PFNA-Ⅱ与INTER-tan治疗老年外侧壁危险型及破裂型IFF的临床效果

目的探讨PFNA-Ⅱ与INTER-tan治疗老年外侧壁危险型及破裂型股骨粗隆间骨折(IFF)的疗效及安全性。方法对102例老年外侧壁危险型及破裂型IFF患者的临床资料进行回顾性分析,根据治疗方案不同将其分为PFNA-Ⅱ组(n=48)及INTER-tan组(n=54),比较两组疗效及安全性。结果PFNA-Ⅱ组手术时间、透视次数、术中出血量、术后引流量均低于INTER-tan组,差异有统计学意义(P<0.05)。INTER-tan组首次下地时间、骨折愈合时间均短于PFNA-Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较无差异(P>0.05)。术后12个月,PFNA-Ⅱ组Harris评分中疼痛评分低于INTER-tan组,差异有统计学意义(P<0.05),其余各项及总分比较无差异(P>0.05)。术后12个月,两组疗效优良率、并发症发生率比较均无差异(P>0.05)。结论PFNA-Ⅱ与INTER-tan治疗老年外侧壁危险型及破裂型IFF各具优势,其中PFNA-Ⅱ系统固定手术时间短、透视次数少、术中出血量少,INTER-tan系统固定疼痛程度低,骨折愈合时间短,有利于缩短康复进程。

股骨近端解剖锁定钢板治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折

目的 浅议股骨粗隆间骨折外侧壁危险型的特点及意义,评价股骨近端解剖锁定钢板治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 选取2012年1月-2013年7月,采用切开复位、股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的20例。根据术后髋关节功能、站立及行走等恢复情况评价临床效果。结果 20例获得随访,随访时间12~18个月,根据评定标准,优17例,良3例,优良率100%。结论股骨近端解剖锁定钢板治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折安全可靠、疗效良好,具有一定的临床优势,尤其适合于需切开复位以及条件有限的基层医院。

两种手术治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的分析两种手术方式治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的疗效。方法按照随机平行方法,将我院2017年4月—2018年4月的120例外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者,均分为甲组和乙组。甲组实施PFNA内固定手术,乙组实施DHS内固定手术,对比两组的临床疗效。结果甲组和乙组临床相关指标(手术时间、术中出血量、骨愈合时间、Harris评分、住院时间)比较,P <0.05。甲组、乙组骨折复位丢失率、并发症发生率分别为:5%、8.33%,25%、21.67%,P <0.05。结论外侧壁危险型股骨粗隆间骨折治疗中,应用PFNA内固定手术的效果非常理想,同时能改善患者髋关节功能,控制术后并发症情况。

DHS与PFNA治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的效果观察

目的探讨动力髋螺钉(DHS)与股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析86例外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者的临床资料。根据术中内固定方式不同分为DHS组和PFNA组,各43例。比较两组围术期参数、髋关节功能评分及术后不良事件发生情况。结果PFNA组患者手术切口长度、手术时间及术中失血量均少于DHS组(P<0.01);术后1个月和3个月,PFNA组髋关节功能评分高于DHS组(P<0.01),术后不良事件发生率低于DHS组(P<0.05)。结论PFNA内固定术治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折,可以减少对机体的损伤,改善髋关节功能,降低不良事件发生风险,利于患者康复。

抽象危险型犯罪的立法缘由和界限

立法者之所以规定抽象危险型犯罪,乃是为了填补处罚力图和过失过程中出现的漏洞,以及为了解决刑事证明上遇到的困难。一方面,人们不宜笼统地否定抽象危险型犯罪,另一方面,立法者也不可以无限制地进行抽象危险型犯罪的立法。在制定抽象危险型犯罪的构成要件时,应当在遵守罪刑法定中的明确性原则的同时,考虑规定“积极的悔过”并避免规定累积型犯罪。在规定了客观处罚条件的抽象危险型犯罪上,可以要求作案人至少预见到客观处罚条件的出现;在具体个案中出现无危险的行为时,可以在必要的场合针对构成要件进行目的性的限缩,从而保证不违背罪责原则。

两种手术方式治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的效果及安全性分析

目的分析外侧壁危险型股骨粗隆间骨折行不同术式治疗的效果及安全性。方法选择2015年5月~2016年5月在本院行手术治疗的128例外侧壁危险型IFF患者临床资料,按不同术式分两组,各64例,对照组行DHS内固定术,观察组行PFNA内固定术,比较组间手术指标及术后并发症。结果观察组手术时间(49.71±9.25)min、术中出血量(90.52±30.14)ml、骨愈合时间(118.36±18.62)d、Harris评分(80.26±10.24)分、住院时间(13.54±2.64)d均比对照组优(P<0.05);观察组骨折复位丢失率6.25%比对照组21.88%低(P<0.05);观察组术后并发症总发生率3.13%比对照组15.63%低(P<0.05)。结论防旋股骨近端髓内钉内固定术治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折效果更佳,手术时间短,有效复位骨折,改善髋关节功能,术后并发症少,加快骨愈合,安全有效。

DHS与PFNA治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的：探讨PFNA与DHS治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选自2011年3月~2013年3月在我院骨科住院治疗的97例外侧壁危险型股骨粗隆间骨折并给予手术治疗的患者，根据手术方法不同分为DHS组48例，PFNA组49例。比较两组患者的围手术期指标以及术后骨折平均愈合时间、术后骨折复位丢失、关节功能恢复优良率及术后并发症。结果 PFNA组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、平均愈合时间均短于DHS组，差异有统计学意义（P〈0.05）；PFNA组术后骨折复位丢失率、并发症发生率均明显低于DHS组，关节功能恢复优良率明显高于DHS组，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 PFNA治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折疗效可靠、安全有效方法，值得在临床上推广应用。

两种内固定手术治疗外侧壁危险型股骨转子间骨折的临床研究

目的探究两种外科手术治疗外侧壁危险性股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2013年1月-2015年1月该院收治的110例外侧壁危险型股骨转子间骨折患者的临床资料。其中,53例患者采用股骨近端防旋髓内钉-Ⅱ(PFNA-Ⅱ)内固定治疗设为观察组,57例患者采用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗设为对照组。对比两组患者的手术时间、手术总出血量、术后完全负重时间、骨折愈合时间、术后半年Harris髋关节评分、术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间短于对照组,手术总出血量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月随访,3例患者出现延迟愈合,无患者进行翻修。观察组患者的术后完全负重时间、骨折愈合时间短于对照组,术后半年Harris髋关节评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率为10.00%,对照组患者为16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用PFNA-Ⅱ治疗外侧壁危险型股骨转子间骨折,患者骨折愈合较快,术后负重早,恢复较快,髋关节功能恢复较佳,值得在临床上进一步推广和使用。

防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床效果

目的:探讨在治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者中给予动力髋螺钉和防旋股骨近端髓内钉的应用效果。方法:选取2016年1月-2018年12月于笔者所在医院就诊的外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者60例作为研究对象,根据手术方式的不同,分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组使用动力髋螺钉(DHS)固定,观察组使用防旋股骨近端髓内钉(PFNA)固定,将两组应用效果进行比较。观察两组术中出血量、手术用时、住院时间、骨折愈合时间、部分和完全负重时间、术中和术后继发性外侧壁骨折发生率和FRS评分。结果:观察组术中出血量、手术用时、住院时间、骨折愈合时间、部分和完全负重时间、术中和术后继发性外侧壁骨折总发生率均优于对照组,观察组FRS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者过程中给予防旋股骨近端髓内钉的效果显著,比动力髋螺钉更适用于临床治疗,推广价值高。

PFNA与PFP治疗老年外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的疗效对比研究

对处于老年阶段发生股骨粗隆间骨折患者(外侧壁危险型)进行治疗时,应用PFNA治疗、PFP治疗,对比两种方式的效果。方法 将发生股骨粗隆间骨折患者,且骨折类型为外侧壁危险型的老年患者(n=50)进行纳入,时间为2021年10月至2022年11月,采用电脑抽号法分为各组内含有25例老年患者的观察组、常规组,前者应用PFP治疗,后者应用PFNA治疗,对比两组的不同。结果 观察组患者的临床指征、满意度、生活质量、疼痛缓解情况、髋关节功能等更优异(p均<0.05)。结论 对处于老年阶段发生股骨粗隆间骨折患者(外侧壁危险型)进行治疗时,PFNA治疗、PFP治疗等两种方式相比,后者的应用效果具有一定优势。

PFNA与DHS内固定治疗老年外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的疗效对比研究

目的比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)内固定治疗老年外侧壁危险型股骨粗隆间骨折(IFF)的疗效。方法120例老年外侧壁危险型IFF患者,依据治疗方法的不同分为对照组与观察组,各60例。观察组接受PFNA治疗,对照组接受DHS治疗。对比两组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间、Harris评分以及并发症发生情况。结果观察组术中出血量(89.96±31.58)ml少于对照组的(198.32±45.71)ml,手术时间(49.15±8.76)min、骨折愈合时间(114.20±15.78)d均短于对照组的(76.58±11.20)min、(144.43±22.39)d,Harris评分(83.69±5.70)分高于对照组的(72.20±8.41)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组继发性外侧壁骨折发生率18.33%低于对照组的38.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年外侧壁危险型IFF患者接受PFNA内固定治疗损伤小、并发症少,同时有利于缩短骨折愈合时间,提升髋关节功能恢复效果。

用防旋股骨近端髓内钉内固定术治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的效果分析

目的:分析用防旋股骨近端髓内钉内固定术治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的效果。方法 :将山西省潞城市人民医院近年来收治的50例外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者作为本文的研究对象。对这50例患者均进行防旋股骨近端髓内钉内固定术,然后观察其治疗的效果。结果 :这50例患者均手术成功,其手术持续的平均时间为(64.82±8.74)min,其切口的平均长度为(4.15±1.87)cm,其术中的平均出血量为(134.62±36.54)ml,其术中外侧壁破裂的发生率为6%。这50例患者术毕至进行负重训练的平均时间为(14.92±3.67)d,其术后并发症的发生率为8%,其术后住院的平均时间为(16.51±2.69)d,其骨折愈合的平均时间为(11.42±2.92)周,其术后6个月其髋关节功能的优良率为92%。结论 :用防旋股骨近端髓内钉内固定术治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的效果显著,能有效地促进患者骨折端的愈合,且其术中外侧壁破裂的发生率和术后并发症的发生率均较低,手术的安全性较高。

比较动力髋螺钉与防旋股骨近端髓内钉治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床效果

目的对比研究外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者采用防旋股骨近端髓内钉与动力髋螺钉两种技术实施手术治疗的临床效果。方法选择2017年8月—2019年8月在该院接受手术治疗的60例外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者,利用随机数字表法将研究对象分成对照组和治疗组,每组30例。对照组采用动力髋螺钉技术实施手术治疗;治疗组采用防旋股骨近端髓内钉技术实施手术治疗。对比手术治疗总有效率、手术操作时间、术后住院时间、术后髋关节功能恢复时间、操作期间出血量、术后引流量、切口长度、术后并发症情况、手术治疗前后髋关节功能Harris评分、疼痛程度VAS评分、生活质量SF-36量表评分、对治疗方案及效果的满意度。结果治疗组患者手术治疗总有效率达到93.3%,对照组的治疗总有效率为70.0%,两组对比差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05);治疗组患者的术后住院时间、手术操作时间、术后髋关节功能恢复时间较对照组明显缩短;操作期间出血量、术后引流量、切口长度低于对照组;术后并发症仅有1例,少于对照组的6例;手术治疗前后,患者疼痛程度VAS评分、髋关节功能Harris评分、生活质量SF-36量表评分水平的改善幅度大于对照组;对骨折治疗方案及效果的满意度达到96.7%,高于对照组的73.3%。组间对比差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。结论外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者采用防旋股骨近端髓内钉技术实施手术治疗,能够减小手术操作切口长度,对出血量、术后引流量进行有效控制,降低术后并发症发生率,手术操作时间、术后恢复时间均得到显著缩短,在短时间内减轻疼痛,大幅度改善髋关节功能和生活质量,使治疗总有效和患者满意度显著提高。

不同方法内固定治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定和动力髋螺钉(DHS)内固定治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析2017-04—2020-07本院骨科收治的84例外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者的临床资料。根据不同固定方法分为PFNA组(42例)和DHS组(42例)。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间和骨折愈合时间,以及末次随访(术后6~8个月)时参照Harris量表统计髋关节功能优良率。结果PFNA组手术时间、术中出血量、术后住院时间及骨折愈合时间均短(少)于DHS组。2组患者术后均获6~8个月随访。末次随访依据Harris量表统计,PFNA组患者髋关节功能优良率高于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者应用PFNA固定,创伤小,能有效缩短骨折愈合时间和促进髋关节功能恢复。

股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者的疗效分析

目的分析在外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者中应用股骨近端抗旋髓内钉内固定术(PFNA)的效果。方法回顾性分析河南省原阳县中医院2016年7月至2019年8月接收的150例外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者临床资料,将接受动力髋螺钉(DHS)治疗的74例患者纳入对照组,将接受PFNA治疗的76例患者纳入观察组。比较两组患者各项手术指标及随访6个月的髋关节功能。结果观察组切口长度小于对照组,手术时间、骨折愈合时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组髋关节功能优良率高于对照组(P<0.05)。结论PFNA可有效缩短外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者的骨折愈合时间、住院时间,且有助于患者髋关节功能恢复。

P FNA治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的对外侧壁危险型股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的临床效果进行分析。方法回访我科2011年1月—2016年11月采用PFNA治疗的外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者36例,术后按Harris评分法评估髋关节功能。结果所有手术切口均Ⅰ期愈合,无感染或不愈合。Harris评分结果,优32例,良2例,可1例,差1例,优良率94.44%。结论 PFNA具有定位精确、微创及髓内固定等优点,对于外侧壁危险型粗隆间骨折是安全、可靠的治疗选择。

DHS与PFNA治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折对比观察

目的对比动力髋螺钉(dynamic hip screw, DHS)与股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirota-tion,PFNA)在外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月～2018年12月在本院治疗的70例外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者的临床资料,依据治疗术式的不同,分为DHS组(35例)与PFNA组(35例),比较两组围术期指标、髋关节功能与手术治疗安全性。结果 DHS组切口长度与骨折愈合时间均长于PFNA组,术中失血量与手术分钟数均多于PFNA组(均P <0.05);术后,DHS组髋关节功能评分低于PFNA组(P <0.05);DHS组并发症总发生率高于PFNA组(P <0.05)。结论外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者应用PFNA治疗,可有效加速骨折愈合时间,利于改善髋关节功能,且安全性较高。

两种手术方式治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的:对外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者使用动力加压髋螺钉(DHS)及抗旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗,对其临床效果进行评价。方法:收治外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者86例,采用DHS及PFNA术,分别对手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间、术后骨折愈合时间、并发症及术后髋关节功能评分等进行对比分析。结果:与DHS组相比,PFNA组患者手术时间、术中失血量、切口长度、住院时间、愈合时间均减少,组间差异有统计学意义(P<0.05);PFNA组有效率明显高于DHS组,且并发症发生率较低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA改善效果明显、安全性较高、并发症少,有效促进功能的恢复,从而真正改善患者生活质量,帮助患者尽快痊愈。

DHS与PFNA治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床效果探讨

目的分析动力髋螺钉(DHS)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床效果。方法通过便利抽样法选取2019年8月—2020年12月该院收治的外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者70例,根据不同治疗方法分为对照组和观察组,对照组患者应用DHS治疗(n=31),观察组患者应用PFNA治疗(n=39)。比较观察组和对照组患者围术期手术时间、出血量、住院时间指标,比较患者术前、术后髋关节功能评分,术后恢复情况(患肢直腿离床面时间、侧卧外展肌训练时间、抬离床面屈髋屈膝时间、术后的部分负重及完全负重时间、骨折愈合时间),并统计患者术后并发症发生率。结果观察组患者围术期相关指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后1个月及3个月髋关节功能评分均呈上升趋势,且评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为7.7%(3/39),明显低于对照组的32.2%(10/31),差异有统计学意义(χ^(2)=6.892,P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折相较于动力髋螺钉具有手术时间短、创伤小、术后恢复快、并发症发生率少的优点。