卵圆钳辅助穿针修复急性跟腱断裂14例

目的：探讨应用小切口卵圆钳辅助穿针技术经2cm 的切口修复急性跟腱断裂的临床效果。方法14例急性跟腱断裂患者采用小切口卵圆钳辅助穿针缝线技术修复跟腱。术后1天开始保护下功能训练,2周拆线,3周拆除石膏,指导下功能训练,4周扶双拐部分负重（小于20kg）活动。6周弃拐开始前足间断抗阻力（20kg）训练,逐渐恢复行走。结果感染1例,再断裂1例。余12例均获随访,随访时间4～18个月,疗效根据Arner Lindholm评分标准进行评分：优4例,良8例。影响评分的因素主要集中在：小腿周径减少。结论小切口卵圆钳辅助穿针修复急性跟腱断裂方法简单、操作简便,效果确切。无需特殊器械、费用低廉,术后恢复快。但需严格掌握适应证,对于开放性断裂需慎重应用。

卵圆钳辅助穿针技术与开放Kessler缝合在急性跟腱断裂中的临床疗效研究

目的探讨卵圆钳辅助穿针技术治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效及可行性。方法回顾性分析2013年1月至2019年6月我院43例接受手术治疗的急性闭合性跟腱断裂患者,其中17例采用卵圆钳辅助穿针技术(微创组),26例采用开放Kessler缝合治疗(开放组),观察并比较两组患者的手术疗效。结果卵圆钳辅助微创组在手术时间、术中出血量、住院时间均短于开放组,且差异有统计学意义(P<0.05)。微创组并未出现术后并发症,而开放组出现的术后伤口感染、延迟愈合、皮缘坏死和再次断裂发生率分别为:11.54%、15.38%、15.38%和11.54%。结论卵圆钳辅助穿针技术是一种安全可靠的治疗跟腱断裂的方法,与开放手术相比,能够减少软组织并发症的发生,并可减少手术时长、住院天数及康复时间;提高了患者的生活质量并降低了社会成本。

卵圆钳辅助穿针修复急性跟腱断裂的临床分析

目的分析卵圆钳辅助穿针修复急性跟腱断裂的临床疗效与应用价值。方法选取我院2015年5月至2016年5月期间收治的30例急性跟腱断裂患者。所有患者均采用卵圆钳辅助穿针修复治疗。术后1天可观察患者临床症状与体征特点进行功能训练,术后2周可拆线,术后3周可摘除石膏,在护理人员指导下进行功能训练,术后4周可根据自身情况进行负重少于20 kg日常基本活动,分析患者手术至痊愈的时间。结果 30例患者中,2例感染、1例再断裂、其余27例患者均进行为期1年的随访,其中治疗效果为优11例,治疗效果为良16例。结论在对患者进行急性跟腱断裂修复治疗时,采用卵圆钳辅助穿针修复能有效改善患者临床症状,提高治疗有效率与预后程度,且不良反应与并发症情况较低,值得临床推广应用。

小切口卵圆钳辅助穿针技术治疗急性跟腱断裂的疗效观察

目的研究小切口卵圆钳辅助穿针技术治疗急性跟腱断裂的临床效果。方法选取70例急性跟腱断裂患者作为研究对象,按照治疗方案不同分为研究组和对照组,各35例。研究组采取小切口卵圆钳辅助穿针技术治疗,对照组采取常规Krackow缝合法治疗。比较两组患者手术相关指标、跟腱再断裂率、并发症发生情况。随访6个月,比较两组患者跟腱功能恢复情况。结果研究组术中出血量较对照组少,切口长度、住院时间较对照组短,并发症发生率较对照组低,随访6个月的Arner-Lindholm功能评分优于对照组(均P<0.05);两组手术时间、跟腱再断裂率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对于急性跟腱断裂患者应用小切口卵圆钳辅助穿针技术治疗切口小、可显著减少术中出血量、缩短住院时间、降低并发症发生率,有利于促进跟腱功能恢复。

常规Krackow法缝合与小切口卵圆钳辅助穿针技术治疗急性跟腱断裂的效果比较

目的比较常规Krackow法缝合与小切口卵圆钳辅助穿针技术治疗急性跟腱断裂的效果。方法回顾性分析河南大学附属郑州颐和医院2017年5月至2019年5月接受治疗的60例急性跟腱断裂患者的临床资料,并根据其治疗方法进行分组,其中对照组28例予以常规Krackow法缝合治疗,观察组32例予以小切口卵圆钳辅助穿针技术治疗。比较两组患者出院时的关节功能及术后2 d、3个月的日常生活活动能力,并记录术后并发症发生情况,通过Arner Lindholm评分评估其术后3个月的疗效。结果出院时,观察组患者膝关节Lysholm量表评分及踝关节功能(AOFAS)评分均较对照组明显更高(P均<0.05);术后2 d,两组患者日常生活活动能力量表(ADL)评分比较差异未见统计学意义(P>0.05);而观察组术后3个月ADL量表评分明显高于对照组(P<0.05);两组患者相关并发症发生率比较差异均未见统计学意义(P均>0.05);术后3个月,观察组优良率(93.8%,30/32)显著高于对照组(64.3%,18/28),差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口卵圆钳辅助穿针技术治疗较常规Krackow法缝合效果更好,更有助于改善患者踝关节及膝关节功能,且跟腱再断裂率低。

带线锚钉联合卵圆钳治疗急性闭合性跟腱断裂

目的:探讨带线锚钉联合卵圆钳辅助引线技术治疗急性闭合性跟腱断裂的效果与优势。方法:对采用带线锚钉联合卵圆钳辅助引线技术治疗的9例急性闭合性跟腱断裂患者的资料进行回顾性分析。结果:术中未发生重要血管、神经等结构的损伤,伤口均Ⅰ期愈合,术后6周拆除石膏,未见感染及皮肤坏死,无足跟疼痛和再断裂发生。随访6~24个月(平均13个月),手术效果均满意,AOFAS踝与后足功能评分95.6分(85~100分)。结论:带线锚钉联合卵圆钳辅助引线技术治疗急性闭合性跟腱断裂,具有创伤小、并发症少、恢复快,操作简单等特点,是一种容易开展的手术。

横形小切口鞘内“回”型微创缝合法治疗急性跟腱断裂

目的探讨横形小切口鞘内“回”型微创缝合法治疗急性跟腱断裂的可行性和临床疗效。方法回顾分析2022年1月—2023年10月采用横形小切口鞘内“回”型微创缝合法治疗的30例急性跟腱断裂患者临床资料。患者均为男性;年龄29~51岁,平均39.8岁。致伤原因均为急性运动损伤;受伤至手术时间1~14 d,平均3.4 d。记录手术时间、切口长度、术中出血量、术中并发症、切口愈合情况、住院时间等;术后采用美国矫形足踝协会(AOFAS)踝-后足评分、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、Arner-Lindholm评分评估踝关节外观及功能。结果手术时间30~90 min,平均54.2 min;切口长度1.3~3.5 cm,平均2.2 cm;术中出血量5~70 mL,平均22.3 mL;住院时间2~6 d,平均3.7 d。患者切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、愈合不良、下肢深静脉血栓形成发生。30例患者均获随访,随访时间5.3~22.0个月,平均14.7个月。随访期间30例患者均已重返运动,未出现跟腱再断裂、术后感染、腓肠肌损伤等并发症。末次随访时,AOFAS踝-后足评分为82~100分,平均95.1分;VSS评分1~4分,平均2.1分;根据Arner-Lindholm评分评定疗效,获优24例、良6例。结论横形小切口鞘内“回”型微创缝合法治疗急性跟腱断裂器械简单、操作方便、创伤小、恢复快,可获得满意疗效。