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自血疗法联合化痰固本汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重危险窗期的临床疗效观察 被引量:5
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作者 陈金娣 陈宁 覃丹 《广州中医药大学学报》 CAS 2022年第8期1755-1762,共8页
【目的】观察自血疗法联合化痰固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)危险窗期痰湿阻肺兼肺脾气虚证患者的临床疗效。【方法】将80例AECOPD危险窗期痰湿阻肺兼肺脾气虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予吸入... 【目的】观察自血疗法联合化痰固本汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)危险窗期痰湿阻肺兼肺脾气虚证患者的临床疗效。【方法】将80例AECOPD危险窗期痰湿阻肺兼肺脾气虚证患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予吸入沙美特罗氟替卡松粉吸入剂治疗,治疗组在对照组的基础上给予自血疗法联合化痰固本汤治疗,疗程为14 d。观察2组患者治疗前后中医证候积分、肺功能、炎症指标、6 min步行距离、改良英国医学研究学会呼吸困难指数(mMRC)评分的变化情况,比较2组患者的中医证候疗效及半年内首次复发天数,并记录用药过程中不良反应发生情况。【结果】(1)治疗14 d后,治疗组的总有效率为95.0%(38/40),对照组为70.0%(28/40),组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组的下降幅度明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC比值等肺功能指标均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组的改善幅度均略优于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗后,2组患者的6 min步行距离和mMRC评分均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(5)治疗后,2组患者血清白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)等炎症指标水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(6)治疗组患者发生首次急性加重平均天数为(128.7±26.5)d,较对照组的(160.0±21.8)d明显缩短,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(7)治疗过程中,2组患者均未出现明显的不良反应。【结论】自血疗法联合化痰固本汤可显著改善AECOPD危险窗期患者临床症状,有效帮助患者安全过渡到稳定期,使患者的生活质量得到显著提高。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD) 危险窗期 自血疗法 化痰固本汤 痰湿阻肺兼肺脾气虚 肺功能 炎症指标 生活质量
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益气温阳化痰汤联合耳穴压豆治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重危险窗的临床观察 被引量:4
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作者 伍梅樱 李慧 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第4期838-845,共8页
【目的】观察益气温阳化痰汤联合耳穴压豆治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)危险窗肺肾气虚兼痰浊阻肺证患者的临床疗效。【方法】将64例AECOPD危险窗肺肾气虚兼痰浊阻肺证患者随机分为对照组和治疗组,每组各32例。对照组给予沙美... 【目的】观察益气温阳化痰汤联合耳穴压豆治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)危险窗肺肾气虚兼痰浊阻肺证患者的临床疗效。【方法】将64例AECOPD危险窗肺肾气虚兼痰浊阻肺证患者随机分为对照组和治疗组,每组各32例。对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,治疗组在对照组基础上给予益气温阳化痰汤联合耳穴压豆治疗,疗程为14 d并随访3个月。观察2组患者治疗前后中医证候评分、肺功能指标、免疫功能指标、炎症指标、6 min步行试验(6MWT)的变化情况,评估2组患者的急性加重发生情况及安全性。【结果】(1)中医证候方面,治疗后,2组患者的咳嗽、咳痰、喘息、气短等中医证候评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且治疗组对各项中医证候评分的改善幅度均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。(2)肺功能方面,治疗后,2组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV1/FVC)等肺功能指标均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组对FEV1的改善幅度明显优于对照组(P<0.05)。(3)运动耐力方面,治疗后,2组患者的6MWT距离均较治疗前改善(P<0.05),且治疗组对6MWT距离的改善幅度明显优于对照组(P<0.01)。(4)炎症指标方面,治疗后,2组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组对各项血清炎症指标的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(5)免疫功能方面,治疗后,2组患者的CD3^(+)、CD4^(+)T细胞水平和CD4^(+)/CD8^(+)比值均较治疗前升高(P<0.05),CD8^(+)T细胞水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组对CD3^(+)、CD4^(+)T细胞水平和CD4^(+)/CD8^(+)比值的升高幅度及对CD8^(+)T细胞水平的下降幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(6)急性加重方面,随访3个月,治疗组的急性加重发生率为6.25%(2/32),明显低于对照组的37.50%(12/32),差异有统计学意义(P<0.05)。(7)安全性方面,治疗期间,2组患者均未发生明显不良反应,且患者的血常规、肝肾功能等安全性指标均未见异常。【结论】对于AECOPD危险窗肺肾气虚兼痰浊阻肺证患者,运用益气温阳化痰汤联合耳穴压豆治疗,有利于改善患者临床症状及肺功能,降低炎症指标水平,提高运动耐力,调节免疫功能,减少急性加重事件发生。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD) 危险窗期 肺肾气虚兼痰浊阻肺证 益气温阳化痰汤 耳穴压豆 肺功能 运动耐力 炎症指标 免疫功能
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