临床意义、范围及种类的认知情况,探讨“心内科常见危急值护理手册”的制定和应用对护理人员危急值认知水平的影响。方法采用自制问卷对我院心内科39名护理人员危急值的认知情况进行调查分析。成立危急值管理小组,根据调查分析结果制定“心内科常见危急值护理手册”,将其应用于临床,并进行了相关知识的培训。对手册应用前后护士对于心内科常见危急值的认知状况进行统计分析。结果护士对于危急值的范围掌握率提高了60.3%,危急值代表的临床意义的掌握率提高了60.3%,我科室常见危急值的种类的掌握率提高了38.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论“心内科常见危急值护理手册”的制定和应用能够提高护理人员危急值认知水平。

情境体验在危急重症护理学教学中的应用现状

危急重症护理学的主要目标就是拯救患者的生命,最大限度的避免伤残率,提升患者的生活质量。危急重症存在非常显著的实践性特征,如果仅仅采取传统的听课教学模式,则不会提升学习的质量,而且也不满足当下培养具有临床思维能力以及急危重症救护能力的护理人才的需要。当前,在危急重症护理学教学期间广泛的应用情境体验教学模式,本文对此种教学方法的应用情况进行分析,提供给实践工作有价值的参考。

产科危急重症护理安全隐患重在防范

目的探讨防范产科危急重症患者护理安全隐患的方法。方法加强护理安全隐患管理，运用现代化科学管理方法，科学地分析现存和潜在危急重症患者的护理安全隐患，制定并实施防范措施。结果对急重症患者护理进行质量监督，使护理人员风险意识增强，消除不安全隐患。结论产科危急重症护理安全隐患与防范措施密不可分，通过采取防范措施消灭护理缺陷，使产科危急重症护理管理制度化、标准化、规范化，为患者提供安全、满意的优质服务。

高职院校兼职教师人才库建设在《急危重症护理学》教学中的运用

目的通过建立兼职教师人才库,探讨其在危急症护理教学中的运用。方法结合所在单位实际,抽取纳入人才库的兼职教师4人参与13级护理专业4个班级《急危重症护理学》的授课,作为试验组,本校专职教师3人及其教授的6个班级为对照组;选择三项操作及期末理论考试分数作为评价教学效果的指标。结果试验组经口气管插管得分(89.03±4.38)高于对照组(86.82±4.52),心肺复苏得分(78.13±7.51)低于对照组(81.45±6.81),三角巾包扎得分(92.09±4.69)低于对照组(94.06±3.27),差异均具有统计学意义(P<0.05);两组期末理论考试分数[(71.57±17.42)vs(71.18±15.25)]比较,差异无统计学意义。来自急诊科的兼职教师教授的学生心肺复苏[(79.09±6.88)vs(75.16±8.64)]及三角巾包扎[(94.41±5.11)vs(87.22±3.83)]考核分数高于来自重症监护室(intensive care unit,ICU)的兼职教师教授的学生,而经口气管插管得分较低[(92.09±4.01)vs(95.21±2.02)],差异具有统计学意义(P<0.05);期末理论考核成绩[(72.02±13.12)vs(68.47±10.47)]两者无差异。中级职称兼职教师教授的学生经口气管插管[(90.59±3.72)vs(84.16±2.15)],三角巾包扎[(94.28±2.47)vs(85.24±3.15)],期末理论考试[(73.77±17.65)vs (64.67±14.87)]成绩高于高级职称教师所授班级,且差异均具有统计学意义(P<0.05),心肺复苏成绩[(78.01±7.53)vs (80.24±4.85)]两者无差异。结论对于兼职教师,应根据所在科室的的特长安排授课内容,充分发挥中级职称兼职教师的优势。

课程思政在高职护理专业急危重症护理学中的应用

思政课与专业课都是教书育人的主阵地,要将专业教育和思政教育相结合,构建思政教育体系,实现“课程育人”、“全员育人”。急危重症护理学作为护理专业的核心课程,始终遵循课程内容与课程思想政治元素“同向同行”的原则,课程与思政课同向同行,形成协同效应,促进高职护理专业思想政治教育发展。

急危重症专职护理在呼吸循环衰竭患者中的应用

目的探讨急危重症专职护理在治疗呼吸循环衰竭中的应用效果。方法选择我院2015年1月—2016年1月采用序贯机械通气治疗的COPD合并呼吸循环衰竭患者80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予危急重症专职护理。观察两组治疗前后血气指标,比较两组治疗期间再插管率、呼吸机相关性肺炎发生率(VAP)及机械通气时间。离院前,对患者平均住院时间及护理满意度进行汇总。结果观察组经治疗后血气指标PaCO_2、PaO_2及SaO_2较对照组改善更为显著(P<0.05)。观察组再插管率、VAP发生率、机械通气时间及平均住院时间均明显低于对照组(P<0.05);观察组满意率远高于对照组(P<0.05)。结论急危重症专职护理可提升患者的依从性,提高机械通气效果,降低再插管及VAP的发生率,缩短机械通气时间和平均住院时间,从而更好地促进患者康复。

DCL教学模式在护理专业教学中的应用研究

以五年制高职危急症护理教学为例,探讨DCL教学模式在五年制高职护理危急症护理中的教学效果,以提高学生学习主动性、积极性与创造性,从而提高教学质量。

急危重症护理学应用翻转课堂教学法对学生“知、信、能”三方面的影响观察

探讨将翻转课堂教学法应用于危急重症护理学教学中对学生“知、信、行”方面的影响。方法:此次研究时间段为2020年9月-2021年2月期间,抽取2个危急重症护理学教学班共60名学生,按照班级分为对照组(30名学生,采取常规课堂讲授教学方式),观察组(30名学生,采取翻转课堂教学法),对比两组学生知信行情况,其中知识包括理论成绩、操作成绩和综合情景模拟成绩三维度,态度包括学习态度、自我效能和学习满意度三维度,能力包括自主学习能力、创新能力和问题解决能力三维度。结果:(1)知识:两组患者的理论成绩对比差异不显著(P>0.05),观察组的操作成绩和综合情景模拟成绩均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)态度:观察组的学习态度、自我效能和学习满意度得分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);(3)能力;观察组自主学习能力、创新能力和问题解决能力得分均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:翻转课堂教学法应用于危急重症护理学教学中能显著提升学生“知、信、行”三方面能力素质,教学效果显著优于传统课堂讲授教学方式,可在教学中推广使用。

临床护士危急重症护理能力测评量表的编制及信、效度检验

目的：编制临床护士危急重症护理能力测评量表,为评价临床护士危急重症护理能力提供具有良好信、效度的工具。方法应用文献检索分析法、访谈法建立量表条目池,经研究小组讨论及专家咨询形成初始量表。通过方便抽样方法抽取某市三级甲等综合医院452名护士进行问卷调查。采用项目分析、探索性因子分析、内容效度、相关性分析、内部一致性检验、折半系数等对量表进行信、效度评价。结果各条目与量表总分的相关系数范围为0.524-0.861。探索性因子分析提取的6个因子,累计解释变异率为72.698%。总量表的Cronbach′s α系数为0.951,折半系数为0.835；内容效度指数为0.964。结论临床护士危急重症护理能力测评量表具有较好的信、效度,适合作为临床护士危急重症护理能力的测评工具。