基于集合可视化分析名老中医王秀霞教授治疗卵巢巧克力囊肿患者的用药规律

目的:利用集合可视化分析系统探讨名老中医王秀霞治疗卵巢巧克力囊肿的学术思想及用药规律。方法:收集2017年9月1日至2018年12月31日黑龙江中医药大学附属医院王秀霞教授治疗卵巢巧克力囊肿的有效方剂,建立处方数据库,利用集合可视化分析王秀霞教授治疗卵巢巧克力囊肿的用药规律。结果:共纳入有效处方145首,涉及中药115味,分析处方中的常用药对及药物组合,演化得到新处方1首。结论:王教授治疗卵巢巧克力囊肿谨守“正虚邪实”的本质,在益肾疏肝的基础上,辅以化瘀、消癥之品,充分体现了“益肾疏肝为主兼顾化瘀消癥”的学术思想。

GnRHa联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿患者的疗效

目的探究促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿患者的临床疗效。方法选取本院60例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象按照随机数字表法分为两组,各30例。对照组实施常规手术方式。观察组实施GnRHa联合腹腔镜手术。比较两组总有效率、卵巢功能指标变化情况、痛经缓解率。结果观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组孕酮、雌二醇、卵泡刺激素、促黄体生成素指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组痛经缓解率为93.33%,高于对照组的70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用GnRHa联合腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿疗效显著,可以改善患者激素水平,还可以缓解痛经,值得在临床中推广与运用。

基于伏邪理论运用经方合吴门化血煎论治卵巢巧克力囊肿

卵巢巧克力囊肿在育龄期女性中发病率较高,症状多样且易复发,严重影响了女性的生活质量,对患者的身体及心理造成极大的痛苦。长期以来,中医药在缓解卵巢巧克力囊肿的不适症状和提高妊娠率的治疗过程中疗效显著。本文阐述了在“伏邪”理论指导下的复发型卵巢巧克力囊肿的治疗思路,将多个经方与吴门验方化血煎巧妙组方,取得了良好的临床疗效,以期为临床诊疗卵巢巧克力囊肿提供新思路。并附一则临床验案,以示加减之法。

探析从“久病入络”论治卵巢巧克力囊肿纤维化

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜浸润内陷到卵巢皮质形成的慢性囊肿,纤维化是卵巢巧克力囊肿的重要病理特征,微血管病变是卵巢巧克力囊肿纤维化的重要病理基础。中医认为,卵巢巧克力囊肿为久病痼疾。卵巢巧克力囊肿的病理机制涉及血管新生及微血管障碍,其治疗多从“瘀”而论。“络病”的病理基础亦可总结为“瘀”,包括各种病因引起机体微循环、微血管及微环境的调节失常。由此可见,纤维化与中医“络病”具有病理相通性,此种久病痼疾更符合“久病入络”的病理特点。络以通为要,虫药搜剔经络在临床取得显著疗效。笔者从“久病入络”角度探析卵巢巧克力囊肿纤维化的中医辨治,以期为临床治疗提供新思路。

亮丙瑞林对卵巢巧克力囊肿腹腔镜术后患者子宫体积、子宫内膜厚度及性激素的影响

目的:探讨卵巢巧克力囊肿患者经腹腔镜手术治疗后应用亮丙瑞林治疗的临床价值。方法:对60例卵巢巧克力囊肿患者均进行腹腔镜手术治疗,术后根据用药方案不同将其分为分析组(30例)应用亮丙瑞林治疗和参照组(30例)应用地屈孕酮片治疗,分析不同药物的疗效差异。结果:与参照组患者相比,分析组患者的临床疗效更高,疾病复发率更低(P<0.05);治疗前,参照组和分析组患者的FSH、LH、E2水平无统计学差异(P>0.05),治疗后,分析组的FSH、LH、E2水平均更低,且趋近理想治疗值(P<0.05);治疗前,参照组和分析组患者的子宫体积、子宫内膜厚度无统计学差异(P>0.05),治疗后分析组的子宫体积、子宫内膜厚度均明显更小(薄),且趋近理想治疗值(P<0.05)。结论:卵巢巧克力囊肿患者实施腹腔镜手术治疗后联合亮丙瑞林药物治疗,其临床效果显著,可有效促进机体健康恢复。

腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除的术后护理配合

研究的目标是深入探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除手术后的护理配合措施,详述术后护理的关键方法和技术。方法 选择在2021年11月至2023年11月期间在我医院自愿接受腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除手术的50名患者。通过随机计算机系统抽签,将患者分为对照组和观察组,每组25人。对照组接受传统腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除手术后的护理,根据医院内部的新型护理模式提供标准疾病护理。观察组患者接受统一的护理配合模式,包括生理健康和心理健康护理,提供全方位疾病护理服务,关注患者的身心健康。以患者生命安全和提高卵巢巧克力囊肿治愈率为目标,推进现代化多样化的腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术后护理配合服务模式。结果 在为期四至六周的医学治疗和护理后,观察组患者的疾病治疗情况明显好于对照组。观察组患者出院后生活质量明显提高,康复良好,已逐步恢复正常生活和基本生理功能。结论 在正式开展腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除手术治疗工作之后,医护工作人员需要及时结合患者的手术治疗情况以及康复需求,选择与之对应的腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术后护理配合服务模式,为每一位卵巢巧克力囊肿患者提供更加丰富多元的术后护理模式,推进新型的术后护理服务方法,帮助患者早日恢复身体健康。

腹腔镜手术对卵巢巧克力囊肿卵巢功能康复促进作用研究

讨论分析腹腔镜手术对卵巢巧克力囊肿卵巢功能康复促进作用以及对于患者总体生活质量水平的影响。方法 研究选取我院2023年1-8月收治的卵巢巧克力囊肿患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用传统开腹手术,实验组采用腹腔镜手术。比较患者卵巢功能情况及生活质量评分。结果 实验组卵巢功能指标好转,生活质量评分升高,P<0.05,差异显著。结论 腹腔镜手术对卵巢巧克力囊肿卵巢功能康复促进作用比较理想,同时可以有效的提高患者的生活质量水平,是有效的干预措施,可以在临床中应用开展。

研究妇科超声在卵巢巧克力囊肿检查中的应用价值分析

研究妇科超声在卵巢巧克力囊肿检查中的应用价值。方法 选取我院收治的,经病理诊断确诊的卵巢巧克力囊肿患者共70例作为研究对象,相关患者均接受妇科超声检查,记录其检查结果,并通过与病理学检查比较了解其诊断效能。结果 相关患者中妇科超声检出卵巢巧克力囊肿59例,妇科超声诊断的敏感度为95.16%,特异度为87.50%,阳性预测值为98.33%,阴性预测值为70.00%。结论 妇科超声检查在卵巢巧克力囊肿诊断之中具有较高的准确率,可以为临床治疗提供一定的参考。

腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术对卵巢功能及助孕结局的影响

探究腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术对卵巢功能及助孕结局的影响。方法 在本院2022年3月~2023年2月收治的不孕患者中选取符合研究条件的82例患者作为研究对象,采用回顾分析法完成本次研究。按照手术方式的差异,将患者分为对照组(n=41)和实验组(n=41),将采用注水分离法剥离囊肿的患者纳入实验组,采用腹腔镜囊肿直接剥离术的患者则纳入对照组,对比两组患者的情况差异,重点针对患者手术指标的具体特征以及患者的卵巢功能、助孕结局进行比对,做好对腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术应用价值的准确把握。结果 实验组临床手术情况中的手术时间、术中出血量、病灶剔除厚度、卵巢皮质剥除厚度四项指标均优于对照组,P<0.05。在手术治疗完成三个月后,实验组患者的FSH、LH、E2三项指标检查结果均优于对照组,且差异较为明显,P<0.05。实验组受精、优质胚胎、临床妊娠以及疾病复发率四项内容均优于对照组,P<0.05。结论 在对不孕患者进行腹腔镜下手术治疗的过程中,采用注水分离法剥离囊肿能够尽可能地保障患者的卵巢储备能力,合理控制手术治疗后患者卵巢正常功能受到的损伤,患者的预后效果得到有效改善,在一定程度上优化患者的助孕结局。

经腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术联合亮丙瑞林对卵巢功能的影响

分析经腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术与亮丙瑞林联合治疗的作用。方法 筛取115例的临床卵巢巧克力囊肿患者,时间为2019年1月-2023年8月,随机方式予以系统分组,腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术治疗的是对照组,再此基础上辅助亮丙瑞林治疗的是研究组。结果研究组的临床卵巢功能比对照组更好(P<0.05);研究组的卵巢血供情况更好(P<0.05);两组治疗后性交痛、盆腔痛、痛经评分均低于治疗前(P<0.05);两组治疗后的经期时长短于治疗前(P<0.05);随访1年,研究组妊娠率缝高,但是复发率却更低(P<0.05)。结论 腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术与亮丙瑞林治疗能够有效恢复发病患者的卵巢功能,并减轻整体的疼痛症状,从而提高临床妊娠率,并降低后续复发率,应该推广并应用。

经腹超声与经阴道超声诊断卵巢巧克力囊肿的效能比较

目的:比较经腹超声与经阴道超声诊断卵巢巧克力囊肿的效能。方法:选取2020年5月—2023年4月金湾中心医院收治的74例疑似卵巢囊肿患者,分别实施经腹超声诊断与经阴道超声诊断,以手术病理学诊断为金标准对比两种诊断方案的诊断效能。结果:74例患者手术病理学诊断结果显示,52例阳性,22例阴性,经腹部超声显示49例阳性,25例阴性,其敏感度为84.62%,特异度为77.27%,阳性预测值为89.80%,阴性预测值为68.00%,准确率为82.24%;经阴道超声显示51例阳性,23例阴性,其敏感度为98.08%,特异度为100.00%,阳性预测值为100.00%,阴性预测值为95.65%,准确率为98.64%。经阴道超声在卵巢巧克力囊肿的诊断中的诊断准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于经腹部超声,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢巧克力囊肿行妇科超声检查中,经阴道超声诊断准确率与金标准基本一致,但是其可造成患者诊断不适,患者可能出现异常表现,在实际应用时应依据临床情况选择合适的诊断方案。

腹腔镜手术后联合药物治疗卵巢巧克力囊肿的疗效观察

探讨腹腔镜手术后联合药物治疗卵巢巧克力囊肿(OCC)的临床疗效。方法 选取本院2019年1月-2023年12月收治的72例OCC患者,随机分为对照组和观察组,均给予腹腔镜手术后联合药物治疗,对照组使用米非司酮片,观察组使用戈舍瑞林,对比两组临床治疗效果。结果 用药后,观察组的盆腔疼痛、下腹坠胀和痛经症状缓解时间为(3.46±1.05)d、(3.17±0.89)d、(2.16±0.53)d,均快于对照组的(5.27±1.13)d、(4.39±1.22)d、(3.45±0.64)d;治疗后的VAS评分为(3.12±0.63)分,低于对照组的(4.26±0.59)分;临床治疗有效率(94.44%)高于对照组(86.11%);疾病复发率(2.78%)低于对照组(11.11%),P<0.05。结论 在OCC临床治疗中,采用腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗可有效提升疾病控制效果,促进患者的症状缓解,提升临床治疗的有效性。

卵巢巧克力囊肿术后患者使用地诺孕素的临床效果

探讨卵巢巧克力囊肿术后患者使用地诺孕素的临床效果。方法 选取2021年5月~2022年5月本院收治的卵巢巧克力囊肿患者76例纳入研究,患者均接受手术治疗,按照随机分组的方法将所有患者平均分为两组,为对照组(38例)给予常规口服孕三烯酮,观察组(38例)在口服孕三烯酮基础上加用地诺孕素,对比效果。结果 观察组治疗的总有效率,高于对照组(P<0.05);观察组促卵泡雌激素、雌二醇、促黄体生成素治疗后,比对照组高(P<0.05);而用药不良反应率低于对照组(P<0.05)。结论 在术后卵巢巧克力囊肿治疗中,地诺孕素的运用,能提高疗效,改善性激素水平,且副作用少,安全可靠。

探讨地诺孕素不同给药时间对经腹腔镜术治疗卵巢巧克力囊肿的疗效

探讨地诺孕素不同给药时间对经腹腔镜术治疗卵巢巧克力囊肿的疗效。方法 选取我院2023年1月至2024年1月收治的经腹腔镜术治疗卵巢巧克力囊肿的患者共80例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组及对照组,对照组在术后给药,观察组在术前给药,对比两组术前及术后的性激素指标、卵巢储备功能、1年后的自然妊娠率和复发情况等指标。结果 观察组治疗后性激素指标水平大于对照组(P<0.05),观察组治疗后卵巢储备功能指标大于对照组(P<0.05),观察组自然妊娠率高于对照组(P<0.05),观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论 地诺孕素的术前给药,对患者身体状况的卵巢功能可以形成较为良好的保护效果,促进治疗有效性的提升。

经阴道超声在卵巢巧克力囊肿诊断中的应用

目的评估经阴道超声在卵巢巧克力囊肿诊断中的应用价值。方法选取50例疑似卵巢巧克力囊肿患者,均行经阴道超声与经腹部超声检查,以病理诊断结果为金标准,比较两种检查方式诊断卵巢巧克力囊肿的效能。结果50例疑似患者,经病理诊断确诊42例卵巢巧克力囊肿,3例子宫肌瘤,4例子宫内膜癌及宫颈癌变,1例输卵管癌。经阴道超声的敏感度、准确率明显高于经腹部超声(P<0.05)。结论相比经腹部超声,经阴道超声诊断卵巢巧克力囊肿的敏感度、准确率较高。临床应结合其他实验室检查结果进行综合评估,以最终确定卵巢巧克力囊肿的诊断和治疗计划。

821例卵巢巧克力囊肿术后不同治疗方式的临床分析

目的通过分析卵巢巧克力囊肿术后给予不同用药方案的患者的复发情况,评价各类药物的临床疗效。方法收集进行卵巢巧克力囊肿剥除术患者821例,根据术后药物治疗方案分为A组、B组、C组、D组、E组、F组,随访术后2年的复发情况,评估不同用药方案预防复发的效果。结果术后进行药物巩固治疗患者531例,术后未巩固药物治疗患者290例,单因素分析提示治疗组复发率低于未治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析也有统计学意义(P<0.05)。对治疗组根据其用药方案进行分组,与未治疗组比较,复发率均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。各治疗组组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论术后药物治疗是明确的内异症术后复发的保护因素。表明术后药物治疗均能有效降低术后复发率,但对于上述药物治疗方式的临床对比研究暂无明确结论,其治疗的个体化差异还需在长期的临床随访中得出进一步结论。

IKAP护理模式在卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术患者中的应用

目的探讨卵巢巧克力囊肿患者在腹腔镜手术治疗过程中应用信息-知识-信念-行为(IKAP)模式进行护理干预的效果。方法选取2021年1月—2022年1月在驻马店市第一人民医院行腹腔镜手术治疗的106例卵巢巧克力囊肿患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组53例。对照组患者采用常规护理干预,研究组患者采用IKAP护理模式进行干预,比较2组患者遵医依从性、术后并发症发生情况、术后不同时间点的疼痛程度及干预前后自我管理能力、心理状况及睡眠质量。结果研究组患者治疗依从率为92.45%,高于对照组的77.36%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.711,P=0.029)。2组患者干预后自我管理量表(ESCA)评分高于干预前,且研究组ESCA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率为7.55%,低于对照组的26.42%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.692,P=0.010)。研究组患者术后24 h、48 h及72 h视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预后广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于干预前,且研究组GAD-7及PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论卵巢巧克力囊肿患者在腹腔镜手术治疗过程中采用IKAP护理模式进行干预,能有效改善患者遵医行为,提高患者自我管理能力,降低术后并发症发生风险,缓解疼痛和焦虑,改善患者睡眠质量。

卵巢巧克力囊肿患者应用超声介入与腹腔镜治疗临床效果对比

目的:对比卵巢巧克力囊肿患者应用超声介入与腹腔镜治疗的临床效果。方法:选择荆门市康复医院2019年2月—2021年2月收治的100例患者卵巢巧克力囊肿患者,按照电脑随机法分为观察组和对照组,各50例。观察组实施超声介入治疗,对照组实施腹腔镜治疗,比较和分析两组的各项手术指标、治疗效果、卵巢储备功能、并发症发生率及囊肿复发率。结果:观察组术中出血量、住院费用少于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组的卵巢储备功能指标均优于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组的囊肿复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声介入与腹腔镜治疗均具有一定效果,但前者不会对患者卵巢储备功能造成影响,且安全性高,值得研究和推广。

米非司酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果及对卵巢储备功能的影响

目的观察米非司酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果及对卵巢储备功能的影响。方法选取2019年5月—2020年10月贵溪市人民医院收治的卵巢巧克力囊肿患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。2组患者均接受腹腔镜手术治疗,术后对照组患者予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上联合米非司酮片治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组治疗效果、卵巢储备功能正常率,治疗前后性激素[雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P)]水平及不良反应、疾病复发率与妊娠率。结果观察组患者治疗总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%(χ^(2)=5.005,P=0.025);观察组与对照组卵巢储备功能正常率(98.00%vs.96.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,2组E_(2)、FSH、P水平较治疗前降低,LH水平较治疗前升高(P均<0.01),且观察组治疗后E_(2)、P水平低于对照组,LH水平高于对照组(P均<0.01);治疗期间观察组与对照组不良反应总发生率(12.00%vs.6.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后的随访结果显示,观察组复发率为4.00%,低于对照组的22.00%(χ^(2)=7.162,P=0.007);随访期间观察组与对照组妊娠率(36.00%vs.30.00%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果值得肯定,可显著改善患者性激素水平,但不会对患者卵巢储备功能与正常妊娠造成负面影响,在不增加用药风险的同时有效降低疾病复发率,值得临床推广应用。

腹腔镜卵巢囊肿剥除术结合醋酸亮丙瑞林治疗卵巢巧克力囊肿患者的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术结合醋酸亮丙瑞林治疗卵巢巧克力囊肿患者的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年12月我院收治的卵巢巧克力囊肿患者72例,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各36例。对照组行腹腔镜卵巢囊肿剥除术,观察组在对照组基础上加用醋酸亮丙瑞林治疗。比较两组各项指标。结果术后3个月,观察组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的72.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组基础抗米勒管激素(AMH)水平均低于术前,而观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组患侧卵巢基础窦状卵泡数(AFC)均减少,而观察组多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组雌激素水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6个月、术后1年的复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术结合醋酸亮丙瑞林治疗卵巢巧克力囊肿,有利于调节患者各项雌激素水平,减轻对卵巢储备功能的影响,且可降低复发风险,改善预后。