静脉应用胺碘酮治疗心房颤动的综合护理干预

目的根据静脉应用胺碘酮治疗心房颤动(下称房颤)的特点,对患者实施综合性护理干预,减少不良事件,提高生存质量和疗效。方法将入选的40例静脉应用胺碘酮治疗的房颤患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组按常规护理,观察组给予心理护理、危险分层评估、药品入量监测及调整等综合护理干预。比较两组患者疗效、睡眠质量和不良反应发生率。结果观察组患者各种不良反应发生率低于对照组,但组间比较,差异无统计学意义;观察组静脉应用胺碘酮时间显著缩短、睡眠质量显著改善(均P<0.05)。结论对静脉应用胺碘酮治疗的房颤患者进行综合性护理干预,有助于减少药品不良反应发生事件,提高患者疗效和生活质量。

国内分化型甲状腺癌诊疗方向和对策

分化型甲状腺癌已成为我国常见恶性肿瘤之一。乳头状癌构成比上升,早期病人比例增加,微小癌、单侧多发以及双侧病变发生比例增高成为分化型甲状腺癌的重要临床流行病学特征,均将影响临床外科处理方案的制定。超声影像技术的不断发展不仅利于发现更多的分化型甲状腺癌亚临床病灶、提升术前诊断准确性,还有助于介导术前临床分期,这是规范流程的起点和基础。超声影像与针吸技术相结合的诊断方法将成为今后国内切实可行的发展方向。分化型甲状腺癌另一个重要诊疗关键是病人危险分层的评估,基于危险分层评估基础上的个体化、功能性和多学科综合治疗将成为分化型甲状腺癌治疗的主流。放射性同位素内放射、促甲状腺激素(TSH)抑制以及分子靶向治疗将逐渐更为临床所接受。加强国内专业间的交流和培训、建立国人的特色指南均是近期的重要任务。