2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与即刻负载种植体周围骨代谢因子的相关性研究

目的研究2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与即刻负载种植体周围骨代谢因子的相关性。方法随机选取2016年8月—2018年8月该院2型糖尿病牙体种植术患者34例,依照糖化血红蛋白水平分为:A组(n=12):血糖控制良好组(Hb A1c<7.0%);B组(n=12):血糖控制一般组(HbA1c 7.0%～8.0%);C组(n=10):血糖控制较差组(Hb A1c8.0%～9.0%)。另选取同期该院健康体检人员15名作为D组(n=15)。统计分析4组人员的临床检查指标、边缘骨吸收情况、骨代谢因子水平,并分析2型糖尿病患者HbA1c与OPG、OPN、OC的相关性。结果 A组、B组、C组患者的BOP阳性率16.67%(2/12)、25.00%(3/12)、40.00%(4/10)逐渐升高(P<0.05),均显著高于D组13.33%(2/15)(P<0.05);探针深度、边缘骨吸收均逐渐升高(P<0.05),均显著高于D组(P<0.05)。A组、B组、C组患者的OPG水平逐渐降低(P<0.05),均显著低于D组(P<0.05);OPN、OC水平均逐渐升高(P<0.05),均显著高于D组(P<0.05)。2型糖尿病患者Hb A1c与OPG呈显著的负相关关系(r=-0.296,P<0.05),与OPN、OC均呈显著的正相关关系(r=0.464,0.503,P<0.05)。结论 2型糖尿病患者糖化血红蛋白水平与即刻负载种植体周围骨代谢因子显著相关。

低骨代谢对不同直径微种植体即刻负载稳定性的影响

目的通过对甲状腺功能减退(甲减)状态下两种不同直径的微种植体支抗即刻负载情况的比较,进而探讨微种植体稳定性的影响因素。方法健康Wistar雌性大鼠40只随机分成4组,甲减1、2组和正常1、2组,每组10只,用丙基硫氧嘧啶化学诱导建立甲减动物模型。模型确立后,在甲减1、正常1两组大鼠每只左侧胫骨植入直径1.6 mm的微种植体2枚,在甲减2、正常2组大鼠每只左侧胫骨植入直径1.2 mm的微种植体2枚。植入术后即刻加力0.98 N,30 d后处死动物。通过X线片测量种植体骨内移动间距,镜下观察带微种植体的骨组织磨片,并计算骨结合率。结果 4组大鼠微种植体均无松动。1.6 mm微种植体支抗位移小于1.2 mm,但差异无统计学意义(P>0.05);1.6 mm种植体骨结合率高于1.2 mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低骨代谢情况下植入直径1.6、1.2 mm微种植体并即刻负载是可行的;直径1.6 mm微种植体的骨结合率高,稳定性能大,更适应于临床。

骨代谢率对即刻负载微种植体的稳定性影响

目的:通过对即刻负载微种植体支抗于不同的骨代谢率情况下骨结合率的比较,进而探讨骨代谢率对微种植体稳定性的影响。方法:健康SD雌性大鼠60只随机分成3组,每组20只,应用不同浓度丙基硫氧嘧啶化学诱导建立甲减动物模型A,B两组,C组为正常对照组;模型确立后,在大鼠每只左侧胫骨植入直径1.6 mm的微种植体2枚。植入术后即刻加力0.98 N,10 d、20d、30 d和40d后分别随机处死5只动物。通过x线片测量种植体骨内移动间距,镜下观察带微种植体的骨组织磨片,计算骨结合率。结果:3组大鼠微种植体均无松动。40d微种植体支抗位移小于10d,但差异无统计学意义(P>0.05);C组种植体骨结合率高于A、B两组,40d种植体骨结合率明显高于10d种植体骨结合率,差异有统计学意义(P<0.05)。讨论:骨代谢率低会降低种植体骨结合率,从而影响种植体的稳定性。结论:骨代谢率对即刻负载微种植体的稳定性是有影响的,但不影响其临床的应用;而其影响随着时间的延长而减小。

不同加载时机对低骨代谢大鼠微型种植体支抗稳定性的影响

目的:研究低骨代谢情况下不同加载时机对大鼠微种植体支抗稳定性的影响。方法:健康Wistar雌性大鼠40只,分为A(低骨代谢即刻负载)组、B(低骨代谢2周负载)组、C(正常即刻负载)组、D(正常2周负载)组。A和B组建立低骨代谢模型,B和D组大鼠左侧胫骨植入直径1.6mm的微种植体2枚,两周后A和C组微种植体植入;然后各组同时负载0.98N拉力,30d后处死动物。通过X线片测量种植体骨内移动间距;制作含有种植体的组织学切片,甲苯胺蓝染色,在光镜下观察不同加载时机的种植体与周围骨组织结合状况并计算骨结合率(BIC)。结果:4组大鼠微种植体均无松动;4组微种植体支抗位移、BIC比较,差异有统计学意义(F骨代谢=17.139和33.506,P均<0.001;F时间=1.904和1.395,P>0.05;F交互=0.047和0.620,P>0.05),C和D组微种植体支抗位移大于A和B组,BIC高于A和B组。结论:低骨代谢情况下微种植体支抗即刻、延期负载是可行的,加载时机对微种植体稳定性影响较小。