中文改良版危重患者家属需求量表的信度与效度评价

目的将简体中文版危重患者家属需求量表加以改良以进一步适应中国人群应用。方法在刘辉教授所翻译的简体中文版危重患者家属需求量表的基础上,通过7名专家评定和对80名患者家属的调查,对改良后量表的效度和信度进行分析评价。结果中文改良版危重患者家属需求量表(M-CCFNI)具有较好的表面效度和结构效度;其克朗巴哈α系数(Cronbach’sα)总量表为0.972,各因子之间介于0.781~0.928之间,内容效度指数(Content validity index,CVI)为0.838。结论中文改良版危重患者家属需求量表具有较好的信度和效度,该量表可用于评估危重患者救治期间的家属需求。

危重患者家属需求量表理念下家属支持策略对神经外科危重症家属的影响

目的分析神经外科危重症患者家属实施危重患者家属需求量表(M-CCFNI)理念下家属支持策略护理的应用效果。方法选取中山市中医院2022年3~12月收治的90例神经外科重症监护病房患者家属为研究对象。应用双色球分为对照组45例(常规支持策略),观察组45例(在对照组基础上联合M-CCFNI)。应用症状自评量表(SCL-90)、简易应对方式问卷(CSQ)、Zung氏焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、危重患者家属满意度量表(CCFSS)对比两组患者家属干预前后心理健康状况、环境变化意识、心理情绪及出院后患者神经功能恢复情况。结果观察组SCL-90、CSQ、SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组家属满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经外科危重症患者家属应用M-CCFNI联合支持策略,可有效改善家属心理状态,消除家属的负面情绪,提升家属满意度。

基于德尔菲法构建肿瘤危重症患者家属需求量表

目的运用德尔菲法构建肿瘤危重症患者家属需求量表,为准确评估、满足肿瘤危重患者家属需求提供依据。方法基于前期研究基础,通过文献查阅、临床观察等方式形成肿瘤危重症患者家属需求初始量表条目池,然后采用德尔菲专家咨询法,邀请肿瘤重症医护、护理管理、护理教育、护理心理、公共卫生领域专家共计19人进行2轮函询,形成最终版肿瘤危重症患者家属需求量表。结果2轮专家函询的积极系数均为1.00;专家权威系数分别为0.94、0.95;专家意见的协调系数分别为0.54和0.543。最终形成包含7个一级条目(维护自身健康、获得医护人员支持、知晓患者病情及疾病相关知识、探视患者、获得应对迁移应激的指导、参与患者照护、必要时获得安宁疗护团队的支持)、30个二级条目的肿瘤危重症患者家属需求量表。结论基于德尔菲法构建的肿瘤危重症患者家属需求量表,方法科学、可靠,可为危重症肿瘤患者家属需求的评价提供依据,但还需进一步进行实证研究。

重危患者家属需求量表中文修订版的探讨

目的形成重危患者家属需求量表(CCFNI)的中文修订版。方法通过对CCFNI翻译、回译、内在一致性和等同性检验等过程形成中文修订版,进行信效度检验后微调、定版;并应用于小样本人群检验中文修订版信效度及稳定性。结果本量表信度分析显示:支持因子的Cronbach’sα系数最高为0.81,获取信息因子最低,为0.65,说明量表有较好的信度;5个因子的标准关联效度Pearson相关系数均在0.70以上,说明中英版本CCFNI之间相关性较好;区分效度除支持因子外,其他因子得分患者家属和护士的差别都有统计学意义(P<0.01),说明中文版CCFNI可以区分不同人群。结论中文版CCFNI可以在国内ICU等领域应用,但还需要不断修订和完善,解决跨文化等问题,使之更符合国情。

急诊科危重患者家属的需求状况调查

目的了解急诊危重患者家属需求的现状。方法采用对危重患者家属需求量表(CCFNI)和家属一般情况问卷对2010年1月-2011年12月某院急诊科就诊入院的急诊危重患者家属进行问卷调查。结果急诊危重患者家属满足需求排列前五位分别为:真实准确的告知病情、知道病情进展及预后、接受治疗的情况、能随时探视以及能亲自照顾患者;满足需求排列后五位的分别为:医院候诊区的舒适性、有独处的时间、有人协助解决经济问题、有可口的食物和了解相关专业的医疗专家;家属需求最多的是"真实准确的告知病情"和"知道病情进展及预后"。结论急诊医护人员应重视评估和满足急诊危重患者家属的需求,积极主动地采取护理措施满足家属的需求,维持家属的身心健康。

急诊重症监护室患者家属需求的调查分析

目的调查急诊重症监护室(emergency intensive care unit,EICU)患者家属需求情况。方法选取符合入选标准(患者入住EICU>24h,其家属年满18周岁;无智力或精神问题;其在患者的照顾中起重要作用,与患者关系亲密)的家属43名,在患者入院24h后采用危重患者家属需求量表(critical care family needs inventory,CCFNI)进行调查。结果信息获得的需求最为重要,非常重要项占72.40%;其次是病情保证因子,非常重要项占69.80%;最被家属忽略的是自身舒适因子,非常重要项仅占32.60%;不同文化程度和年龄对信息获得因子及病情保证因子的需求不同,差异具有统计学意义(均P<0.01)。结论 EICU医护人员应关注家属需求,特别是高文化水平、50岁以下成年家属信息获得和病情保证的需求,重视告知和沟通技巧,减少医患纠纷。

ICU患者家属、护士及医生对家属需求认知的差异

目的了解ICU患者家属、护士及医生对ICU患者家属需求的认知状况及差异。方法便利选取符合入选标准的家属35人、护士37人、医生21人,在患者入院48 h后采用危重患者家属需求量表(CCFNI)进行调查。结果患者入院48h后,护士、医生在信息、接近及保证因子上的评分低于家属的评分,差异有显著性意义(P<0.05);家属最重要的需求是保证需求。结论ICU医护人员对患者家属一些需求重视不足,医护人员应加强对家属需求、沟通技巧等方面知识的学习,帮助家属及患者度过急性应激期。

全封闭监护室患者家属留守医院的原因及需求调查

目的了解全封闭监护室患者家属在医院留守的需求状况,为监护室改善服务管理满足患者家属需求提供依据。方法自行设计全封闭监护室留守医院患者家属状况表,了解导致留守问题的院方因素;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和重危患者家属需求量表(CCFNI),了解留守患者家属的精神心理状态、需求及满足状况。结果留守患者家属以农民及自由职业者为主,占66.4%,初中及以下文化程度者占46.4%;留守患者家属SAS、SDS均分与常模比较,差异有统计学意义(均P<0.01);留守患者家属需求与已获得的满足情况间存在显著差异(除自身舒适外,均P<0.01)。结论监护室医护人员应积极改进护理服务工作的内容及形式,切实减轻家属的后顾之忧,积极关注留守患者家属的精神心理状态,切实满足患者家属需求。