卵巢交界性上皮性肿瘤的临床病理特征分析

目的:分析卵巢交界性上皮性肿瘤(BOT)的临床病理特征。方法:回顾性分析2014年1月—2022年1月北京市朝阳区妇幼保健院收治的120例BOT患者的临床资料。分析BOT患者的临床病理特征与复发影响因素。结果:120例BOT患者的临床症状主要为盆腔有包块、下腹疼痛、腹胀。病理检查显示,黏液性BOT 62例(51.67%)、浆液性BOT 33例(27.50%)、其他BOT 25例(20.83%)。随访8~104个月,共8例患者复发,复发率6.67%。logistic回归分析显示,临床分期非Ⅰa期、存在肿瘤包膜破裂、存在微浸润、糖类抗原125(CA125)异常、糖类抗原-199(CA199)异常是复发危险因素(P<0.05)。结论:BOT临床多无明显症状,主要通过超声与标志物辅助诊断,手术治疗是临床治疗BOT主要方式,临床分期非Ⅰa期、存在肿瘤包膜破裂、存在微浸润、CA125异常、CA199异常是复发的危险因素。

交界性卵巢上皮性肿瘤保守性手术的预后与生育状况

目的评估采用保守性手术方式治疗交界性卵巢上皮性肿瘤(BOT)的预后及生育情况。方法回顾性分析北京协和医院1990年1月至2007年12月行保守性手术治疗的109例BOT患者的临床资料,其中Ⅰa及Ⅰb期34例(31.2%),Ⅰc期66例(60.6%),Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期分别为2(1.8%)、7(6.4%)、0例。结果 40例(36.7%)患者行全面分期手术,27例(24.8%)行肿瘤剔除术,42例(38.5%)行单侧附件切除术;开腹和腹腔镜手术分别为81例(74.3%)和28例(25.7%)。术后平均随访(60.3±42.5)个月,25例(22.9%)患者复发,复发间期平均为(36.1±31.9)个月;1例死亡。Logistic回归分析结果显示,肿瘤分期及是否行分期手术是肿瘤复发的相关因素。66例有生育要求者中有24例(36.4%)妊娠。结论 BOT的预后相对较好,对于有生育要求的患者应行保守性手术治疗以保留其生育功能。手术的彻底性与肿瘤复发相关,但范围较大的分期手术是否会造成术后不孕,仍需大样本研究证实。

卵巢交界性上皮性肿瘤54例临床及病理分析

目的 :探讨卵巢交界性肿瘤的临床特征和治疗方法。方法 :回顾性分析 5 4例卵巢交界性肿瘤的临床病理学资料。结果 :发病年龄平均 41.2岁 , 期 45例占 83.3% ,粘液性 30例 (5 5 .6 % ) ,浆液性 17例 (31.5 % ) ,混合性 7例(13.0 % )。治疗后仅 1例 (1.9% )复发。治疗以手术为主 ,31例术后辅以化疗。 2 3例 (4 2 .6 % )行保守性手术 ,其中 4例在随访期间正常妊娠及分娩。结论 :卵巢交界性上皮性肿瘤预后良好 ,手术是其有效的治疗手段 ,对临床 期 ,尤其需保留生育功能者 ,保守性手术较安全有效 ,而对 期及以上患者 。

卵巢交界性上皮性肿瘤的诊治及预后分析

目的探讨卵巢交界性上皮性肿瘤的诊治及预后。方法回顾性分析62例卵巢交界性上皮性肿瘤患者的临床资料。结果 62例卵巢交界性上皮性肿瘤患者中,34例患者为黏液性,28例患者为浆液性,2者比较无显著性差异(P>0.05)。行肿瘤标记物检测,其中CA125超过35 IU/mL的患者13例(21%),CA199超过37 IU/mL 6例(10%),CEA超过5μg/L 2例(3%)。保守性手术患者21例(34%),根治性手术患者41例(66%)。临床分期、年龄、保育意愿是术式选择的影响因素。患者的病理分类与临床分析无显著性差异(P均>0.05)。临床分期为Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的患者给予辅助化疗方案,主要采取PT方案,平均化疗4.5个周期。1例患者失访,失访率为1.6%,随访时间为3～28(14.3±5.7)个月。术后复发患者2例(3%),死亡3例(5%)。结论手术治疗是卵巢交界性上皮性肿瘤的首选治疗方案,临床分期、年龄、保育意愿均是术式选择的影响因素。对于存在生育要求的患者可选用保守性手术,对于晚期患者多选用根治性手术,并给予辅助化疗,可明显改善患者的预后。

p53和survivin在交界性上皮性卵巢肿瘤中的表达及其临床意义

目的:探讨p53和survivin在交界性上皮性卵巢肿瘤中的表达及其意义以及二者的相互关系。方法:采用免疫组织化学EliVision法检测上皮性卵巢癌30例、卵巢上皮性交界性肿瘤30例和上皮性良性卵巢肿瘤30例组织中p53和survivin。结果:在良性、交界性、恶性上皮性卵巢肿瘤组织中,survivin的阳性率分别为13.33%、43.33%和86.67%,差异均有统计学意义(P<0.05);p53的阳性率分别为23.33%、36.67%和73.33%,恶性上皮性卵巢肿瘤组织中阳性率与良性和交界性比较差异有统计学意义(P<0.05～P<0.01),而良性和交界性卵巢肿瘤组织中阳性率差异无统计学意义(P>0.05);p53和survivin在交界性卵巢肿瘤组织中表达有相关性。结论:survivin与p53表达水平增高可能与交界性卵巢肿瘤的发生、发展有关,可为卵巢交界性肿瘤的诊断及预后判断提供依据,且二者在上皮性交界性卵巢肿瘤的癌变中可能存在协同作用。

卵巢上皮交界性肿瘤的诊治进展

卵巢上皮性交界性肿瘤是一组介于良性与恶性之间的肿瘤,预后良好。其早期诊断、治疗方法、预后及随访与卵巢上皮良性及恶性肿瘤不同且一直存有争议。现将卵巢上皮性交界性肿瘤的临床研究进展作一综述。

卵巢上皮性交界性肿瘤病理和实验诊断的研究

对于卵巢上皮性交界性肿瘤的诊断与治疗的认识越来越多 ,本文就冰冻切片、组织切片、免疫组化、流式细胞仪及图象分析等在卵巢上皮性交界性肿瘤诊断中的作用作以简要阐述。

卵巢上皮性交界性肿瘤恶变的研究进展

卵巢上皮性交界性肿瘤（BOT）占卵巢上皮性肿瘤的9．2％～16．3％，预后良好，其生物学行为介于良恶性之间，BOT虽非恶性瘤，但术后复发率较高，复发后恶变时有报道。本文综述了与恶变相关的病理、分子生物学机制及其治疗的研究进展。

卵巢交界性表面上皮间质肿瘤病理诊断新进展

卵巢交界性表面上皮间质肿瘤为 1999年版WHO卵巢肿瘤分类提出的 ,有关诊断标准如何掌握是临床和病理关注的一个难点。本文将近几年卵巢交界性表面上皮间质肿瘤的基本概念、形态学特征、病理诊断标准以及诊断中新技术的应用等方面进展综述如下。

卵巢交界性上皮性肿瘤112例临床分析

目的探讨卵巢交界性上皮性肿瘤的临床特点及影响复发的相关因素。方法回顾性分析天津医科大学总医院2000年3月—2015年1月收治的112例卵巢交界性上皮性肿瘤的临床资料。结果 112例患者发病的平均年龄为(50.59±16.90)岁。FIGO临床分期Ⅰ期102例(91.07%),Ⅱ期4例(3.57%),Ⅲ期6例(5.36%);血清肿瘤标志物检查:行CA125检查患者102例,其中指标升高者27例,占26.47%;112例患者均进行手术治疗,年轻患者较年长患者更倾向于选择保守手术治疗;随访患者97例,其中5例复发,复发病例均行非保留生育功能手术。对不同临床病理因素下复发的病例进行对比,病理提示微浸润患者复发率高于无微浸润患者[37.50%(3/8)vs.2.25%(2/89),P=0.004];在浆液性交界性肿瘤患者中,微乳头型交界性浆液性肿瘤的复发率高于非微乳头型[40.00%(2/5)vs.0(0/41),P=0.019];7例行保留生育功能手术的患者成功妊娠。结论对于年轻有生育要求的卵巢交界性上皮性肿瘤患者可选择保留生育功能手术,结局安全有效。对于存在间质微浸润及微乳头型患者要警惕复发的可能。

卵巢上皮性交界性肿瘤24例分析

作者对１９５８年１月～１９９３年３月收治的卵巢上皮性交界性肿瘤２４例作回顾性分析，提出其特点：患者年龄较轻，以临床Ⅰ期为多，恶性度低，复发较晚，预后好。治疗以手术为主，Ⅰａ期＜４０岁患者可行单侧附件切除术，以保留卵巢内分泌功能；＞４０岁患者行双侧附件及全子宫切除术；Ⅱ、Ⅲ期病人应行肿瘤细胞减灭术及淋巴清扫术，术后加辅助治疗。交界性肿瘤的预后与临床期别及病理类型有关。