肠外肠内营养支持在危重脑外科患者中的应用探讨

目的探讨肠外肠内营养支持在危重脑外科患者中的临床应用效果。方法整群选取该院2012年12月—2014年12月期间来治疗的60例危重脑外科患者作为研究对象,把60例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组分别30例患者。给予对照组肠外营养支持,观察组肠内营养支持,比较观察两组应用效果。结果观察组治疗后的血清前清蛋白、血清清蛋白、血红蛋白、肱三头肌皮皱厚度与对照组治疗后的指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症机率为13.3%,对照组为30%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠内营养支持在临床应用中有更好的营养效果以及代谢效应,对危重脑外科患者进行治疗的过程中要根据患者实际病情选取合理的营养支持方式。

应用微创性血液动力学监测指导脑外科危重患者术中液体管理及对预后的影响

目的探讨微创性血液动力学监测对脑外科危重患者术中液体管理及预后的影响。方法选取2016年6月至2017年6月本院收治的脑外科危重患者150例,按照随机数字表法分为SVV组和对照组,两组患者各75例。对照组采用常规液体治疗,观察组采用微创性血液动力学监测技术。观察两组术中情况、治疗时间、并发症发生率和死亡率。结果两组输血量、出血量无显著差异(P>0.05),SVV组输液量、尿量明显高于对照组(P<0.05);SVV组ICU时间和总住院时间明显低于对照组(P<0.05);SVV组并发症发生率为10.7%,死亡率为2.7%,对照组并发症发生率为20.0%,死亡率为6.7%,SVV组并发症发生率和死亡率明显低于对照组(P<0.05)。结论微创性血液动力学监测可以有效指导脑外科危重患者术中液体管理,减少患者住院时间,降低并发症发生率和死亡率,有效改善患者预后,值得临床推广应用。

认知护理对脑外科危重患者应激反应的作用

目的研究认知护理对脑外科危重患者应激反应的作用。方法选取86例脑外科危重患者,将其随机均分为2组(n=43)。给予对照组患者常规护理,给予观察组患者常规护理基础上增加认知护理。护理结束后,采用简明精神状态量表(MMSE)比较2组患者护理前后的变化。结果观察组患者干预后MMSE评分为(27.86±1.38)分,显著优于对照组的(26.20±2.02)分(P<0.05)。观察组与对照组在护理前后的MMSE量表各指标与总分均存具有相关性。结论认知护理对脑外科危重患者应激反应能力的恢复有着较好的促进作用,值得在临床中大力推广。

间歇性气压治疗仪联合预防性护理在ICU脑外科危重症患者中的应用效果

目的探究间歇性气压治疗仪联合预防性护理在重症监护室(ICU)脑外科危重症患者中的应用效果,分析该护理方案对患者下肢深静脉血流速度、下肢深静脉血栓形成(LEDVT)发生风险及家属护理满意度的影响。方法选取2021年6月-2023年5月绵阳市中心医院150例ICU脑外科危重症患者,按照入院时间不同分为A组(2021年6月-2022年5月,n=75)与B组(2022年6月-2023年5月,n=75),A组实施预防性护理,B组在A组基础上实施间歇性气压治疗仪干预。比较两组干预后下肢深静脉血流量(BF)、血流峰速度(Vp)、血流平均速度(Va)、LEDVT发生风险及家属护理满意度。结果干预前,两组下肢深静脉BF、Vp、Va比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,B组下肢深静脉BF、Vp、Va高于A组(P<0.05)。干预后,B组LEDVT发生风险低于A组(P<0.05)。干预后,B组家属护理满意度(96.00%)高于A组(84.00%)(P<0.05)。结论间歇性气压治疗仪联合预防性护理应用于ICU脑外科危重症患者,可改善患者下肢深静脉血流速度,降低LEDVT发生风险,患者家属护理满意度较高。

认知护理对脑外科危重患者应激反应的作用

目的探讨认知护理在脑外科危重患者应激反应中的作用。方法选取79例脑外科危重患者，随机分为对照组（37例）和实验组（42例）。对照组采用常规护理措施，实验组在常规护理措施的基础上增加认知护理。应用简明精神状态量表（MMSE）评估两组患者认知护理干预前后的变化情况。结果两组MMSE评分干预后与干预前比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01），实验组评分明显高于对照组，说明认知护理干预的效果较好；认知护理干预后实验组评分高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05），对照组和实验组MMSE量表各指标在干预前后与总分存在相关性。结论认知护理有助于增强脑外科危重患者应激反应能力。