三维护理管理模式对危急重患者院前急救质量的影响

目的研究三维护理管理模式对危急重患者院前急救质量的影响。方法选择来自我院2014年1月~2015年5月危急重患者80例。80例危急重患者随机分为常规组和三维组。常规组院前急救中采取常规护理管理模式,三维组院前急救中采取三维护理管理模式。比较两组患者的急救成功率、医疗纠纷发生率;患者、家属和急救医生对院前护理服务的满意评价;院前急救护理人员急救意识评分、快速反应能力评分、医护配合评分。结果三维组相较于常规组急救成功率更高,医疗纠纷发生率更低(P<0.05);三维组相较于常规组患者、家属和急救医生对院前护理服务的满意评价更高(P<0.01);三维组相较于常规组院前急救护理人员急救意识评分、快速反应能力评分、医护配合评分均更高(P<0.01)。结论三维护理管理模式对危急重患者院前急救质量的影响大,可有效提高院前急救护理人员综合素质,促进抢救成功率的提高,并有利于提高患者、家属和急救医生对院前护理服务的满意度,对规避医疗纠纷的发生意义重大,值得推广。

危急重患者应激性高血糖控制水平与患者预后情况的临床相关性研究

目的探讨应激性高血糖患者血糖控制水平临床价值及与预后情况的相关性。方法患者随机分为对照组、胰岛素常规治疗组、胰岛素强化治疗组,各163例,依据血糖水平分别给予胰岛素治疗,比较各组心电监护、机械通气时间、血管活性药物使用支持例数、ICU住院天数;记录患者应激性溃疡、感染、多器官功能衰竭、全身炎症反应综合症和低血糖等病发率及死亡情况。结果与对照组比较,胰岛素常规组和强化组机械通气时间、心电监护时间均显著减少（P〈0.05）;患者应激性溃疡、感染、全身炎症反应综合症发生的例数明显下降（P〈0.05）;多器官功能衰竭发生例数均低于对照组（P〈0.05）;死亡率较对照组显著降低（P〈0.05）。另外常规组的血管活性药物使用支持例数和ICU住院天数较对照组和胰岛素强化组明显减少（P〈0.05）。结论危急重应激性高血糖患者血糖水平可一定程度上影响患者预后,临床上将其控制在6.2~8.9 mmol·L^-1范围内可较好地改善患者机体功能,降低各项并发症的出现,可作为临床上安全、有效的血糖控制目标。

免疫调控营养对危急重患者肠屏障功能的临床疗效评价

目的观察早期免疫调控营养对危急重患者肠屏障功能的作用,通过比较不同治疗组患者临床指标变化,初步了解早期免疫调控营养在危重症患者中的应用价值。方法选取44例危重患者为研究对象,采用随机分组法,分为常规组和治疗一、二、三组。两组患者均行常规处理,治疗组加用谷氨酰胺、ω-3营养干预,比较干预效果。结果经营养支持治疗后,常规组和各治疗组在APACHEⅡ评分上有差异,且常规组评分明显高于治疗组。结论谷氨酰胺、ω-3免疫调控营养干预可减少不良事件,改善危重患者肠屏障功能,对临床应用具有一定的参考价值。

三维护理管理模式对危急重患者院前急救质量的影响

目的观察三维护理管理模式对危急重患者院前急救质量的影响。方法回顾性分析我院急诊科院前急救诊治的142例患者资料,根据不同院前急救方案分为两组,对照组65例给予常规院前急救方案,研究组77例给予三维护理管理模式,比较两组院前急救质量情况。结果研究组院前急救成功率、院前病死率、设备完好率、护理缺陷率及应诊反应时间均优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论危急重患者院前急救予三维护理管理模式,可有效提高抢救成功率,从而提高急救质量。

郴州市第一人民医院危急重病症学科医护人员职业倦怠及影响因素研究

目的了解危急重病症学科医护人员职业倦怠的现状及影响因素。方法采用随机抽样方法对郴州市第一人民医院危急重病症学科医护人员进行问卷调查。结果168份有效问卷中,116人(69.0%)存在职业倦怠;不同文化程度和从医时间医护人员的情感衰竭存在显著性差异;情感衰竭和去人格化维度与心理资本和工作满意度呈显著负相关,与抑郁、焦虑和压力呈显著正相关;低个人成就感维度与心理资本和工作满意度(包括内部满意度和外部满意度)呈显著正相关,与抑郁呈显著负相关。结论文化程度和从医时间对危急重病症学科医护人员的职业倦怠有一定的影响;工作压力越大,职业倦怠越高;心理资本越强大,职业倦怠越低;职业倦怠越大,将会引发越严重的焦虑、抑郁、压力。

危急重患者全身麻醉的护理配合体会

目的：研究危急重患者全身麻醉的护理配合体会。方法选取我院自2012年12月～2013年11月期间收治的100例危急重患者作为研究对象，所有患者均为各种原因导致的脏器穿孔、复合性损伤、休克以及颅脑外伤等危急重患者，在手术过程前进行全身麻醉护理配合，准备手术间的环境、仪器的准备、各种需要的药物的准备，术后分析探讨危急重患者全身麻醉的护理配合体会。结果在护理人员高效正确的护理配合下所有危急重患者均顺利完成了手术，无一危急重患者发生意外。结论手术室护士对危急重患者术中的正确、快速、高效的护理具有临床意义。

试论建立保障三级医院皮肤科危急重皮肤病救治的强化管理机制

危急重皮肤病是指一类危害人民生命健康,病情严重、危急并可以致死的皮肤病。通过广大皮肤科医护人员处置此类皮肤病能力的培训、现代医学治疗手段的拓展应用,并在管理上有一套保障三级医院皮肤科危急重皮肤病救治的强化机制,构建一个有技术保障、可操作性较强的管理平台,使危急重皮肤病能够在最短时间内得到专业诊治,进一步提高此类皮肤病的抢救成功率。

连续性血液净化治疗危急重患者的效果观察

目的探讨对危急重患者进行连续性血液净化治疗的临床效果。方法 60例接受连续性血液净化治疗的危急重患者作为研究对象,回顾性分析患者临床资料,对连续性血液净化的疗效进行总结。结果 60例患者中3例患者因经济无法承担或者无法实现预期疗效而中断治疗。另57例患者均完成治疗,且在接受连续性血液净化治疗后其生命体征逐渐恢复平稳,自觉症状及意识状态好转,肾功能达正常水平,且血流动力学恢复稳定,未出现皮肤压红和皮下血肿等现象。结论危急重患者的临床治疗过程中,应用连续性血液净化治疗,可有效弱化患者的炎症反应,对患者血管内皮功能进行改善,调节患者的免疫状态,保护患者的重要脏器,具有较好效果,值得临床推广。

三维护理管理模式对危急重患者院前急救质量的影响

目的研究三维护理管理模式对危急重患者院前急救质量的影响。方法选择接诊的90例危急重患者,按就诊编号分为对照组、观察组,各45例。给予对照组患者常规护理模式进行护理,给予观察组三维护理管理模式进行护理。将两组急救效果展开对比分析。结果观察组拨打求救电话至得到救治时间及抢救时间分别为(18.62±2.56)min、(45.36±5.13)min,均明显少于对照组的(35.57±3.78)min、(70.68±15.36)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抢救成功率为95.56%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对护理模式的满意率为91.11%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用三维护理管理模式对院前急救的危急重患者进行护理,可显著缩短抢救时间,提高抢救成功率,临床优势明显。

危急重证验案三则例析

介绍三则危急重证 :妊娠坐骨神经痛 ,证属胎迫经络 ,络脉不利。治宜益肾养血和络。方选当归芍药散。支气管扩张大咯血 :证属痰热犯肺 ,肝火炽盛 ,火盛气逆 ,灼伤肺络 ,血热妄行。治宜凉血清肺 ,通泄宁络。短暂性脑缺血发作性晕厥 :证属肝肾阴虚 ,风阳旋动。

三维护理管理模式对危急重患者院前急救质量的影响

目的 探讨三维护理管理模式对危急重患者院前急救质量的影响. 方法 选取经我院急诊科院前急救接诊的病人600例,随机分为对照组300例（2010年1月至2011年12月） ,治疗组300例（2012年1月至2013年12月）. 对照组患者接受常规方法的院前急救,治疗组患者接受采用三维护理管理模式. 观察两组患者的院前急救质量. 结果 治疗组患者院前急救的应诊反应时间、现场病人抢救成功率、院前病死率等明显优于对照组（均P〈0. 05 ）. 结论 在危急重患者院前急救中采用三维护理管理模式能有效地减少患者院前病死率,为临床医生治疗争取有利的时间,具有较高的临床用价值.

喻嘉言治疗重危急证的特色

喻嘉言治疗重危急证的特色有五个方面;诊察果断,神脉定音;重视元气,参附为先;急病缓治,综合用药;邪罹巅顶,潜行敛清;精神颐养,贵在自信。

谈重危急症患者的抢救观察与护理

对于重危急病的患者抢救,护理工作人员需要对急救知识、急救设备、急救基本功、急救护理规范等方面熟悉了解,才能使重危患者在第一时间得到更好的救治,因此,本文就以上几个方面对重危急症的抢救观察与护理进行全面阐述。

关于护理人员对重危急症患者抢救观察与护理能力研究

对重危急症患者的抢救,通常情况下都是极为危急而且性命攸关的,这就对我们护理工作人员的基础知识、急救基本功、护理动作的规范提出了更高的要求。作者通过护理工作人员在经过学习急救知识理论和实际操作后自身能力的变化,进一步阐明了临床治疗中护理人员在整个医疗过程中所处的重要地位。本文还对今后如何进一步加强社会各界对护理人员工作的重视,以及如何提升护理人员自身的护理能力给出了一些指导意见。

急危重患者院内安全转运的风险管理

目的:探讨急危重患者院内安全转运的风险管理措施。方法回顾性分析我院因各种因素进行院内转运的483例患者临床资料。结果483例患者中,2例因脑疝而死亡;发生管道滑脱、心脏聚停等意外事件51例(10.56%)。结论进行危急重患者院内转运时,应当制定相关规章制度及险情预案,进行科学评估,提高护送人员安全防范意识,降低或排除转运过程中的不安全因素。

让急诊绿色通道绿起来

为了适应现代急救医学的发展，提高患者在急诊室中的抢救成功率。应制定规范科学的绿色通道管理制度，从绿色通道的三大要素（人员保证、设备保证、其他基本设备保证）入手，做好绿色通道的建设。为抢救患者争取时间，提高急危重症患者的抢救成功率，提高护士的急救意识和综合素质。绿色通道服务的目的：畅通、高效、规范。落实在急诊护理中，应突出一个“急”字；在护理管理中应突出一个“畅”字；在护理服务中就突出一个“效”字。

输血不良反应回报情况调查分析

随着输血医学的发展以及输血医疗技术的不断进步,在临床治疗和危急重患者的抢救中,输血已经成为一种重要手段,发挥着不可替代的作用。然而,血是很复杂的物品,在输注血液制品的过程中,也可引起许多不良反应,甚至产生严重的不良后果,给患者造成危害。输血工作者的一个重要任务是预防输血不良反应与输血传播的疾病,以减少或避免输血治疗的危险性。因此,大量的研究者对输血不良反应展开研究,通过统计分析临床工作中不良反应的相关数据,探讨输血不良反应的发生机制及原因,争取能掌握防治输血不良反应的基本方法。

急危重患者家属心理护理的重要性

急危重患者因急诊入院,严重影响了整个家庭的正常生活,使整个家庭陷入混乱和无助的紧急状态.患者家属突然遭受强烈的打击,普遍存在负性心理状态,尤其以焦虑、恐惧为多,部分家属甚至因亲人处于疾病的危重阶段而导致自身的不适.ICU医护工作者在精心治疗病人的同时充分考虑家属的心理状况,给予关怀,缓解家属的心理压力,减少家属的心理不适,从而使家属们在患者住院期间保持稳定情绪,维持家庭的正常功能,进一步促进患者的康复.