免费孕前优生健康检查对象潜在危险因素接触和妊娠结局分析

目的分析免费孕前优生健康检查对象妊娠结局及潜在危险因素接触水平。方法选取2015年7月至2016年12月期间在本站接受免费孕前优生健康检查和优生咨询的3 002对夫妇,其中42对夫妇拒访,2 960对夫妇接受随访,入选者均计划在半年内准备生育,对其进行随访,观察2 960对夫妇的妊娠情况及危险因素接触水平。结果孕前检查后3个月随访时,丈夫吸烟比例19.59%;妻子吸烟比例1.08%,丈夫及妻子喝酒比例分别为17.57%及2.20%,每日工作或生活环境接触电磁辐射时间在8 h以上的男女比例分别为33.99%,33.72%。10.81%的妻子接触过粉尘、重金属、农药、汽油、化肥、放射线、塑料或橡胶生产过程。养宠物未注射疫苗的比例4.29%,半年内有装修、购置新家具的比例42.43%,不养宠物,偶尔接触动物有165对(5.57%)。2 960对夫妇,在随访中有怀孕妇女1 440人,妊娠率为48.65%,在怀孕12周随访时,86.11%的丈夫在妻子怀孕后不吸烟,14.72%的妻子在怀孕后接触过农药、放射线、猫、狗、被动吸烟,0.97%的妻子停经后服用过药物,10.56%的妻子停经后有发热、流感、阴道出血、病毒型肝炎、腹痛症状。在妊娠妇女1 440人中有730人完成妊娠结局随访,总不良妊娠结局率为15.62%,进一步分析发现,年龄、孕期用药对不良结局有明显影响(P<0.05)。结论孕前优生健康检查对待孕夫妇具有重要意义,可了解潜在的危险因素接触情况,并给予指导和健康教育,以达到优生优育目的。

PICC置管后局部皮肤发生接触性皮炎的危险因素探讨

目的探讨PICC置管后,患者局部皮肤发生接触性皮炎的危险因素,为临床采取针对性预防措施提供参考。方法回顾性分析270例PICC置管的恶性肿瘤患者临床资料,统计发生接触性皮炎的时间和程度,并对性别、年龄、体重指数、睡眠状态、药物过敏史、肿瘤类型、血嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞水平等可能引起接触性皮炎的影响因素进行单因素和多因素分析。结果有20例(7.41%)患者发生接触性皮炎,其中≤10d发生4例(20.00%),11~20d发生3例(15.00%),21~30d发生4例(20.00%),>30d发生9例(45.00%);轻度3例(15.00%),中度11例(55.00%),重度6例(30.00%)。单因素分析结果显示,不同性别、药物过敏史、睡眠状态、导管材质及敷贴种类的患者间接触性皮炎发生率差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,性别、药物过敏史、睡眠状态、敷贴种类是PICC置管后局部皮肤发生接触性皮炎的独立危险因素(P<0.05)。结论男性、有药物过敏史、睡眠差、潮气通透率差的敷贴更易导致PICC置管患者局部皮肤发生接触性皮炎。