一侧卵巢成熟性囊性畸胎瘤鳞癌变合并对侧卵巢高级别浆液性腺癌伴盆腔广泛转移1例

患者女性,74岁,绝经34年,因腹胀6个月就诊于外院,外院B超检查显示子宫后方、左附件均见低回声包块。为进一步检查,2022年3月天津中医药大学第二附属医院收治患者入院,血液检查发现肿瘤标记物CA125、CA19-9、CA153、SCC、HE均升高,高度怀疑卵巢恶性肿瘤。2022年4月于本院行子宫切除术,术中见左侧卵巢增大,直径约8 cm,送冰冻病理检查显示左侧卵巢高级别浆液性乳头状腺癌,遂行扩大全子宫+双附件+大网膜+阑尾+多病灶的肿瘤细胞减灭术。

卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变1例并文献分析

卵巢成熟性囊性畸胎瘤为卵巢的良性肿瘤,而恶变是其一种罕见并发症。本文讨论了一位82岁老年女性,CT显示双侧卵巢见混杂密度肿块,大者位于右侧,大小约126 × 110 × 87 mm,最初以盆腔肿物收入院。术后病理结果为畸胎瘤恶变为高–中分化鳞状细胞癌伴大片坏死。根据该病例,进行了相关文献回顾。

卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变诊治的专家共识(2023年版)

卵巢成熟性囊性畸胎瘤(ovarian mature cystic teratoma, OMCT)是最常见的卵巢生殖细胞肿瘤,其三胚层的任何成分都有恶变可能。本文汇集妇科专家意见,从OMCT恶变的流行病学、危险因素、临床表现、影像学检查、肿瘤标志物、病理学、免疫组化、治疗、预后及随访进行讨论形成本共识,以提高临床医生对OMCT恶变的认识,达到规范化诊治。

卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并甲状腺乳头状癌一例

目的探讨卵巢成熟性畸胎瘤合并甲状腺乳头状癌治疗方法。方法回顾性分析1例卵巢成熟性畸胎瘤合并甲状腺乳头状癌患者病例资料并检索相关文献。结果患者于2020年行腹腔镜下左卵巢肿瘤剥除术,术后病例诊断为卵巢成熟性畸胎瘤合并甲状腺乳头状癌IA期;后补充行保留生育功能的全面分期手术,术后恢复良好,预后良好。结论本例卵巢成熟性囊性畸胎瘤合并甲状腺乳头状癌患者预后良好,结合文献以提高对该疾病的认识,从而减少漏诊或误诊。

41例卵巢成熟性囊性畸胎瘤腹腔镜手术治疗

目的 探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤腹腔镜手术的技巧和安全性。 方法 对 4 1例卵巢成熟性囊性畸胎瘤患者在腹腔镜下行肿物剔出术或附件切除术 ,采用自制标本袋盛装卵巢肿物 ,避免囊肿内容物污染盆腔。 结果 4 1例中 4 0例在腹腔镜下完成手术 ,1例因手术困难而中转开腹手术。术后随访 4月～ 6年 ,均未见复发。 结论 腹腔镜手术治疗卵巢成熟性囊性畸胎瘤是一种安全、有效的方法 ,具有出血少、损伤小、恢复快、无远期并发症等优点。

卵巢成熟性囊性畸胎瘤癌变临床病理及基因检测分析

目的探讨卵巢成熟型囊性畸胎瘤恶性病变患者的临床病例特征与基因检测结果。方法回顾性选取2014年至2017年收治的8例卵巢成熟型囊性畸胎瘤恶性病变患者,对患者的临床病理检查结果与血清基因检查结果进行分析。结果 8例患者均为单侧卵巢病变,下腹部疼痛的患者为3例。肿瘤最大径在10 cm以上的患者3例。8例患者中鳞癌3例,腺癌5例。鳞癌影像学检查囊壁存在部分厚度增加,腺癌存在附壁乳头组织,免疫组化检查结果中鳞癌P63与CK5/6为阳性,腺癌Villin、CK20、CDX2为阳性。基因检测发现肠状腺癌恶性病变患者存在KRAS基因突变。结论通过临床检查、超声影像学检查以及血清肿瘤标记因子可以诊断部分卵巢成熟型囊性畸胎瘤恶性病变,KRAS基因突变检查可以辅助诊断是否存在恶性肿瘤病变。

卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变临床病理分析

目的 探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变的临床及病理特点 ,提高对本病的认识。方法 对 8例卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变进行临床、病理回顾性分析 ,并综合文献复习。结果 本病发病率在卵巢成熟性囊性畸胎瘤中占 4.41% ,平均发病年龄为 45± 11.9岁 ,盆腔包块为主要症状。瘤体平均直径为 15.2± 5.6cm。 4项肿瘤标记联合检测 ,其敏感性及特异性分别达到 73 .4%和 90 .4%。 8例患者中腺癌 1例 ,类癌 1例 ,其余均为鳞癌。结论 卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变罕见 ,对于年龄在 45岁以上 ,包块直径在 10cm以上者 ,进行多项肿瘤标记联合检测 ,对提高卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变诊断的准确性有一定意义。

卵巢成熟性囊性畸胎瘤CA199异常升高2例报道

l临床资料病例1，患者，女，33岁，因“发现左附件区包块1＋d”于2011年12月14日入院。人院前B超：左附件区探及7．0cm×4．1cm稍强欠均质回，回声内见3．0cm×l．0cm欠规则无回声区，提示畸胎瘤。肿瘤标志物癌抗原199（CAl99）＞1000U／mL（正常值小于37U／mL）。入院后复查CAl99：932．4U／mL。行消化道检查未见异常。

卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变的临床病理学特点(附19例分析)

目的：探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变的临床病理学特点。方法：对24年间本院收治的卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变的19例患者进行回顾性分析。结果：19例中，鳞癌变11例，黏液腺癌变2例，浆液腺癌变3例，甲状腺乳头状腺癌1例，肠型腺癌1例，尿道移行上皮癌1例。囊内均可见油脂及毛发，油脂呈灰白色、咖啡色或黄色。鳞状上皮癌变主要表现为囊壁增厚和乳头，腺癌变均表现为内壁乳头。患者5年平均生存率26．3％，Ⅰ期者为33．3％，Ⅱ～Ⅲ期者为0。结论：卵巢囊性畸胎瘤患者应在术前行肿瘤标志物检查；术中发现有实性部分时，为可疑恶变，应送冰冻病理检查；治疗以手术为主，加用化疗和放疗；早期患者预后明显好于中晚期患者。

腹腔镜手术治疗卵巢成熟性囊性畸胎瘤52例临床分析

目的 探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤腹腔镜手术的技巧和可行性。 方法 对 5 2例卵巢成熟性囊肿畸胎瘤患者在腹腔镜子下行肿物剔出术或附件切除术 ,采用自制标本袋盛装卵巢肿物 ,避免囊肿内容物污染盆腔。 结果 5 2例腹腔镜下手术全部成功 ,完整剥离 4 0例 ,囊肿破裂 12例 ;无开腹手术病例。术后随访 6个月～ 3年无复发。 结论 腹腔镜手术治疗卵巢成熟性囊性畸胎瘤是一种安全、有效的方法。

卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变7例临床病理分析

目的探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变的临床病理特点。方法收集7例该类肿瘤,分析病变的临床表现、病理特征、分期及随访结果。结果卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变多发生于绝经后女性,多表现为盆腔肿块。7例中3例为甲状腺肿恶变,2例为鳞状细胞癌,1例为恶性黑色素瘤,1例为类癌。7例均为临床Ⅰ期。除1例失访、1例因其他原因死亡外,其余5例均无瘤生存。结论卵巢成熟性囊性畸胎瘤恶变率低,病理检查需细致全面,结合临床综合治疗Ⅰ期患者预后良好。

卵巢成熟性囊性畸胎瘤进行超声检查的诊断效果分析

目的评价超声检查诊断卵巢成熟性囊性畸胎瘤的价值。方法选择40例卵巢成熟性囊性畸胎瘤患者,所有患者均进行超声检查,以病理检查结果为“金标准”,统计超声诊断卵巢成熟性囊性畸胎瘤准确率情况,患者畸胎瘤的类型以及单、双侧病变情况。结果超声检查与病理检查对卵巢成熟性囊性畸胎瘤诊断的准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声检查结果显示,内部混合型有31例(77.50%),类囊型有12例(30.00%),类实型有7例(17.50%)。超声检查结果显示,31例患者为单侧病变,其中左侧14例(35.00%),右侧17例(42.50%);双侧病变患者有9例(22.50%)。结论卵巢囊性畸胎瘤应用超声检查诊断准确率较高,而且操作简单、可重复性应用、价格便宜,具有临床应用价值。

卵巢成熟性囊性畸胎瘤鳞状细胞癌变诊治进展

<正>卵巢成熟性囊性畸胎瘤(mature cystic teratoma,MCT)是最常见的卵巢生殖细胞肿瘤,占卵巢肿瘤的10%~25%。瘤体可含外、中、内三胚层成分,任何一种成分都可能恶变,恶变率为1.8%[1],其中以鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)最常见,占恶变总数的75%~85%[2-5]。卵巢成熟性囊性畸胎瘤鳞状细胞癌变(squamous cellcarcinoma arising from mature cystic teratoma,SCC-MCT)在临床上非常罕见。

电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤58例临床分析

目的 总结电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤的临床应用价值。方法 回顾性总结分析，对58例患者实行卵巢成熟性囊性畸胎瘤切除术，随访6个月～2年。结果 57例患者术中成功切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤，1例患者因瘤内头结节大且与卵巢门粘连致密无法剥离，行镜下附件切除术，无1例中转开腹。平均手术时间76．6分钟，此手术具有出血量少，术后病率低，住院时间短，术后恢复快等优点。既达到治疗目的，又保留卵巢功能。随访6个月-2年未发现有化学性腹膜炎，肉芽肿等并发症及复发病例。结论 电视腹腔镜切除卵巢成熟性囊性畸胎瘤手术，具有微创，效优的特点，值得推广使用。

卵巢甲状腺肿类癌合并对侧卵巢成熟性囊性畸胎瘤一例

一、病例摘要 患者48岁,因右下腹痛1个月入吉林大学第一医院。患者平素月经不规律,周期20-30d,经期2-3d,量适中,无痛经。该患者发病无明显诱因,病程初期疼痛剧烈,难以忍受,伴腰痛,遂就诊于当地医院。当地医院未明确诊断,给予抗感染治疗后疼痛缓解,转为间断性右下腹隐痛,患者为求进一步诊疗就诊于吉林大学第一医院。

卵巢成熟性囊性畸胎瘤伴卵巢扭转1例

小儿腹痛时,人们常常忽略妇科方向的可能。本文报告1例小儿卵巢成熟性囊性畸胎瘤伴卵巢扭转的病例,以期拓宽对于儿童腹痛的检查思路,提高超声诊断的准确率,减少误漏诊。1 临床资料患者女,7岁,因无明显诱因出现间断右下腹痛,伴恶心、呕吐加重一天来诊,B超提示盆腔肿物。超声所见:膀胱充盈欠佳,子宫宫体切面测值:2.5×0.8×1.5 cm,肌壁回声均,内膜呈线状回声,宫颈前后径 0.7 cm 。左侧卵巢大小:2.0×1.5 cm,回声未见明显异常。盆腔子宫后方偏右侧附件区可见囊实性回声团(如图1、2),范围约5.1×4.5 cm,囊壁增厚约 0.4 cm ,其周边可见卵巢组织回声,右侧附件增厚(如图2、3),最厚约2.3 cm。

卵巢成熟性囊性畸胎瘤癌变临床病理及基因检测分析

目的:探讨卵巢成熟性囊性畸胎瘤(MCT)癌变的临床病理特点及基因检测情况。方法:回顾性分析2011至2013年间我院收治的12例卵巢MCT癌变患者的临床病理资料,并进行基因突变检测。结果:12例MCT癌变全部发病于一侧卵巢,4例出现下腹疼痛。4例MCT最长径大于10cm。10例于术前行血清CEA、CA125、CA199检查的患者,至少有一种肿瘤标志物升高。术前超声检查结合临床病史和血清标志物检查,有7例诊断可疑畸胎瘤癌变。12例癌变包括鳞癌5例,各型腺癌7例。巨检示鳞癌囊壁部分增厚;腺癌可见附壁乳头。免疫组化示鳞癌CK5/6、P63(+),腺癌CK20、Villin、CDX2(+)。基因检测示肠型腺癌2例均发生KRAS基因突变。11例进行全子宫切除术+双侧附件切除术,1例行单侧附件切除术+输卵管通液术。结论:结合临床病史、术前超声及血清肿瘤标志物检查可一定程度诊断卵巢MCT癌变。术中常见MCT囊壁增厚及附壁乳头。KRAS基因突变检测可能辅助判断卵巢MCT癌变。