卵巢不敏感综合征(ROS)的综合诊断:附1例ROS合并高雄激素血症报道

卵巢不敏感综合征(ROS)是由于卵巢组织对卵泡刺激素(FSH)和(或)黄体生成素(LH)不敏感引起的高促性腺激素性闭经或月经稀发、不孕的一种女性生殖内分泌疾病。临床罕见,症状缺乏特异性,易和卵巢早衰、多囊卵巢综合征等相混淆。本文通过1例25岁女性患者的诊断过程探讨ROS的综合诊断措施。我们认为对于高促性腺激素性月经异常的年轻女性,尤其FSH升高为主者,在排除卵巢器质性病变的基础上,如抗苗勒管激素(AMH)正常,就应考虑ROS,FSH及LH受体基因测序有助于诊断确立。

中西医结合治疗卵巢不敏感综合征性不孕症1例

卵巢不敏感综合征也称卵巢抵抗综合征,在生殖内分泌疾病中较罕见,其内源性促性腺激素升高,同时超声下可见卵巢内有正常数量的窦卵泡,但对大剂量的外源性促性腺激素的刺激呈低反应或无反应[1]。大部分患者第二性征发育正常,且染色体核型分析正常[2]。临床上此病患相对较少,对于有生育要求的患者,无特定的治疗方案。现将我院门诊1例卵巢不敏感综合征患者经中西医结合治疗后成功妊娠的案例介绍如下.

乌萸汤对卵巢不敏感综合征模型小鼠血清INHB、ACT、FS调控作用研究

目的探讨补肾调肝方乌萸汤对卵巢不敏感综合征(ROS)小鼠卵巢抑制素(Inhbibin,INHB)、激活素(activin,ACT)、卵泡抑素(follistatin,FS)系统的影响。方法以小鼠透明带3建立ROS模型。将小鼠随机分为空白对照组、模型对照组、戊酸雌二醇组、乌萸汤高剂量组、乌萸汤中剂量组、乌萸汤低剂量组6组,每组10只。除空白对照组外,均按预实验方法造模。造模后第6天,各药物组小鼠灌胃给药,每只小鼠每次灌胃量均为0.2mL·(10g)-1;模型对照组、空白对照组予同量的0.5%羧甲基纤维素纳(CMC)灌胃。连续灌胃4周后摘眼球取血,采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术(Sandwitch ELISA)检测各组小鼠血清INHB、ACT、FS的表达。结果模型对照组血清INHB、FS含量降低,ACT升高,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);用药各组INHB、FS含量均升高,ACT降低,与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);乌萸汤高剂量组INHB、FS含量高于戊酸雌二醇组,但差异无统计学意义(P>0.05);乌萸汤各剂量组ACT含量均高于戊酸雌二醇组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌萸汤可调节ROS模型小鼠血清INHB、ACT、FS水平,说明补肾调肝中药可以通过调控卵巢内部因子,从而间接调节下丘脑-垂体-卵巢轴,改善卵巢生殖内分泌功能。

卵巢不敏感综合征的中西医研究进展

卵巢不敏感综合征(ROS)是以卵巢内有多量始基卵泡,少见窦状卵泡,无成熟卵泡为病理特征的综合征,临床主要表现为原发或继发闭经、内源性促性腺激素水平升高,染色体组型正常,卵巢对外源性促性腺激素刺激呈低反应。通过回顾近年现代医学对卵巢不敏感综合征的文献研究,对本病发病机制、病理、临床表现及诊断、中西医治疗方法予以综述。

卵巢不敏感综合征发病机制及管理策略的研究进展

目前卵巢不敏感综合征的发病机制尚不明确,治疗方法错综复杂。卵巢不敏感综合征导致性腺发育不全、不孕及焦虑、抑郁等。近年来,随着医学技术的发展,对该病发病机制及管理策略的认识逐渐深入。本文通过回顾分析相关文献,对本病的相关病因及管理策略做一综述,以期为临床提供一定参考。

王忠民中西医结合治疗卵巢不敏感综合征经验

王忠民（1954一），男，硕士研究生，主任医师，硕士生导师，天津市中医传承工作室导师，先后在省级以上学术期刊发表专业论文150余篇，获国家药物发明专利14项，获市级科研成果奖励7项，参编医学书刊8部，独立著书8部。王老师对妇科综合征颇有研究，擅长从中西医结合角度论治疑难病症，特别是对临床缺乏可靠疗效之病潜心攻克，探究病因病机，摸索辨治规律，该类病症研究多有独特建树。

卵巢不敏感综合征不孕患者助孕病例分析及文献回顾

目的 结合既往文献及临床病例,总结卵巢不敏感综合征(ROS)诊疗特征.方法 回顾性分析北京大学第三医院生殖中心4例有生育要求的ROS病例特点及临床诊治特征.结果 不孕患者ROS的诊治往往曲折而成效有限.积极助孕失败的ROS患者基础卵泡刺激素(FSH)水平升高明显,往往>40 IU/L,甚至高于100 IU/L,或存在长时间闭经;下丘脑-垂体轴功能良好.促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)长方案或超长方案、体外成熟(IVM)技术是ROS患者可选择的助孕方案.结论 体外受精助孕技术仍然是对于此类患者可能妊娠的有效治疗方法,可以积极尝试GnRHa长/超长方案/IVM方案助孕.

卵巢不敏感综合征治验

卵巢不敏感综合征（Resistant／Insensitiveovariansyndrome，ROS），又称Savage综合征，是指原发性闭经或30岁前继发性闭经，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内存在卵泡，但对外源性促性腺激素刺激呈低反应者。1969年Jones首先报道3例高促性腺激素、原发闭经、卵巢内有卵泡存在的患者，命名为卵巢不敏感综合征。ROS约占高促性腺激素闭经患者的11％～20％。

电针联合督脉灸治疗卵巢抵抗综合征不孕临床研究

目的:研究电针联合督脉灸治疗卵巢抵抗综合征(ROS)不孕的临床疗效。方法:60例肾虚型ROS不孕患者按照就诊顺序分别纳入对照组和治疗组各30例,根据患者的卵泡刺激素(FSH)水平分别纳入一级(10U/L<FSH<25U/L)、二级(25U/L≤FSH<40U/L)和三级FSH≥40U/L亚组,每亚组各纳入10例。对照组采用雌孕激素联合人绝经期促性腺激素(HMG),治疗组采用电针联合督脉灸。比较两组治疗前后FSH、雌二醇(E_(2))、窦卵泡计数(AFC)、肾虚证候评分和自然妊娠率。结果:两组治疗后FSH和肾虚证候评分均显著降低(P<0.05),同时AFC和E_(2)显著升高(P<0.05),治疗组肾虚证证候评分显著低于对照组(P<0.05)。虽然治疗组的自然妊娠率43.33%(13/30)高于对照组的20.00%(6/30),但各组治疗前FSH≥40U/L的患者均无妊娠。结论:电针联合督脉灸对改善中医肾虚证候评分及自然妊娠率疗效更为显著,ROS等级与治疗后的自然妊娠率或呈负相关。

针药结合治疗排卵障碍性不孕症120例的临床观察

无排卵是引起女性不孕的主要原因,约占不孕症的7.3～8.6％.无排卵指的是卵子发育成熟障碍和卵子排出障碍.以上两方面有一方面异常都会引起排卵障碍而导致不孕.临床主要表现就是月经量少,月经后期.主要见于以下疾病：月经稀发或闭经,无排卵性功血,多囊卵巢综合征,垂体肿瘤除外的高泌乳素血症,卵泡黄素化综合征,希恩综合征,神经性厌食症,高雄激素血症,卵巢早衰和卵巢不敏感综合征,以及甲状腺,肾上腺等功能失调所致的无排卵疾病如甲低、甲亢、肾上腺皮质功能减退等.