人流术后卵巢功能紊乱的中西医治疗探讨

当前人工流产术、药物流产术是我国育龄妇女普遍应用的计划生育补救方法之一 ,但术后常可导致一些妇女发生卵巢功能紊乱而出现月经异常 ,甚至发生月经量少、闭经 ,最终有卵巢早衰的征象。本文就此类引起卵巢功能紊乱的机理做一探讨 ,并结合中西药治疗观察 ,提示根据其发病机理 ,采用中西药治疗可及早调节恢复卵巢功能 ,预防卵巢早衰的发生。

重复制动应激对雌性大鼠卵巢功能的影响

目的观察重复应激对雌性大鼠卵巢功能的影响,同时观察更年期动物卵巢功能的变化,并对二者进行比较。方法选用性成熟雌性大鼠每天制动应激1次,连续15d,通过阴道涂片观察性周期变化,同时观察血浆雌二醇及孕酮水平的变化。结果重复应激可引起雌性大鼠卵巢功能紊乱或减退,性周期表现为延长或无生理规律或无性周期交替而持续处于间情一期;卵巢分泌雌二醇功能减退,分泌孕酮功能明显紊乱,性周期中各阶段血浆雌二醇水平显著降低和/或生理周期失常或消失,孕酮水平显著升高和生理分泌模式失常,部分动物血浆孕酮水平向更年期动物变化。结论应激可诱导卵巢功能紊乱和退化,此模型适用于防治女性卵巢功能紊乱和退化性疾病的药物药效学研究。

用加味逍遥散治疗卵巢功能低下、绝经后精神抑郁症

在多年的临床实践中，笔者对运用加味逍遥散治疗妇科疑难杂症方面进行探讨，并得到了满意的治疗效果。《和剂局方》逍遥散，是调和肝脾的名方，方药组成，由柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、甘草、生姜、薄荷，诸药合用，功在疏肝解郁，健脾和血，为肝气郁结，脾失健运之症而设。若因肾阴不足、水不涵木，或因七情郁结，怒气伤肝，肝气失于调畅柔顺，常常横犯脾胃而诸症蜂起，产生心烦易怒或闷闷不乐，头晕、目眩、食少神疲，两肋或小腹胀痛，妇女月经减少，或闭经等抑郁和虚损特点的临床证候。方中柴胡、白芍疏肝、活血、解郁，当归芳香，可以行气养血，口味甘可以缓急，白术、茯苓强健肝脾，使运化有权，气血化生有源，炙甘草益气补中，缓肝之急，调合诸药，与生姜、薄荷同为佐使。诸药配合，即补肝体，又助肝用，肝脾同治，气血兼顾，诸脏得安，立法准确，用药合理，为和解名方，笔者多年临床喜用逍遥散，辨论灵活加减，治疗乳腺瘤和乳腺小叶病变，妇女月经期紧张症，更年期综合症，卵巢功能紊乱引起的植物神经综合症，皆获良效，体会是只要由郁致病者，皆可以应用，现将1例卵巢功能紊乱，1例绝经后性功能低下，引起的精神抑郁症及治疗情况简述如下。

母牛卵巢萎缩及囊肿治疗

母牛卵巢囊肿与卵巢萎缩是常见的生殖系统疾病,其会扰乱母牛的发情规律,严重影响母牛的繁殖性能。1卵巢萎缩饲养管理不当,长时间饲喂单一的饲料,饲料品质差,母牛缺乏蛋白质以及一些微量元素,特别是磷摄取不足;母牛受凉或受热,长途运输导致应激等,均可造成卵巢功能紊乱,严重时导致卵巢萎缩。

AMPK作为治疗多囊卵巢综合征新靶点的研究进展

高雄激素血症、卵巢功能紊乱、多囊卵巢和胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征(PCOS)的主要临床特征。单磷酸腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)在调节性激素代谢和能量代谢中起关键作用,其活性受AMP/ATP比值和钙离子浓度的调节。激活的AMPK可诱发一系列反应降低雄激素分泌和改善胰岛素抵抗,促进排卵和受孕率,增加月经周期的稳定性。AMPK还可调节脂肪和糖类代谢,如促进脂肪酸氧化和糖酵解,抑制脂肪酸和蛋白质合成。近年研究发现,二甲双胍可通过激活AMPK,在PCOS治疗中具有较显著的效果。因此,阐明AMPK在卵巢组织及整体水平上对性激素和能量代谢的调节将是今后该领域的研究热点,并且AMPK的级联反应可能成为治疗PCOS的有效靶标。

郝宁治疗青春期功能失调性子宫出血经验

郝宁副主任中医师从事妇科临床工作40余年,现将郝宁治疗青春期功血瘀滞型经验总结如下。1病因病机青春期少女在月经初潮至发育完全成熟的过程中,卵巢功能及排卵机制还没完善,下丘脑-垂体-卵巢轴精密而复杂的正负反馈调节机制尚不稳定,卵巢功能紊乱、性激素分泌失常易出现无规则的阴道出血。研究发现,当青春期少女出现月经过多、经期延长、不规则阴道流血等月经失调情况时,心理活动有明显的改变（[1]）。在慢性应激刺激状态下,下丘脑处β内啡肽、神经肽Y的应激增加,降低促性腺素水平,引起排卵障碍和雌孕，

卵巢早衰患者血清抗苗勒管激素的表达

卵巢功能衰竭是不可逆的。一些卵巢早衰（POF）患者核型正常,病因不明,称之为特发性POF。以血清卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）、抑制素B（INHB）水平预测POF患者卵巢储备存在局限性。最近研究表明,血清抗苗勒管激素（AMH）能更精确地反映卵巢存在的卵泡。通过分析POF患者血清AMH水平与卵巢组织学特征的关系及卵巢AMH免疫学表达,探讨AMH评价POF患者存留卵泡及受孕的可能性,同时探讨卵巢功能紊乱的可能机制。

功能性水肿的辨认

经过心、血管、肝、肾和营养因素(维生素、血清蛋白、电解质等)、内分泌有关方面的检查,查明无器质性病变的水肿,叫功能性水肿。目前认为功能性水肿的发生,大多与交感神经兴奋不足,通过间脑的容量感受器反射性地使醛固酮分泌增加,以及卵巢、植物神经功能紊乱因素等有关。应对各种功能性水肿加以辨识,以便于作针对性处理。 一、特发性和重力性水肿:水肿与长久站立、行路或长期旅途劳累有关,睡眠及平卧后水肿减轻或消退。这与交感神经兴奋不足引起醛固酮分泌增加,使肾小管重吸收水钠增多潴留皮下;

卵巢子宫内膜异位囊肿病理与临床

近年来,子宫内膜异位症不论在国内还是国外均有逐渐增加的趋势,其最好发部位是卵巢,往往形成囊性肿物,称卵巢子宫内膜异位囊肿,俗称“巧克力囊肿”,但后者亦可由黄体或卵泡囊肿出血所形成,故此称谓并不确切。 子宫内膜在卵巢表面种植时,多位于卵巢凸面游离缘和侧面,病灶较小。

小鼠口服猪卵透明带DNA避孕疫苗pVAX1-pZP3α的抗生育研究

目的:评价口服卵透明带DNA避孕疫苗pVAX1-pZP3α壳聚糖纳米微粒诱发的黏膜免疫反应、抗生育作用和对卵巢结构的影响,探讨用黏膜免疫避免卵透明带抗原免疫引起卵巢功能紊乱的可行性。方法:制备pVAX1-pZP3α壳聚糖纳米微粒,10只昆明系小鼠口服免疫,第3周和第6周分别加强免疫一次,剂量为0 5mL/只,含pVAX1-pZP3αDNA50μg;对照组10只雌小鼠口服相同剂量不含pVAX1-pZP3α的壳聚糖。免疫前和免疫后隔周取小鼠血清、阴道冲洗液,用ELISA法检测抗pZP3IgA和IgG。首次免疫后第12周雌雄合笼交配,统计雌鼠怀孕情况;解剖取出双侧卵巢,制作石蜡切片,光镜观察卵巢病理学变化。结果:免疫组80%小鼠的血清和50%小鼠的阴道冲洗液可检测到抗pZP3IgA,反应强度与持续时间有明显的个体差异;免疫组5只小鼠未怀孕,对照组全部怀孕,抗生育效果与合笼时抗pZP3IgA反应有关;免疫组未怀孕小鼠卵巢组织结构与免疫组怀孕小鼠及对照组小鼠无差别。结论:口服pVAX1-pZP3α壳聚糖纳米微粒免疫小鼠能诱发生殖道黏膜免疫反应,发挥抗生育作用,对卵巢组织结构没有影响。黏膜免疫是克服卵透明带抗原免疫引起卵巢功能紊乱的一种值得深入研究的方法。

桥本甲状腺炎合并不孕症中医治疗概述

桥本甲状腺炎（HT）是自身免疫性甲状腺疾病,多发于30～50岁女性,早期没有症状。随着认识的深入,发现HT与不孕症有密切联系。有研究认为桥本甲状腺炎引起的女性排卵功能障碍、月经失调及不孕不育等约占下丘脑-垂体性卵巢功能紊乱的5%～15%。

浅谈中西医结合治疗乳腺增生病

乳腺增生病，中医称为乳癖。祖国医学认为，乳癖由肝郁气滞，湿痰凝聚，郁怒伤肝伤脾，肝失疏泄。造成冲任失调，以致肝郁气滞，郁久成结。而西医认为，本病与卵巢功能紊乱，女性激素调解失衡有关。以致造成孕激素不足，雌激素的相对或绝对过多。或乳腺组织对雌激素的过分敏感。使正常乳腺在月经周期的生理增生和复旧过程中发生紊乱而致此病。

同仁乌鸡白凤丸男女老少皆宜

作为女性，一个月总有那么几天会颇为烦恼。特别是不少白领女性，由于工作压力大，生活作息不规律，更容易导致月经失调。很多女性朋友在出现月经失调后到医院检查时，往往并没有器质性病变。究其原因，更多是由于长期压力过大导致了精神紧张，从而使内分泌紊乱，改变了月经的规律。另外，女性身体长期受凉，特别是在经期受寒，会使盆腔内的血管收缩，导致卵巢功能紊乱，可引起月经量过少，甚至闭经。

寄语——长期站立的女职工

随着现代经济的发展,长期从事 站立工作的女职工很多,如纺纱厂的 挡车工,玻璃厂的拉丝工,其他厂中 的车、铣、刨、靡工人,以及商业系 统站柜台的营业员和服务行业的礼 仪、服务员、理发员等等。在这些女 职工中,有相当一部分人,每天下班 后感到腰酸腿痛、精疲力尽,有的长 年下肢浮肿,有的膝盖僵硬,有的患 阴道炎和尿道感染,有的患“鸡眼” 等足部疾患…… 所有这些,都与长期从事站立工 作有关。那么,长期站立工作的女职 工,怎样防止和解除这些痛苦呢?

绝经后取环20例体会

宫内节育器是一种安全、有效、经济、方便的避孕措施，深受广大妇女的欢迎。因为使用的不锈钢单环、宫型环、T型环、V型环、硅胶环、塑料环已有30余年。不少妇女已接近绝经期或已绝经，不再需要避孕而取环，现将我站女性科绝经取环20例体会介绍如下。

当心非疾病性水肿

当心非疾病性水肿文／佐义提到水肿，人们往往会想到肾炎、心脏病等脏器的病变，但有些水肿却并非由真正的器质性病变所引起，医学上把这类水肿叫做“功能性水肿”。１体位性水肿多见于女性，一般与工作劳累或长久站立有关。大多在每日傍晚下肢出现水肿，主要是长时间站立...

威胁中老年女性生命的癌症

当女性步入中老年天地后,那道防御疾病的长坝有点吃紧了,因为既要承受更年期所带来的生理困扰,又要迎接癌症病魔的挑战。 一、子宫颈癌;是危害妇女生命的第一杀手,可发生在30岁以上的任何年龄,以40岁到50岁最多见,尤其是早期生育过多过密的妇女更是重灾户。这可能与子宫颈的损伤、撕裂、炎症有关,也可能与卵巢功能紊乱、性卫生差、男子包皮垢的刺激等有关。子宫颈癌最初发生在宫颈上皮层里面,开始只有一点点大。