雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗卵巢功能下降及卵巢早衰患者的临床效果观察

目的分析对卵巢功能下降及卵巢早衰患者开展雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗的临床价值。方法取300例卵巢功能下降及卵巢早衰患者为此次试验研究对象,按照治疗方案不同作分组处理,分为对照组(n=150)、研究组(n=150)。对照组行激素替代治疗,研究组行雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗。比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率、治疗前后性激素指标[雌二醇(E_(2))、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕酮(P)]、卵巢彩超检查结果指标(卵巢直径、子宫内膜厚度、窦卵泡数)、卵巢动脉血流指标[卵巢间质动脉的收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]。结果研究组治疗总有效率90.67%高于对照组的80.67%,差异明显(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异不显著(P>0.05)。治疗后,两组患者LH、FSH较治疗前下降,P、E_(2)较治疗前升高,且研究组LH(15.21±1.34)IU/L、FSH(21.18±1.52)IU/L低于对照组的(18.42±1.31)、(26.01±1.45)IU/L,P(35.73±4.11)nmol/L、E_(2)(62.35±3.54)pmol/L高于对照组的(27.56±4.24)nmol/L、(51.24±4.05)pmol/L,差异显著(P<0.05)。较治疗前,治疗后两组患者的卵巢直径增大、子宫内膜厚度增厚、窦卵泡数增多,且研究组卵巢直径(20.43±1.87)mm大于对照组的(18.21±1.75)mm、子宫内膜厚度(7.54±0.62)mm厚于对照组的(5.12±0.52)mm、窦卵泡数(2.71±0.21)个多于对照组的(1.82±0.13)个,差异显著(P<0.05)。治疗后,两组患者PSV较治疗前升高,RI、PI较治疗前下降,且研究组PSV(18.24±1.89)cm/s高于对照组的(16.23±2.24)cm/s,RI(0.66±0.11)、PI(1.48±0.29)低于对照组的(0.71±0.14)、(1.64±0.23),差异显著(P<0.05)。结论对卵巢功能下降及卵巢早衰患者开展雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗,治疗总有效率更高,同时可改善患者的性激素、卵巢动脉血流以及卵巢状况。

针灸调治卵巢功能下降的机制及应用进展

通过汇总分析古代文献及现代临床研究资料,文章阐释针灸调治卵巢储备功能下降(DOR)的病因病机及治疗方法,如针灸、穴位埋线、拔罐、耳穴压豆等。针灸治疗DOR有效且无明显不良反应,但尚需规范临床应用,其作用机制有待进一步研究。

补肾养血汤联合艾灸治疗卵巢功能下降的临床效果分析

目的分析研究罹患卵巢功能下降患者予以补肾养血汤联合艾灸的治疗效果。方法回顾性分析2019年4月至2021年11月本院收治的100例卵巢功能下降患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和观察组各50例。对照组给予西药常规治疗,观察组在对照组基础上给予补肾养血汤联合艾灸治疗,比较两组治疗效果,对比两组治疗前后性激素水平、卵巢功能水平、临床症状评分和生活质量评分。结果观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组性激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组性激素水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组卵巢功能水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组卵巢功能水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在卵巢功能下降患者治疗期间通过予以补肾养血汤联合艾灸治疗,具有改善不适症状、提高卵巢功能的效果,性激素水平处于稳定范围,生活质量有所提升,很大程度上提高了治疗水平,在临床中具有借鉴及应用推广价值。

综合护理干预在实施黄体期卵巢刺激方案卵巢功能下降患者中的应用效果

目的探讨综合护理干预对实施黄体期卵巢刺激方案患者卵巢功能下降的应用效果。方法选择2016年2月～2018年2月在我院接受黄体期卵巢刺激方案的120例卵巢功能下降患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予一般护理干预,观察组给综合护理干预。比较两组促性腺激素(Gn)使用时间、使用量及绒毛膜促性腺激素(HCG)注射日雌二醇(E_2)水平、获卵数、可利用胚胎数情况,临床妊娠率、早期流产率、周期取消率。结果观察组Gn使用时间长于对照组,Gn使用量和HCG注射日E_2水平高于对照组,获卵个数和可利用胚胎数多于对照组,临床妊娠率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可显著提高接受黄体期卵巢刺激方案治疗的卵巢功能下降患者HCG注射日E_2水平、获卵数、可利用胚胎数,改善临床妊娠率。

卵巢功能下降的评估标准及其诊治进展

输卵管因素及卵巢功能下降是女性不孕症的主要原因。卵巢功能下降主要包括卵巢早衰、卵巢储备功能降低、早发性卵巢功能不全、卵巢低反应等,主要特征是卵子数量减少和(或)质量低下,表现为排卵障碍、不孕和生殖内分泌紊乱。本文就卵巢功能下降的不同评估标准及治疗进展进行总结,为其诊断及治疗提供参考。

补肾养血汤联合艾灸治疗卵巢功能下降36例

笔者通过使用中药结合艾灸对卵巢功能下降患者进行治疗,取得较好的疗效。报道如下。1临床资料本观察对象为2018年6月~2019年6月在江山市人民医院门诊就诊的72例卵巢功能下降的患者。将患者随机分成观察组及对照组,每组36例。观察组年龄22~38岁;对照组年龄26~37岁。两组患者的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

傅萍治疗卵巢功能下降特色经验

[目的]探析傅萍教授治疗卵巢储备功能下降(decrease ovarian store, DOS)的特色经验。[方法]通过门诊随师学习,并整理傅萍教授相关医案,从病因病机、辨证思路及处方用药等方面分析总结傅萍教授治疗卵巢功能下降的临证经验,并附医案举例。[结果]傅萍教授认为,DOS之病位在肾,肾精亏损为本病的根本病机,或兼心脾不足、肝阴不足等。治疗上以填精补肾为基础,配合调理肝脾心等功能,其中填精补肾尤为注重血肉有情之品的使用。所举验案,患者辨为肾精亏虚,脾胃气弱,傅师采用了补肾填精佐以温脾益气的方法,疗效显著。[结论]傅萍教授以重用血肉有情之品补肾填精,佐以健脾养心、育阴清肝的方法治疗卵巢功能下降,颇具特色,具有重要的临床价值。

滋肾复经汤联合芬吗通治疗卵巢功能下降及卵巢早衰的疗效观察

目的:探讨自拟滋肾复经汤联合芬吗通治疗卵巢功能下降及卵巢早衰的临床疗效。方法:选取卵巢功能下降及卵巢早衰患者100例为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予芬吗通治疗,观察组在此基础上给予滋肾复经汤,用药3个月经周期后进行疗效评价。结果:观察组治疗总有效率为94.0%,对照组为68.0%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后FSH、LH均较治疗前降低,E_2均较治疗前升高(P<0.05);组间比较治疗后观察组FSH、LH水平低于对照组,E_2高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后子宫及卵巢体积、PSV均较治疗前增加,RI较治疗前下降(P<0.05);组间比较治疗后观察组子宫及卵巢体积、PSV高于对照组,RI低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后TC、TG、LDL-C水平均较治疗前下降(P<0.05),HDL-C较治疗前上升(P<0.05);组间比较观察组治疗后的TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟滋肾复经汤联合芬吗通治疗卵巢功能下降及卵巢早衰疗效显著,可有效调节血清中雌激素与血脂水平,对提高妊娠率及防治与脂代谢相关的心血管疾病具有积极作用。

芬吗通治疗卵巢功能下降及卵巢早衰患者临床评价

目的观察芬吗通对卵巢功能下降及卵巢早衰患者的临床疗效。方法选取医院2010年1月至2015年1月收治的确诊为卵巢功能下降和卵巢早衰患者150例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。观察组给予芬吗通进行治疗,对照组给予传统的激素替代疗法。比较两组患者治疗后的促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平以及血脂水平变化情况。结果治疗后,两组患者的FSH水平均降低,E2水平均有所升高,临床症状得到了有效改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床有效率优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芬吗通可有效改善卵巢功能下降及卵巢早衰患者的临床症状,且安全性较高,值得临床推广。

芬吗通治疗卵巢功能下降及卵巢早衰41例临床观察

目的:观察芬吗通用于治疗卵巢功能下降及卵巢早衰的临床疗效。方法:选取我院卵巢功能下降及卵巢早衰患者82例为观察对象,按照用药不同分为观察组与对照组,各41例。对照组采用激素替代疗法治疗,观察组采用芬吗通治疗,比较两组临床疗效。结果:治疗后两组性激素水平优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗有效率为87.80%,优于对照组68.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢功能下降及卵巢早衰患者,给予芬吗通治疗临床效果显著,值得临床推广。

滋阴补肾汤方联合芬吗通治疗卵巢功能下降及卵巢早衰的疗效分析

目的探讨分析滋阴补肾汤方联合芬吗通治疗卵巢功能下降及卵巢早衰的疗效。方法选取该院自2017年8月—2018年8月这段期间内接收诊治的卵巢功能下降及卵巢早衰患者72例作为临床研究对象,将之按照"随机对照分组法"分成两组,一组为观察组(36例),均采用滋阴补肾汤方联合芬吗通治疗,疗程为三个月经周期;一组为对照组(36例),均采用单纯芬吗通治疗,疗程为3个月经周期;疗程结束后观察比较两组的临床疗效、治疗前后的性激素水平及彩超结果。结果观察组的临床总有效率为94.4%,对照组的临床总有效率为69.4%,观察组的临床总有效率显著高于对照组(χ~2=22.562,P<0.05)。治疗前两组的FSH、LH、E_2水平比较均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的FSH、LH、E_2水平均显著优于对照组(t=8.523、8.133、8.952,P<0.05)。治疗前两组的子宫体积和卵巢体积比较均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的子宫体积和卵巢体积均显著大于对照组(t=6.257、6.041,P<0.05)。结论采用滋阴补肾汤方联合芬吗通治疗卵巢功能下降及卵巢早衰临床疗效显著,对雌激素改善明显,值得临床应用及推广。

人文关怀护理对黄体期卵巢刺激方案治疗卵巢功能下降患者心理状况的干预作用

目的调研和分析儿童人文关怀护理对黄体期卵巢刺激方案治疗卵巢功能下降患者心理状况的干预作用。方法方便选取该院2017年2月-2019年2月收治的160例卵巢功能下降患者纳入至该次研究,依照数字随机表法将其分为对照组(80例)与观察组(80例),两组患者皆给予黄体期卵巢刺激方案治疗,在此基础上,对照组给予常规护理,观察组则行人文关怀护理,比较两组患者心理状态,统计生活质量评分以及护理满意度。结果对照组SAS评分、SDS评分显著高于观察组,各项生活质量评分低于观察组,护理满意度86.25%低于观察组98.75%(χ^2=11.261,P<0.05)。结论经黄体期卵巢刺激方案治疗的过程中采用人文关怀护理可有效改善患者的心理状态,提升患者的生活质量。

怎样预防卵巢功能下降

33岁的小卿,结婚后性生活一切正常且未避孕,但至今未孕。平素月经不规则,月经周期35天左右,量少,无痛经。B超结果提示:双侧卵巢卵泡数目少;内分泌检查结果提示:卵巢储备功能下降,也就是说卵子减少了。卵巢被比喻为女性的“后花园”,在女性一生中发挥着至关重要的作用,参与了生长发育的各个时期。正常情况下卵巢功能开始衰退出现在45~50岁。但现实生活中有1%~3%的女性在40岁之前就发生卵巢功能衰竭。那么,怎样预防卵巢功能下降呢?

基于T淋巴细胞探究补肾法治疗卵巢功能下降的研究进展

卵巢功能下降是一个渐进性发展的过程,主要包括卵巢储备功能减退(DOR)、早发性卵巢功能不全(POI)、卵巢早衰(POF)3个阶段,若不及时进行有效干预可发展为POF^([1])。目前,已知的病因包括年龄、遗传、免疫、感染、医源性、生活习惯及环境等因素,具体发病机制尚不明确,缺乏有效的治疗手段。据报道,4%~30%的POF患者发病与自身免疫因素相关^([2])。

养阴舒肝颗粒对VCD诱导卵巢功能下降大鼠Bcl-2,Bax及Caspase-3蛋白表达的影响

目的：探讨养阴舒肝颗粒对卵巢功能下降模型大鼠卵巢功能及;B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）,Bcl-2相关X蛋白（Bax）,半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3（Caspase-3）蛋白的影响。方法：选取动情周期规则的雌性SD大鼠,取10只作为正常组,其余大鼠均采用160 mg·kg^（-1）去氧乙烯基环己烯（VCD）腹腔注射诱导卵巢功能下降模型,取造模成功的56只大鼠按体质量随机分为模型组,养阴舒肝颗粒低（2.1 g·kg^（-1））,中（4.2 g·kg^（-1））,高剂量组（8.4 g·kg^（-1））和坤泰胶囊组,每组11只（模型组12只）。采用养阴舒肝颗粒和坤泰胶囊进行灌胃给药,干预治疗4周后进行卵巢称质量,计算各级卵泡的数目,酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清性激素水平卵泡刺激素（FSH）,雌二醇（E_2）,抗缪勒氏管激素（AMH）,蛋白免疫印迹法（Western blot）检测卵巢组织Bcl-2,Bax,Caspase-3的表达量。结果：与正常组比较,模型组大鼠的卵巢质量和卵巢指数下降（P〈0.01）,闭锁卵泡数目增多（P〈0.01）,FSH水平升高（P〈0.01）,E_2和AMH水平下降（P〈0.05）,卵巢组织Bcl-2蛋白的表达减少（P〈0.01）,Bax,Caspase-3蛋白的表达（P〈0.01）;与模型组比较,养阴舒肝颗粒可以增加模型大鼠的双侧卵巢质量（P〈0.05,P〈0.01）;养阴舒肝颗粒和坤泰胶囊可以增加卵巢指数（P〈0.05,P〈0.01）;养阴舒肝颗粒可以减少闭锁卵泡的数目（P〈0.05）;养阴舒肝颗粒和坤泰胶囊均可以降低FSH水平（P〈0.05）,升高E_2和AMH水平（P〈0.05）,增加卵巢组织Bcl-2的表达（P〈0.01）,同时抑制Bax,Caspase-3的表达（P〈0.01）。结论：养阴舒肝颗粒可以提高卵巢功能下降模型大鼠的卵巢功能,其机制可能与抗细胞凋亡有关。

补肾调经汤对卵巢储备功能下降月经后期、过少患者卵巢功能、性激素的影响

分析若卵巢功能下降(DOR),给予补肾调经汤治疗的效果。方法:共计患者82例,主要表现为月经后期、过少,抽选时间范围在2021年1月-2022年1月,随机数字表法分为西药、中药两组,前者为常规西药治疗,后者加用补肾调经汤治疗,各41例,比较两组疗效、中医候证积分、卵巢功能与性激素等指标。结果:疗效比较,中药组高于西药组[90.24%VS68.29%](P<0.05);治疗后,中药组中医候证积分低于另一组,卵巢功能指标与性激素水平均优于另一组(P<0.05)。结论:给予DOR患者补肾调经汤治疗可有效改善患者病情,促使卵巢功能恢复,改善性激素水平,其效果确切,值得推广。

雷公藤多苷诱导卵巢功能低下大鼠模型的建立

目的研究雷公藤多苷诱导大鼠卵巢功能低下模型的建立。方法挑选动情周期正常的大鼠,随机分为2组,空白组和雷公藤组,分别予蒸馏水20g/kg/d、雷公藤多苷片悬浮液5mg/kg/d灌胃。2组均持续灌胃14天。结果从灌胃开始第4天起,每天14:30左右开始制备两组大鼠阴道涂片,通过检测两组涂片所示脱落细胞组成,来观察其动情周期变化。连续灌胃14天后,空白组大鼠动情周期呈典型的周期变化,而雷公藤组出现动情周期延长或缺失,呈不规则变化,甚至完全紊乱,提示已成功制备稳定的卵巢功能低下大鼠模型。结论雷公藤多苷能够抑制大鼠卵巢功能使其下降,可以成功制备大鼠卵巢功能低下模型。

中药补肾调经方治疗卵巢储备功能下降所致月经不调的临床效果观察

目的:探讨中药补肾调经方治疗卵巢储备功能下降所致月经不调的临床效果。方法:选取126例因卵巢储备功能下降导致的月经不调患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各63例。对照组采用常规西医治疗,观察组采用补肾调经汤进行治疗。评估两组患者的临床疗效,分别于治疗前后,观察两组的中医证候积分和血清性激素的变化并记录两组治疗期间的不良反应发生情况。结果:观察组总有效率95.2%高于对照组的84.1%(P<0.05);观察组患者的黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)水平均低于对照组,雌二醇(E2)水平高于对照组(P<0.05);观察组的中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗期间的不良反应发生率为6.34%,与对照组患者治疗的12.70%比较无显著差异(P>0.05)。结论:补肾调经方可以改善卵巢储备功能下降所致月经不调患者的临床症状,提高治疗有效率。

滋养肝肾法对初老模型大鼠卵巢储备功能下降的调节作用及机制

目的明确滋养肝肾法对卵巢储备功能(OR)下降(DOR)初老模型大鼠的影响及调节机制。方法采用自然更年期模型实验观察,通过中药滋养肝肾法观察不同浓度组方对初老模型大鼠(模型组)血清促卵泡生成素(FSH)、血清黄体生成素(LH)及卵泡数量的影响。结果与模型组比较,组方组、戊酸雌二醇片(补佳乐)组血清FSH、LH明显降低(P<0. 05),模型组血清FSH、LH值显著高于青年组(P<0. 05);补佳乐组血清FSH、LH值显著低于组方高、低剂量组(P<0. 05),而与组方中剂量组比较差异无统计学意义(P>0. 05);青年组卵泡数量明显高于模型组;与模型组比较,组方高、低剂量组卵泡数量略有增加,而组方中剂量组与补佳乐组卵泡数量增加明显,中剂量组更为显著。结论滋养肝肾法对DOR初老模型大鼠的血清激素紊乱水平及卵泡数量具有调节作用。

PHENIX-8PLUS仿生物电刺激治疗对围绝经期患者卵巢血流的影响

目的观察PHENIX-8PLUS仿生物电刺激治疗对围绝经期患者卵巢血流的影响。方法选择2013年6月至2014年6月就诊的围绝经期患者80例,分为2组:卵巢功能下降组40例(血清FSH>10 U/L),再次随机分为试验组和对照组,每组20例;卵巢功能衰竭组40例(FSH>40 U/L且E2<10~20 pg/ml),再次随机分为试验组和对照组,每组20例。试验组于月经干净第3天采用杉山公司PHENIX 8 plus中的营养机能(加速血流)方案进行治疗,1次/d,频率300~340 Hz,脉宽60~100μs,20 min/次,15 d 1个疗程;连续治疗3个疗程;谷维素20 mg,3次/d。对照组只给予谷维素20 mg,3次/d。比较试验组和对照组的治疗效果。结果卵巢功能下降组治疗前后卵巢动脉搏动指数(PI)、卵巢动脉阻力指数(RI)、卵巢间质动脉收缩期峰值(PSV)、卵巢间质动脉收缩期最大血流的速度与舒张期末血流速度比值(S/D)及更年期临床症状及体征评分差异有统计学意义(P<0.05)。卵巢功能衰竭组治疗前后卵巢动脉PI、RI、PSV、S/D差异无统计学意义(P>0.05),治疗后更年期体征及临床症状评分较治疗前有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PHENIX-8PLUS仿生物电刺激治疗可以改善卵巢功能下降围绝经期患者的卵巢血液循环及临床症状,值得临床推广,长期疗效有待追踪。