小鼠卵巢器官不同部位移植的效果比较

背景:最佳移植部位的选择对于保证卵巢的存活起着很重要的作用。目的:比较小鼠卵巢器官不同移植部位自体移植后的生长发育情况。设计、时间及地点:动物实验观察,于2008-09/11在宁夏医科大学生殖与遗传重点实验室完成。材料:清洁级健康ICR品系雌性小白鼠60只,按照不同的移植部位随机分为对照组、自体肾被膜下、颈部皮下、腹腔内及下肢根部肌肉内移植组,12只/组。方法:①对照组:新鲜取卵巢后立刻固定。各移植组在切除双侧卵巢后,立即进行自体异位移植。②肾被膜移植组:在肋脊角处逐层切开两侧的皮肤和肌肉,充分暴露小鼠双侧肾脏,用显微手术镊将完整卵巢由肾被膜切口移入肾脏下端。③颈部皮下移植组:在颈部双侧靠近颈动脉处切口,钝性分离皮下组织,用缝线将附近结缔组织缝成荷包,将完整卵巢植入荷包内并缝合。④腹腔移植组:将卵巢移植于腹腔子宫角系膜处。⑤下肢根部肌肉组织移植组:移植前4d分别在小鼠左右下肢根部作一切口,用小弯钳在肌层内进行钝性分离制备一创面后,缝合切口。4d后进行自体卵巢移植时,将卵巢组织移进肌层预制的创面内,缝合切口。主要观察指标:于移植后48,168h取移植卵巢进行组织学和血供重建分析。结果:移植48h后,肾被膜下移植组卵巢与移植部位重建血供,而下肢根部肌肉移植组无血供建立;移植168h,腹腔移植组的卵泡计数最低,与对照组相比有显著性差异(P<0.05);下肢根部肌肉移植组卵泡结构正常,但数目较肾被膜移植组及颈部移植组少,但差异无显著性(P>0.05)。肾被膜下移植组和颈部皮下移植组存活的卵巢器官内均可见不同发育阶段的卵泡,形态正常,与对照组相近。结论:卵巢组织的肾被膜下及颈部皮下移植较腹腔及下肢肌肉移植更易重建血供并利于卵泡的发育。

带蒂卵巢器官移位术与游离卵巢器官移位术对宫颈癌患者卵巢功能的影响

目的探讨带蒂卵巢器官移位术与游离卵巢器官移位术对宫颈癌患者卵巢功能的影响。方法采用前瞻性随机对照方法选取27例年轻宫颈癌患者,根据卵巢移位手术方法分为A组15例,采用双侧卵巢采用带蒂卵巢器官移位术治疗;B组12例,一侧卵巢行卵巢移位术,另一侧卵巢行卵巢游离器官异位移植术;对比两组患者手术前后不同时期的促卵泡成熟激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)的水平变化。结果术前A、B两组患者的血清FSH、LH、E2水平差异不具有统计学意义(P>0.05);术后3个月、6个月,A组患者的血清FSH、LH水平均高于B组患者(P<0.05),E2水平均低于B组(P<0.05);术后3个月、6个月,A组患者的Kupperman评分均高于B组(P<0.05);术后3个月、6个月,A组患者的卵巢衰竭的发生率分别为26.67%、6.67%,均高于B组患者的8.33%、0.00%,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论游离卵巢器官移位术对宫颈癌患者卵巢功能的影响更小,但实际操作中手术难度较大。

隐丹参酮对小鼠卵巢胰岛素抵抗调控的机制研究

目的 通过地塞米松体外诱导卵巢器宫胰岛素抵抗,探讨隐丹参酮对糖代谢、激素以及卵巢信号分子的影响.方法 40只18 g清洁级昆明白雌性小鼠进行卵巢器官体外培养,加入300 nmol/L地塞米松持续干预48 h,取2组加入隐丹参酮和曲格列酮干预48 h,检测卵巢应用培养液葡萄糖变化情况,利用RT-PCR技术检测AKT2、CSK3β、ERK、MCN2、CYP17、CYP19、AMH基因表达水平.采用t检验进行统计学分析.结果 地塞米松诱导48 h后培养液葡萄糖利用下降,睾酮[分别为(1.85±0.81)、(0.13±0.12)nmol/L,t=4.21,P=0.006]、雄烯二酮[分别为(6.44±0.69)、(0.24±0.15)μg/L,t=-5.11,P=0.002]升高,而孕酮[分别为(14.64±0.68)、(79.38±3.87)nmol/L,t=5.96,P=0.001]、17-羟孕酮[分别为(0.18±0.09)、(0.44±0.06)μg/L,t=3.408,P=0.014]下降.AKT2、GSK3β、ERK mRNA表达下调,MCM2、CYP17表达上调,AMH各组无表达.隐丹参酮干预后,处理组葡萄糖利用升高,睾酮[分别为(0.78±0.23)、(1.85±0.81)nmol/L,t=-2.547,P=0.044]、雄烯二酮[分别为(4.07±0.50)、(6.44±0.69)μg/L,t=4.019,P=0.009]、孕酮[分别为(2.97±1.02)、(14.64±0.68)nmol/L,t=5.959,P=0.001]明显下降,17-羟孕酮[分别为(0.40±0.08)、(0.18±0.09)μg/L,t=-3.113,P=0.036]升高,信号分子表达明显改善.曲格列酮干预结果与之相似,仅孕酮和17-羟孕酮水平变化相反.结论 地塞米松诱导卵巢造成胰岛素抵抗,卵巢增殖功能异常,雄激素合成亢进.隐丹参酮对糖代谢、细胞增殖、激素合成的信号分子具有调控作用.

要不要一“扎”永逸

许多生二宝的,特别是第一次分娩是剖宫产,此次也要做剖宫产的准妈妈,上手术台前都会被医生问,要不要在生孩子的同时做结扎。这时,很多准妈妈们就开始纠结了,要不要一劳永逸地一＂扎＂了事呢？与其到时候糊里糊涂,不如提前做好功课。准妈咪热身TEST1女性结扎是针对哪部分器官做的手术？A双侧卵巢B子宫C双侧输卵管2结扎的避孕有限时限是多久？