基于智慧医疗的区级急危重症区域协同救治平台的应用效果

目的探讨基于智慧医疗的区级急危重症区域协同救治平台的应用效果。方法将500例危急重症患者随机分为对照组和观察组,每组250例。对照组采用常规方法抢救,观察组采用基于智慧医疗的区级急危重症区域协同救治平台抢救,比较两组患者的抢救时间及并发症发生率、患者家属的满意度评分。结果观察组的分诊评估、静脉用药、检查时间及急救总时间均短于对照组,恶性心律失常、消化道出血、脑疝及肺水肿的发生率均低于对照组,患者家属对医护人员的急救效率、临床沟通能力、服务态度评分以及整体满意度评分均高于对照组(均P <0. 05)。结论构建智慧医疗的区级急危重症区域协同救治平台能有效缩短危急重症患者抢救所需时间,降低抢救过程中并发症的发生率,值得推广应用。

基层院前救治产科急重症的体会

我院地处边疆少数民族地区，周边农村特别是山区群众由于交通不便、经济收入不高，文化素质普遍偏低等原因，常有孕妇未定期产检，高危孕产妇未入院治疗、分娩的情况，住院分娩率较低。加上辖区内基层医疗机构处理危急孕产妇能力不足，我院产科接诊的院前呼救、院外会诊和转诊较常见，并且情况比较复杂、紧急，病情变化快。

创伤救治体系与能力的高质量发展

在我国和世界范围内,创伤都是45岁以下人群首位死亡原因,对家庭、社会和劳动生产力造成沉重的打击,造成的社会经济损失居各种疾病之首。2018年原国家卫生和计划生育委员会和国家中医药局发布《进一步改善医疗服务行动计划(2018—2020年)》 [1],提出以危急重症为重点,创新急诊急救服务;在地级市和县的区域内,符合条件的医疗机构建立胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治"五大中心"建设,对我国创伤救治体系建设和创伤医学学科发展起到了巨大的推动作用,完善的救治体系和高水平能力是创伤医学高质量发展和发展新质生产力的方向,同时,推广应用新技术新业务,研发创伤救治的新技术、新型药物和器械,是可持续发展的保障。

潞河医院:“十字”战略下的学科突围

学科建设助力“两端延伸,打造全生命周期管理链条”,“上下贯通”打造“顶天立地”的医疗服务体系。从1878年的一家小小的教会诊疗所,到十字小楼的“妇婴医院”,再到成为集医疗、教学、科研、防病为一体,北京东部地区最大的三级综合性医院。从仅有的几个科室、几位医护人员,到拥有40个学科,成为区域急危重症救治中心、疑难疾病诊治中心。

医院胸痛救治中心建设的实践与体会

胸痛中心的建设能够为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道,提高诊治效率和水平。我院根据国家、省、市相关胸痛救治中心建设标准,通过加强组织领导、完善制度、优化流程,为胸痛患者提供了快捷有效的救治。本文介绍了胸痛救治中心建设的背景与意义;结合我院胸痛救治中心建设的实践,总结胸痛救治中心具体建设的体会。

党建引领“五大中心”建设 全力为生命护航——新昌县人民医院高质量党建纪实

党的二十大报告将“健康中国”作为我国2035年发展总体目标的一个重要方面,提出“把保障人民健康放在优先发展的战略位置”。人民至上,生命至上,危急重症的救治是一个城市医疗水平、能力的体现,也是辖区人民群众生命安全的第一道保障。为提高急危重症患者的救治能力,新昌县人民医院不断深化公立医院改革,进一步落实改善医疗服务行动计划,以“五大中心”——胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心为抓手,坚持党建引领、党建惠民,着力提升全县应急救治水平,打造区域医疗服务高地。

加强县域医疗急救和应急救治体系建设

院前急救是急危重症救治的关键环节,建立高效、快速的急救体系是缩短救治时间、改善患者预后的重要抓手。我国县域急救体系尚不完善,整体救治时间及效率亟待提升,尤其是心脑血管急危重症患者,一部分因为院前急救时间长,流程欠规范,死于家中或在去医院的路上。面对这一痛点,我们要从完善县域急救体系入手,在政策支持下,统筹资源,优化急救网络建设,缩短院前时间,规范救治流程。

关于举办“产科危急重症救治和实践技能学习班”的通知

由广州医学院第三附属医院、广州市重症孕产妇救治中心和广州市妇女儿童医疗中心联合举办的“产科危重症救治和实践技能学习班”，于2012年9月14至16日在广州医学院第三附属医院举办。学习内容为相关领域最新医学动态及临床救治技能的探讨和实际操作演练。会议共设14个理论专题和5个实际操作培训，邀请多名国内外知名产科专家参与授课和实践操作技能培训。本次会议授予国家级Ⅰ类继续教育学分10分或省级I类学分6分，市级Ⅱ类学分5分。

4R危机管理理论在急诊护理管理中的应用价值探讨

急诊科是医院救治危急重症患者的重要科室,收治的患者病种类型复杂,医护人员救治时间紧迫,工作节奏快,危险因素复杂,极易产生风险事件。一旦发生不良事件或医疗事故,不仅会损害患者和家属的利益,也会给医护人员带来沉重的心理负担和工作压力。而如何在紧张的工作环境中快速识别风险事件并在危机发生后迅速对其加以处理,将损失降到最小,对医护人员来说都是非常艰巨的任务。

临床医学博士后岗位胜任力培养的新思考

新冠肺炎疫情是新中国成立以来发生的传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的一次重大突发公共卫生事件。面对严峻的新冠肺炎疫情挑战,我国医疗和公共卫生体系发挥了重大作用,为守护人民健康作出了重要贡献。作为国家援鄂抗疫医疗队的中坚力量,北京协和医院一直战斗在抗击疫情的前沿,承担的医疗救治任务风险高、难度大,在危重症患者的医疗救治工作中,累计派出186名援鄂医务人员,涉及17个专业。

中国县级医院急诊急救服务能力评价体系建设

县级医院是县域医疗服务体系的龙头。急诊急救服务能力建设是公立医院高质量发展重要评价指标,快速、高效、广覆盖的急危重症医疗救治体系构建,更是《公立医院高质量发展促进行动(2021-2025)》的关键目标[1-3]。

急诊疾病谱分析

创伤和心脑血管疾病是当今人类死亡的主要原因之一。分析急诊患者的特点，加快急救医疗体系建设，开通生命抢救的绿色通道，为在“白金10分钟”内及“黄金一小时”内使患者得到救治是急诊工作面临的最重要课题。本院是一所位于沿海城镇的二级甲等医院，具有自身的特点。本文通过对本院27914例患者的资料进行分析，对提高抢救危重症患者的救治成功率具有一定帮助。

国家卫生健康委发布母婴安全行动提升计划(2021—2025年)

[本刊讯]为进一步提高优生优育服务水平,巩固强化母婴安全五项制度,维护妇女儿童健康权益,国家卫生健康委员会于2021年10月14日发布了《关于印发母婴安全行动提升计划(2021—2025年)的通知》。母婴安全行动提升计划提出以高质量发展为主题,以降低孕产妇和婴儿死亡率为目标,全面组织医疗机构实施高质量妇幼健康服务行动。具体行动内容包括提升妊娠风险防范水平、危急重症救治水平、质量安全管理水平、妇幼专科服务能力及群众就诊分娩满意度等5个方面。同时,对细化落实行动措施、加强区域组织协调、加大支持指导力度、发挥典型示范作用等提出了明确工作要求。

区域性中毒协同救治体系建设的探索与实践

区域协同救治体系是一种囊括院内和院外周边的无障碍通道,相较于传统的绿色急救通道,将管理的范围拓展至院外,也将救治的时间从患者入院后提前到患者首次诊断,从空间和时间两个维度对患者展开及时的救治[1]。区域协同救治体系有利于医疗资源的合理配置和利用,实现医疗资源再分配,使目前有限的医疗资源发挥最大的社会效益,为提高区域内急危重症患者的整体救治水平带来了新的前景[2,3]。中国胸痛中心的建设及其认证体系建设虽然近几年才开始发展,但已显示出了其在急性胸痛救治中的巨大价值[4,5]。如何让区域性协同救治体系在中毒救治中发挥重要作用,笔者做出了一些探索与实践。现报告如下。