经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜治疗卵巢成熟畸胎瘤的疗效

目的:探讨经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜治疗卵巢成熟畸胎瘤的临床疗效。方法:选取2019年2月至2021年6月来本院治疗的卵巢成熟畸胎瘤患者80例为研究对象,按随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,每组40例,对照组患者给予传统腹腔镜进行治疗,研究组患者则给予经脐单孔腹腔镜进行治疗。观察两组患者的术中情况、术后情况、手术并发症、术后24h疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及切口美观满意度评分。结果:两组均未发生围手术期并发症。两组患者手术时间和术中肿瘤破裂率比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组术中出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组排气时间、住院时间、VAS评分低于对照组,切口满意度评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单孔腹腔镜不仅可以减轻腹腔镜治疗卵巢成熟畸胎瘤患者的术后疼痛,还能提高患者的切口美观满意度。

sCD40L蛋白联合彩超对卵巢成熟畸胎瘤的临床诊断价值研究

目的分析sCD40L蛋白联合彩超对卵巢成熟畸胎瘤的临床诊断价值。方法本文选取2021年3月~2022年7月之间濮阳市妇幼保健院诊治的成熟卵巢畸胎瘤患者89例设为观察组,另取于同期进行健康体检者50例设为对照组。所有患者均采用彩色多普勒超声诊断仪经腹部、阴道探查;双抗体夹心法测定sCD40L蛋白含量;比较两组彩超检查结果、sCD40L蛋白含量;分析彩超、sCD40L蛋白对卵巢成熟畸胎瘤的诊断价值。结果与对照组相比,观察组研究对象sCD40L蛋白、子宫动脉阻力指数RI、搏动指数PI、螺旋动脉血流阻力指数RI、搏动指数PI较低,内膜厚度、内膜3D-PDA参数血管指数VI、血流指数FI、血管化血流指数VFI较高,有统计学差异(P<0.05)。彩超、sCD40L蛋白联合诊断AUC值(0.838)高于彩超(0.764)、sCD40L蛋白(0.774)。结论对卵巢成熟畸胎瘤患者进行彩超检测研究所得出的彩超结果和sCD40L蛋白水平与患者病情密切相关,二者联合可有效提高卵巢成熟畸胎瘤的临床诊断准确性。

儿童卵巢成熟畸胎瘤伴出血及坏死1例

卵巢成熟畸胎瘤是卵巢肿瘤中最常见的生殖细胞肿瘤,好发于育龄期妇女,但儿童时期发病,很容易造成漏诊、误诊,从而造成严重后果。贵州中医药大学第二附属医院普外科于2022年10月收治1例儿童卵巢成熟畸胎瘤伴出血及坏死患者,经手术治疗后恢复良好,现结合相关文献进行复习。

经脐单孔腹腔镜对卵巢成熟畸胎瘤的临床疗效

目的:探析对卵巢成熟畸胎瘤患者应用经脐单孔腹腔镜治疗的临床效果。方法:选取2019年2月至2021年2月期间商丘市第一人民医院收治的100例卵巢成熟畸胎瘤患者,遵循信封法对上述患者实施分组(等分50例)。对照组给予传统三孔腹腔镜手术治疗,观察组给予经脐单孔腹腔镜手术治疗,从临床疗效、手术指标、血清激素水平及疼痛程度方面评价两种手术方案的临床效果。结果:手术后,两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组治疗后比较,观察组患者各项临床指标(术后住院、术后通气及手术时间、术中出血量)均更低,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后,两组患者各项激素指标水平均高于手术前,差异均具有统计学意义(P<0.05);但手术后两组组间数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于传统三孔腹腔镜手术,经脐单孔腹腔镜手术可提升卵巢成熟畸胎瘤患者的治疗效果,使患者的各项血清激素指标得到更明显的改善,并更有效地缓解术后疼痛。

经阴道与经腹腔镜行卵巢成熟畸胎瘤剥除术的临床对比

目的:对比分析经阴道与经腹腔镜行卵巢成熟畸胎瘤剥除术的临床疗效。方法:选取行卵巢成熟畸胎瘤剥除术治疗的82例患者为研究对象,根据患者术式分为经阴道组(经阴道卵巢成熟畸胎瘤剥除手术)和经腹组(腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除手术),各41例。对比两组手术及术后康复情况,并比较两组并发症率。结果:经阴道组患者手术时间和术中出血量与经腹组比较,差异无统计学意义(P>0.05);经阴道组术后排气时间(14.03±4.39)h、住院时间(4.02±1.35)d、术后早期疼痛评分(3.63±1.54)分,显著低于经腹组的(18.04±2.13)h、(7.28±1.33)d、(5.34±1.26)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。经腹组术后并发症7.32%,与经阴道组的4.88%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴道卵巢成熟畸胎瘤剥除手术具有术后恢复快、疼痛程度轻等优势,较腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除手术效果更佳,可作为首选术式。

卵巢成熟畸胎瘤695例临床分析

目的分析695例卵巢成熟畸胎瘤病例的临床特点。方法选取北京协和医院1990年1月～2000年12月间住院的行开腹或腹腔镜手术治疗的卵巢成熟畸胎瘤患者695例,建立数据库后对其临床特点进行分析。结果腹腔镜手术在平均住院日、术中出血量、手术时间上均较开腹手术缩短或减少(P<0.001)。肿瘤以单侧多见,占85.8%,右侧略高于左侧(45.2%和40.6%)。手术中对另一侧卵巢的情况进行分析,结果显示在459例肉眼未发现异常表现者行剖探术,仅有1例(0.22%)有阳性发现。并发症以扭转最为常见(占7.5%),发生扭转的肿瘤平均直径(10.2±4.5)cm较未发生扭转者(6.9±3.2)cm大(P<0.001)。扭转的概率随肿瘤的增大而增加,当肿瘤最大径在6cm以下时,发生扭转的机率小于4.4%,而在8cm以上时,扭转发生的机率在10%以上(P<0.001)。破裂、感染、恶性变均为罕见的并发症。结论在卵巢成熟畸胎瘤的处理上腹腔镜手术优于开腹手术;如术中肉眼见对侧卵巢无异常时,可以考虑不行剖探术;肿瘤最大径大于8cm时,发生扭转的机率将大为增加。

腹腔镜治疗卵巢成熟畸胎瘤80例的临床体会

目的:探讨腹腔镜治疗卵巢成熟畸胎瘤的临床疗效。方法:2013年7月至2015年7月在我医院接受诊治的卵巢成熟畸胎瘤患者160例作为研究对象,按照随机数字表法分成A组(n=80)和B组(n=80),A组患者行电视腹腔镜手术治疗,B组患者行开腹手术治疗。记录所有患者本次手术时间、术中失血量、肛门排气时间、术后拔尿管时间、住院天数等围手术期指标;患者化学性腹膜炎、肉芽肿、复发率、月经异常、下腹痛等预后指标;酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定手术前、手术后1d、手术后5d血清IL-6的水平。结果:A组患者手术时间、术中失血量、肛门排气时间、术后拔尿管时间、住院天数等围手术期指标显著低于B组(P<0.05)。两组患者手术治疗后,A组患者出现化学性腹膜炎、下腹痛症状的患者明显低于B组(P<0.05)。治疗前两组患者IL-6水平无明显差异,术后1d,两组IL-6水平显著升高,但A组患者IL-6水平显著低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后5d,A组IL-6降至术前水平,A组IL-6水平低于B组(P<0.05)。结论:腹腔镜治疗卵巢成熟畸胎瘤与开腹手术相比,具有手术时间短、出血少、恢复快、并发症少等优点,且对患者血清IL-6水平影响较小,可作为首选的治疗方法。

腹腔镜下治疗幼儿卵巢成熟畸胎瘤并发蒂扭转1例

腹腔镜作为一种具备诸多优势的微创技术已被广泛应用于妇科手术中,但处理幼儿期（1～3岁）良性卵巢肿瘤有一些特殊之处。现将我院2011年完成的一例2岁7个月幼女的腹腔镜下卵巢畸胎瘤剔除术报道如下。

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢成熟畸胎瘤的对比分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢成熟畸胎瘤的临床价值。方法选取216例确诊成熟畸胎瘤患者,随机分为两组,观察组96例,行腹腔镜下畸胎瘤剥出术,对照组120例,行开腹畸胎瘤剥出术,对比观察两组术中术后情况。结果两组均成功完成手术,无需输血,无邻近器官损伤,术中术后均无手术并发症。两组手术时间、术中囊肿破裂率比较无显著性差异(P>0.05),观察组的术口大小、术中出血量、术后镇痛药使用率均小于对照组(P<0.01),术后禁食时间、肛门排气时间、术后住院时间均短于对照组(P<0.01)。两组术后复发率比较无显著性差异(P>0.05)。结论腹腔镜手术在卵巢良性畸胎瘤的治疗上较传统开腹手术具有明显的优越性,且安全性好,值得推广。

卵巢成熟畸胎瘤鳞状细胞癌变2例报告

患者1,61岁,农民,因＂下腹隐痛1个月余,发现盆腔包块2d＂于2010年7月16日入院。绝经11年,平素体健,孕6产4,人流2次。妇科检查：外阴阴道无异常,宫颈肥大光滑。

腹腔镜下诊治卵巢成熟畸胎瘤26例临床分析

本院自2009—2011年在腹腔镜下诊治卵巢成熟畸胎瘤26例,采用卵巢皮质撕开法并点状内凝治疗,取得了较为满意的效果,现报道如下。1资料与方法本组26例患者,年龄18～46岁,术前均有盆腔彩超检查,提示'卵巢畸胎瘤可能',所见卵巢畸胎瘤直径6～85mm,

卵巢成熟畸胎瘤恶变的预后规律

目的 探讨卵巢成熟畸胎瘤恶变的生物学特性及预后规律。方法 对 18例卵巢成熟畸胎瘤恶变的生存率、平均缓解时间、复发转移规律及预后影响因素进行分析 ,以同期治疗的 35例卵巢未成熟畸胎瘤作对照。结果 卵巢成熟畸胎瘤恶变的中位发病年龄较未成熟畸胎瘤晚 10年 ,3、5、10年生存率较卵巢未成熟畸胎瘤低 (P <0 .0 5 ) ,术后复发转移率较卵巢未成熟畸胎瘤高(P <0 .0 5 ) ,术后平均缓解时间较未成熟畸胎瘤短 (P <0 .0 5 )。行全子宫双附件及大网膜切除较单侧附件切除术者平均缓解时间长 (P <0 .0 5 ) ,术后 7天内开始化疗及术后无残留者平均缓解时间长 (P <0 .0 5 ) ,5年生存率高 (P <0 .0 5 )。结论 卵巢成熟畸胎瘤恶变发病年龄较未成熟畸胎瘤晚 10年 ,且恶性度高 ,术后易发生复发转移。行基本卵巢癌手术术式、术后 7天内开始化疗、术后无肿瘤残留者可显著提高疗效。

血清CA125、CA199水平与卵巢成熟畸胎瘤的关联性研究

目的分析血清CA125、CA199水平与卵巢成熟畸胎瘤临床及病理的关系。方法回顾性分析2009年6月-2019年6月河北省衡水市第二人民医院收治的282例卵巢畸胎瘤患者的临床资料,依据术后病理类型分为卵巢成熟畸胎瘤组(n=228)、卵巢未成熟畸胎瘤组(n=54)两组,统计分析两组患者肿瘤标志物CA125和CA199水平、阳性表达情况及CA125和CA199单独与联合检测对卵巢成熟畸胎瘤的诊断价值,分析肿瘤标志物CA125、CA199和卵巢成熟畸胎瘤病理组织学的关系。结果卵巢成熟畸胎瘤组患者肿瘤标志物CA125和CA199水平均低于卵巢未成熟畸胎瘤组(P<0.05),CA125阳性率29.8%(68/228)低于卵巢未成熟畸胎瘤组33.3%(18/54)(P<0.05),CA199阳性率43.0%(98/228)高于卵巢未成熟畸胎瘤组16.7%(9/54)(P<0.05)。CA125+CA199联合检测对卵巢成熟畸胎瘤的诊断敏感度、特异度、准确度、阴性预测值均高于CA125和CA199单独检测(P<0.05),阳性预测值高于CA199单独检测(P<0.05),但和CA125单独检测相比差异无统计学意义(P>0.05);CA125在卵巢成熟畸胎瘤中的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于CA199(P<0.05)。肿瘤标志物CA125和CA199水平和卵巢成熟畸胎瘤患者年龄、畸胎瘤直径、发病部位、畸胎瘤成分均相关(P<0.05)。结论肿瘤标志物CA125和CA199水平与卵巢成熟畸胎瘤病理组织学的关系密切,且其表达水平在不同年龄、直径、发病部位、成分的卵巢成熟畸胎瘤患者中存在显著差异,临床可通过测定其水平对疾病进行诊断评估,为疾病治疗提供客观参考依据。

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢成熟畸胎瘤的对比观察

目的探讨腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除术的临床价值。方法回顾性分析卵巢成熟畸胎瘤剔除术83例,其中腹腔镜手术组48例,开腹手术组35例的临床资料,比较两组手术时间、术中出血量、术中肿瘤破裂数、术后止痛使用、肛门排气时间、体温恢复时间、生活恢复自理时间、术后住院时间等情况。结果腹腔镜组手术时间、术中肿瘤破裂数与开腹组对比无差异。术中出血量、术后止痛使用、肛门排气时间、体温恢复时间、生活恢复自理时间、术后住院时间等术后恢复明显优于开腹组。结论腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,较传统开腹手术具有明显的优越性,且手术安全,值得推广。

免气腹腹腔镜卵巢成熟畸胎瘤剥除术中的应用效果

卵巢成熟畸胎瘤属于妇科中较为常见的一类良性肿瘤。临床研究[1]表明，本病如不及时治疗，可导致畸胎瘤破裂，继发化学性腹膜炎，甚至腹腔感染等并发症的出现。腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤剥除术是目前治疗本病较为有效的方法，作者自2011年1月至2012年1月对本院77例卵巢成熟畸胎瘤患者使用免气腹腹腔镜治疗，取得较好的疗效，现报告如下。

腹腔镜辅助下腔外法手术治疗卵巢成熟畸胎瘤75例分析

目的:探讨应用腹腔镜辅助腔外手术治疗直径≥8cm卵巢成熟畸胎瘤的疗效。方法:75例直径≥8cm卵巢成熟畸胎瘤行腹腔镜辅助腹部小切口畸胎瘤剔除或附件切除术。结果:75例患者经此方法完成手术,平均手术时间56.4±9.3min,平均出血量65.4±8.6ml,平均住院时间4.5±1.4d,术后恢复良好,术后随访无远期并发症发生。结论:应用腹腔镜辅助下腔外法手术治疗直径≥8cm卵巢成熟畸胎瘤手术可防止瘤体破裂、内容物外溢,是一种安全、省时、有效的手术方法。