危重症专科护士工作压力源、心理资本与职业生涯相关性研究

[目的]了解危重症专科护士工作压力源、心理资本、职业生涯状况现状,探讨其相关性。[方法]采用中国护士工作压力源量表、心理资本问卷、职业生涯状况评价量表对山东省12所三级甲等综合医院247名危重症专科护士进行调查分析。[结果]危重症专科护士的工作压力源总分为(92.13±20.17)分,心理资本得分为(105.47±13.35)分,职业生涯状况总分为(79.19±11.63)分。工作压力源总分与职业生涯总分、职业满意度维度呈负相关(P<0.05);心理资本总分与各维度与职业生涯总分呈正相关(P<0.05)。心理资本总分、工作压力源总分是危重症专科护士职业生涯状况的主要预测变量(R^2=0.318)。[结论]危重症专科护士职业生涯状况有待改善,减轻工作压力、加强心理资本的培养是促进专科护士的职业生涯科学发展的重要因素。

以护理结局为导向的个案管理模式在危重症专科护士培训中的应用

目的探讨以护理结局为导向的个案管理模式在危重症专科护士培训中的应用效果。方法便利选取于本院进行重症医学科培训的危重症专科护士60名学员作为研究对象,按照时间顺序将2018年的30名学员纳入对照组,采取常规护理个案管理模式进行相关培训;将2019年的30名学员纳入观察组,在对照组的基础上,采取以护理结局为导向的护理个案管理模式进行相关培训。对两组学员个案管理护理质量的基础护理质量、专科护理指标和应急处理能力进行比较。结果观察组学员在基础护理质量、专科护理指标、护理安全质量等指标方面均明显优于对照组(P<0.05);观察组学员应急处理能力评分明显高于对照组(P<0.05)。结论以护理结局为导向的个案管理模式培训危重症专科护士,能有效提高护士的专科护理质量和应急处理能力,保证了护理评估、护理诊断、护理措施、效果评价的规范性和准确性。

危重症专科护理小组在预防非计划性脱管中的作用

目的探讨危重症专科护理小组在预防非计划性脱管中的作用。方法采用前后对照方法,比较危重症专科护理小组干预前后的胃管、尿管、深静脉导管、气管插管、引流管的非计划性脱管发生率,以及护士对管道维护的掌握程度。结果危重症专科护理小组干预后深静脉导管、气管插管、引流管的非计划性脱管发生率有所下降(P<0.05),差异有统计学意义,胃管、尿管的非计划性脱管率无明显差异(P>0.05);护士对管道的固定方法、风险评估、预防措施及健康宣教的掌握程度提高(P<0.05),差异有统计学意义。结论危重症护理小组在预防非计划性脱管中起积极作用。

院内危重症专科护士资格认证模式的构建与实践

目的总结并评价院内危重症专科护士资格认证模式的构建与实施成效,进一步完善认证模式和提高培训效果。方法以《江西省危重症专科护士培养手册》为蓝本,根据ICU专科护士核心能力的要求和学员能力现状,编写《院内危重症专科士培训手册》,制定院内专科护士培训管理制度,设置院内危重症专科护士培养教程,确定培训的内容、培训的形式和考核方式,对30名择优录取的学员开展培训的具体实践,比较培训前、后学员在专业理论、专业技能、临床实践能力的变化。结果培训后学员的专业理论、专业技能、临床实践能力均得到显著提高(P<0.01)。结论院内危重症专科护士资格认证模式是以岗位需求为导向,具有因需施教与因材受教相结合的特点,提高了护士专业能力及综合素质,具有可行性。

巴林特小组对急危重症专科护士同情疲劳及道德困境的干预效果研究

目的探讨巴林特小组对急危重症专科护士同情疲劳及道德困境的干预效果。方法选取40名急危重症专科护士为研究对象,随机分为4组轮流开展巴林特小组培训,每组各4次,每次60~90 min,共计16次,于干预前后使用职业生活质量量表、道德困境量表及护士道德勇气量表对护士进行评估调查。结果培训后急危重症专科护士的同情满意维度得分较培训前提升,而职业倦怠和继发性创伤应激两个维度的得分有所下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。培训后急危重症专科护士的道德困境得分较培训前下降,而道德勇气得分较培训前上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论巴林特小组能有效改善急危重症专科护士的同情疲劳,降低道德困境水平,增强道德勇气。

急诊-重症科一体化护理管理模式对急危重症专科护士培养效果的影响

目的探讨急诊-重症科一体化护理管理模式对培养急危重症专科护士的临床效果。方法随机选取重症监护室的60名病房护理人员参与研究,选取时间在2015年4月至2016年4月,依据护理管理模式区别将管理人员分为对照组和观察组,对照组采用常规护理管理模式,观察组采用急诊-重症科一体化护理管理模式,观察对专科护士的培养效果。结果观察组的临床培训效果与患者满意度数据均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急危重症专科护士进行培养时,优先选择急诊-重症科一体化护理管理模式能够显著提高临床培训效果,提升患者满意度。

综合病例站点式培训在危重症专科护士中的应用研究进展

专科护理领域从业护士的专科化培训是我国护理事业专科化健康发展的重要保证。危重症专科护士是指在危重症领域具有熟练的护理知识和技术,完成危重症专科护士所需要的教育课程,并最终考试合格者[1]。《全国护理事业发展规划(2016-2020年)》提出,各地应加强危重症专科护士的培训工作,切实提高危重症专科护理素质和服务能力[2]。

危重症专科护士人文关怀品质现状调查及影响因素分析

目的:对危重症专科护士人文关怀品质现状进行调查,并分析其影响因素,为提高危重症专科护士人文关怀品质提供参考。方法:采用护士人文关怀品质测评量表对北京某医院组织培训的危重症专科护士共184名进行调查。结果:危重症专科护士人文关怀品质平均得分为(118.46±13.20)分,得分率81.7%。单因素分析显示,不同年龄、护龄、职称、职务、同事关心程度以及是否接受人文关怀培训的危重症专科护士人文关怀品质得分差异均有统计学意义(P<0.01)。多元线性回归分析显示,年龄、同事关心程度及人文关怀培训均为影响危重症专科护士人文关怀品质的独立影响因素(P<0.05~P<0.01)。结论:危重症专科护士人文关怀品质总体处于中等水平,主要体现在人文关怀能力不足。危重症专科护士培训应增设人文关怀类课程,注重专科护士人文关怀品质的培养,护理管理者应为护士提供和谐有爱且极具人文关怀的工作氛围。

全军危重症专科护士培训对岗位胜任力的影响

目的探索全军危重症专科护士专科培训对其岗位胜任力的影响。方法结合实际采用自行设计的调查问卷,对2009—2017年参加海军军医大学第二附属医院(长征医院)危重症专科护士培训的学员进行调查分析,追踪返岗后专科护士胜任力水平。结果全军危重症专科护士培训后岗位胜任力自评得分较高,大多数学员实现自我发展。结论全军危重症专科护士培训显著提高专科护士岗位胜任力。

危重症专科小组在提升县级医院危重症护理水平中的作用探讨

探讨危重症专科小组在提升县级医院危重症护理水平中的作用。方法 本院于2017年成立县级医院危重症专科小组,该小组成员以重症医学科为主导,其余成员以重点科室护理骨干为主,大多为国家级、省级专科护士,共计11人。记录2017年度危重症专科小组的工作情况,分析危重症专科小组对危重症护理水平提升所产生的影响。结果 在培训工作实施后,经对所检测的危重症护理质量考核指标、护理满意度评分加以测评,与培训前测评结果展开比较,P<0.05;观察组呼吸道意外发生率值、呼吸机相关肺炎发生率值、并发症发生率值与对照组展开比较,居更低水平(P<0.05);培训后全院护理人员培训次数、N3级护理人员培训次数、多学科护理查房次数、会诊次数、出科访视次数,与培训前次数展开比较,居更高水平(P<0.05)。结论 危重症专科小组的成立可提高危重症护理质量,进而提升护理人员、ICU患者对护理工作的满意度,对提升县级医院危重症护理水平具有积极意义。

江苏省儿科危重症专科护士工作及职业发展现况调查分析

目的：了解江苏省儿科危重症专科护士培训后的工作及职业发展情况。方法采用自行设计的调查表对在职的57名江苏省儿科危重症专科护士进行工作和职业发展情况的现状调查。结果57名江苏省儿科危重症专科护士参与调查，培训后儿科危重症专科护士的整体核心能力得到提高（P〉0.05），但在临床专业实践、管理、专业发展方面仍存在进一步提升空间，其分值分别为（3.770±1．030）、（3.970±0.753）、（3.760±0.937）分；时间不足（84.21%）和知识能力不足（43.86%）是目前儿科危重症专科护士开展工作的主要难题。结论江苏省儿科危重症护理工作处于起步阶段，在人才培养、专科护理、教学、科研上取得了一定成绩，但仍需进一步完善儿科危重症专科护士的人才培养，在工作中最大限度地发挥专业特长，促进儿科危重症专科的可持续发展。

急诊-重症科一体化护理管理模式对培养急危重症专科护士的效果观察

观察和探讨采用急诊-重症科一体化护理管理模式对急危重症专科护士进行培养的效果,为临床上急危重症专科护士的培养提供理论上的依据。方法:将我院的40名急危重症专科护士随机平均分成对照组和实验组两组,其中对照组采用常规的护理管理模式培养,实验组则采取急诊-重症科一体化护理管理模式进行培养。定期考核两组成员的综合护理能力,并结合患者的调查问卷对两组结果进行比较和评价。结果:培训一段时间过后,与对照组相比,实验组护士的综合护理能力明显提高,具体表现为对照组的满意度仅为67%,而实验组则高达89%。结论:急诊-重症科一体化护理管理模式对于培养急危重症专科护士由显著地积极效果,可以大大提高急诊重症科护士的综合护理能力,提升患者对于护士的整体满意度,值得在现实中进一步应用和推广。

消化危重症亚专科护理模式在重症急性胰腺炎病人护理中的应用效果研究

分析在重症急性胰腺炎患者的临床护理期间选择“消化危重症亚专科护理模式”的实际价值。方法 以2022.4-2023.4为研究时段,筛选出我院消化系统科室接收的重症急性胰腺炎患者50例,对其实施消化危重症亚专科护理模式,然后设置成实验组;然后以2021.3-2022.3为研究时段,筛选出我院消化系统科室接收的重症急性胰腺炎患者50例,对其实施普通护理模式,然后设置成对照组,接下来统计比较2组患者的相关指标变化情况。结果 针对患者的腹痛及腹胀消失时间、肠内营养启动时间、血糖水平、住院时间、治疗费用等指标来说,实验组均小于对照组,其比较差异突出,P<0.05;另外,针对2组患者的舒适度评分来说,实验组均高于对照组,其比较差异突出,P<0.05。结论 在重症急性胰腺炎患者的临床治疗及护理期间,选择消化危重症亚专科护理模式能够迅速地减轻患者临床不适,且缩短患者的住院时间、减少治疗费用、稳定血糖等,对于增强患者的临床舒适性等发挥着非常关键的作用。

多学科急救技能情景模拟配合训练提高基层医院专科医护急危重病人抢救能力

[目的]应用情景模拟训练提高基层医院专科医护危急重症急救综合能力。[方法]根据湖北省急救技能大赛要求,结合各临床专科急危重症病例特点,医护同组制订培训计划,进行急救知识技能培训,实施情景模拟训练并考核,优秀组参与医院组织的情景模拟急救大赛,并对专科医护训练前后进行比较。[结果]各临床专科医护急救能力、急救知识及技能较训练前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]重视理论联系实践,应用情景模拟训练是提高基层医院专科医护人员急救应急能力的有效方法,同时医护无缝的合作提高了病人抢救成功率。

建设专科、专业、专心的医院专科护理团队

北京协和医院多年来高度重视和支持护理专科人才培养,通过培养高素质专科护士和组建专科护理小组等途径,建设高素质的专科护理队伍。并坚持以循证促进临床发展,通过建立科学的专科护理管理模式,在腹膜透析、艾滋病、血友病、危重症、静脉治疗、静脉血栓栓塞症及早产儿护理等多个领域取得了显著成效。

PDCA在提高管路标识合格率中的应用

探讨PDCA循环管理在提高管路标识合格率中的应用效果。方法:由医院危重症专科小组牵头,2018年2-3月(PDCA实施前)危重症专科小组对管路标识进行督查评估,通过PDCA活动,对医院患者中管路标识不合格的问题进行改进,2018年6-7月(PDCA实施后)再次进行督查评估。结果:患者管路标识合格率由 60.22% 提高到 95.69%。结论:运用PDCA循环成立管路护理组、提高ICU护理人员业务能力和责任心,明确管路标识、严格规范交接班制度、合理有效的护患沟通是提高患者管道标识合格率,提高护理质量、保证患者安全的有力对策,最终提高医院护理工作质量。