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应用AAFA卵巢储备评估模型探究不同促排卵方案对卵巢储备下降患者结局的影响 被引量:3
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作者 张梦倩 陈立雪 +1 位作者 徐慧玉 乔杰 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期436-441,共6页
目的:应用AAFA卵巢储备评估模型探讨不同促排卵方案在卵巢储备下降(DOR)患者中的结局差异。方法:回顾性收集2017年1月至2018年12月在北京大学第三医院生殖医学中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)的患者资料,筛选符合AAFA模型... 目的:应用AAFA卵巢储备评估模型探讨不同促排卵方案在卵巢储备下降(DOR)患者中的结局差异。方法:回顾性收集2017年1月至2018年12月在北京大学第三医院生殖医学中心行体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)的患者资料,筛选符合AAFA模型定义且符合入组标准的DOR患者共697个周期,根据促排卵方案分为拮抗剂方案组(401个周期),长方案组(181个周期),超长方案组(60个周期),短方案组(55个周期),对4组不同方案的实验室指标和临床结局进行比较。通过广义线性混合模型讨论不同方案对获卵数的影响,通过多因素Logistic回归分析不同方案对启动周期活产结局的影响。结果:4组患者的受精方式构成比、2个原核(2PN)受精率、移植胚胎数、着床率、流产率、移植周期临床妊娠率及活产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。超长方案组和长方案组的Gn天数和用量、获卵数、2PN受精数、可移植胚胎数显著多于拮抗剂方案组和短方案组,且超长方案组的周期取消率显著低于其他3组(P<0.05)。广义线性混合模型显示,校正年龄、体质量指数(BMI)、基础内分泌水平、窦卵泡数(AFC)等因素后,超长方案组获卵数最多,长方案组次之(P<0.05)。Logistic回归分析显示,校正年龄、BMI、基础内分泌水平、AFC、Gn天数及用量等因素后,与拮抗剂方案组相比,长方案组是影响启动周期活产的保护因素(OR2.037,95%CI 1.053~3.942,P<0.05),但其余各组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用AAFA模型诊断的DOR患者采用超长方案或长方案能增加获卵数、改善启动周期活产率。拮抗剂方案和短方案获卵数相对少,但减少了Gn的使用,移植周期临床妊娠率和活产率相似,是高效、经济的选择。 展开更多
关键词 卵巢储备下降 控制性超促排卵 体外受精-胚胎移植 激动剂方案 拮抗剂方案
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小于37岁女性卵巢储备下降患者卵子质量及临床妊娠结局 被引量:13
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作者 常亚杰 李小兰 +1 位作者 李晶洁 梁晓燕 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第3期427-431,共5页
目的:探讨<37岁年轻女性卵巢储备功能下降(DOR)不孕妇女IVF/ICSI助孕周期卵子和胚胎的数量、质量及临床妊娠结局。方法:回顾性分析我中心4 251例不孕症患者,按年龄、卵巢储备情况分组,其中年轻正常储备1 683例,年轻DOR 1 005例,年老D... 目的:探讨<37岁年轻女性卵巢储备功能下降(DOR)不孕妇女IVF/ICSI助孕周期卵子和胚胎的数量、质量及临床妊娠结局。方法:回顾性分析我中心4 251例不孕症患者,按年龄、卵巢储备情况分组,其中年轻正常储备1 683例,年轻DOR 1 005例,年老DOR 1 563例,比较3组一般情况、获卵数、卵子及胚胎质量、促排周期结局及临床结局的差异。结果:年轻DOR组正常受精率65.80%,优质胚胎形成率42.36%,较年老DOR组高(44.95%vs.29.07%,P<0.01),但仍低于年轻卵巢正常储备组(78.86%vs.56.42%,P<0.01);周期取消率、未获卵周期率、无可利用胚胎周期率与年老DOR组相当,明显高于年轻正常卵巢储备组。年轻DOR组生化妊娠率46.67%,临床妊娠39.05%,胚胎种植率28.49%,均高于年老DOR组,但低于年轻卵巢正常储备组;流产率20.73%,虽低于年老DOR组(36.92%),但显著高于年轻卵巢正常储备组(20.73%);3组宫外孕率差异无统计学意义。结论:<37岁年轻DOR患者虽卵巢低反应、获卵数、胚胎数减少,但一旦获卵仍有较高几率获得优质胚胎及较好的临床妊娠率。对该类患者应放宽IVF/ICSI指征,积极给予相应治疗。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 年轻妇女 IVF/ICSI
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刘雁峰教授从肝肾论治卵巢储备功能下降经验
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作者 金凡惠 刘雁峰 +2 位作者 闫菲 孔鑫靓 陈然 《河北中医》 2025年第1期8-10,14,共4页
卵巢储备功能下降(DOR)是指卵巢内卵母细胞的数量减少和(或)质量下降,导致卵巢功能不足,表现为生育能力减退的一种状态,临床表现常以生育力降低、月经紊乱和类更年期症状为主。刘雁峰教授临床常从肝、肾论治DOR,提出其的发病与肝肾二脏... 卵巢储备功能下降(DOR)是指卵巢内卵母细胞的数量减少和(或)质量下降,导致卵巢功能不足,表现为生育能力减退的一种状态,临床表现常以生育力降低、月经紊乱和类更年期症状为主。刘雁峰教授临床常从肝、肾论治DOR,提出其的发病与肝肾二脏的精血亏损、功能失调密切相关,认为其中医病机为肾精亏虚,肝郁血虚,临床治疗以补肾填精、疏肝解郁为大法,兼以活血、升清、平肝、养阴等法,创经验方补肾疏肝方,全方寒温并进、补通结合、升降有序。在临床应用中分期论治,衷中参西,四诊合参,巧用药对临证加减,同时重视对患者的心理疏导,提倡身心同治,往往能取得显著的临床疗效。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 补肾疏肝 名医经验 刘雁峰
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补肾活血方治疗肾虚血瘀型卵巢储备功能下降患者的临床疗效观察 被引量:1
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作者 尹晓丹 杨维 +4 位作者 辛明蔚 武颖 韩倩 管斯琪 何军琴 《中国性科学》 2024年第2期130-134,共5页
目的观察补肾活血方对肾虚血瘀型卵巢储备功能下降(DOR)患者的治疗效果。方法选取北京妇产医院中医科2021年1月至2022年12月就诊的180例诊断为DOR的肾虚血瘀型患者作为研究对象,采用计算机随机分组法分为雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组(... 目的观察补肾活血方对肾虚血瘀型卵巢储备功能下降(DOR)患者的治疗效果。方法选取北京妇产医院中医科2021年1月至2022年12月就诊的180例诊断为DOR的肾虚血瘀型患者作为研究对象,采用计算机随机分组法分为雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组(西药组)、补肾活血方组(中药组)和补肾活血方联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片组(联合组),各60例。观察三组治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、抗米勒管激素(AMH)、窦卵泡数(AFC)、卵巢体积、卵巢动脉和子宫动脉阻力指数(RI)、子宫内膜厚度的变化,比较三组中医证候评分及疗效。结果11例患者(4例来自西药组,3例来自中药组,4例来自联合组)退出研究。6个月后,三组FSH和LH均显著降低,E_(2)和AMH升高(P<0.05);西药组和联合组较中药组FSH降低更显著,E_(2)升高更显著(P<0.01)。治疗后,中药组和联合组卵巢体积增加(P<0.05),AFC显著增加(P<0.01),卵巢动脉RI显著降低(P<0.01);西药组卵巢体积增加不显著(P>0.05),AFC显著增加(P<0.05),卵巢动脉RI显著降低(P<0.05);三组子宫动脉RI均无显著改善(P>0.05)。三组子宫内膜厚度均显著增加(P<0.05),西药组和联合组较中药组增加更显著(P<0.01)。与治疗前相比,三组治疗后中医证候评分均显著降低(P<0.05),且中药组和联合组中医证候评分降低的程度大于西药组(P<0.05)。西药组总有效率为71.43%,中药组为82.46%,联合组为85.96%;联合组的疗效优于西药组(P<0.05)。结论补肾活血方能够通过平衡激素水平、促进排卵和修复子宫内膜对DOR患者产生良好的治疗效果,联合应用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片可能是治疗DOR的一种行之有效的治疗策略。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 补肾活血方 肾虚血瘀型 中医药疗法
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基于数据挖掘探析吴献群治疗卵巢储备功能下降的用药规律及实验验证
5
作者 赵井苓 萧闵 +5 位作者 江晓翠 李成银 王娟 彭碧芳 吴献群 谢莉 《时珍国医国药》 CSCD 北大核心 2024年第15期3498-3504,共7页
目的探析吴献群治疗卵巢储备功能下降(DOR)的用药规律,并通过动物实验验证。方法基于古今医案云平台构建数据库,收集2019年至2021年经吴献群诊治的DOR病案,进行用药规律进行分析并筛选基础方。在此基础上,复制DOR大鼠模型,给予基础方干... 目的探析吴献群治疗卵巢储备功能下降(DOR)的用药规律,并通过动物实验验证。方法基于古今医案云平台构建数据库,收集2019年至2021年经吴献群诊治的DOR病案,进行用药规律进行分析并筛选基础方。在此基础上,复制DOR大鼠模型,给予基础方干预,通过阴道涂片观察模型大鼠排卵周期;伊红-苏木素(HE)染色评估卵巢功能;酶联免疫法(ELISA)检测血清抗弥勒氏激素(AMH)、雌二醇(E2)水平;蛋白印迹法(WB)检测缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子A抗体(VEGF)蛋白水平。结果治疗DOR的中药共有49味,以当归使用频次最高为138次;功效以补血活血的频次最高;药物组合关联规则分析甘草-当归、当归-甘草、山药-当归常见;基础方核心药物由山药、山茱萸、炒白术、熟地黄、枸杞子、川芎、当归、白芍、甘草、香附组成。动物实验证实,与空白组比较,模型组大鼠动情周期紊乱,各级卵泡数量显著降低,血清E2显著升高、AMH显著降低,卵巢中HIF-1α、VEGF表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,中药基础方高剂量组以上指标均发生逆转(P<0.01)。结论挖掘吴献群教授治疗DOR基础药物确之有效,其机制可能是通过HIF-1α/VEGF信号通路提高卵泡生成数。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 数据挖掘 中医药治疗 古今医案云平台 实验验证
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针灸治疗卵巢储备功能下降的作用机制及研究进展
6
作者 刘洋 王欣怡 +5 位作者 周雪 潘婷 吴凌锋 李雪峰 王晶 陈新华 《吉林中医药》 2024年第12期1497-1500,共4页
卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)是育龄期女性不孕的重要原因之一,针灸对改善DOR卵巢内环境及生殖内分泌有一定疗效。针灸能够调节卵巢内环境、下丘脑-垂体-卵巢轴、血流动力学、免疫分子和氧化应激,为针灸治疗DOR提... 卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)是育龄期女性不孕的重要原因之一,针灸对改善DOR卵巢内环境及生殖内分泌有一定疗效。针灸能够调节卵巢内环境、下丘脑-垂体-卵巢轴、血流动力学、免疫分子和氧化应激,为针灸治疗DOR提供了新思路。 展开更多
关键词 针灸 卵巢储备功能下降 作用机制
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调经助孕针与毓麟珠加减联合应用对卵巢储备功能下降患者助孕结局及卵巢功能的影响
7
作者 唐慧珍 谢锂岑 +1 位作者 陈圜圜 吴晓丽 《中医药导报》 2024年第7期82-85,共4页
目的:研究调经助孕针和毓麟珠加减联合应用对卵巢储备功能下降(DOR)患者助孕结局及卵巢功能的影响。方法:纳入行辅助生殖助孕的卵巢储备功能下降患者192例,随机分为治疗组和对照组,对照组常规行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IV... 目的:研究调经助孕针和毓麟珠加减联合应用对卵巢储备功能下降(DOR)患者助孕结局及卵巢功能的影响。方法:纳入行辅助生殖助孕的卵巢储备功能下降患者192例,随机分为治疗组和对照组,对照组常规行体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)助孕,治疗组采用调经助孕针联合毓麟珠加减治疗3个月后再行IVF/ICSI-ET助孕,分析治疗组患者治疗前后抗米勒管激素(AMH)、基础卵泡刺激素(b-FSH)、基础黄体生成素(b-LH)、FSH/LH、窦卵泡数的变化,评价两组患者获卵数、受精率、优质胚胎率、累积妊娠率、流产率等临床结果。结果:两组患者年龄、体质量指数(BMI)、不孕年限、不孕类型、b-FSH、b-LH、FSH/LH、AMH、窦卵泡数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组患者b-FSH、FSH/LH明显改善(P<0.05),窦卵泡数较前明显增加(P<0.05)。治疗组患者优质胚胎数及受精率明显高于对照组(P<0.05);治疗组患者累积妊娠率高于对照组(P<0.05);治疗组流产率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调经助孕针联合毓麟珠加减可以改善DOR助孕患者的卵巢功能,提高其卵细胞质量,改善助孕结局。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 不孕 体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植 调经助孕针 毓麟珠加减 临床研究
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补肾益精汤辅治卵巢储备功能下降临床观察
8
作者 郭婧 李彦茹 +1 位作者 景竹青 徐广立 《实用中医药杂志》 2024年第6期1090-1092,共3页
目的:观察补肾益精汤辅治卵巢储备功能下降(DOR)的临床效果。方法:84例随机分为两组各42例,两组均用芬吗通,研究组加用补肾益精汤。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组证候积分、FSH、LH水平低于对照组而E_(2)、AM... 目的:观察补肾益精汤辅治卵巢储备功能下降(DOR)的临床效果。方法:84例随机分为两组各42例,两组均用芬吗通,研究组加用补肾益精汤。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后研究组证候积分、FSH、LH水平低于对照组而E_(2)、AMH水平及卵巢直径、体积、AFC高于对照组(P<0.05)。结论:补肾益精汤辅治DOR可提高疗效。 展开更多
关键词 补肾益精汤 卵巢储备功能下降 性激素 卵巢功能
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益经汤联合雷火灸治疗卵巢储备功能下降临床研究
9
作者 章义芹 斯琳琳 +1 位作者 何菊 郑立宏 《新中医》 CAS 2024年第13期48-52,共5页
目的:观察益经汤联合雷火灸治疗卵巢储备功能下降(DOR)的临床疗效及对患者卵巢功能、月经的影响。方法:采用随机数字表法将2020年6月—2022年6月收治的60例DOR患者分为观察组、对照组各30例。对照组给予芬吗通联合雷火灸治疗,观察组在... 目的:观察益经汤联合雷火灸治疗卵巢储备功能下降(DOR)的临床疗效及对患者卵巢功能、月经的影响。方法:采用随机数字表法将2020年6月—2022年6月收治的60例DOR患者分为观察组、对照组各30例。对照组给予芬吗通联合雷火灸治疗,观察组在对照组基础上加用益经汤治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、月经量评分、性激素指标[促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))]、卵巢功能指标[卵巢直径、卵巢体积、窦卵泡数量(AFC)、抗苗勒管激素(AMH)],评估2组临床疗效及安全性。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分及FSH、LH水平均较治疗前降低(P<0.05),E_(2)、卵巢直径、卵巢体积、AFC、AMH水平及月经量评分均升高(P<0.05);观察组治疗后E_(2)、卵巢直径、卵巢体积、AFC、AMH水平及月经量评分高于对照组(P<0.05),中医证候评分及FSH、LH水平低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组无不良反应发生。结论:益经汤联合雷火灸治疗DOR疗效显著,能够改善患者卵巢功能,调节月经,安全性较高。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 益经汤 雷火灸 卵巢功能 月经
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补肾育阴调冲方治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降不孕的随机双盲对照临床研究 被引量:1
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作者 徐玲 彭雪梅 +1 位作者 邓磊 胡建菊 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期78-82,共5页
目的评价补肾育阴调冲方治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降(DOR)不孕的临床疗效。方法选取2020年10月至2023年4月江西中医药大学第二附属医院妇科门诊的60例肾阴虚型DOR不孕患者,采用随机数字表法将其分为安慰剂组和补肾育阴组各30例,2组患... 目的评价补肾育阴调冲方治疗肾阴虚型卵巢储备功能下降(DOR)不孕的临床疗效。方法选取2020年10月至2023年4月江西中医药大学第二附属医院妇科门诊的60例肾阴虚型DOR不孕患者,采用随机数字表法将其分为安慰剂组和补肾育阴组各30例,2组患者均给予脱氢表雄酮(DHEA)口服治疗,安慰剂组加服安慰剂,补肾育阴组加服补肾育阴调冲方,2组疗程均为3个月。治疗前后观察中医证候积分及生育生活质量评分变化情况,ELISA法检测患者血清卵泡刺激素(FSH)、抗苗勒氏管激素(AMH)和雌二醇(E_(2))水平变化情况,治疗期间观察不良反应发生情况,治疗后记录2组患者的妊娠率。结果治疗后,补肾育阴组患者的中医证候总积分明显减少(P<0.01),优于安慰剂组(P<0.01);2组患者生育生活质量评分均显著增加(P<0.05,P<0.01),补肾育阴组优于安慰剂组(P<0.05);补肾育阴组双侧窦卵泡个数(AFC)显著增加(P<0.01),优于安慰剂组(P<0.01);2组患者血清AMH水平均显著增加(P<0.05,P<0.01),补肾育阴组高于安慰剂组(P<0.01);2组患者血清E_(2)水平显著降低(P<0.05,P<0.01),补肾育阴组低于安慰剂组(P<0.01);补肾育阴组患者血清FSH水平显著降低(P<0.01),优于安慰剂组(P<0.01);补肾育阴组的总妊娠率优于安慰剂组(P<0.05);治疗期间2组均未见明显不良反应。结论补肾育阴调冲方能显著提高DOR不孕患者的妊娠率,在改善卵巢功能的同时降低患者中医证候积分,提高生育生活质量,安全性高。 展开更多
关键词 补肾育阴调冲方 卵巢储备功能下降 不孕 肾阴虚型 妊娠率
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何氏育麟方治疗卵巢储备功能下降作用机制的网络药理学和分子对接研究
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作者 王如烨 章勤 方晓红 《浙江中西医结合杂志》 2024年第1期64-70,共7页
卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)是指卵巢中剩余卵母细胞数量减少、质量下降,生育能力下降、性激素缺乏等^([1]),可进展为卵巢早衰,并出现一系列围绝经期症状,对女性远期心脑血管等健康造成威胁。目前对于DOR的临床... 卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)是指卵巢中剩余卵母细胞数量减少、质量下降,生育能力下降、性激素缺乏等^([1]),可进展为卵巢早衰,并出现一系列围绝经期症状,对女性远期心脑血管等健康造成威胁。目前对于DOR的临床治疗主要运用激素替代治疗、脱氢表雄酮、抗氧化剂补充等,但不能从根源上改善DOR患者的卵巢功能,且有一定的副作用^([2])。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 何氏育麟方 网络药理学 分子对接 靶点 机制
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中医治疗卵巢储备功能下降研究进展
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作者 陈龙岚 夏敏 +1 位作者 段恒 岳渝 《实用中医药杂志》 2024年第6期1238-1240,共3页
卵巢储备功能是女性生育力的重要标志。卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)指卵巢内卵泡数量和(或)卵母细胞质量下降至正常水平以下,多以月经量少或稀发、闭经及不孕等为临床表现。DOR是年轻女性出现复发性流产和接受辅... 卵巢储备功能是女性生育力的重要标志。卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)指卵巢内卵泡数量和(或)卵母细胞质量下降至正常水平以下,多以月经量少或稀发、闭经及不孕等为临床表现。DOR是年轻女性出现复发性流产和接受辅助生殖技术助孕失败的重要原因[1]。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 月经量少 复发性流产 辅助生殖技术 中医治疗 卵母细胞质量 卵巢内卵泡 年轻女性
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杨秉秀教授辨治卵巢储备功能下降的经验
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作者 唐佩 乔江 《云南中医中药杂志》 2024年第12期10-14,共5页
卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)是指卵巢内储存的卵泡数量减少和质量下降,临床常表现为月经紊乱、排卵障碍、不孕以及器官甚至全身衰退症状。杨秉秀教授认为,DOR以肾精肾气虚衰、阴阳失衡为核心病机,亦与肝郁气滞、... 卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)是指卵巢内储存的卵泡数量减少和质量下降,临床常表现为月经紊乱、排卵障碍、不孕以及器官甚至全身衰退症状。杨秉秀教授认为,DOR以肾精肾气虚衰、阴阳失衡为核心病机,亦与肝郁气滞、脾弱湿阻有关;强调治疗DOR应以补肾固冲为主,注重调和阴阳、调理肝脾,实现阴阳并补、气血同调;并在此基础上自拟毓巢方;临证用药时根据辨证灵活加减化裁,调整人体阴阳失衡状态,改善患者卵巢功能,临床疗效显著。通过对杨秉秀教授运用毓巢方加减治疗DOR的经验加以总结,以期为临床有效改善卵巢功能提供思路与方法。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 毓巢方 阴阳理论 名医经验 杨秉秀
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基于“利腰脐”理论探讨滋肾汤治疗卵巢储备功能下降型不孕
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作者 李芮芮 韩雯妃 +2 位作者 贾夕彤 赵雨蒙 曲秀芬 《临床医学进展》 2024年第10期956-961,共6页
在中医“利腰脐”的理论指导下,治疗不孕症以补肾健脾、升提任督、宽舒带脉、畅达气血为主,以助通调腰脐之气,达胎孕之目的。卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve, DOR)是目前临床育龄期女性受孕率下降的重要病因之一,亦是现... 在中医“利腰脐”的理论指导下,治疗不孕症以补肾健脾、升提任督、宽舒带脉、畅达气血为主,以助通调腰脐之气,达胎孕之目的。卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve, DOR)是目前临床育龄期女性受孕率下降的重要病因之一,亦是现代生殖医学领域研究不孕的重要课题方向。中医治疗DOR型不孕症方面具有不可忽视优势,滋肾汤是曲秀芬教授自拟方,该方在遣方用药上补疏有节,阴阳互有,在治疗DOR型不孕症上以滋肾汤为基础方加减白术一药,体现了清代医家陈士铎“白术以利腰脐”则胎孕易受之思想,同代医家傅青主在其著作《傅青主女科》中也有体现“利腰脐”以治不孕的观点。本文通过对运用滋肾汤治疗DOR型不孕症所体现的利腰脐与不孕之理论思想进行分析,为临床应用“利腰脐”理论治疗DOR型不孕症提供新思路。Under the guidance of the theory of “unimpeded the waist and umbilical” in traditional Chinese medicine, the treatment of infertility is to tonify the kidney and invigorate the spleen, raise and strengthen the ren and du meridians, relax the liver meridian, and smooth qi and blood, to help adjust the waist and umbilical, and to achieve the purpose of pregnancy. The decline of ovarian reserve function (DOR) is one of the important causes of the decline in pregnancy rate in women in clinical childbearing age, which has become an important topic of infertility research in the field of reproductive medicine. Traditional Chinese Medicine (TCM) has an advantage in treating DOR type infertility that cannot be ignored. Nourishing Kidney Soup is a self-formulated formula by Prof. Qu Xiu-Fen, which has a rhythm of tonicity and sparing of medicines, and a reciprocal effect of yin and yang. The treatment of DOR-type infertility with the addition and subtraction of Rhizoma Atractylodis Macrocephalae based on the formula of Zi Kidney Soup embodies the thought of Chen Shiduo of the Qing Dynasty that “Rhizoma Atractylodis Macrocephalae is beneficial to the waist and umbilicus”, which makes it easy for the fetus to conceive. Fu Qingzhu, a medical practitioner of the same generation, in his book “Fu Qingzhu Woman’s Science”, also embodied the idea of “lumbar umbilical cord” as a cure for infertility. This paper analyzes the theoretical thought of lumbar umbilical and infertility reflected in the treatment of DOR infertility, and provides a new idea for the clinical application of “unobstructed lumbar umbilicus” theory for DOR infertility. 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 不孕 利腰脐 滋肾汤 白术 傅青主
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中西医治疗卵巢储备功能下降研究进展
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作者 金晟玥 王如烨 方晓红 《浙江中西医结合杂志》 2024年第12期1176-1178,共3页
卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)是指卵巢中剩余卵泡数量减少和(或)卵母细胞质量下降,导致卵巢功能不足[1],可引起女性月经紊乱、生育能力降低,并伴有抗缪勒管激素(AMH)水平下降、窦卵泡数减少、卵泡刺激素(FSH)水平... 卵巢储备功能下降(diminished ovarian reserve,DOR)是指卵巢中剩余卵泡数量减少和(或)卵母细胞质量下降,导致卵巢功能不足[1],可引起女性月经紊乱、生育能力降低,并伴有抗缪勒管激素(AMH)水平下降、窦卵泡数减少、卵泡刺激素(FSH)水平升高[2]。近年来,DOR的发病率呈增高和年轻化趋势,约10%的不孕妇女患有该病,若不及时干预可发展为卵巢早衰。本文就DOR的中西医治疗进行综述,以期为临床提供更全面的参考。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 中医 西医
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分期针灸治疗卵巢储备功能下降的研究进展
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作者 张广钰 唐淮云 万庆芝 《中国医药科学》 2024年第17期46-49,共4页
卵巢储备功能下降(DOR)是由于募集卵母细胞的数量和质量的能力下降,导致卵巢功能不足,引起生育能力减退。临床主要表现为月经稀发或频发、不孕、反复流产、反复胚胎种植失败、类更年期症状等。中医认为导致DOR发生的根本原因是肾精亏虚... 卵巢储备功能下降(DOR)是由于募集卵母细胞的数量和质量的能力下降,导致卵巢功能不足,引起生育能力减退。临床主要表现为月经稀发或频发、不孕、反复流产、反复胚胎种植失败、类更年期症状等。中医认为导致DOR发生的根本原因是肾精亏虚、天癸不足和冲任失调。虽然辅助生殖技术(ART)日渐成熟,但是受DOR等因素影响妊娠率仍然低下。近年来,针灸在治疗DOR方面有独特的优势,越来越多的中医专家采取分期针灸论治的方法,以调经为关键点,辨证分期取穴,通过针刺不同的穴位,调整人体阴阳,补肝肾、调冲任、安神志,使卵巢功能恢复正常。本文将近年来应用分期针灸疗法治疗DOR的研究进行梳理,以期为中医临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 辅助生殖技术 分期针灸 不孕症
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睡眠障碍与卵巢储备功能下降的中西医研究进展
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作者 刘敏 唐敏洁 +2 位作者 钱俏红 安彩萍 常翠芳 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期831-836,共6页
卵巢储备功能下降(decreased ovarian reserve,DOR)在女性中的患病率逐渐升高,由于激素水平波动引起一系列临床症候群,睡眠障碍是其中比较突出的症状,临床表现为入睡困难、睡眠时间短、睡眠质量差,严重影响女性身心健康和生活质量。临... 卵巢储备功能下降(decreased ovarian reserve,DOR)在女性中的患病率逐渐升高,由于激素水平波动引起一系列临床症候群,睡眠障碍是其中比较突出的症状,临床表现为入睡困难、睡眠时间短、睡眠质量差,严重影响女性身心健康和生活质量。临床发现,卵巢功能下降与睡眠障碍关系密切,两者之间互为因果,相互影响,治疗上西医以改善行为认知应用、镇静安眠药、激素替代为主,疗效有一定的局限性。中医强调整体观和辨证论治,不良反应少,有其独特的优势。本文就近年文献对睡眠障碍与DOR的中西医研究进展进行综述,以期为临床治疗提供参考。 展开更多
关键词 睡眠障碍 卵巢储备功能下降(DOR) 中西医治疗
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卵巢储备功能下降患者常规体外受精多精受精发生的影响因素分析
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作者 贾瑶 孙亚婷 +3 位作者 张露云 王佳 常江璇 朱爱珍 《生殖医学杂志》 CAS 2024年第1期17-22,共6页
目的探讨卵巢储备功能下降(DOR)人群行常规体外受精(IVF)过程中多精受精发生的影响因素。方法本研究为回顾性病例对照分析。收集2020年9月至2023年5月在山西省运城市中心医院生殖医学科接受IVF治疗的399例DOR患者(共399个周期)的临床资... 目的探讨卵巢储备功能下降(DOR)人群行常规体外受精(IVF)过程中多精受精发生的影响因素。方法本研究为回顾性病例对照分析。收集2020年9月至2023年5月在山西省运城市中心医院生殖医学科接受IVF治疗的399例DOR患者(共399个周期)的临床资料。按照本周期是否发生多精受精,分为正常受精组(272个周期)和多精受精组(127个周期),比较两组患者的基本情况及促排卵情况,并采用Logistic回归模型分析多精受精的相关影响因子。结果纳入研究的DOR患者IVF周期的多精受精发生率为31.83%(127/399)。正常受精组和多精受精组间女方年龄、不孕年限、不孕类型、基础窦卵泡数(AFC)及促性腺激素(Gn)启动剂量比较均无显著性差异(P>0.05);多精受精组的肥胖人群占比、Gn天数、Gn总量、扳机日E_(2)和孕酮水平以及获卵数均显著高于正常受精组(P<0.05),扳机日LH水平则显著低于正常受精组(P<0.05)。Logistic回归分析表明:Gn天数、Gn总量、扳机日E_(2)、LH和孕酮水平对多精受精的发生无显著影响(P>0.05);而女性体质量指数(BMI)和获卵数对多精受精的发生有显著影响(相关统计数据分别为OR=2.858,P=0.020;OR=1.634,P=0.000)。结论女性BMI和获卵数是DOR人群中IVF周期多精受精发生的独立危险因素。肥胖的DOR患者在IVF助孕治疗过程更容易出现多精受精的情况。 展开更多
关键词 体外受精 多精受精 卵巢储备功能下降
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电针周期疗法对卵巢储备功能下降不孕患者子宫内膜容受性及体外受精-胚胎移植的影响
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作者 覃彩芳 蒋娟 +3 位作者 钟义惠 谢群和 薛丹 来玉芹 《现代中西医结合杂志》 CAS 2024年第6期785-790,共6页
目的探讨电针周期疗法对卵巢储备功能下降(DOR)不孕患者子宫内膜容受性及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法将2021年4月—2022年4月在柳州市妇幼保健院拟行IVF-ET的78例DOR不孕患者随机分为对照组和试验组,每组39例。2组均行IV... 目的探讨电针周期疗法对卵巢储备功能下降(DOR)不孕患者子宫内膜容受性及体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法将2021年4月—2022年4月在柳州市妇幼保健院拟行IVF-ET的78例DOR不孕患者随机分为对照组和试验组,每组39例。2组均行IVF-ET,试验组在移植前行3个月的电针序贯周期治疗。比较2组治疗前后黄体中期的子宫内膜厚度、子宫内膜容积、子宫内膜分型和血流分型及子宫动脉血流参数[双侧子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值/舒张期峰值(S/D)],统计比较2组患者治疗后获卵数、受精数、胚胎数、优质胚胎数及HCG阳性率、胚胎种植率、临床妊娠率。结果与治疗前及对照组比较,试验组患者电针周期干预后子宫内膜厚度、子宫内膜容积均明显增高,内膜C型患者占比降低,内膜A型患者占比增高,血流Ⅰ型患者占比降低,血流Ⅲ型患者占比增高,子宫动脉PI、RI、S/D均明显降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);对照组以上指标均未见明显变化(P均>0.05)。试验组获卵数、受精数、胚胎数、优质胚胎数均明显多于对照组(P均<0.05),HCG阳性率、胚胎种植率、临床妊娠率均明显高于对照组[67.56%(25/37)、58.33%(28/48)、51.35%(20/37)比44.74%(17/38)、37.03%(20/54)、31.58%(12/38),P均<0.05]。结论电针周期治疗可以明显改善DOR不孕患者子宫内膜容受性,提高胚胎着床率和临床妊娠率。 展开更多
关键词 卵巢储备功能下降 电针周期疗法 子宫内膜容受性 体外受精-胚胎移植 不孕
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补肾法调治辅助生殖技术中高龄不孕女性患者卵巢储备功能下降的研究进展
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作者 王茜 刘筱茂 《中国性科学》 2024年第7期120-123,共4页
随着我国晚婚、晚育女性人群的增长,高龄不孕女性患者的比例随之增加,尽管辅助生殖技术(ART)帮助了很多高龄不孕女性顺利妊娠,但其过程中常伴卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠、异位妊娠等并发症,成功率较低。近年来研究发现,中医补肾法治... 随着我国晚婚、晚育女性人群的增长,高龄不孕女性患者的比例随之增加,尽管辅助生殖技术(ART)帮助了很多高龄不孕女性顺利妊娠,但其过程中常伴卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠、异位妊娠等并发症,成功率较低。近年来研究发现,中医补肾法治疗卵巢储备功能下降患者的疗效显著,故本文对补肾法调治ART中高龄不孕女性患者卵巢储备功能下降的相关文献进行综述,以期可更好地指导临床用药。 展开更多
关键词 补肾法 卵巢储备功能下降 高龄 辅助生殖技术
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