胃癌术后胃瘫综合征的临床危险因素分析

目的探讨胃癌手术后发生胃瘫综合征(PGS)的危险因素。方法回顾性分析我院近6年手术治疗756例胃癌病人(不包括行全胃切除术病人)的临床资料,对可能影响PGS发生的因素进行单因素分析与Logistic回归分析。结果 756例中发生PGS者46例(6.02%)。单因素分析显示,与PGS发生有关的因素分别为年龄≥65岁、毕-Ⅱ式胃癌根治术、术前幽门梗阻、围手术期高糖血症(≥8.0mmol/L)、围手术期低清蛋白血症(≤30g/L)(χ2=6.260～19.249,P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,与PGS发生有关的因素有4个,即毕-Ⅱ式胃癌根治术、术前幽门梗阻、围手术期高糖血症、围手术期低清蛋白血症(OR=1.075～12.503,P<0.05)。结论毕-Ⅱ式胃癌根治术、术前出现幽门梗阻、围手术期高糖血症、围手术期低清蛋白血症是胃癌术后PGS发生的高危因素,做好围手术期处理对预防PGS的发生有重要意义。

腹腔镜胃癌根治术后胃瘫综合征的危险因素分析

目的:探讨腹腔镜胃癌根治性胃大部切除手术后发生胃瘫综合征(PGS)的临床危险因素及PGS发生对患者预后的影响。方法:回顾性分析近6年腹腔镜手术治疗234例胃癌病人(不包括行全胃切除术病人)的临床资料,对可能影响PGS发生的危险因素进行分析。结果:234例中发生PGS者15例(6.41%)。单因素分析显示,与PGS发生有关的因素分别为年龄≥65岁、术前幽门梗阻、毕-Ⅱ式胃癌根治术、围手术期高糖血症(≥11.2 mmol/L)、围手术期低白蛋白血症(≤35 g/L)、手术时间超过4 h,PGS发生率较高(均P<0.05),这几项因素可作为PGS发生的潜在临床危险因素。结论:具有临床危险因素的胃癌患者行腹腔镜根治性胃大部切除术后PGS发生概率增加,且PGS的发生会影响患者预后。做好围手术期处理对预防PGS的发生有重要意义。

兰州市社区老年人老年痴呆调查

目的:调查兰州市社区老年人老年痴呆患病率并分析其有关危险因素。方法:应用长谷川智力量表和简易智力状态检查量表,对兰州市6个社区738名65岁以上的老年人进行调查。结果:①老年痴呆的患病率分别在65～69岁组为12%,70～79岁组为16.72%,≥80岁组为23.97%,总患病率为17.22%;②年龄大、女性、文化程度低是老年痴呆的危险因素。结论:痴呆与女性、冠心病、低文化程度等因素有关。