双孔腹腔镜猫卵巢子宫切除术对炎性反应的影响

为了研究双孔腹腔镜猫卵巢子宫切除术对炎性反应的影响,并和开腹卵巢子宫切除术进行对比,为腹腔镜手术的发展提供科学理论依据。方法:术后测定白细胞(WBC)和白细胞介素-6(IL-6)的水平。结果:显示腹腔镜手术组(LOVH)的WBC和IL-6在各时间点均低于开腹手术组(OVH)。结论:双孔腹腔镜猫卵巢子宫切除手术引起的机体炎性反应程度比开腹手术轻,有利于手术后机体的更快恢复。

一例母猫腹腔镜辅助微创子宫卵巢切除术病例

腹腔镜手术是一种侵入性非常小的微创手术,与开放性手术相比,其特征是痛苦小、伤口小、术后并发症少及愈合时间短,受到兽医们青睐并得到迅速发展和广泛推广。本文介绍一例母猫借助腹腔镜微创切除子宫卵巢病例的手术操作步骤,供同行参考。

子宫或卵巢切除术后女性乳腺的超声分型及其与年龄的相关性

目的探讨子宫或卵巢切除术后女性的乳腺实质超声分型,分析其与年龄的相关性。方法选取我院98例行子宫或卵巢切除术后患者(观察组,共196侧乳腺)和102例同期年龄相匹配的健康体检女性(对照组,其204侧乳腺)均行超声检查,并根据乳腺实质结构的超声表现进行分型,分析其超声分型与年龄的相关性。结果对照组发现腺体型21侧(5.3%),腺纤维Ⅰ型59侧(14.6%),腺纤维Ⅱ型93侧(23.3%),脂肪型31侧(7.8%);观察组发现腺体型24侧(6.0%),腺纤维Ⅰ型64侧(16.0%),腺纤维Ⅱ型86侧(21.5%),脂肪型22侧(5.5%)。观察组中腺体型、腺纤维Ⅰ型检出率与年龄增长均呈负相关(r=-0.534、-0.587,P=0.041、0.037);腺纤维Ⅱ型、脂肪型与年龄增长均呈正相关(r=0.248、0.116,P=0.027、0.044)。腺纤维Ⅰ型乳腺检出率50岁前相对稳定,50岁后检出率下降;腺纤维Ⅱ型乳腺检出率50~59岁达到峰值,60岁后检出率下降。各年龄各超声分型的检出率比较差异均无统计学意义。结论子宫或卵巢切除术后女性的乳腺超声分型与其年龄密切相关。

腹腔镜辅助阴式子宫切除术对卵巢近远期功能的影响

目的:了解腹腔镜辅助阴式子宫切除术对卵巢近远期内分泌的影响。方法:对67例50岁以下的非绝经期妇女因妇科良性疾病,有子宫切除指征的患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH),分别在术前、术后1、6、12、24个月测定血P、T、E2、FSH、LH水平。结果:腹腔镜辅助阴式子宫切除术后血E2、FSH、LH水平近期无变化,远期则E2下降明显,FSH、LH升高。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术对卵巢近期功能影响不明显,远期功能则有一定影响。

犬的卵巢子宫切除术

犬子宫蓄脓是犬发情后期的一种急或慢性疾病,多发生于老年犬,往往涉及多个系统,根据子宫颈开放与否分为开放型与闭锁型。在临床上,患犬常常表现为阴户有脓性分泌物排出,精神沉郁,多尿、夜尿症,多饮厌食,甚至造成毒血症等。当犬子宫蓄脓病长期保守治疗不易痊愈时,可施行犬的卵巢子宫切除术。

一例布偶猫分娩期单子宫扭转破裂的病例报告

一只2岁布偶猫,体重4.3 kg,怀孕61 d,精神不好,血常规检查严重贫血,腹部彩超检查死胎、子宫扭转、子宫破裂、血腹,诊断为子宫扭转破裂。母猫交叉配血后输血60 mL,呼吸麻醉,行卵巢子宫切除术,术后消炎止血,1周拆线恢复。

子宫和卵巢切除对昆明小鼠空间记忆功能的影响

试验旨在研究切除卵巢和子宫后昆明小鼠雌激素变化以及对空间记忆功能的影响。选择年龄一致、健康的雌性昆明小鼠18只,随机分为3组,每组6只,分别为对照组(试验1组),卵巢切除组(试验2组),子宫卵巢切除组(试验3组)。采用Morris水迷宫图像自动采集和软件分析系统记录逃避潜伏期,游泳轨迹,初始角度,圆台穿越次数等,采用双抗体夹心ELISA法检测不同组别血清FSH、LH、E2水平。结果表明:定位航行试验中,试验2组与试验3组小鼠逃避潜伏期显著长于试验1组(P<0.05);试验2组逃避潜伏期在练习4、5 d时与试验3组相比明显缩短,差异显著(P<0.05)。空间探索试验中,试验2组与3组目标象限游泳时间占总时间百分比与穿越圆台次数较试验1组减少,试验3组目标象限游泳时间占总时间百分比与穿越圆台次数较试验2组有所减少,但无差异(P>0.05)。综上可知,子宫与卵巢同时切除或只切除卵巢均会显著影响小鼠体内雌激素含量,且子宫与卵巢同时切除影响较大;短时间内卵巢与子宫同时切除与卵巢切除对小鼠空间记忆能力影响均不显著。

比较宫腔镜子宫内膜电切除术与腹腔镜保留双侧卵巢的子宫全切除术治疗功能失调性子宫出血的效果

目的比较宫腔镜子宫内膜电切除术与腹腔镜保留双侧卵巢的子宫全切除术治疗功能失调性子宫出血的效果。方法根据不同手术方案将82例功能失调性子宫出血患者分为2组,各41例。腹腔镜组采取子宫全切除术,宫腔镜组采取宫腔镜子宫内膜电切除术。结果宫腔镜组患者术后肛门排气时间、下床活动时间及住院时间短于腹腔镜组;术后3个月的血清孕激素(P)、雌二醇(E 2)水平高于腹腔镜组,黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平低于腹腔镜组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜子宫内膜电切除术治疗功能失调性子宫出血,对卵巢功能影响小,有利于患者术后恢复。

子宫及卵巢切除术患者的心理状况分析及护理干预

目的讨论研究子宫及卵巢切除术患者的心理状况并探讨对其进行护理干预的影响与意义。方法随机选取我院妇科100例需行子宫及卵巢切除术患者。随机分为干预组和常规组,各50例。对所有患者心理状况进行分析并分别给予围手术期综合心理护理干预和日常护理。对两组患者焦虑情况以及护理满意程度等指标进行比较。结果护理后焦虑评分人数比较显示干预组无焦虑及轻度焦虑人数显著多于常规组且中度、重度焦虑人数少于常规组(P<0.05)。干预组患者术后护理满意程度较高显著优于日常护理组患者(P<0.05)。结论对行子宫及卵巢切除术患者进行心理状况分析有利于正确评估其焦虑、紧张等不良心理并制定针对性护理措施进行干预。实行完善的围手术期优质护理能够有效减少患者手术前精神压力,改善消极情绪及心理状态。以最佳的心理及生理状态接受治疗,有利于改善患者预后情况并提高疾病治愈率及其生活质量。

全子宫加双侧卵巢输卵管切除术治疗早期子宫内膜癌的综合疗效评价

目的评价全子宫加双侧卵巢输卵管切除术治疗早期子宫内膜癌的综合疗效。方法80例早期子宫内膜癌患者,根据手术方式的不同分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用全子宫加双侧卵巢输卵管切除术进行治疗,对照组采用广泛性子宫切除术加双侧卵巢输卵管切除术进行治疗。比较两组患者手术相关指标、术后并发症发生情况及术后2年复发率和生存率。结果观察组患者手术时间(77.8±5.8)min、术后排气时间(25.6±1.2)h以及住院时间(12.5±1.1)d均短于对照组的(103.2±7.2)min、(34.5±1.0)h、(16.3±1.5)d,术中出血量(134.2±8.1)ml少于对照组的(165.6±10.2)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为2.5%,显著低于对照组的22.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后2年复发率和生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全子宫加双侧卵巢输卵管切除术治疗早期子宫内膜癌具有较好的效果,患者术后功能恢复快,手术时间短,相关并发症少,且能够有效降低术后复发率,提高患者生存率。

保养卵巢血养子宫次全切除手术16例临床分析

目的由于全宫切除手术病人术中需切除子宫体及宫颈组织,术后易引起医源性并发症,特别对<50岁患者术后已保留卵巢组织,但其卵巢易出现早衰,性生活质量不满意,排尿无力,因此,对于上述病人进行全宫切除探查一种新的手术方法,以保留卵巢血养。术后不影响卵巢功能及性生活质量是当今妇科医生迫切需解决的问题。方法对患者子宫良性疾病需全宫切除的病人开展保留卵巢血养的子宫次全切除共16例,其中,子宫肌瘤15例,子宫腺肌症1例,所有病人术前均排除无子宫,宫颈恶性肿瘤存在。结果16例病人均顺利采用该新式手术,手术时间在30～40分钟完成,术中出血量80～100ml,术后平均住院时间6～7天,随访12～16个月,16例病人术后恢复好,无并发症发生。结论开展该新式手术治疗子宫良性疾患,手术效果好,安全,无医源性并发症出现,保留一个子宫体,保存盆腔“完整性”,该术式值得推广。

老龄犬子宫蓄脓的诊断和手术治疗

报道了老龄犬子宫蓄脓的发病经过、症状及临床诊断方法,探讨了该病的发病原因。采用卵巢子宫切除术治疗老龄犬子宫蓄脓23例,取得了满意效果。结果表明手术疗法是治疗老龄犬子宫蓄脓的有效方法。

犬子宫蓄脓的影像诊断和手术治疗的研究

犬的子宫蓄脓是异常的子宫内膜继发病原微生物感染引起的疾病,是母犬在发情期间由于孕酮的长期刺激和细菌感染所引起的子宫腔和子宫内膜疾病。临床上可表现子宫蓄脓、子宫内膜炎、子宫脓肿等多种疾病的征候群,多见患犬有脓性或血性阴道分泌物;当患犬子宫颈口闭锁或子宫颈过细不能排出脓汁时,导致子宫内蓄积大量脓液,此病容易误诊。临床应用X射线检查及超声诊断以提高诊断率,采用手术疗法,可取得良好治疗效果。

猫子宫浆膜包涵囊肿的病例报告

子宫浆膜包涵囊肿(Uterine serosal inclusion cysts)是一种生长在子宫一侧或两侧的葡萄样、半透明、薄壁的囊泡增生物,成簇分布于子宫浆膜表面,随后会变大、肿胀,囊泡内充满清亮、黏性的蛋白质液体,这些囊肿的大小从几毫米到几厘米不等,通常位于子宫体周侧[1-2]。犬猫临床症状不明显,通常在卵巢子宫切除术中被偶然发现,由于子宫浆膜囊肿可在邻近卵巢及子宫远端成簇生长,该病易被误诊为卵巢囊肿。该病国外已报道可发生在水牛[3]、犬和猫[4],国内鲜有报道,笔者现将遇到的1例猫子宫浆膜包涵囊肿的诊治进行总结,以供参考。

戊酸雌二醇对去势大鼠子宫雌激素受体亚型表达的影响

目的:观察戊酸雌二醇对去势大鼠子宫雌激素受体α(ERα)、ERβ表达的影响。方法:4月龄SD雌性大鼠80只,随机分为正常组、假手术组、去势组、药物组,每组20只。药物组大鼠于术后4周每天戊酸雌二醇灌胃给药,其余三组给予等量生理盐水灌胃,8周后处死大鼠,分离摘取子宫进行ERα、ERβ免疫组织化学染色及mRNA半定量RT-PCR检测。结果:(1)ERα、ERβ在正常子宫内膜腔上皮、腺上皮细胞表达较强,且ERα明显较ERβ表达强(t=2.713,P=0.014);(2)去势组ERα的表达较正常组、假手术组明显减弱(t=2.288,P=0.034);(3)药物组ERα的表达较去势组明显增强(t=5.308,P<0.01),ERβ表达无明显增强(t=1.505,P=0.150),ERα/ERβ比值升高(t=11.781,P<0.01)。结论:戊酸雌二醇可明显上调去势大鼠ERα的表达,但对ERβ的表达无影响。