卵巢原发上皮源性肿瘤的CT磁共振成像表现及其诊断价值

目的分析卵巢原发上皮源性肿瘤的CT、磁共振成像(MRI)表现及其诊断价值。方法依照随机原则选取2014年1月至2019年10月期间在本院接受手术治疗,且在术前分别经CT、MRI检查的卵巢原发上皮源性肿瘤患者各28例,均在术后病理学诊断证实卵巢原发上皮源性肿瘤诊断,分析CT、MRI检查结果差异。结果对照组行术后病理检出肿瘤病灶30个,包括良性病灶19个,交界性病灶4个,恶性肿瘤7个;观察组经术后病理检出肿瘤病灶31个,包括良性病灶20个,交界性病灶6个,恶性肿瘤5个;对照组检查准确率71%(20/28)低于观察组的93%(26/28)(P<0.05)。结论CT,MRI在检查卵巢上皮源性肿瘤方面均可获得良好的诊断价值。

上皮性卵巢癌YAP核表达及肿瘤大小与预后的关联性研究

目的 探讨上皮性卵巢癌(EOC)中YES相关蛋白(YAP)核表达与肿瘤大小及预后关系及YAP作用。方法 120例EOC患者组织标本为实验组,其中早期(Ⅰ+Ⅱ)和晚期(Ⅲ+Ⅳ)EOC分别为38和82例,30例选自子宫肌瘤患者的正常卵巢组织为对照组。免疫组织化学染色法检测YAP蛋白定位及表达,回顾性分析120例EOC患者临床资料,YAP核表达与EOC病理参数及患者预后相关性;不同初始细胞量培养EOC细胞系C13K及OV2008,使用免疫荧光及克隆形成实验分别检测Ki67表达及增殖情况;EOC细胞分别培养至汇合度为60%(低密度组)和90%(高密度组),q-PCR及Western blot分别检测YAP mRNA及蛋白在EOC细胞中表达。结果 YAP蛋白在EOC组织中胞核阳性表达率高于正常卵巢组织(P<0.05);Ⅰ+Ⅱ期EOC肿瘤平均直径大于Ⅲ+Ⅳ期EOC (P<0.01);YAP核高表达与病理学分级、临床分期、糖类抗原125(Ca125>1 000 IU/ml)呈正相关,而与肿瘤大小呈负相关(P均<0.05);生存分析提示肿瘤直径较小(<10 cm)及YAP核高表达与EOC术后3年生存率呈负相关(P<0.01)。低密度组培养C13K及OV2008细胞克隆形成数目多,Ki67及YAP表达高(P<0.01);敲低YAP表达可降低两种培养密度细胞的增殖能力(P<0.05)。结论 YAP核高表达及肿瘤直径小与EOC患者预后负相关,降低YAP核表达可使EOC细胞增殖能力减弱。

肿瘤标志物联合血常规炎性指标、凝血功能指标在上皮性卵巢癌诊断中的价值分析

目的从肿瘤标志物、血常规炎性指标和凝血功能指标中寻找辅助上皮性卵巢癌诊断的血液学指标组合。方法选取2021年5月至2023年5月郑州大学第三附属医院收治的118例上皮性卵巢癌患者为上皮性卵巢癌组,117例卵巢良性肿瘤患者为卵巢良性肿瘤组。检测和比较2组间血液学检验指标的差异,包括肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、CA15-3、CA125和人附睾蛋白4(HE4),血常规炎性指标血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、淋巴细胞和单核细胞比值(LMR)和红细胞分布宽度(RDW),凝血功能指标凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体。选取组间差异有统计学意义的指标通过多因素Logistics回归分析筛选出上皮性卵巢癌的独立危险因素。通过受试者工作曲线(ROC)分析单一指标检测对上皮性卵巢癌的诊断效能。通过二元Logistics回归分析联合ROC曲线分析多指标联合检测对上皮性卵巢癌的诊断效能。结果肿瘤标志物CA15-3、CA125和HE4,血常规炎性指标PLR、NLR和LMR以及凝血功能指标FIB和D-二聚体的表达在上皮性卵巢癌组和卵巢良性肿瘤组之间存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示CA125、HE4、FIB和D-二聚体是上皮性卵巢癌的独立危险因子(OR>1)。ROC曲线分析结果显示,CA125、HE4、LMR、FIB和D-二聚体对上皮性卵巢癌诊断的AUC分别为0.911、0.933、0.768、0.801和0.872。7种多指标联合检测中,CA125+HE4+LMR+FIB+D-二聚体诊断上皮性卵巢癌的AUC最大,为0.986,灵敏度为96.6%,特异性为96.6%。结论术前血液肿瘤标志联合血常规炎性指标、凝血功能指标的多指标联合检测可以作为上皮性卵巢癌鉴别诊断的一种辅助方法,可为临床提供更有价值的诊断信息。

DCE-MRI联合高b值DWI对卵巢上皮性肿瘤良性、交界性及恶性的鉴别诊断价值分析

目的探讨DCE-MRI联合高b值DWI对卵巢上皮性肿瘤良性、交界性、恶性的鉴别诊断价值。方法选取病理证实为卵巢上皮性肿瘤患者55例,其中良性23例(良性组),交界性10例(交界性组),恶性22例(恶性组);术前行MRI平扫及增强、高b值DWI(b值=1200s/mm^(2))、DCE-MRI定量分析,并行统计学分析确定最佳最大阈值。结果1)良性组和恶性组A1及Ktrans值、Kep值及Ve值各组间差异均有统计学意义(P<0.05);恶性组和交界性组肿瘤A1及Kep值各组间差异均有统计学意义(P<0.05);2)ROC曲线分析,良、恶性组A1值的诊断阈值为1179.4 mm^(2)/s,AUC为0.945,Ktrans值具有最高的诊断效能,诊断阈值为0.0823min^(-1),AUC为0.913;交界性组与恶性组A1值的诊断阈值为1147.8 mm^(2)/s,AUC为0.891,Kep值AUC为0.732,诊断阈值为0.273 min^(-1);3)高b值DWI联合DCE-MRI对卵巢良性组和恶性组肿瘤鉴别及恶性组和交界性组肿瘤鉴别诊断具有高诊断效能。结论1)高b值及Ktrans值在卵巢上皮性肿瘤良性组和恶性诊断中具有高诊断效能;高b值及Kep值在卵巢上皮性恶性组和交界性肿瘤诊断中具有高诊断效能。2)高b值DWI、DCE-MRI联合筛查明显提高了卵巢上皮性肿瘤术前诊断的正确性。

循环肿瘤细胞及糖类抗原125新型联用诊断模式在卵巢上皮性癌诊断中的价值

目的:探讨循环肿瘤细胞(CTCs)联合糖类抗原125(CA 125)对卵巢上皮性癌(EOC)的诊断价值。方法:选择2013年9月1日至2020年12月31日于北京大学第三医院收治经病理确诊的160例EOC患者和非癌对照(50例卵巢良性病变患者及40例健康成年女性)为研究对象。采用免疫磁珠分离法检测CTCs的表达,通过酶联免疫法检测CA 125的表达,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线探讨两者诊断EOC的最佳组合方式。结果:①EOC患者与非癌对照时,CA 125>35 U/ml和CTCs阳性诊断EOC的敏感度分别为75.6%、79.4%,特异度分别为82.2%、91.1%。EOC患者与卵巢良性病变患者时,CA 125>35 U/ml及CTCs阳性诊断EOC的敏感度不变(仍分别为75.6%、79.4%),特异度均有所下降(分别为68.0%、86.0%)。②传统的并联试验诊断EOC的敏感度提高至95.0%,但特异度降低至58.0%;传统的串联试验诊断EOC的特异度提高至96.0%,但敏感度降低至60.0%。③定义CTCs及CA 125的新型联用诊断模式检出阳性为:CA 125≥90 U/ml或25 U/ml<CA 125<90 U/ml且CTCs阳性。采用新型联用诊断模式诊断EOC的敏感度为88.8%,特异度为86.0%。结论:CTCs或CA 125单独区分卵巢良恶性肿物时的敏感度均不高,且特异度偏低,特别是CA 125。传统的并联或串联试验不能提高EOC诊断效能;CTCs及CA 125新型联用诊断模式提高了EOC诊断的敏感度,同时保证了特异度没有降低。

脾脏联合胰尾切除在上皮性卵巢癌肿瘤细胞减灭术中的临床观察

目的探讨上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)肿瘤细胞减灭术中行脾脏联合胰尾切除的安全性和疗效。方法选取2015年12月至2022年9月在复旦大学附属中山医院和中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)EOC肿瘤细胞减灭术中接受脾脏联合胰尾切除的患者共17例,回顾性分析患者的临床特点、手术信息、术后并发症及生存随访。结果17例患者包括13例初治和4例复发EOC患者。术前影像提示脾门转移的患者有11例(64.7%),术中发现6例脾门及胰尾肿瘤转移。术后脾窝放置负压引流管,监测引流液淀粉酶,引流管移除中位时间为8(3~12)天。术后4例患者发生生化漏(A级胰瘘),3例发生B级胰瘘,无C级胰瘘。2例行经皮穿刺引流后好转,其余持续引流、生长抑素、抗生素治疗后好转,无围手术期死亡,术后恢复至化疗中位时间为17.5(13~37)天。中位随访时间为14(4~64)个月,中位无进展生存期为10(5~32)个月。结论脾脏联合胰尾切除术在EOC肿瘤细胞减灭术中可行,通过适当的防治措施,术后并发症胰瘘可控。

2023年欧洲肿瘤内科学会《新诊断和复发性上皮性卵巢癌的诊断、治疗和随访临床实践指南》解读

在女性生殖系统恶性肿瘤中,卵巢癌发病率在全球排名第三,死亡率仅次于子宫颈癌。在发达国家,卵巢癌是死亡率最高的女性生殖系统恶性肿瘤。2020年全球新增卵巢癌313959例,同年因本病死亡患者共207252例^([1])。上皮性卵巢癌(EOC)是一类高度异质性的实体肿瘤。欧洲肿瘤内科学会(ESMO)于2023年10月发布了新诊断和复发性EOC的诊断、治疗和随访指南^([2])。本指南依据循证医学证据(证据和推荐水平从高到低分别为Ⅰ~Ⅴ级和A~E).

双原发性阑尾及卵巢黏液性肿瘤的临床病理研究进展

双原发性阑尾及卵巢黏液性肿瘤在临床罕见,其临床病理学特征与单原发性阑尾黏液性肿瘤及卵巢黏液性肿瘤相似,需要与单原发转移性阑尾及卵巢黏液性肿瘤鉴别。因此,本文主要从双原发性阑尾及卵巢黏液性肿瘤的临床病理学特征、鉴别诊断及治疗等方面进行阐述并归纳总结,以提高双原发性阑尾及卵巢黏液性肿瘤的诊断准确率,避免误诊、误治。

IL-12、IL-27和P53与卵巢上皮性肿瘤临床病理特征及预后的相关性研究

目的:观察IL-12、IL-27、P53在卵巢癌组织、卵巢上皮性良性肿瘤组织、正常卵巢组织中的表达,探究其与卵巢上皮性肿瘤临床病理特征及预后的相关性。方法:免疫组化法检测IL-12、IL-27和P53在50例上皮性卵巢癌(上皮性卵巢癌(Epithelial Ovarian Cancer, EOC))、40例卵巢上皮性良性肿瘤及18例正常卵巢组织中的表达情况,探讨IL-12、IL-27和P53表达与EOC临床病理特征及预后的关系。结果:EOC中IL-12、IL-27和P53表达与FIGO分期、病理类型、组织分化程度有关(P 0.05)。IL-12、IL-27和P53在EOC中表达呈正相关(r = 0.364)。EOC中IL-12、IL-27和P53高表达与患者不良预后密切相关,IL-12、IL-27和P53高表达者的总生存期明显缩短(P < 0.05)。结论:IL-12、IL-27和P53可能参与EOC的发生、发展,有望作为EOC临床预后预测指标。

卵巢上皮性恶性肿瘤保留生育功能治疗的现状与挑战

卵巢上皮性恶性肿瘤(epithelial ovarian cancer,EOC)约占所有卵巢恶性肿瘤的80%~90%,主要由卵巢表面的生发上皮异常增生和分化所致,根据世界卫生组织(WHO)2020年的病理分型主要分为高级别浆液性癌(70%~80%)、透明细胞癌(10%)、子宫内膜样卵巢癌(10%)、低级别浆液性癌(<5%)和卵巢黏液性癌(3%)等。手术是EOC的主要治疗方法,标准的术式为全面分期手术,需要切除子宫和卵巢等涉及生育的器官。有部分患者诊断时年轻且病灶局限.

卵巢非上皮性恶性肿瘤保留生育功能治疗的现状与挑战

卵巢非上皮性恶性肿瘤约占所有卵巢恶性肿瘤的10%[1],主要包括恶性生殖细胞肿瘤(malignant germ cell tumor,mGCT)和性索间质肿瘤(sex cord stromal tumor,SCST)。卵巢mGCT和恶性SCST的年发病率分别为3.7/100万和2.1/100万[1]。卵巢mGCT占所有卵巢恶性肿瘤的5%和青春期前卵巢恶性肿瘤的80%,主要发生在青少年女性中,通常在35岁以下发病。而恶性SCST约占卵巢恶性肿瘤的3%~5%.

血清细胞因子检测在卵巢上皮性肿瘤进展评估中的价值

目的 探讨卵巢上皮性肿瘤患者血清12种细胞因子[白细胞介素(IL)-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、IL-17、γ-干扰素(INF-γ)、α-干扰素(IFN-α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]检测的临床价值。方法 选取2021年5月—2023年5月复旦大学附属肿瘤医院卵巢上皮性肿瘤患者67例(卵巢癌组)、卵巢良性肿物(卵巢囊肿、囊腺瘤等)患者22例(卵巢良性病变组)、健康体检者21名(正常对照组)。收集所有研究对象的临床资料,检测血清12种细胞因子水平。对所有患者进行术后随访,随访截止日期为2023年9月1日。采用Kaplan-Meier生存曲线评估所有患者的生存情况。结果 卵巢癌组血清IL-5、IL-8、IL-10、IL-17、TNF-α和IFN-γ水平均显著低于正常对照组(P<0.05),卵巢癌组TNF-α水平显著低于卵巢良性病变组(P<0.05),其他细胞因子3组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。卵巢癌组IL-6阳性率最高(85.1%),其次为IL-10(49.3%)和IL-8(40.3%),其他细胞因子阳性率均<40.0%。在糖类抗原(CA)125和人附睾蛋白4(HE4)阳性的卵巢上皮性肿瘤患者中,IL-4、TNF-α和IFN-γ阴性率显著高于阳性率(P<0.05)。国际妇产科联合会(FIGO)分期为进展期、组织学类型为浆液性、有腹水和有淋巴转移的卵巢上皮性肿瘤患者血清辅助性T细胞(Th)2型细胞因子(IL-4、IL-6、IL-10)阳性率显著高于Th1型细胞因子(IL-2、TNF-α、IFN-γ)阳性率(P<0.05)。除不同FIGO分期之间Th1型细胞因子阳性率差异有统计学意义(P=0.001)外,其他不同临床病例特征的卵巢上皮性肿瘤患者之间Th1型和Th2型细胞因子阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,IL-2、IL-6和IL-10阳性组无进展生存期(PFS)短于相应的阴性组(Log-rankχ^(2)值分别为3.567、4.463、3.997,P值分别为0.046、0.013、0.035),IL-17阳性组PFS长于阴性组(Log-rankχ^(2)=3.659,P=0.043),其他细胞因子阳性组与阴性组之间PFS差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 细胞因子检测有助于监测卵巢上皮性肿瘤患者炎症状态和免疫功能,在判断疾病进展和预后评估方面有一定的价值。

唾液腺上皮源性肿瘤超声诊断与病理诊断的对照

本文回顾了常见的几种唾液腺上皮源性肿瘤的超声表现以及其对应的解剖病理特征。多形性腺瘤可呈多中心性生长,超声图像常呈分叶状。Warthin瘤的特征性超声表现为囊性变。基底细胞腺瘤组织成分单一,多为回声均匀的低回声肿块。黏液表皮样癌病理分级不同,超声表现不同;腺样囊性癌则更倾向于为典型恶性肿瘤特征。此外,本文还浅谈了唾液腺良、恶性肿瘤的超声声像图特点,以期明确唾液腺上皮源性肿瘤的超声诊断,为临床诊断、治疗提供参考。

上皮性卵巢癌患者肿瘤细胞减灭术术后复发的影响因素

目的 探讨术前新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术(CRS)治疗卵巢癌患者术后1年内复发的影响因素。方法 选取行CRS治疗的卵巢癌患者90例作为研究对象。化疗结束后随访1年,以是否复发将卵巢癌患者分为复发组(n=54)和无复发组(n=36)。比较2组的一般资料(年龄、分期等)、术式(开腹、腹腔镜等)等情况,然后利用多元回归分析来对上皮性卵巢癌患者CRS化疗结束后随访1年复发的独立危险因素进行分析,并以相关危险因素建立卵巢癌CRS治疗预后的预测模型。结果 术前,复发组高分期患者占比高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。未复发组患者清扫淋巴结比例高于复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。复发组的血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、癌胚抗原(CEA)及抗缪勒氏管激素(AMH)水平均高于无复发组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元回归分析结果显示,年龄、术前分期、清扫淋巴结及术前血清CA125、HE4、CEA、AMH均为上皮性卵巢癌患者CRS术后1年复发的影响因素(因果关系)或关联影响因素(果因关系)(P<0.05)。上皮性卵巢癌患者CRS术后1年内复发的预测价值分析结果显示,术前血清CA125、HE4、CEA和AMH单独及联合预测的曲线下面积(AUC,95%CI)分别为0.740(0.516~0.937)、0.730(0.467~0.990)、0.731(0.477~0.977)、0.743(0.515~0.967)和0.884(0.829~0.924)。结论 上皮性卵巢癌患者在术前新辅助化疗时,应对血清CA125、HE4、CEA和AMH水平进行监测。术前血清CA125、HE4、CEA、AMH联合预测的AUC高于上述指标单独预测,构建预估风险模型可以提高对上皮性卵巢癌患者CRS术后1年内复发的预测价值。

新辅助化疗联合中间性肿瘤细胞减灭术对上皮性卵巢癌患者血清肿瘤标志物水平的影响

目的观察新辅助化疗联合中间性肿瘤细胞减灭术对上皮性卵巢癌(EOC)患者血清肿瘤标志物水平的影响。方法选取2019年1月至2022年2月新余市人民医院收治的80例EOC患者作为研究对象,按照随机数字表法分为参照组与观察组,每组40例。参照组采用肿瘤细胞减灭术治疗,观察组采用新辅助化疗联合中间性肿瘤细胞减灭术治疗。比较两组手术指标、血清肿瘤标志物[人附睾蛋白4(HE4)、癌胚抗原(CEA)、甲胚蛋白(AFP)、糖类抗原(CA)125及CA19-9水平]、外周血T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+))、术后生命质量及观察组不良反应发生情况。结果观察组腹腔内积液、术中出血量均少于参照组,手术时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组HE4、CEA、AFP、CA125及CA19-9水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组HE4、CEA、AFP、CA125及CA19-9水平均低于治疗前,且观察组低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平均低于治疗前,但观察组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组身体功能、社会功能、认知功能、情绪功能及角色功能评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组身体功能、社会功能、认知功能、情绪功能及角色功能评分均高于治疗前,且观察组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生恶心呕吐4例,肝肾受损2例,不良反应发生率为15.00%,未见明显骨髓抑制及心脏毒性发生。结论新辅助化疗联合中间性肿瘤细胞减灭术有效降低EOC患者血清肿瘤标志物水平,提高手术质量,改善患者免疫功能及术后生命质量,且不良反应风险较低。

在卵巢上皮性肿瘤良、恶性鉴别诊断中病理诊断与超声诊断一致性探究

目的:探究在卵巢上皮性肿瘤良、恶性鉴别诊断中病理诊断与超声诊断的一致性。方法:选取2020年5月—2022年5月荆门市妇幼保健院收治的卵巢上皮性肿瘤患者120例作为研究对象,将病理诊断作为“金标准”,对比应用超声检查鉴别诊断卵巢上皮性肿瘤良、恶性的准确率、不同性质卵巢上皮性肿瘤二维超声、彩色多普勒超声图像表现。结果:(1)经病理检查,120例患者共检出病灶148个。检出的148个病灶中,良性病灶89个,包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤病灶(数量分别为45个、44个);恶性病灶59个,包括浆液性囊腺癌、黏液性囊腺癌、卵巢子宫内膜样腺癌、卵巢透明细胞腺癌病灶(数量分别为23个、19个、6个、11个)。经超声检查,120例患者共检出病灶140个。检出的140个病灶中,良性病灶85个,包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤病灶(数量分别为43个、42个)。恶性病灶55个,包括浆液性囊腺癌、黏液性囊腺癌、卵巢子宫内膜样腺癌、卵巢透明细胞腺癌病灶(数量分别为23个、18个、6个、8个)。超声检查诊断良、恶性卵巢上皮性肿瘤准确率分别为95.51%、93.22%。(2)二维超声检查显示,不同性质卵巢上皮性肿瘤不同直径病灶占比相比,差异不显著(P>0.05);恶性卵巢上皮性肿瘤中形态不规则病灶占比高于良性卵巢上皮性肿瘤,差异显著(P<0.05);恶性卵巢上皮性肿瘤中囊实性回声病灶占比高于良性卵巢上皮性肿瘤,差异显著(P<0.05);恶性卵巢上皮性肿瘤中囊性回声病灶占比低于良性卵巢上皮性肿瘤,差异显著(P<0.05);恶性卵巢上皮性肿瘤中包膜完整病灶占比低于良性卵巢上皮性肿瘤,差异显著(P<0.05)。(3)彩色多普勒超声检查显示,恶性卵巢上皮性肿瘤病灶血流显示率低于良性卵巢上皮性肿瘤病灶,差异显著(P<0.05);恶性卵巢上皮性肿瘤病灶富供血(血流分级为Ⅱ级、Ⅲ级)占比高于良性卵巢上皮性肿瘤病灶,差异显著(P<0.05)。结论:将超声检查应用于卵巢上皮性肿瘤良、恶性鉴别诊断中,与病理诊断一致性较高,具有较高的临床应用价值。

染色质调节因子在肿瘤微环境中促进上皮性卵巢癌发生发展的研究进展

上皮性卵巢癌(EOCs)是卵巢癌最常见的病理类型之一,其发病机制复杂,预后较差,患者5年生存率不到40%,严重威胁了女性患者的生命健康,因此,需要寻找新的诊断标志物。染色质调节因子(CRs)是一类关键的蛋白质和非编码RNA分子,参与了调控基因表达、决定细胞命运以及肿瘤细胞与免疫细胞之间的相互作用等过程。近年来,越来越多的研究表明,染色质调节因子在上皮性卵巢癌肿瘤微环境(TME)中发挥重要作用。

新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术治疗38例晚期上皮性卵巢癌临床分析

[背景]观察新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术治疗晚期上皮性卵巢癌的效果及安全性.[病例报告]选择2015年4月26日至2016年4月26日间收治的76例晚期上皮性卵巢癌患者作为研究对象,按照就诊顺序随机分为对照组和观察组,每组各38例.对照组给予肿瘤细胞减灭术治疗,观察组给予新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术治疗,比较两组患者治疗方式的临床疗效和安全性.结果见,观察组患者治疗缓解率为71.1%,明显高于对照组的42.1%(P<0.05),但观察组患者中、重度不良反应发生率明显高于对照组(P <0.05).[讨论]采用新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术治疗晚期上皮性卵巢癌可提高疗效,但不良反应发生率较高.

MSCT在卵巢源性与非卵巢源性肿瘤鉴别诊断中的应用价值

目的探究在卵巢源性与非卵巢源性肿瘤鉴别诊断中应用多层螺旋CT(MSCT)的价值。方法选择盆腔肿瘤患者100例,均进行MSCT检查。观察卵巢血管蒂征与显示征、肿块与输尿管的位置关系,并以病理诊断为金标准分析MSCT的检查效能。结果卵巢源性肿瘤血管蒂征阳性率、肿瘤位置在输尿管前占比均高于非卵巢源性肿瘤,卵巢显示征阳性率低于非卵巢源性肿瘤(P<0.05)。MSCT检查对卵巢源性肿瘤诊断的准确性、敏感性、特异性分别为97.00%(97/100)、98.46%(64/65)、94.29%(33/35),与病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在卵巢源性与非卵巢源性肿瘤鉴别诊断中应用MSCT的效果显著,能有效提高鉴别诊断准确率,为患者治疗提供科学依据,值得临床推广。

lncRNA FUT8-AS1通过调控miR-142-5p/BCL2轴促进上皮性卵巢癌细胞增殖、侵袭和EMT

目的 观察FUT8-AS1基因在上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer, EOC)组织和细胞株中的表达,探讨影响EOC细胞增殖、侵袭和EMT的机制。方法 采用GEPIA2和Kaplan-Meier Plotter数据库分析FUT8-AS1在EOC组织中的表达及与患者生存期的关系。收集74例EOS组织标本和60例正常组织标本,应用RT-PCR法检测FUT8-AS1、miR-142-5p、BCL2和EMT相关基因的表达;运用CCK-8和Transwell实验检测敲低FUT8-AS1基因表达对EOC细胞CAOV3增殖和侵袭的影响。利用双荧光素酶报告分析FUT8-AS1与miR-142-5p的相互作用。结果 GEPIA2和Kaplan-Meier Plotter数据库分析发现,FUT8-AS1在EOC组织中的表达显著高于正常组织(P<0.05),FUT8-AS1高表达组的总生存率显著低于FUT8-AS1低表达组(P<0.01);FUT8-AS1基因在74例EOC组织中的表达明显高于正常组织[(2.547±1.370)vs(1.330±0.831),P<0.01],与大网膜转移、淋巴结转移、FIGO分期和总生存期均相关(P<0.01或P<0.05),敲低FUT8-AS1基因可以抑制CAOV3细胞的体外增殖、侵袭能力和EMT(P<0.01或P<0.05)。双荧光素酶报告分析系统检测显示,共转染miR-142-5p mimics和野生型FUT8-AS1-WT质粒,CAOV3细胞的荧光素酶活性明显降低(P<0.05),同时转染miR-142-5p mimics可抵消CAOV3细胞中由敲低FUT8-AS1导致的BCL2基因表达下调(P<0.05)。结论 FUT8-AS1基因在EOC中呈高表达且导致预后差,敲低FUT8-AS1基因可以抑制CAOV3细胞的体外增殖、侵袭能力和EMT,FUT8-AS1基因可能通过靶向miR-142-5p/BCL2分子轴促进EOC的进展。